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Um microrganismo fundamental no desenvolvimento da placa do biofilme é o Fusobacterium nucleatum. Essa espécie consegue coaderir à maioria das bactérias orais e atua como um importante microrganismo de conexão entre as espécies colonizadoras iniciais e tardias.
O microrganismo Fusobacterium nucleatum é uma bactéria
aeróbia obrigatória.
sacarolítica.
Gram-negativa.
extremófilas.
formadora de esporos.
Noções de microbiologia bucal apontam que pH e composição salivar modulam a atividade cariogênica. Sob a ótica da saúde no PSF, qual método se mostra alinhado à promoção de saúde?
Aplicar sal inorgânico diretamente nas áreas cervicais, moderando a acidez e substituindo a escovação regular.
Ajustar a dieta, estimular mastigação que incremente fluxo salivar, implementar flúor tópico e rotinas de higiene personalizadas, visando minimizar desmineralizações e recidivas.
Empregar agentes antimicrobianos potentes, desprovido de periodicidade definida, pois o ambiente bucal deve ser estéril.
Permitir autorregulação da saliva, prescindindo de mudanças alimentares ou uso de dentifrícios fluoretados.
Dentro de uma microbiota composta por várias espécies, ocorrem diversos tipos de interações microbianas, considerando-se as diferentes fisiologias de cada micro-organismo. A anfibiose (relação estabelecida entre micro-organismos em um determinado meio) pode ocorrer de maneira simbiótica (relação cooperativa) ou antibiótica (relação antagônica). Levando em consideração a atividade funcional, os micro-organismos podem apresentar certas características. Analise as relações abaixo estabelecidas e assinale a alternativa incorreta:
Streptococcus sanguis: um dos primeiros colonizadores da cavidade oral. São colonizadores permanentes. Colonizam tecidos moles e possuem baixa cariogenicidade.
Acidogênicos: capacidade de produção de ácido a partir de um substrato. Todos os micro-organismos acidogênicos são também acidúricos. Exemplo: Lactobacillus e Streptococcus.
Sacarolíticos: capacidade de degradação de açúcares. Exemplo: certos Streptococcus.
Acidúricos: capacidade de sobrevivência em meios com o pH baixo. Exemplos: Lactobacillus, Streptococcus e Leveduras.
Proteolíticos: capacidade de degradação de proteínas. Exemplo: Prevotella e certos Streptococcus.
A placa bacteriana, também conhecida como biofilme dental, é uma película transparente e pegajosa que se forma sobre a superfície dentária. Ela é formada através do acúmulo de bactérias, restos alimentares e outros microorganismos que, devido a uma má higienização, se aderem ao dente. De acordo com as placas bacterianas, assinale a alternativa incorreta:
Aquela sensação rugosa nos dentes é o primeiro indício de placa bacteriana. O ambiente áspero é propício para o acúmulo de ainda mais placa bacteriana, fazendo com que a doença entre em um estado de progressão.
A diminuição no pH salivar acaba por tornar a boca mais ácida, o que favorece o acúmulo de bactérias no local.
A periodontite é o resultado da mineralização, que ocorre com a ação da saliva e da placa bacteriana que fica aderida às superfícies duras que estão dentro da cavidade oral.
Pacientes com xerostomia possuem uma redução de saliva, tornando assim sua boca muito mais vulnerável aos problemas bucais.
Mulheres grávidas são mais propensas a problemas bucais, devido à proliferação dos vasos e do fluxo sanguíneo, provocando edema gengival (inchaço) e uma maior resposta inflamatória às bactérias presentes na boca.
O biofilme dental é o principal responsável pela doença periodontal, através dos ácidos resultantes do seu metabolismo. Muitas bactérias também são envolvidas nesta doença. Assinale a alternativa incorreta com relação à bactéria envolvida na doença periodontal.
Streptococcus mutans
Porphyromonas gingivalis
Prevotella intermédia
Treponema denticola
Actinobacillus actinomycetemcomitans


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Segundo a substantividade dos agentes químicos para controle de biofilme dentário, assinale a alternativa que apresenta agente de segunda geração.
Bisbiguanidas.
Compostos de amônio quaternário.
Peróxido de hidrogênio.
Fenóis.
Delmopinol.
Qual é o microrganismo bastonete Gram-positivo facultativo ou anaeróbio estrito, não ácido-resistente, ramificado e filamentoso, mais frequentemente encontrado na actinomicose, que pode ser encontrado na mucosa bucal, na cárie dentária e em suas cavidades profundas e no biofilme dental?
T. pallidum.
H. influenzae.
A. israelii.
S. aureus.
C. albicans.
A retenção adesiva é a adesão das bactérias à superfície dos tecidos bucais. Um microorganismo pode possuir vários mecanismos de adesão ou pode não possuir nenhum e, mesmo assim, conseguir se estabelecer. Levando em consideração os mecanismos de adesão químico-físicos, assinale a alternativa correta:
Micro-organismo: cápsulas polissacarídeas externas à parede celular que permitem a formação de pontes de hidrogênio ou interações dipolo-dipolo entre o dente e a bactéria.
Camada de hidratação: camada formada por íons cálcio, que são íons positivos, que se ligam aos íons negativos do dente e da bactéria, promovendo sua interação.
Polímeros salivares: polímeros formados pelas bactérias a partir da sacarose que promovem aderência entre a superfície dentária e o micro-organismo ou entre os microorganismos.
Polissacaríideos extracelulares (PEC): substâncias presentes na saliva, envolvidas na fixação inicial das bactérias.
Glicocálice bacteriano: constituintes de sua superfície possuem estruturas que auxiliam na aderência de novos micro-organismos.
As espécies orais de treponema podem ser classificadas em espécies sacarolíticas e espécies assacarolíticas.
Assinale a alternativa que apresenta uma espécie de treponema assacarolítica que possui um arranjo de fatores de virulência associado à doença periodontal e que também pode participar na patogênese da doença perirradicular.
T. pectinovorum.
T. denticola.
T. socranskii.
T. maltophilum.
T. parvum.
Paciente de 70 anos, do sexo masculino, apresenta uma lesão exofítica, séssil, rósea, bem delimitada, indolor, com projeções superficiais, curtas no palato mole.
Sabendo tratar-se de uma doença sexualmente transmissível (DST) induzida por papilomavírus humano (HPV), é correto afirmar que uma hipótese de diagnóstico plausível é:
gonorreia.
noma.
condiloma lata.
condiloma acuminado.
pápulas fendidas.


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Paciente de 3 anos, do sexo feminino, apresenta gengiva aumentada, dolorosa e eritematosa, com a presença de úlceras recobertas por uma fibrina amarela. O aparecimento é abrupto e acompanhado por linfadenopatia cervical anterior, calafrios, febre, náusea, anorexia e irritabilidade.
Com base no caso clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta uma hipótese de diagnóstico plausível e o respectivo agente etiológico.
Exantema súbito; vírus do herpes simples (HSV do tipo 2).
Citomegalovírus; herpes-vírus humano (HHV-3).
Mononucleose infecciosa; HHV-6 ou, possivelmente, HHV-7.
Doença mão-pé-boca; vírus Epstein-Barr (EBV).
Gengivoestomatite herpética aguda; vírus do herpes simples (HSV do tipo 1).
Conforme Lopes e Siqueira (2015), as bactérias podem causar danos diretos ou indiretos aos tecidos periradiculares. Assim, assinale a opção que apresenta um dano direto.
Lipopolissacarídeos (LPS).
Exotoxinas bacterianas.
Fímbrias.
Ácido lipoteicoico.
Peptidoglicanas.
Cocobacilo Gram-negativo anaeróbio estrito e assacarolítico que representa um tipo de bactéria detectada, consistentemente, como membro da microbiota endodôntica em casos sintomáticos e assintomáticos.
A descrição refere-se a espécie do gênero
Eubacterium.
Treponema.
Peptostreptococcus.
Actinomyces.
Dialister.
Em relação a ecologia microbiana periodontal proposta por Socransky e Haffajee, fazem parte do grupo vermelho as seguintes bactérias:
Treponema denticola, Tannerella forsythia, Porphyromonas gingivalis;
Streptococcus mutans, Strptococcus aureus, Lactobacilos sp;
Streptococcus mitis, Eikenella corrodens, Campylobacter rectus;
Capynocytophaga ochracea, S. sanguinis, S. intermedius.
A equipe de odontologia pode estar exposta a uma variedade de microrganismos causadores de doenças presentes na cavidade bucal e no trato respiratório. Portanto, para a proteção de toda a equipe odontológica e do ambiente, devem ser aplicadas as precauções padrão para o controle de infecção no ambiente odontológico, conforme descrito abaixo, exceto:
Higienização frequente das mãos em lavatórios exclusivo para lavagem das mãos, que deve contar com torneiras ou comandos que exijam o contato das mãos para o fechamento da água.
O uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), como luvas, máscaras, proteção para os olhos e aventais, destina-se a impedir a exposição da pele e das membranas mucosas ao sangue e outros materiais potencialmente infecciosos.
Limpeza, desinfecção e esterilização adequada dos equipamentos usados na assistência ao paciente.
Prevenção de lesões por meio de práticas de trabalho mais seguras.
Imunização da equipe de saúde.


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A placa bacteriana é um dos principais fatores causadores de doenças bucais, como cáries e gengivite. Conhecer suas características e formas de controle é essencial para a promoção de uma boa saúde bucal. Assim, avalie as proposições:
I.A placa bacteriana é uma película pegajosa e incolor composta por bactérias que se formam naturalmente na superfície dos dentes e gengivas.
II.A remoção da placa bacteriana é essencial para prevenir doenças como cáries e gengivite, e pode ser feita através de escovação regular e uso de fio dental.
III.A placa bacteriana pode ser removida completamente através do uso de enxaguantes bucais, sem a necessidade de escovação ou outros métodos de higiene bucal.
Assinale a alternativa correta:
Apenas a proposição II está correta.
Apenas as proposições II e III estão corretas.
Apenas as proposições I e II estão corretas.
Apenas a proposição III está correta.
Considere as afirmativas relacionadas à microbiologia das doenças periodontais apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Nos níveis inferiores da maioria dos biofilmes dentais, uma densa camada de microrganismos está unida a uma matriz de polissacarídeos com outros componentes orgânicos e inorgânicos.
(__)Na forma de biofilmes, os microrganismos apresentam-se mais virulentos, aumentando o potencial patogênico.
(__)Deve-se observar que adesão, crescimento, remoção e desprendimento dos microrganismos são processos descontínuos, e os biofilmes não se reorganizam ao longo do tempo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V − V − F.
V − F − V.
F − V − F.
F − F − V.
V − F − F.
Assinale a alternativa que apresenta a definição de biofilme dental.
Película protetora natural do dente.
Acúmulo de bactérias e restos alimentares sobre os dentes.
Camada de flúor.
Tipo de restauração.
Proteção artificial dos dentes.
“A cavidade oral é porta de entrada e/ou ambiente permanente de muitas espécies microbianas que podem colonizar o trato respiratório e/ou gastrointestinal. Embora a maioria dos pacientes seja consciente dos danos causados pelo cigarro convencional, eles desconhecem os efeitos prejudiciais que os cigarros eletrônicos (CE) têm na saúde geral e bucal. Além de não saberem que o CE pode prejudicar dentes, próteses fixas e implantes dentários.”
Assinale a alternativa incorreta com relação aos efeitos do cigarro eletrônico na cavidade oral e da nicotina presente nele:
A nicotina apresenta atividade vasodilatadora.
A nicotina mascara os sinais de inflamação no periodonto.
O sangramento à sondagem é menor em pacientes fumantes de cigarros convencionais que em usuários de cigarros eletrônicos.
Usuários do CE têm maior predominância de lesões na mucosa oral como líquen plano, candidíase hiperplásica e eritematosa, estomatite nicotínica, língua pilosa, leucoplasia, quando comparados aos usuários de cigarros convencionais.
Usuários de CE têm menor sintomas bucais como dor/incômodo, gosto desagradável, halitose e xerostomia quando comparados aos usuários de cigarros convencionais.
Bacilos Gram-negativos anaeróbios estritos sacarolíticos. Habitam o sulco gengival e participam na etiologia de gengivites, principalmente relacionadas às alterações hormonais e na ulcerativa necrosante (GUN); também são isolados de bolsas periodontais que não apresentaram perda óssea recente.
A descrição refere-se
Prevotella intermedia.
Actinomyces israelii.
Eubacterium nodatum.
Peptostreptococcus anaerobius.
Staphylococcus aureus.


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