Questões de Concurso sobre Instrumentos Odontológicos

 
 
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O fluoreto é o elemento químico com atuação mais expressiva na prevenção da cárie. Em um paciente de 18 anos, com um controle de placa regular, que comparece ao consultório com lesões incipientes na superfície oclusal dos terceiros molares em oclusão, a prescrição caseira de uso de fluoretos, visando à formação de fluoreto de cálcio na superfície do esmalte, deve incluir:

A
a utilização de espuma fluoretada após a higiene bucal convencional;

B
a utilização de gel neutro de alta concentração nas superfícies dentárias em risco;

C
a utilização de gel acidulado de alta concentração nas superfícies dentárias em risco;

D
a utilização do dentifrício fluoretado em todos os procedimentos de higienização bucal;

E
a aplicação de verniz fluoretado uma vez ao dia nas superfícies dentárias em risco.

A guta-percha é um material impermeável e isolante, considerada como o padrão para obturação dos canais radiculares. No entanto, ela não se adere às paredes dentinárias, sendo necessário o emprego conjunto de um cimento durante a obturação no sentido de reduzir a interface existente entre a guta-percha e as paredes do canal.

Sobre os cimentos endodônticos utilizados para esse fim, é correto afirmar que:


A
cimentos à base de óxido de zinco e eugenol (OZE) sem aditivos apresentam uma alta capacidade adesiva às paredes do canal e baixo escoamento, reduzindo a chance de extravasamento pelo ápice durante a obturação;

B
o hidróxido de cálcio, com conhecidos efeitos biológicos benéficos, possui aplicação como cimento endodôntico selador se for adicionado de veículos e outras substâncias que melhorem suas propriedades físico-químicas;

C
cimentos endodônticos resinosos possuem propriedades adesivas na dentina radicular, pois contêm componentes resinosos. No entanto, deve-se utilizar obturação com guta- percha termoplastificada;

D
cimentos de fosfato de zinco são considerados padrão-ouro para a obturação de canais radiculares devido a suas propriedades antibacterianas, efeito cariostático, adesão química à estrutura dentária e biocompatibilidade;

E
cimentos à base de silicone possuem excelentes propriedades físicas e biológicas, porém seu uso é incompatível com a obturação do sistema de canais radiculares com cones de guta-percha.
Os materiais odontológicos devem apresentar propriedades físicas, químicas e biológicas de acordo com a sua utilização. Observe a definição a seguir: “capacidade de um material se deformar instantaneamente como um sólido elástico durante um esticamento rápido ou resistir ao escoamento por cisalhamento e se deformar linearmente ao longo do tempo, quando submetido a uma carga aplicada lentamente”. Essa propriedade referente aos materiais de moldagem é chamada de:

A
Tixotropia.

B
Geleificação.

C
Viscoelasticidade.

D
Pseudoplasticidade.
Uma opção de material para cimentação de uma prótese parcial fixa metalocerâmica que proporciona adesão química à dentina, baixa solubilidade e alta resistência, apesar da técnica de aplicação, que inclui múltiplos passos, é o cimento:

A
resinoso;

B
fosfato de zinco;

C
ionômero de vidro;

D
hidróxido de cálcio;

E
policarboxilato de zinco.

Cada especialidade odontológica possui um conjunto de instrumentais e materiais para a execução dos procedimentos.

Relacione os instrumentais da COLUNA I com a especialidade em que são utilizados da COLUNA II.


COLUNA I


1. Fórceps, alavanca e fio de sutura

2. Lima Kerr, régua milimetrada e cones de guta-percha

3. Espátula para alginato, Lecron e gesso

4. Cinzel, foice e cureta universal


COLUNA II


( ) Prótese

( ) Cirurgia

( ) Periodontia

( ) Endodontia


Assinale a sequência CORRETA.


A

4 3 2 1


B

1 4 3 2


C

3 1 4 2


D

2 1 4 3

Apesar de a ação mecânica da instrumentação dos canais radiculares promover uma redução significativa do número de bactérias no interior do canal, sua eliminação total dificilmente é obtida. Assim, há necessidade da utilização de soluções irrigadoras e de medicamentos dotados de atividade antibacteriana durante a execução do tratamento endodôntico.

Em relação às soluções irrigadoras, aquela que combina a maior quantidade de propriedades benéficas, incluido alta atividade antibacteriana, solvente de matéria orgânica, desodorizante, clareadora e lubrificante, é:


A
a clorexidina;

B
o hipoclorito de sódio;

C
o ácido cítrico;

D
o ácido cítrico;

E
o EDTA.

Dentre as características de utilização do espessímetro, podemos salientar:


A

para usinagem em trabalhos protéticos de metal.


B

colaborador no controle de fonte de calor alternativo.


C

pesagem de ligas metálicas.


D

medir as espessuras dos metais e de cera durante a usinagem e enceramento.


E

suporte para trabalhos protéticos na aplicação de opaco.

Cimentos de ionômero de vidro possuem ação anticariogênica porque liberam flúor, promovendo a remineralização e tornando o dente mais resistente à desmineralização.


C

Certo


E

Errado

Um paciente de 7 anos comparece ao consultório odontológico acompanhado pela responsável para uma consulta de revisão. Durante o exame clínico, o dentista notou que a criança apresentava algumas lesões incipientes inativas na superfície oclusal dos elementos 75, 85, 55 e 65. Os elementos 36 e 46 apresentavam-se em irrupção, estando ainda situados muito abaixo do plano de oclusão dos outros dentes. Evidenciou-se acúmulo de biofilme espesso nesses elementos, e, após profilaxia profissional, lesões de mancha branca ativas puderam ser facilmente visualizadas na face oclusal desses elementos.

Um plano de tratamento operatório conservador, que permita evitar necessidade futura de restauração na superfície oclusal dos elementos 36 e 46, seria a aplicação de:


A
sulfato ferroso;

B
selante ionomérico;

C
verniz fluoretado;

D
agente cariostático;

E
gel de fluoreto de sódio acidulado.

Atualmente, existe uma grande variedade de instrumentos odontológicos à disposição dos profissionais. Assim, é fundamental o conhecimento detalhado, por parte do auxiliar de saúde bucal, de cada instrumento e seu emprego específico, para se obter a máxima eficiência, utilizando-se menos tempo e tornando o trabalho mais produtivo. Os instrumentos cortantes se subdividem em manuais e rotatórios. Com relação aos instrumentos manuais e rotatórios odontológicos, analise as afirmativas abaixo.


I

Normalmente feitos de aço inoxidável ou aço carbono, os instrumentos, após lavagem, devem ser cuidadosamente secos para não enferrujarem e, em seguida, devidamente embalados e desinfetados.

II

As pontas e brocas podem ser diamantadas ou do tipo carbide e são classificadas e numeradas de acordo com suas formas básicas: esférica, cilíndrica, troncocônica, cone invertida e roda. As brocas cilíndricas servem para dar acesso à cavidade e remover o tecido cariado.

III

Os escavadores para dentina são instrumentos com extremidade cortante semelhantes a uma colher ou a um disco, e o fio de corte está na borda da parte ativa. São apropriados para remover tecido dentário cariado.

IV

Os esculpidores visam reproduzir a anatomia do dente e restabelecer sua oclusão normal. Para essa manobra, usam-se diversos instrumentais, como: discoide-cleoide; espátulas de Hollenback 3 ou 3s, instrumentos de escultura de Frahn.


Dentre as afirmativas, estão corretas


A

III e IV.


B

I e II.


C

II e IV


D

I e III.

A sensibilidade dos cimentos de ionômero de vidro à umidade traz a necessidade de proteger as superfícies das restaurações para evitar sinérese e embebição. A vaselina é um material que pode ser usado para fazer tal proteção.


C

Certo


E

Errado

Durante a instrumentação manual, o cateterismo é realizado com o uso de


A

lima tipo K normal, visando ao corte e remoção da polpa radicular para exérese em canais atrésicos, como os canais mesiais.


B

lima tipo Hedströen visando oferecer, por sensibilidade tátil, um exame do trajeto dos canais radiculares.


C

alargadores, tendo por objetivo limar as paredes do canal distal, preparando-o para a odontometria.


D

lima tipo K inox visando detectar constrições e obstáculos à penetração do instrumento no interior dos canais radiculares.


E

extirpa-nervo, promovendo diferentes níveis de rompimento da polpa radicular, indicada para canais amplos, como o canal distal.

Comparando os materiais atualmente indicados para a proteção do complexo dentina-polpa, os sistemas adesivos (ácido, primer e adesivo) são os materiais mais utilizados porque

A
apesentam maior capacidade de selamento da dentina exposta e, consequentemente, a obtenção de um vedamento marginal mais adequado pela formação da camada híbrida.

B
liberam flúor, elemento hidrofóbico que é responsável pela formação da camada híbrida.

C
contêm monômeros hidrofóbicos de alto peso molecular associados a solventes orgânicos que permeiam o tecido mineralizado, favorecendo um isolamento térmico.

D
produzem uma camada espessa que, apesar do baixo vedamento marginal, promove alta resistência ao material restaurador.

E
seus monômeros hidrofílicos associados a solventes inorgânicos de baixo peso molecular são os responsáveis pela produção da camada híbrida ao serem polimerizados, o que confere alto poder de vedação.
Podem ser consideradas importantes características dos cimentos de ionômero de vidro:

A
pouca adesividade ao esmalte e à dentina, o que contraindica o uso destes cimentos para restaurar cavidades com mínima preparação; requerendo cavidades com retenções.

B
baixa biocompatibilidade requerendo, portanto, materiais forradores entre o cimento e a dentina para evitar lesões dentinárias.

C
aparência estética melhor do que silicatos e resinas compostas sendo, portanto, indicados para restaurações com comprometimento estético.

D
liberação, por difusão, de íons flúor conferindo, assim, resistência à reincidência de cáries nas regiões adjacentes ao preparo cavitário.

E
alta resistência à tração sendo indicados, portanto, para áreas sujeitas a grandes cargas oclusais.

Uma bandeja para procedimentos odontológicos é preparada da esquerda para a direita. Sua sequência é baseada em como os instrumentos serão transferidos e usados no decorrer do procedimento dentário. Assim, é correto afirmar:


A

O assistente usa a mão direita ao transferir os instrumentos.


B

Os instrumentos destinados ao exame costumam ser os mais utilizados da bandeja.


C

As sondas periodontais são usadas para portar, colocar e recuperar pequenos objetos.


D

O arranjo básico na bandeja consiste em colocar primeiro, os instrumentos manuais cortantes e depois, os restauradores.


E

Os instrumentos para exame permitem ao operador remover manualmente lesão de cárie, alisar, retocar e preparar a estrutura de um dente.

A aplicação de um cimento protetor à base de ionômero de vidro sob a restauração de amálgama na parte mais profunda da cavidade é justificada pelo fato de esse cimento liberar maior quantidade de flúor e apresentar resistência à compressão e ao cisalhamento.

C
Certo

E
Errado
Em casos de perda completa da coroa, o uso de pino de fibra de vidro como retentor intrarradicular possibilita a distribuição das tensões quando associado à cimentação adesiva, por apresentar módulo de elasticidade similar ao da dentina.

C
Certo

E
Errado
O amálgama e as resinas compostas são materiais compactáveis que podem ser utilizados com a técnica de único incremento. No entanto, diferentemente do amálgama, as resinas necessitam do auxílio adicional de ácidos para serem fixadas à cavidade dental.

C
Certo

E
Errado
Apesar de suas propriedades mecânicas e cariostáticas, o cimento de ionômero de vidro modificado por resina não deve ser usado para repor a dentina perdida em casos de destruição coronária, uma vez que esse cimento não é organismo, o que atrasa a erupção do dente permanente sucessor.

C
Certo

E
Errado
   
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