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Para existir uma harmonia estética do sorriso, é importante a condição do periodonto, e os principais detalhes a serem observados, do ponto de vista estético, são contorno gengival, zênite do contorno gengival e papila interdental.
Certo
Errado
A Odontologia estética adesiva é totalmente “LED dependente” e, portanto, a qualidade da fotoativação influencia muito na longevidade dos nossos trabalhos. Uma fotoativação foi corretamente realizada quando
o compósito resinoso se tornar o mais rígido possível.
a maior quantidade possível de polímeros formada.
o feixe de luz do aparelho fotoativador produzir uma maior dispersão de luz.
o feixe de luz do aparelho fotoativador produzir um maior espalhamento de luz.
A microabrasão é um tratamento para manchas, como fluorose, mancha branca por cárie inativa, hipoplasias e hipocalcificações.
Em relação aos procedimentos clínicos da microabrasão, assinale a alternativa correta.
A microabrasão deve ser realizada por um período contínuo de ± 60 segundos, com cuidado para não criar depressões na superfície do esmalte.
O procedimento de microabrasão deve ser feito uma única vez na mesma sessão.
O composto utilizado para a microabrasão pode ser tanto o ácido clorídrico associado a partículas abrasivas quanto a mistura de pedra-pomes com ácido fosfórico.
Ao término do procedimento de microabrasão, deve-se evitar a aplicação tópica de flúor, devido ao seu pH ácido.
A microabrasão é realizada por meio de desgaste superficial do esmalte dentário com brocas de acabamento e posterior ação de um composto com pH ácido associado a partículas não abrasivas.
Em relação as facetas estéticas, elas podem ser confeccionadas pela técnica do preparo empregando ponta diamantada anelada ou pelo método da silhueta. Marque a opção formada por características do preparo de facetas estéticas.
Redução vestibular acompanhando a convexidade da face palatina e com profundidade entre 1 a 2 mm.
Limite gengival situado até 5 cm subgengivalmente.
Preparo cavitário com término em forma de chanfrado.
Terminação do preparo cavitário em forma de ombro com bisel, 4mm subgengivalmente.
Em relação às características dos preparos para coroas totais estéticas, analisar os itens abaixo:
I. Desgaste oclusal com aproximadamente 2,5 a 3,0mm, tanto nas cúspides funcionais como nas não funcionais.
II. Paredes axiais devem ter aproximadamente 5 a 10° de expulsividade cérvico-oclusal.
III. Extensão cervical ideal do lado palatino, com aproximadamente 0,5mm aquém da gengiva marginal; na face vestibular e nos terços vestibuloproximais, o limite cervical é estendido subgengivalmente.
IV. Terminação gengival em forma ombro biselado com profundidade axial uniforme de aproximadamente 3,0mm.
Está(ão) CORRETO(S):
Somente o item II.
Somente os itens II e IV.
Somente os itens II e III.
Somente os itens I e III.
De acordo com Baratieri (2010), as facetas indiretas têm como chave para o sucesso estético e funcional a adequada espessura do preparo. Sobre o tema, assinale a opção correta.
Em substratos não escurecidos, a espessura axial necessária gira em torno de 0,2 a 0,5 mm.
Em dentes escurecidos, a espessura axial necessana, para mascaramento adequado do substrato, é de pelo menos 1,0 mm.
Em dentes escurecidos, a espessura axial necessana, para mascaramento adequado do substrato, é de pelo menos 1,5 mm.
Em substratos não escurecidos, a espessura axial necessária é de pelo menos 1,0 mm.
Em substratos não escurecidos, a espessura axial necessária gira em torno de 0,2 a 1,0 mm.
Saber qual tipo de material vai usar é essencial para saber quanto de desgaste e espessura deve-se ter. Quando o desgaste é intermediário, qual deve ser o tipo de coroa a ser usada?
Metálica.
Metal-free.
Resinosa.
Acrílica.
Metalocerâmica.
Qual alternativa, abaixo, se caracteriza como um princípio estético do preparo ideal?
Tecido dental.
Periodonto.
Espessura da porcelana.
Rigidez tecidual.
Resistência.
A cor dos dentes varia e depende de vários aspectos. Assinale a alternativa que faz a correlação correta entre a alteração de cor e o respectivo agente causal.
Coloração extrínseca – tabaco
Coloração extrínseca – tetraciclina
Coloração intrínseca – materiais restauradores
Coloração extrínseca – fluorose
Coloração intrínseca – manchas bacterianas
O polimento coronário (polimento com taça de borracha) é usado para remover biofilme e manchas das superfícies coronárias do dente. São benefícios do polimento coronário:
I - O flúor adere melhor ao esmalte.
II - A formação de novos depósitos é retardada.
III - As superfícies dentais tornam-se mais fáceis para o paciente manter a limpeza.
IV - O agente condicionador funciona melhor e os selantes aderem melhor.
V - Os pacientes apreciam a sensação de suavidade e a aparência de limpo.
Estão CORRETOS os benefícios apontados em
I, II, III e IV, apenas.
II e III, apenas.
III, IV e V, apenas.
IV e V, apenas.
I, II, III, IV e V.
O acabamento está relacionado ao contorno da superfície, ou seja, remoção de excessos do material restaurador, deixando frequentemente riscos na restauração. Já o polimento relaciona-se com a lisura de superfície, ou melhor, minimizar ou eliminar os riscos deixados pelo acabamento. A superfície final deverá estar macroscopicamente lisa e polida. Alguns cuidados técnicos devem ser respeitados.
Assinale a alternativa INCORRETA.
O atrito realizado pelo acabamento e polimento é transformado em calor sobre o amálgama, que por sua vez está construído sobre uma estrutura viva (na maioria das vezes), logo haverá uma ação deletéria sobre a polpa. O calor gerado não pode ultrapassar os 60°C, acima deste limite, haverá afluxo de mercúrio, aumentando a possibilidade de desintegração, corrosão e fratura marginal.
Os instrumentos, dispositivos e pós abrasivos, devem ser usados, na ordem crescente de abrasividade. Desta forma, não existe um produto miraculoso, capaz de realizar o polimento, do início ao fim.
O uso da alta rotação é contraindicado para polir.
A carga aplicada deve ser em torno de 1 kgf, nunca ultrapassando. Com menor carga haverá menor aquecimento, e menos injúria pulpar.
A pressão intermitente é a mais adequada do que a contínua, por permitir um resfriamento mais eficiente.
As facetas cerâmicas também conhecidas como laminados são restaurações cimentadas adesivamente sobre preparos parciais que, em geral, envolvem as faces vestibular, proximal e/ou palatina.
(Volpato, 2013.)
Em relação ao preparo para essas facetas, assinale a alternativa correta.
O quarto passo: localização e definição do término cervical. O término deve ficar supragengival.
O quinto passo: é a confecção dos sulcos de orientação incisais e união dos sulcos. Deve ser usada a broca 4138 com uma profundidade de desgaste de 5 mm.
O segundo passo: sulcos de orientação axiais. É utilizada uma broca 4138 seguindo a anatomia da face vestibular, em três inclinações: terço cervical, médio e incisal.
O terceiro passo: união dos sulcos de orientação. Nessa fase, volta a ser usada a broca 1012. Deve-se tomar cuidado para que a definição das três inclinações seja mantida.
O primeiro passo: delimitação periférica da profundidade feita com a broca 1012. A inclinação deve ser de 60° em relação à superfície a ser desgastada até a haste metálica da broca tocar o dente.
A análise do sorriso é uma tarefa bastante complexa. O cirurgiãodentista deve buscar melhorá-lo ou, no mínimo, mantê-lo agradável e harmônico.
De acordo com a harmonia estética, entende-se por sorriso agradável
a exposição completa dos dentes centrais superiores (incisivos centrais, laterais e caninos) e de cerca de 1 mm de tecido gengival.
a exposição completa dos dentes centrais superiores (incisivos centrais, laterais e caninos) e de cerca de 3 mm de tecido gengival.
a exposição completa dos dentes centrais superiores (incisivos centrais, laterais e caninos) e de cerca de 4 mm de tecido gengival.
a exposição de ½ dos dentes superiores (incisivos centrais, laterais e caninos).
a exposição de menos de 1⁄4 dos dentes superiores (incisivos centrais, laterais e caninos).
Assinale a alternativa correta sobre as facetas estéticas em dentística operatória.
O preparo de facetas diretas e indiretas é semelhante, mas a profundidade desse preparo pode variar bastante. Alguns fatores podem influenciar esse preparo, como altura da linha de sorriso e inclinação do dente no arco.
As facetas estéticas podem ser diretas, quando confeccionadas em consultório empregando resinas compostas, ou diretas, quando confeccionadas em laboratório empregando cerâmicas ou resinas compostas para posterior cimentação em boca.
As facetas diretas cerâmicas, quando bem indicadas, podem ter um preparo tão conservador quanto o das facetas indiretas e apresentam a vantagem de serem mais resistentes à abrasão e ao manchamento.
Na técnica de preparo com redução incisal, após a redução da incisal deve-se avaliar a espessura da borda incisal remanescente. Caso seja maior do que 2,0 mm, recomenda-se uma terminação palatina em chanfrado e caso a espessura seja de 2,0 mm, indica-se uma terminação reta.
Em dentes com escurecimento acentuado da estrutura dentária é comum que se realizem preparos menos invasivos, mas nunca se indica a redução incisal.
Constitui uma contraindicação para colocação de facetas:
cor alterada.
fechamento de diastema.
bruxismo.
tratamento endodôntico.
dentes malformados.
Dentre as opções para restauração de dentes anteriores, a técnica de facetas de resina composta vem ganhando cada vez mais espaço, pois permite a correção de cor, a modificação de tamanho, volume e textura e o alinhamento dos dentes envolvidos, bem como é adequada a situações em que seja necessário criar ilusões para os observadores, a fim de proporcionar uma composição dentofacial mais harmônica.
Em relação à indicação e respectivas regiões de uso de corantes laranja-amarelo ou ocre, na caracterização intrínseca das restaurações, assinale a alternativa correta.
Simula matiz gengival – cervical.
Simula opalescência – cervical.
Simula ilusão de estreitamento – proximais.
Simula opalescência – manchas localizadas.
Simula translucidez – entre mamelões.
Um fator a ser considerado durante a análise estética do sorriso é a posição do zênite gengival. Sobre a localização dessa região, é INCORRETO afirmar que:
É o ponto mais alto da curvatura da margem gengival.
Nos caninos, está localizado distalmente em relação à linha mediana.
Nos incisivos laterais, está localizado distalmente em relação à linha mediana.
Nos incisivos centrais, está localizado distalmente em relação à linha mediana.
A união dos zênites do incisivo central, incisivo lateral e do canino formam o chamado triângulo gengival.
Na Odontologia Estética, o uso de escalas de cor ainda é prática comum entre os cirurgiões-dentistas, sendo a Escala Vitapan Classical aquela de uso e ocorrência mais comum. Considerando as dimensões de cor propostas por Munsell, assinale a dimensão que menos se altera quando se compara a cor A1 e a cor A4.
Valor.
Matiz.
Saturação.
Translucidez.
O polimento das restaurações estéticas possui relação direta com a sua durabilidade. Assinale a alternativa correta sobre a execução deste procedimento.
O polimento da restauração em amálgama deve ser realizado na mesma sessão, após a inserção do material restaurador.
Quanto maior a velocidade de rotação da taça de polimento menor a taxa de abrasão.
A pasta de óxido de alumínio é recomendada para as restaurações em resina.
Uma das finalidades é corrigir a oclusão.
As pastas profiláticas são as mais indicadas para o polimento das restaurações estéticas.
A busca pela harmonia dental, conquistada por meio de cor e forma, tem levado um grande número de pacientes aos consultórios dentários, na esperança de mudanças, melhorias e até mesmo transformações profundas. Em relação ao tratamento integrado entre a Ortodontia e a Dentística, é INCORRETO afirmar que:
O incisivo central é o maior dente anterior, ele guarda uma proporção de aproximadamente 75% da largura e 88% do comprimento em relação ao incisivo lateral, e cerca de 95% do comprimento e 90% da largura do canino.
Se os dentes não apresentam formas alteradas, a movimentação ortodôntica é sem dúvida a melhor opção para alcançar a proporção dourada, pois o problema é apenas de espaço.
Cada vez mais intensa, a força adesiva dos materiais estéticos tem permitido que mínimos preparos sejam realizados, de tal forma que, se não houver participação da dentina, o esmalte deverá ser biselado, pois a ação do ácido é pouco efetiva sobre a camada aprismática.
Em casos em que os dentes apresentam alterações de forma, tamanho ou estão ausentes, a Ortodontia sozinha não será capaz de resolver, e a Dentística, em associação, pode contribuir de forma altamente satisfatória para constituir um sorriso perfeito.
A inclinação de 75 graus em relação ao cavo-superficial tem a finalidade de remover a finíssima camada de sais minerais que se acumula sobre o esmalte, e que, se não for removida, produzirá uma dificuldade na criação de padrões de condicionamento ácido definidos.