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A Odontologia estética impõe demandas severas em relação às habilidades artísticas do dentista, além do conhecimento dos princípios científicos básicos sobre cor e outros efeitos ópticos.
Sobre cor e efeitos ópticos na Odontologia, assinale a alternativa correta.
Transmitância é a qualidade da luz que, ao passar através do dente de forma difusa, revela apenas uma imagem distorcida.
Croma é a quantidade de luz absorvida por um dente.
Matiz é a cor dominante de um dente.
Refração é o valor de claridade ou escuridão relativa à cor de um dente.
Opacidade é medida na qual a luz atravessa a estrutura de um dente.
Apesar da constante evolução das resinas compostas, a contração de polimerização ainda é um fator investigado sobre esses materiais. No passado, acreditava-se que as resinas contraíam em direção à luz. Desmistificando esse conceito, Verluis et al, em 1998, afirmaram que, se a resina estiver bem aderida às paredes cavitárias, os vetores de contração ocorrem em direção às paredes cavitárias. A relação entre a cor das resinas e sua capacidade de polimerização está correta em:
O grau de conversão das resinas compostas mais claras aumenta progressivamente em relação à sua profundidade ou espessura.
Quanto maior o tempo de polimerização das resinas mais escuras, menor seu grau de conversão.
Resinas compostas cor A2 são as que apresentam maior capacidade de polimerização.
Materiais resinosos com tonalidades mais claras são polimerizados até profundidades maiores.
Para a análise do sorriso é comum que os profissionais façam várias fotos do paciente em diferentes ângulos e, após, analise as imagens por meio de softwares. Dessa forma, é possível traçar linhas imaginárias que irão orientar o profissional durante todo o trabalho. A linha que divide a face nos lados direito e esquerdo é chamada de:
Ofríaca.
Sagital da face.
Lateral da face.
Mediana da face.
Transversa da face.
Facetas são procedimentos realizados na face vestibular dos dentes para promover alteração de cor ou forma.
A respeito de facetas indiretas, assinale a afirmativa correta.
A espessura da peça é determinada pela coloração do substrato – quanto mais escurecido, maior a espessura de cerâmica necessária para mascará-lo.
Dada a natureza conservadora do preparo, as etapas de acabamento, polimento e regularização dos ângulos devem ser dispensadas.
A espessura da cerâmica é determinada pela profundidade do desgaste efetuado na estrutura dental remanescente.
A expulsividade para incisal é crítica para os procedimentos de moldagem e cimentação da faceta, porque essa é a guia de inserção da peça.
A curva reversa de Hollemback confere maior espessura do material nas margens proximais e deve ser confeccionada inclusive na borda incisal.
Considere que o cirurgião-dentista diagnosticou uma lesão de cárie na face mesial do incisivo central superior direito de um paciente de 20 anos. A decisão foi restaurar o dente, de forma direta, com resina composta. Em relação ao caso hipotético, assinale a afirmativa correta.
Se o acesso for feito por lingual, a seleção de cor da resina é menos crítica.
Se possível, a forma de contorno deverá incluir toda a área de contato proximal.
O ponto de entrada da broca é dentro dos limites incisogengival da lesão ou do defeito e o mais longe possível do dente adjacente.
Antes de contactar o dente, a broca é posicionada para entrar e girada em baixa rotação com constante irrigação com jato de ar/água.
Mesmo se a lesão estiver mais próxima da face vestibular, a abordagem por lingual é mais indicada pois o preparo será mais conservador.
Para a confecção de facetas diretas em resina composta é necessário um bom planejamento do caso. Considerando que um dos fatores a ser observado durante esse planejamento é a seleção da cor da resina, assinale a afirmativa correta.
A escolha de cor deve ser feita com o refletor ligado.
O ambiente ao redor do paciente deve conter cores neutras.
A escolha da cor deve ser feita depois do isolamento absoluto.
A realização de profilaxia e a hidratação do dente podem ser prejudiciais à escolha de cor.
Ao escolher a cor, o cirurgião-dentista deve estar sentado na posição de doze horas em relação ao paciente.
É uma indicação para facetas em dentes anteriores:
coroas com ampla perda de estrutura, principalmente no caso de dentes com abordagem endodôntica e restaurações médias a grandes de classe III ou IV (que envolvam mais que 50% da estrutura dental).
dentes vestibularizados em que a ortodontia está indicada e é possível.
amplas lesões de cárie na face vestibular, principalmente quando resultarão em restaurações de classe III ou IV mesial e distal simultâneas, em que a resolução estética é mais difícil.
alongamento de dentes em que a guia de protrusão se dá em estrutura dentária ou na região restaurada.
dentes malformados, ou seja, que apresentem alguma anomalia, como amelogênese ou dentinogênese imperfeita, com grave comprometimento.
Diante da importância do sorriso e da complexidade da avaliação estética, alguns parâmetros, como referências faciais, dento-labiais, gengivais e dentais, são de extrema importância na identificação e no registro de todos os dados necessários para otimizar os resultados de uma reabilitação estético-funcional. Assim, o conhecimento das características inerentes às estruturas a serem restauradas é essencial para o planejamento e a execução dos tratamentos. Na análise dental, as relações e proporções destes elementos determinam um equilíbrio para a percepção estética de um sorriso.
A esse respeito, é correto afirmar que
o zênite gengival fica deslocado distalmente ao longo eixo coronário nos dentes com formato quadrado.
as cristas marginais são suaves e convergentes para incisal e cervical nos dentes com formato triangular.
os sulcos de desenvolvimento possuem discreta concavidade entre as cristas nos dentes com formato ovoide.
a área de sombra define a percepção óptica do volume do dente, independentemente da iluminação, apresentando uma transição suave com a área plana em todos os formatos de dentes.
Organizando a escala Vitapan clássica decrescente de valor (do mais claro para o mais escuro), marque a alternativa CORRETA que representa, respectivamente, a primeira e a última cor.
A1 e D3.
A1 e D4.
B1 e D4.
B1 e C4.
Além de apresentar diferentes graus de translucidez, o esmalte e a dentina também apresentam diferentes propriedades ópticas, que conferem ao dente uma beleza singular. O entendimento da dinâmica da cor, nos dentes naturais, e de suas propriedades ópticas é essencial para a escolha da cor dos materiais odontológicos e para a execução de restaurações estéticas.
Com relação à aplicabilidade clínica destes conceitos, é correto afirmar que a/o
análise dos dentes naturais revela que o croma e o matiz são características referentes ao esmalte, enquanto o valor ou luminosidade caracteriza a dentina.
opalescência é uma propriedade óptica que ocorre pelo espalhamento dos menores comprimentos de onda do espectro visível, tornando os objetos opalescentes azulados quando a luz é refletida.
matiz é a dimensão cromática mais importante na odontologia, por ser o principal comprimento de onda a ser refletido e apresentar pequena variação entre os matizes dentais, que se limitam entre os tons de amarelo e laranja.
valor é a dimensão da cor mais difícil de ser identificada e representa a capacidade de reflexão luminosa de um objeto, sendo considerada de pouca importância na odontologia, visto que pequenas discrepâncias nessa dimensão é pouco perceptível, quando comparado com o croma ou o matiz.
Para a seleção de cor de uma restauração que envolva dentina seja em dente anterior ou posterior, a melhor maneira de selecionar a cor é avaliando
o terço cervical do dente onde o esmalte é mais translúcido e delgado.
a região média do dente a ser restaurado, onde a espessura do esmalte é maior.
a região média do dente a ser restaurado, onde há menos influência do croma da dentina.
o terço incisal do dente a ser restaurado devido à translucidez local que possibilita melhor avaliação da saturação da dentina subjacente.
Em relação à escala de cor Vitapan Classical, marque alternativa CORRETA.
A cor A2 apresenta croma amarelo e valor 2.
A cor B3 apresenta matiz amarelo e croma intermediário 3.
A cor B1 apresenta o valor mais baixo e saturação intermediária.
A cor C3 apresenta matiz marrom e saturação baixa.
Sobre a Escala de Cores Classical - VITA, marque a afirmativa CORRETA.
Matiz é a intensidade, o grau de saturação da cor.
Valor é representado pelos números após as letras.
Croma é a luminosidade da cor.
Matiz é o nome da cor e é classificado por letras A, B, C, D.
Os avanços dos materiais restauradores e dos sistemas adesivos permitiram a aplicação de modernos princípios restauradores, a saber: máxima preservação, máxima prevenção e mínimo desgaste, buscando minimizar o custo biológico. Nessa filosofia, surgiram as abordagens restauradoras sem qualquer ou pouco desgaste dental, dando espaço às chamadas “lentes de contato” dental. Porém, são várias as situações limitantes à aplicação dessa modalidade restauradora.
Dentre as condições clínicas abaixo, é correto afirmar que as facetas cerâmicas, sem preparo, estão indicadas no caso de
alteração de cor.
vestibularização dos dentes.
restaurações pré-existentes.
diastemas com paralelismo das faces envolvidas.
Em relação à textura dos dentes naturais, marque a alternativa CORRETA.
Paciente idoso possui mais características de textura superficial.
Paciente jovem possui maior grau de polimento.
Paciente de meia idade possui dentes com textura mais acentuada que pacientes jovens.
Paciente idoso possui superfície menos caracterizada e mais polida que paciente jovem.
Marque a alternativa CORRETA considerando as três dimensões da cor: matiz, croma e valor.
O croma está relacionado à quantidade de cinza.
O valor é a qualidade por meio da qual distinguimos uma cor familiar de outra.
O matiz também é denominado de saturação.
O valor é uma propriedade acromática.
A estética em odontologia vem ganhando cada vez mais destaque. A interação de novas técnicas com novos materiais tem possibilitado reproduzir estruturas dentárias perdidas, devolvendo forma e função de tal modo que as restaurações se tornem imperceptíveis. Dentre as propriedades fundamentais das resinas compostas, uma delas refere-se à característica de refletir a luz natural na tonalidade azul e absorver essa mesma luz em uma tonalidade âmbar. Qual é essa propriedade?
Radiopacidade.
Opacidade.
Translucidez.
Opalescência.
Fluorescência.
Um método utilizado para correlacionar a largura dos seis dentes anteriores maxilares e mandibulares é a análise de Bolton. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
Nos pacientes portadores de deformidades dentofaciais, 20% apresentam discrepância do tamanho dental.
A análise de Bolton serve para avaliar a espessura labiolingual e a inclinação axial dos incisivos superiores e inferiores.
O índice intermaxilar é obtido pela somatória das larguras dos dentes maxilares, divididos pelos inferiores.
Somando a largura real do arco anterior maxilar da largura obtida, têm-se a discrepância dental do tamanho dental.
A etapa de avaliação é utilizada para determinar as metas ortodônticas alcançadas para a cirurgia e pós-cirúrgico.
A procura por tratamento estético é cada vez maior ao longo dos anos e os fabricantes de materiais devem estar atentos a essa exigência do mercado. Foram surgindo, então, as resinas compostas, porcelanas, sistemas adesivos e os cimentos resinosos, utilizados nas restaurações indiretas. Diante dessa afirmação, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) cimento resinoso é único no que se refere à fixação das peças em preparos muito expulsivos.
( ) cimento resinoso é capaz de fixar peças, mesmo onde a coroa clínica é curta.
( ) cimento resinoso garante resistência adesiva da restauração mesmo sem preparo prévio da peça.
( ) é necessário preparo prévio unicamente do dente, mesmo com uso do cimento resinoso, para garantir resistência adesiva.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V, V, F, F
V, F, V, V
F, F, V, V
F, V, F, F
V, V, V, F
Durante a análise estética do sorriso, alguns fatores devem ser observados. Sobre esses fatores, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir.
( ) A linha do sorriso média revela de 75% a 100% do comprimento dos dentes anterossuperiores, podendo mostrar as papilas gengivais.
( ) O conceito de proporcionalidade sugere que o incisivo central superior tenha uma proporção altura/ largura de 10:7 ou 70%.
( ) A textura vertical da superfície dentária é composta de sulcos e periquimáceas que tendem a desaparecer com o desgaste da superfície.
( ) Em um sorriso agradável, a borda incisal dos incisivos laterais superiores está, em média, 1mm mais apicalmente do que a borda dos incisivos centrais.
( ) As ameias incisais aumentam de tamanho e de volume à medida que se distanciam da linha média.
A sequência correta é
(V); (F); (V); (V); (F).
(V); (F); (F); (V); (V).
(F); (V); (V); (F); (F).
(F); (V); (F); (F); (V).