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Questões de Concurso sobre Estomatologia
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Paciente com 59 anos de idade, sexo masculino, refere fumar “um maço de cigarros” ao dia, hábito iniciado há cerca de 40 anos, quando também passou a fazer uso diário de bebidas alcoólicas. O exame clínico mostra uma massa exofítica firme e fixa, de coloração rosa, com 3,5 cm de diâmetro, no assoalho da boca. O diagnóstico diferencial requer a realização de biópsia e exame anatomopatológico. A execução técnica da biópsia deve contemplar alguns cuidados, como
A
remoção de um fragmento representativo da lesão, incluindo área de necrose.
B
remoção total da lesão com margem de segurança de 3 mm.
C
uso de lâmina 15 para realização de incisão única.
D
realização de antissepsia na área da lesão com polivinilpirrolidona.
E
uso de pinça para apreensão firme da lesão a ser removida.
Sobre a queilite actínica, assinale o que esta INCORRETO:
A
Lesão branca, plana ou elevada, lisa ou rugosa presente em borda lateral de língua.
B
É uma lesão do lábio, principalmente o inferior.
C
Apresenta redução de mobilidade labial, secura e sangramento esporádico.
D
Causada por exposição contínua e prolongada ao sol.
E
Considerada uma das lesões cancerizáveis na cavidade bucal.
Conforme o manual de especialidades em saúde bucal do Ministério da Saúde, a biópsia incisional é mais indicada para lesões de maiores dimensões. De maneira geral, a opção por esta pode (e deve) ser feita sempre que o profissional não conseguir estabelecer clinicamente o diagnóstico, sendo um recurso que permite uma melhor definição terapêutica para cada doença. É recomendado o uso de analgésicos não opiáceos como medicação pós-operatória, desde que respeitadas as normas de biossegurança e os cuidados recomendados, por:
A
14 dias.
B
21 dias, diminuindo-se a dose em 50% após o 14º dia.
C
No máximo 3 dias.
D
Um período não superior a 7 dias.
E
7 dias, podendo ser prolongado o uso em caso de sangramento persistente.
Em relação às patologias de interesse em estomatologia odontológica encontramos uma doença dermatológica crônica relativamente comum, que afeta frequentemente a mucosa bucal, cujo nome peculiar foi dado pelo médico britânico Erasmus Wilson, que foi o primeiro a descrevê-la, em 1869. Provavelmente Wilson pensava que as lesões cutâneas se assemelhavam a plantas primitivas compostas por algas simbióticas e fungos que crescem sobre as rochas, para merecerem essa denominação. Embora sua aparência sugira uma condição, evidências atuais indicam que essa é uma doença mucocutânea imunomediada. Assinale a alternativa que contém o nome correto da doença descrita.
A
Artrite Reativa.
B
Eritema Migratório.
C
Estomatite Areata.
D
Candidíase.
E
Líquen Plano.
Relacione as doenças listadas abaixo com as suas respectivas características clínicas.
1. Gengivoestomatite herpética primária
2. Molusco contagioso
3. Impetigo
4. Escarlatina
( ) vesículas que se rompem e são cobertas por uma crosta âmbar
( ) áreas avermelhadas e esbranquiçadas na língua
( ) vesículas que se rompem deixando áreas ulceradas recobertas por fibrina amarela
( ) pápulas sésseis róseas ou brancas mostrando edentação central
Assinale a alternativa que mostra a relação correta, de cima para baixo.
A
2, 3, 4 e 1.
B
3, 4, 1 e 2.
C
2, 4, 1 e 3.
D
3, 2, 1 e 4.
E
1, 3, 2 e 4.
Com relação às lesões pigmentadas da mucosa oral associadas à agentes exógenos assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) as argiroses focais estão associadas à presença de amálgama na mucosa e manifestam-se clinicamente como máculas acinzentadas assintomáticas.
( ) as pigmentações induzidas por medicamentos podem estar associadas às aminoquinolinas, à zidovudina e à minociclina.
( ) as pigmentações por metais pesados estão predominantemente associadas à exposição ocupacional e acometem especialmente na gengiva.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – V – F.
B
V – V – V.
C
V – F – V
D
F – V – V.
E
F – V – F.
Os testes bioquímicos detectam qualquer lesão celular ou perda de função.
Dentre eles, o mais específico para caracterizar para a lesão hepatocelular ativa é
A
alanina aminotransferase (ALT) ou antigamente referida como transaminase glutâmico pirúvica (TGP).
B
albumina.
C
fosfatase alcalina.
D
gamaglutamiltransferase.
E
aspartato aminotransferase (AST) ou antigamente referida como transaminase glutâmico oxalacética (TGO).
As localizações anatômicas preferenciais para os nevos melanocíticos adquiridos orais são
A
o assoalho de boca e o palato.
B
o dorso da língua e a gengiva.
C
a gengiva e o palato.
D
a mucosa jugal e a língua.
E
o palato e a borda da língua.
Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Odontólogo - 2022
"Caracteriza-se por uma placa branca, geralmente assintomática, que não pode ser removida por raspagem, geralmente acomete região de mucosa jugal retrocomissural bilateralmente, podendo ocorrer em língua e palato. Associada à presença de hifas na citologia esfoliativa".
A presente descrição é um indicativo de qual lesão estomatológica?
A
Ceratose Friccional.
B
Candidose Hiperplásica.
C
Leucodema.
D
Estomatite Urêmica.
Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Odontólogo - 2022
A respeito do Câncer de boca, as biópsias são um meio importante de diagnóstico, assinale a seguir, a afirmativa correta quanto a indicação de biópsia.
I.Lesão suspeita de malignidade.
II.Lesão suspeita de ser potencialmente malignizável.
III.Lesão persistente há duas semanas ou mais, sem etiologia definida.
IV.Necessidade de confirmação de hipótese diagnóstica.
V.Tumefação evidente, visível ou palpável, abaixo de tecido relativamente normal.
Fonte: INCA (instituto nacional de câncer).
Após análise, marque a opção CORRETA.
A
Apenas a afirmativa, IV está incorreta.
B
Todas as afirmativas estão corretas.
C
Apenas as afirmativas, II e III estão incorretas.
D
Apenas as afirmativas, I, II e V estão corretas.
Relacione as lesões orais com suas respectivas características.
1. Mucocele
2. Rânula
3. Cisto do ducto salivar
4. Gengivite necrosante
( ) acomete mais comumente o lábio inferior
( ) localizam-se mais comumente no assoalho de boca
( ) pode evoluir para periodontite necrosante
( ) apresenta revestimento epitelial
Assinale a alternativa que mostra a relação correta, de cima para baixo.
A
1, 2, 3 e 4.
B
1, 2, 4 e 3.
C
2, 1, 3 e 4.
D
2, 1, 4 e 3.
E
4, 3, 1 e 2.
Glândulas salivares maiores e menores podem ser afetadas por neoplasias de características clínicas e histopatológicas diversas. Sobre os aspectos microscópicos dos tumores de glândulas salivares é correto afirmar que:
A
O adenoma pleomórfico é composto por uma mistura de epitélio glandular e células mioepiteliais.
B
No carcinoma mucoepidermoide encontra-se epitélio ductal associado a um estroma linfoide.
C
Células mucosas, epidermoides e intermediárias caracterizam o carcinoma adenoide cístico.
D
O Tumor de Warthin é composto por células mioepiteliais e ductais dispostas em padrão cribiforme, tubular ou sólido.
O tumor odontogênico que, apesar de benigno, apresenta comportamento infiltrativo é:
A
Ameloblastoma sólido convencional.
B
Tumor odontogênico adenomatoide.
C
Odontoma composto.
D
Odontoma complexo.
Assinale a alternativa que apresenta a opção relacionada ao paciente acometido por Herpes Zóster.
A
O paciente não relata dor
B
As vesículas são distribuídas acompanhando o nervo afetado e terminam na linha media
C
Os principais acometidos pela doença são pessoas saudáveis que tiveram Varicela na infância
D
As lesões não são contagiosas até que elas evoluam para crosta
A síndrome de Sjögren é uma doença autoimune crônica sistêmica que envolve principalmente as glândulas salivares e lacrimais e, dentre os critérios utilizados para o seu diagnóstico, podemos citar
A
radiografia de tórax mostrando pneumonia.
B
biópsia de glândulas salivares menores mostrando sialoadenite linfocítica focal.
C
sorologia positiva para FAN, fator reumatoide e cardiolipina.
D
tomografia computadorizada mostrando áreas de destruição e necrose nas glândulas salivares maiores.
E
aumento de volume das glândulas salivares associado à presença de ulcerações difusas na cavidade oral.
A equipe de saúde da família que atua na área de residência de ACLS planejou e está executando um conjunto de ações para prevenção do câncer de boca. As atividades são desenvolvidas de modo articulado à campanha de vacinação contra influenza e incluem a distribuição de uma cartilha ilustrada com informações sobre o câncer de boca e como evitá-lo. Algumas orientações para a prevenção do câncer de boca incluem informações sobre:
I. Feridas na boca, sobretudo nos lábios, que não cicatrizam em até 3 dias, precisam ser avaliadas por um profissional de odontologia ou um médico.
II. O hábito de fumar, que aumenta o risco de câncer de boca em até 7 vezes.
III. O uso rotineiro de bebidas alcoólicas, que aumenta o risco de câncer de boca em até 6 vezes.
IV. O uso simultâneo de bebidas alcoólicas e tabaco, que dobra o risco de desenvolver câncer de boca.
V. O uso simultâneo de bebidas alcoólicas e tabaco, que aumenta o risco em até 38 vezes.
Está correto o que se afirma APENAS em
A
I, II e III.
B
II, III e V.
C
II, III e IV.
D
III, IV e V.
E
I, III e V.
A lesão fundamental evidenciada nas imagens clínicas do caso é:
A
exulceração.
B
mácula eritematosa.
C
atrofia.
D
ulceração.
As lesões bucais observadas em pacientes com líquen plano erosivo apresentam, na maioria dos casos, um aspecto clínico idêntico às lesões encontradas nos casos de
A
lúpus eritematoso cutâneo crônico.
B
erisipela.
C
dermatite atópica.
D
sarampo.
E
sífilis.
O cirurgião-dentista pode influenciar na redução das taxas de incidência do câncer bucal por meio da conscientização quanto ao seu papel na promoção de saúde bucal, incluindo a identificação dos fatores de risco, o diagnóstico precoce do câncer e das lesões cancerizáveis. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta.
A
O palato duro e a região central do dorso da língua apresentam um risco baixo para o câncer, enquanto que o assoalho da cavidade bucal é o local de maior prevalência para o aparecimento dessa doença.
B
Lesões que se manifestam na cavidade bucal como áreas vermelhas, brancas ou intercaladas por áreas vermelhas e brancas sofrem alto risco de transformação maligna.
C
Lesões com áreas avermelhadas e/ou brancas, ulceradas e endurecidas, que não sofram regressão e permaneçam na boca por um período maior que duas semanas, podem ser consideradas malignas.
D
A leucoplasia pilosa, lesão plana e esbranquiçada, e a língua despapilada são consideradas lesões cancerizáveis.
E
O ameloblastoma, quando associado a fatores de risco como tabagismo e etilismo, é considerado uma neoplasia maligna.
“O diagnóstico de leucoplasia depende da exclusão de outras doenças que se manifestam como placas brancas na mucosa oral. A leucoplasia é a principal lesão potencialmente maligna de boca. Após realizar uma biópsia em uma Leucoplasia Verrucosa Proliferativa (LVP), que apresentava uma evolução de oito meses, e atingia a gengiva e a mucosa jugal de uma mulher não fumante, de 62 anos de idade, o cirurgião bucomaxilo-facial recebeu o laudo histopatológico de hiperqueratose e acantose.” A conduta adequada frente ao quadro clínico/histopatológico descrito é informar à paciente que se trata de uma lesão leucoplásica de:
A
Alto risco de transformação maligna, que requer a sua remoção completa para cessar o risco de transformação maligna.
B
Baixo risco de transformação maligna, pois a paciente não é fumante. Deve procurar novamente um cirurgião-dentista, se houver qualquer alteração na aparência clínica da lesão.
C
Baixo risco de transformação maligna, pois não há displasia epitelial descrita no laudo histopatológico. O acompanhamento deve ser realizado a cada seis meses por um período de cinco anos.
D
Alto risco de transformação maligna e que tais lesões raramente regridem independente da terapia empregada. O acompanhamento deve ser realizado a cada três meses, por tempo indeterminado.
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