Questões de Concurso sobre Interpretação Radiográfica

 
 
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Sobre as características radiográficas das lesões cariosas, de acordo com Kurita et al. (2018), é correto afirmar que:


A

as cáries radiculares se iniciam na junção cemento-esmalte e geram uma imagem radiolúcida pouco definida que aumenta mais em extensão superficial do que em profundidade, gerando um aspecto conhecido como "formato de pires".


B

as lesões em superfícies proximais são mais comumente encontradas nas áreas de ponto de contato e, quando nessa localização, acabam sendo facilmente confundidas com um efeito burn out.


C

a aparência radiográfica clássica das lesões cariosas oclusais que se estendem para a dentina é de uma área radiolúcida na dentina com menor amplitude na região da junção amelodentinária, podendo apresentar pouca ou nenhuma alteração visível no esmalte.


D

a radiografia periapical é o exame mais útil para detectar lesões cariosas devido à utilização de menor angulação vertical na sua obtenção, proporcionando menor sobreposição de imagens.


E

o exame radiográfico possibilita a detecção de cáries incipientes, pois uma perda mínima de mineral em uma região dentária é o suficiente para produzir uma imagem radiolúcida.

Ao observar uma imagem em uma radiografia panorâmica, o cirurgião-dentista percebeu que havia uma lesão, cuja borda mostrava uma zona de transição mais ampla e difusa entre a lesão e o osso circundante normal. Este tipo de borda é chamada de


A

difusa.


B

invasiva.


C

esclerótica.


D

corticalizada.

De acordo com Scully (2009), a história médica deverá revelar qualquer comprometimento sistémico do paciente odontológico, pois determinadas condições sistémicas apresentam manifestações que poderão influenciar o diagnóstico, o tratamento e o prognóstico. Nesse contexto, um paciente com hiperparatireoidismo poderá apresentar:


A

complicações bucais, como sialoses, boca seca e doença periodontal.


B

complicações bucais, como queimação lingual, glossite, úlceras e queilite angular.


C

tendência a sangramento, sendo contraindicado o uso de AINES e AAS.


D

predisposição a desenvolver endocardite bacteriana, sendo necessária profilaxia antibiótica.


E

imagem radiográfica com perda da lâmina dura, radiolucidez e rarefação dos ossos gnáticos.

Durante o exame clínico visando à detecção de possíveis lesões cariosas, as imagens radiográficas complementam o exame clínico direto. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a radiografia mais indicada e a menos indicada para a detecção de lesões cariosas.


A

panorâmica / Clark.


B

interproximal / panorâmica.


C

periapical / interproximal.


D

oclusal / Brammer.


E

ortorradial / Clark.

A radiografia panorâmica abaixo mostra uma radiolucência unilocular associada ao espaço periodontal do segundo molar inferior direito.


Imagem associada para resolução da questão


O aspecto radiográfico da região mencionada é sugestivo de:


A

Normalidade.


B

Displasia fibrosa.


C

Osteomielite.


D

Cisto radicular.

Uma radiografia odontológica é uma imagem fotográfica produzida num filme pela passagem de raios X através dos dentes e estruturas de suporte. A detecção é uma das utilizações mais importantes das radiografias. Analise as patologias e as condições a seguir mais comuns encontradas nas radiografias odontológicas e marque V para verdadeiras e F para as falsas.


( ) Cárie dentária.

( ) Doença periodontal.

( ) Raiz retida.

( ) Célula odontoblasto.

( ) Célula fibroblasto.


Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, considerando os itens de cima para baixo.


A

V, V, F, V, V.


B

V, V, V, F, F.


C

F, F, F, V, V.


D

V, F, V, F, V.


E

F, V, F, F, V.

Em radiologia, reconhecer as possíveis causas de erros no processamento radiográfico é imprescindível para executar as possíveis correções. Considerando-se situações hipotéticas em que esses transtornos em radiologia poderiam ocorrer, numerar a 2ª coluna (fatores associados) de acordo com a 1ª (tipos de falhas no processamento radiográfico) e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


(1) Fog em todo o filme radiográfico.

(2) Reticulação.

(3) Filme levemente branco-esverdeado.

(4) Pontinhos escuros por todo o filme.

(5) Linha escura e grossa.

( ) Variação abrupta de temperatura durante o processamento radiográfico.

( ) Insuficiência de fixação.

( ) Contaminação por fluoretos, como o fluoreto de estanho.

( ) Desbotamento do filtro.

( ) Dobradura do filme.


A

4 - 1 - 5 - 3 - 2.


B

2 - 3 - 4 - 1 - 5.


C

3 - 5 - 4 - 1 - 2.


D

2 - 1 - 3 - 4 - 5.

Em relação à região posterior da maxila, são estruturas anatômicas com imagem radiopaca.


A

Processo zigomático da maxila; osso zigomático; seio maxilar.


B

Fossa nasal; osso zigomático; túber da maxila.


C

Processo coronoide da mandíbula; seio maxilar; osso zigomático.


D

Assoalho do seio maxilar; seio maxilar; fossa nasal.


E

Túber da maxila; processo coronoide da mandíbula; assoalho do seio maxilar.

A interpretação incorreta das estruturas anatômicas por meio de imagens pode levar ao diagnóstico errado com consequências desastrosas nas cirurgias para implantes, principalmente na região mandibular. Assinale a alternativa em que a tomografia computadorizada de feixe cônico pode ser útil para a prevenção de hemorragias fatais em consequência de danos vasculares em cirurgias para implantes dentários.


A

Perfuração do córtex vestibular na região da sínfise mandibular.


B

Lesão do canal de Stenon no assoalho mandibular.


C

Perfuração do córtex lingual mandibular em região posterior.


D

Lesão nas pregas pterigomandibulares localizadas na vertente lingual do rebordo.


E

Rompimento do vaso temporal profundo anterior.

Com relação aos conceitos de anatomia e interpretação radiográfica, analise as afirmativas a seguir.


I. Espaço pericementário é o espaço correspondente ao ligamento periodontal, observado radiograficamente como uma linha radiolúcida delgada contornando a periferia das raízes dentárias;

II. Nas radiografias periapicais para incisivos inferiores, o espaço pericementário aparece reduzido, devido ao maior diâmetro vestibulolingual desses dentes em relação à dimensão mesiodistal;

III. Lâmina dura é a cortical óssea que envolve a porção radicular. Na radiografia, aparece como uma linha radiopaca contínua contornando o espaço pericementário.


Está correto o que se afirma em


A

I, apenas.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.


E

I, II e III.

Assinale a alternativa que contém características da imagem radiográfica compatível com um quadro de osteomielite aguda.


A

Imagem radiolúcida multilocular ou unilocular de demarcação bem definida.


B

Imagem radiopaca de lamelas concêntricas paralelas em aspecto de “casca de cebola”.


C

Imagem radiopaca protuberante de contorno bem definido.


D

Área radiolúcida periapical, circunscrita, envolvida por um halo radiopaco, o qual representa osteogênese reacional.


E

Imagem radiolúcida, mal delimitada de demarcação difusa e irregular com aspecto de roído de traça.

Paciente com 19 anos de idade, sexo masculino, tem como queixa principal a coloração “rosada” do dente 11. Ao exame clínico, observa-se que a aparência do dente 11 é sugestiva de reabsorção radicular. O exame radiográfico mostra características de reabsorção radicular


A

externa apical quando o contorno do canal radicular aparece distorcido.


B

interna quando o contorno do canal radicular é visualizado sem distorções.


C

externa lateral quando a lesão radicular é acompanhada de reabsorção do osso alveolar.


D

interna quando a mudança de angulações mostra que o defeito se afasta do canal radicular.


E

externa subepitelial quando as radiolucências são vistas na raiz e no osso alveolar.

Lesão radiolúcida, bem circunscrita, com borda esclerótica assintomática, abaixo do canal mandibular, na região posterior da mandíbula podendo irromper a continuidade inferior desse osso, tem como principal hipótese diagnóstica e o procedimento mais indicado, respectivamente,


A

cisto ósseo estático / nenhum tratamento é necessário.


B

cisto ósseo traumático / nenhum tratamento.


C

defeito osteoporótico focal da medula / biópsia excisional.


D

cisto ósseo simples / exploração cirúrgica e curetagem.

Ao avaliar uma radiografia panorâmica de um paciente do sexo masculino, de 27 anos de idade, nota-se o seguinte achado clínico: uma imagem radiolúcida bem delimitada, unilocular, de aproximadamente 4mm de diâmetro, associada à coroa do dente 48, incluso. Considera-se como a primeira hipótese diagnóstica:


A

líquen plano


B

cisto dentígero


C

sarcoma de Kaposi


D

angiomatose de Sturge-Weber

A interpretação radiográfica é fundamental para o correto atendimento de um determinado paciente. Mesmo com a inserção cada vez maior da tomografia computadorizada, o uso de exames bidimensionais, como as radiografias ainda possuem indicações bem estabelecidas. A incidência (projeção) de Towne e projeção submento vértice (SMV) são indicadas, respectivamente:


A

Fraturas palatinas e fraturas em órbitas.


B

Fraturas em arco zigomático e palatinas.


C

Fraturas subcondilares e fraturas em órbitas.


D

Fraturas subcondilares e fraturas em arco zigomático.

A respeito da interpretação radiográfica, assinale a afirmativa CORRETA:


I.Lesão periapical se apresenta como uma imagem radiopaca circunscrita no ápice radicular.

II.O forâme mentual se apresenta como uma imagem radiopaca oval abaixo do segundo prémolar inferior.

III.Restaurações metálicas se apresentam como uma imagem radiopaca na superfície da coroa.

IV.Cáries se apresentam como uma imagem radiolúcida na superfície dental.


É CORRETO o que afirma em:


A

Todas as afirmativas estão incorretas.


B

Apenas as afirmativas I e II estão incorretas.


C

Todas as afirmativas estão corretas.


D

Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.

Assinale a opção que caracteriza o aspecto da imagem radiográfica obtida quando o filme fica menos tempo que o recomendado no revelador.


A

A radiografia tem a densidade aumentada.


B

Há velamento total ou parcial da radiografia.


C

Há diminuição na densidade da radiografia.


D

Há manchas radiopacas na radiografia.


E

Há manchas radiolúcidas na radiografia.

Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, comparece ao consultório odontológico encaminhado pelo ortodontista, sem queixas álgicas. No exame clínico, não foi possível visualizar os dentes 38 e 48, que estavam totalmente recobertos por gengiva e sem sinais de inflamação ou infecção. Na radiografia panorâmica, evidencia-se ambos retidos e impactados, sem sinais sugestivos de patologias associadas. Foi solicitada tomografia computadorizada por feixe cônico e confirmou-se íntimo contato do 48 com canal mandibular. Dentre as seguintes características, assinale a alternativa que apresenta um fator que contraindica a realização da coronectomia no dente 48.


Imagem associada para resolução da questão


A

Dente impactado horizontalmente ao longo do curso do nervo alveolar inferior.


B

Coroa muito próxima às raízes do dente 47, sugerindo reabsorção radicular.


C

Ausência de mobilidade dentária.


D

Ausência de lesão cariosa.


E

Ausência de histórico de pericoronarite.

Um paciente apresenta dor à movimentação cervical para o lado direito. Em um raio X panorâmico, é detectado calcificação e alongamento do processo estiloide ipsilateral. Nesse caso, a hipótese diagnóstica é:


A

linfonodo metastático.


B

sialolitíase de glândula parótida.


C

anquilose da articulação temporomandibular.


D

síndrome de Eagle.


E

disfunção temporomandibular.

   
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