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Questões de Concurso sobre Estomatologia
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Paciente de 21 anos chega ao consultório e na anamnese relatada, a queixa principal é que não consegue ocluir os dentes, apresentando dor muito aguda na região do 38, que se encontra semi-retido (sua distal recoberta por mucosa e com hiperemia), e o dente 28 completamente irrompido. A hipótese de diagnóstico é
A
Pericoronarite inflamatória − traumática.
B
Trismo muscular
C
Abscesso dento alveolar agudo.
D
Cisto dentÌgero.
E
Pulpite.
Reconhecer e saber descrever uma lesão fundamental é essencial para realizar um bom diagnóstico de lesões bucais. Assinale a alternativa que apresenta a denominação correta para uma lesão cuja descrição é de “lesão de caráter agudo, de curta duração, com perda da continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente”.
A
Úlcera.
B
Ulceração.
C
Pústula.
D
Erosão.
E
Fístula.
Segundo Teles et al. (2009), além de possuir um conhecimento profundo das características biotipológicas que determinam a estética e as relações intermaxilares, o profissional necessita de um meio adequado para registrá-las e transferi-las ao arranjo dos dentes artificias das futuras próteses. O melhor meio para isso é com o uso de planos de orientação, feitos com cera, ancorados em bases de prova.
Sobre os planos de orientação, é correto afirmar que
A
o superior deve ter uma posição centralizada em relação ao rebordo residual sobre a base de prova.
B
devem ser confeccionados em cera periférica fundida em um conformador, o que resulta em planos de cera mais resistentes.
C
podem ser confeccionados com lâminas de cera plastificadas e dobradas sobre si. É um método mais fácil e mais resistente que a técnica de cera fundida.
D
o inferior deve ser aquecido e remodelado de acordo com o formato do rebordo e colocado com sua face superior paralela ao mesmo, respeitando a altura distal de 2/3 da papila piriforme.
Os serviços de emergência odontológica recebem diariamente uma quantidade significativa de pessoas com alterações relacionadas às glândulas salivares. Os fenômenos obstrutivos são muito comuns e podem ter uma grande variedade de causas. Em relação a esse tema, assinale a alternativa correta.
A
A obstrução do ducto da glândula parótida pode gerar sintomas semelhantes à parotidite epidêmica, que é uma afecção de origem bacteriana conhecida popularmente como caxumba.
B
Para que um sialolito seja detectável por radiografia convencional, por exemplo, na tomada oclusal, é preciso aumentar o tempo de exposição.
C
Os fenômenos obstrutivos, quando ocorrem nas glândulas salivares menores, geralmente são tratados por micromarsupialização.
D
Em casos extremos pode ser necessária a remoção cirúrgica parcial ou total das glândulas salivares maiores. Na parotidectomia, o nervo trigêmeo precisa ser cuidadosamente dissecado durante o procedimento.
E
Para o tratamento de uma lesão nodular de 3 cm no palato, endurecida, assintomática e de crescimento lento. É recomendado primordialmente, a biópsia incisional.
Assinale a seguir a alternativa que explica corretamente as principais diferenças entre as lesões fundamentais.
A
A erosão tem perda tecidual do epitélio sem atingir tecido conjuntivo adjacente, já a úlcera tem perda de substância do epitélio com consequente exposição do conjuntivo subjacente.
B
A vesícula é uma lesão elevada, com conteúdo sólido no interior do epitélio superior a 3 mm, já a bolha é uma lesão com conteúdo líquido inferior a 3 mm.
C
O nódulo é uma lesão elevada com conteúdo líquido com até 3 cm, já o tumor é uma lesão com conteúdo sólido inferior a 3 cm.
D
A mácula é uma alteração de cor com elevação ou depressão, já a pápula é uma elevação circunscrita de consistência viscosa.
E
O hematoma é o extravasamento de sangue no tecido conjuntivo de cor azulada após traumatismo crônico, já a mácula é uma alteração de cor sem elevação e com depressão.
Uma lesão primária que se apresenta como uma alteração achatada e circunscrita de mucosa que varia em tamanho, cor e forma é classificada como:
A
úlcera;
B
pápula;
C
nódulo;
D
mácula;
É uma infecção superficial causada por um fungo leveduriforme. É a mais comum infecção fúngica oral, mas normalmente não ocorre na população saudável. Pode resultar da terapia de antibióticos, diabetes, xerostomia e reação imunológica enfraquecida. É acompanhada por desconforto ou dor, halitose e disgeusia. O texto faz referência a:
A
Xerostomia
B
Celulite
C
Candidíase
D
Líquem Plano
O Abuso Físico Infantil (AFI) praticado contra crianças e adolescentes é entendido como qualquer ato que os coloquem em perigo e que possa resultar em prejuízos físicos ou emocionais ao indivíduo, ou seja, que afetem de maneira negativa a qualidade de vida das vítimas. O cirurgião-dentista tem um papel relevante frente à identificação do AFI, já que possui contato próximo com os pacientes desde a primeira infância, além de atuar na região de cabeça e pescoço, que são áreas relacionadas a esse tipo de violência.
Paciente de 9 anos, gênero feminino, leucoderma, apresenta infecção viral caracterizada por aumento de volume indolor, exofítico, séssil, com superfície verrugosa, em aspecto de couve-flor, com cor rosada e unida em placas, medindo 1,5 cm, na mucosa labial inferior. O exame físico denota sinais físicos de maus-tratos. De acordo com a descrição da lesão, uma hipótese de diagnóstico plausível é
A
impetigo.
B
gonorreia.
C
difteria.
D
condiloma acuminado.
E
condiloma lata (sífilis secundária).
A manobra cirúrgica fundamental que corresponde à biópsia incisional para remoção é
A
diérese.
B
divulsão.
C
exérese.
D
hemostasia.
E
síntese.
Ano:
2021
Banca:
Instituto Unifil - Unifil
Paciente de 8 anos vem acompanhado da mãe para atendimento na Unidade Básica de Saúde (UBS). A mãe relata um aumento de volume de aproximadamente 2mm na região do lábio inferior após queda há 30 dias atrás e que se apresenta recorrente nesses últimos dias, pois quando pressionado libera “líquido transparente”. O cirurgião-dentista responsável da UBS realiza o exame clínico, e a lesão analisada apresenta-se flutuante e com coloração azulada. Assinale a alternativa que corresponde a principal hipótese diagnóstica desse relato clínico.
A
Sialoadenite.
B
Sialolitíase.
C
Mucocele.
D
Queilite glandular.
É uma doença sintomática resultante da exposição ao vírus Epstein-Barr (EBV, HHV-4). A infecção ocorre usualmente pelo contato íntimo. A disseminação intrafamiliar é comum, e, quando uma pessoa é exposta, o EBV permanece no hospedeiro por toda a vida. Assinale corretamente a doença relatada.
A
Mononucleose infecciosa.
B
Citomegalovírus.
C
Enterovirose.
D
Herpesvírus simples.
E
Varicela.
Ao realizar a primeira consulta odontológica em um paciente de 49 anos de idade, exfumante e usuário de prótese total superior, foi observada a presença de um linfonodo aumentado na cadeia submandibular do lado direito. A preocupação do paciente é que seja indicativo de uma lesão cancerosa. Assinale a alternativa que apresenta as características típicas de um linfonodo neoplásico.
A
Consistência amolecida, móvel, indolor e temperatura fria.
B
Consistência fibrosa, móvel, dolorido e quente.
C
Consistência firme, fixo, dolorido e frio.
D
Consistência fibrosa, fixo, dolorido e quente.
E
Consistência firme, fixo, indolor e frio.
Paciente de 16 anos de idade busca atendimento odontológico após perceber uma pápula na região de lábio inferior. Não havia relato de dor. Após biópsia, o diagnóstico foi de molusco contagioso. Sobre essa condição, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Molluscum contagiosum é um fungo oportunista, cujo tratamento requer a utilização de um antifúngico sistêmico.
( ) O tratamento para essa condição requer a excisão cirúrgica seguida da utilização de antimicrobiano sistêmico, como a polimixina B.
( ) Os pais do jovem devem ser informados a respeito de possível infecção pelo HIV, pois o molusco contagioso é uma infecção sexualmente transmissível e frequentemente associada à infecção precoce pelo HIV. Deve ser instituído o tratamento o mais precocemente possível, independentemente da sintomatologia.
A
V – V – V.
B
F – V – F.
C
V – V – F.
D
F – V – V.
E
F – F – F.
Leocoplasia é um termo genérico que significa ``manchas brancas``. Ela pode ocorrer em qualquer parte da boca. Pouca sensação dolorosa está associada a Leocoplasia, pouca ulceração e infecção secundária também podem estar presentes. As lesões variam em aparência e texturas de uma transparência fina e branca a uma placa verrugosa, espessa, pesada. Para ser classificada como uma Leocoplasia, a lesão deve estar firmemente aderida ao tecido subjacente, e a fricção ou raspagem com um instrumento não é suficiente para removê-la. A causa da Leocoplasia é desconhecida, mas a presença desta doença está muitas vezes ligada a:
A
Irritação crônica ou ao trauma
B
Irritação aguda ou crônica
C
Irritação por causa indeterminada
D
Irritação por causas inespecíficas
Considere os itens a seguir:
I– Biópsia incisional: Quando a lesão é grande ou demonstra características heterogêneas em diferentes localizações, então deve-se recolher amostras de mais de uma área. É um procedimento que remove somente uma pequena porção da lesão.
II– Biópsia excisional: Implica na remoção da lesão em sua totalidade, incluindo uma área de margem de segurança.
III– Biópsia por aspiração: Deve ser realizada com uma agulha e seringa, após ser realizada uma incisão, penetrando na lesão suspeita e depois em suas margens, aspirando os seus conteúdos.
Assinale a alternativa correta:
A
I e II estão corretas.
B
Somente a II está incorreta.
C
I e III estão incorretas.
D
Somente a I está correta.
Qual é o melhor tratamento de escolha para esse caso?
A
Radioterapia.
B
Antiviral.
C
Antifúngico.
D
Antibiótico.
Analise as assertivas abaixo sobre a sarcoidose:
I. É uma desordem granulomatosa multissistêmica de causa desconhecida, sendo os negros mais afetados que os brancos.
II. Os sintomas incluem dispneia, tosse não produtiva, dor torácica, febre, mal-estar, fadiga, artralgia e perda de peso.
III. Em cerca de 60% dos pacientes com sarcoidose, os sintomas se resolvem espontaneamente em dois anos, sem tratamento. Dos pacientes afetados, 20% podem ser tratados com sucesso por corticoesteroides.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e II.
D
Apenas I e III.
E
I, II e III.
O objetivo primário da biópsia é determinar o diagnóstico preciso para que o plano de tratamento cirúrgico seja adequado, visto que diferentes lesões apresentam aspectos clínicos ou radiográficos semelhantes. Em relação a essa técnica, assinale a alternativa correta.
A
A biópsia por citopatologia esfoliativa tem demonstrado resultados efetivos no epitélio oral.
B
A biópsia excisional é contraindicada em lesões ulceradas e região de assoalho de boca.
C
A biópsia incisional é um procedimento seguro em que se remove apenas parte da lesão.
D
A biópsia por aspiração por agulha fina é utilizada em lesões do tipo mucocele.
E
Na biópsia por aspiração em lesões intraósseas, utilizam-se agulhas de calibre 12/14.
O tabagismo é um comportamento prevalente, com consequências generalizadas e graves para saúde. É reconhecido como um importante fator de risco para doença periodontal e vários estudos estabeleceram seus efeitos prejudiciais sobre o periodonto (Lindhe et al., 2018).
A esse respeito é correto afirmar que
A
o tabagismo tem o potencial de comprometer vários aspectos da resposta inata e imune e isso pode resultar em degradação tecidual exagerada e comprometimento do reparo.
B
há evidências de níveis aumentados de cotinina salivar, níveis mais baixos de mediadores inflamatórios e de uma proporção pequena de células fagocitárias nas lesões gengivais de tabagistas passivos.
C
a resposta à terapia periodontal é comprometida nos fumantes, exibindo maior redução de profundidade de sondagem e/ou ganho de inserção comparado aos não fumantes ou a pessoas que pararam de fumar.
D
os efeitos orais do tabaco incluem: bolsas mais profundas nas regiões posteriores e vestibular superior. Porém, os fumantes muitas vezes apresentam gengiva fibrótica e edema gengival limitado em relação à quantidade de placa e à gravidade da perda óssea.
Assinale a alternativa incorreta com relação à Queilite actínica;
A
Trata-se de lesão cancerizável por consequência da exposição prolongada e contínua à radiação solar, especificamente à radiação ultravioleta.
B
Afeta preferencialmente o lábio inferior e o fumo pode ser um fator relacionado à sua etiopatogenia.
C
Dentre as lesões pré-cancerizáveis, a Queilite actínica é a mais comum e prevalente.
D
Esta lesão afeta principalmente homens brancos, sendo rara em negros e mulheres.
E
Geralmente apresentam-se por manchas, placas vermelhas ou brancas, com presença ou não de áreas ulceradas ou descamativas, com ressecamento, atrofia no vermelhão do lábio e entremeada por áreas eritematosas irregulares ou hiperqueratóticas, que podem evoluir para erosões, ulcerações, fissuras ou ainda vesículas.
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