Questões de Concurso sobre Obturação dos Canais Radiculares

 
 
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Em relação aos procedimentos referentes à obturação de canais radiculares, é correto afirmar:


A

o procedimento de seleção do cone principal deve ser realizado com o canal seco, evitando distorções da guta-percha.


B

os cones que protraem na câmara pulpar devem ser cortados com instrumento aquecido na zona redutora da chama de uma lamparina de álcool, durante alguns segundos.


C

o cone principal com cimento endodôntico deve ser inserido no canal com um único movimento no sentido apical, para evitar que bolhas de ar existentes no canal fiquem aprisionadas.


D

o cone principal deve ser envolvido com material cimentante a partir de uma extremidade até a outra extremidade.


E

para evitar a fratura radicular vertical de uma raiz durante a compactação lateral, a carga máxima aplicada ao espaçador deve ser de 3,5 kgf.

Segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), o momento oportuno para obturar o canal radicular deve ser avaliado criteriosamente. Na sessão em que será executada a obturação do canal radicular, o profissional deverá observar alguns fatores que determinarão a possibilidade ou não de realizar tal procedimento. Com base nessas informações, assinale a opção INCORRETA.


A

A obturação não deverá ser realizada se houver presença de exsudato porque isso sugere que o tratamento não está sendo eficaz na eliminação de irritantes do canal ou está sendo realizado de forma inadequada.


B

A incidência de dor pós-operatória difere significativamente quando do tratamento endodôntico de dentes com necrose pulpar em uma ou em múltiplas sessões.


C

De acordo com vários estudos, não parece haver diferença estatística significativa quanto ao sucesso do tratamento endodôntico em uma ou duas sessões.


D

Em casos de necrose pulpar, o canal deve ser obturado em uma segunda sessão, após a permanência de uma medicação intracanal, como pasta HPG ou HCHX, por um período de 7 a 14 dias.


E

O tratamento endodôntico executado em sessão única, além de poupar tempo, previne contaminação (dentes polpados) e recontaminação (dentes despolpados),que pode ocorrer entre as sessões de tratamento.

Segundo COHEN (2017), Oxicloreto de Bismuto está presente em qual dos cimentos obturadores abaixo:


A

Keta-Endo.


B

Nogenol.


C

Apexit.


D

AH-26.

A manobra de tampão apical é empregada na obturação de dentes com necrose pulpar e reabsorção apical visível radiograficamente, assim como em dentes com rizogênese incompleta.

Sobre a manobra de tampão apical, é incorreto afirmar que


A

é utilizada com objetivo mecânico e biológico.


B

possibilita a rápida restauração definitiva do dente.


C

produz tecido mineralizado junto à área crítica apical, favorecendo o reparo e o desenvolvimento de radicular.


D

atua como um obstáculo ao extravasamento da guta-percha e do cimento utilizado na obturação do canal.

_______________, é selar toda a extensão da cavidade endodôntica, desde a sua abertura coronária até o seu término apical, ou seja, o material deve preencher todo o espaço ocupado anteriormente pela polpa, proporcionando um selamento tridimensional.


A

Direção de trepanação;


B

Forma de contorno


C

Forma de conveniência


D

Obturação


E

Acesso coronário

A adesão do cimento endodôntico as paredes da dentina do canal radicular é feito com condicionamento com:


A

EDTA 17%.


B

Eugenol.


C

Óxido de zinco.


D

Resina epóxica.


E

Metacrilato.

Na busca por um material que, além de ser biocompatível, estimulasse a regeneração tecidual com baixo índice de estímulo inflamatório, foi desenvolvido um cimento mineral conhecido como MTA (agregado de trióxido mineral), utilizado com o propósito de selar a comunicação entre o dente e a superfície periodontal. Além disso, o MTA possui outras indicações, exceto:


A

Apecificação e apicogênese.


B

Material restaurador temporário.


C

Obturação de canais.


D

Pulpotomia em dentes permanentes e decíduos.

As técnicas de obturação dos canais radiculares propõem como objetivos básicos que se consiga um selamento hermético, permanente e não-irritante aos tecidos apicais e periapicais. Assinale a alternativa a seguir que apresenta a sequência operatória CORRETA da técnica clássica de obturação dos canais radiculares com emprego de cimentos à base de hidróxido de cálcio:


A

Seleção do cone principal, colocação do cimento e cone principal no canal radicular, seleção dos cones secundários, condensação lateral, comprovação radiográfica da condensação lateral, condensação vertical.


B

Seleção do cone principal, seleção dos cones secundários, colocação do cimento e cone principal no canal radicular, condensação vertical, comprovação radiográfica da condensação vertical, condensação lateral.


C

Seleção do cone principal, colocação do cimento e cone principal no canal radicular, seleção dos cones secundários, condensação vertical, comprovação radiográfica da condensação vertical, condensação lateral.


D

Seleção do cone principal, seleção dos cones secundários, colocação do cimento e cone principal no canal radicular, condensação lateral, comprovação radiográfica da condensação lateral, condensação vertical.

Em relação às técnicas de obturação do sistema de canais radiculares, é correto afirmar que a técnica


A

híbrida de Tagger preconiza a combinação da compactação lateral a frio seguida da termoplastificação da guta-percha.


B

de compactação lateral da guta-percha pode ser utilizada na maioria das situações clínicas, com excessão apenas de casos com reabsorções externas.


C

de Schilder preconiza a plastificação do cone de guta-percha no canal radicular, mediante a ação mecânica de um instrumento apropriado acionado em rotação contínua.


D

de onda contínua de compactação é uma variação da compactação lateral da guta-percha em que a fonte de calor é gerada por aparelho que promove aquecimento controlado dos condutores que atuam também como calcadores.

De acordo com TORABINEJAD (2010), alguns pacientes não conseguem tolerar a tomada de radiografias intraorais, geralmente por conta de náuseas. Logo, isto requer um posicionamento especial do filme e do cone. A técnica de radiografia extraoral é útil para esses pacientes e envolve a colocação do filme ou do sensor na região geniana do paciente. Para uma tomada radiográfica da região posterior da maxila na referida técnica, qual deverá ser o posicionamento do cone em relação ao plano oclusal?


A

– 35 graus.


B

– 45 graus.


C

+ 35 graus.


D

+ 45 graus.

Assinale a alternativa CORRETA:


A

Os cones de guta-percha apresentam grande resistência mecânica à flexocompressão, facilitando seu uso em canais curvos e atresiados.


B

O comportamento viscoelástico da guta-percha depende tanto do tempo em que se mantém a carga sobre o material, como da temperatura em que a carga é aplicada.


C

Em relação aos cimentos de óxido de zinco e eugenol, o eugenol possui atividade antibacteriana, efeito anestésico e anti-inflamatório, não sendo citotóxico.


D

O AH-Plus é um cimento resinoso que apresenta-se sob a forma pasta/pasta. Possui boa capacidade seladora apical e comportamento biológico insatisfatório.


E

O Sealer 26 é um cimento à base de resina epóxica, apresenta-se sob a forma pasta/pasta e possui hidróxido de cálcio na sua composição.

Para que a obturação do canal radicular seja bem-sucedida, alguns procedimentos devem ser previamente realizados. Sendo assim, é correto afirmar que

A
o grau de alargamento e a técnica de instrumentação não influenciam na adaptação do cone principal.

B
o diâmetro do cone principal deve ser compatível com a da ponta do último instrumento utilizado na região apical.

C
o cone ajustado no comprimento de trabalho não deve exercer pressão apical e deve ser facilmente removido do conduto radicular.

D
durante a seleção do cone principal este deve ser introduzido no canal completamente seco, ou seja, sem a presença de solução irrigadora.

Ainda não há um cimento considerado ideal para a obturação de canais de dentes decíduos. Caso haja a necessidade de realizar pulpectomia em um dente decíduo que não apresenta o sucessor permanente, na tentativa de preservá-lo por mais tempo, o material indicado para a obturação de seus canais é


A

o hidróxido de cálcio P.A.


B

o MTA.


C

o óxido de zinco e o eugenol, mais iodofórmio.


D

a guta percha e cimento.


E

o hidróxido de cálcio P.A., mais iodofórmio e PMCC.

Sobre as propriedades dos materiais obturadores de canais radiculares de dentes permanentes, é correto afirmar, exceto:


A

Qualquer material destinado ao uso biológico não deve apresentar cito toxicidade, não interferindo negativamente no processo de reparo dos tecidos com os quais está em contato.


B

A biocompatibilidade de um cimento endodôntico não depende diretamente de seus componentes, de seu tempo de presa e de sua solubilidade.


C

Os cimentos endodônticos devem ser pouco solúveis junto aos fluidos teciduais.


D

O escoamento exerce um papel importante no desempenho de um cimento endodôntico, uma vez que permite a sua penetração em irregularidades e ramificações do sistema de canais radiculares.

Os fatores que influenciam o momento apropriado para obturação do sistema de canais radiculares incluem os sinais e sintomas do paciente, o estado do tecido pulpar e perirradicular, o grau de dificuldade e a colaboração do paciente. Sobre a obturação do sistema de canais radiculares limpos e modelados, é correto afirmar, exceto:


A

Atualmente, o consenso é que as técnicas de tratamento em sessão única não são aceitáveis em casos nos quais o paciente exibe uma polpa completa ou parcialmente viva.


B

Pacientes que apresentam polpa necrosada com ou sem patologia periapical assintomática podem ser tratados em sessão única.


C

De maneira geral, a obturação pode ser realizada quando o canal pode ser secado e o paciente não apresenta edema.


D

Independentemente do tipo de cone utilizado na obturação, um cimento é essencial em todas as técnicas para ajudar a alcançar o selamento hermético contra fluidos tissulares.

O material retro obturador ideal deve, exceto:


A

Apresentar facilidade de manipulação com amplo tempo de trabalho e facilidade de aplicação.


B

Ter estabilidade dimensional e ser capaz de selar hermeticamente o retropreparo.


C

Não ser facilmente removido e não ser cariogênico.


D

Não manchar as estruturas dos dentes e ser indutor da cementogênese.

A obturação tridimensional do espaço radicular é um dos passos essenciais para o sucesso endodôntico a longo prazo. O sistema de canais deve ser selado apical, coronal e lateralmente. Segundo Cohen e Hargreaves (2011), com relação às técnicas de obturação, é correto afirmar que


A

na técnica da Compactação Lateral, o espaçador deve penetrar entre 3 e 4mm da extensão preparada e, quando introduzido no canal com o cone principal posicionado, deve ficar a 5mm do comprimento de trabalho.


B

a técnica de Compactação em Ondas Contínuas emprega um condutor de calor elétrico, unidade System B, o qual é colocado a apenas 5 a 7 mm da ponta do cone de guta-percha. A parte apical da guta-percha continua sendo, basicamente, uma técnica de cone único, não havendo transferência de calor nos 2 a 5 mm mais apicais.


C

as desvantagens da técnica da Compactação Vertical Aquecida incluem o risco de fratura vertical da raiz devido à força de compactação, o maior controle da extensão da obturação quando comparada à Compactação Lateral, além do potencial de extrusão de materiais para os tecidos perirradiculares.


D

nas técnicas de Injeção de Guta-percha Termoplastificada, o sistema Ultrafil 3D aquece a guta-percha a 160ºC, enquanto o sistema Obtura II emprega a guta-percha à baixa temperatura, que é aquecida a 90ºC.


E

a técnica de Compactação Lateral Aquecida envolve a adaptação do cone principal da mesma maneira que é feita na Compactação Lateral tradicional. Uma ponta de tamanho apropriado do Endotec II é selecionada e inserida ao lado do cone principal, chegando entre 5 e 6mm do ápice, usando leve pressão.

A guta-percha pode ser dissolvida por vários solventes orgânicos. Segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), com relação aos solventes, é correto afirmar que


A

o aquecimento do eucaliptol acima de 30ºC não altera sua capacidade solvente.


B

o xilol apresenta menor efeito solvente sobre a guta-percha quando comparado ao clorofórmio.


C

o clorofórmio é tóxico, muito solúvel na água e miscível com o álcool.


D

o eucaliptol não exibe efeito antibacteriano ou propriedades anti-inflamatórias.


E

o xilol é solúvel na água e insolúvel no álcool e benzeno.

A qualidade da vedação coronária depende da espessura do material, como ele é compactado dentro da cavidade, e da extensão de contato com a estrutura dental saudável ou restauração. Qual a espessura mínima indicada de material restaurador provisório em dentes anteriores na área de cíngulo, de acordo com TORABINEJAD (2010)?


A

2 mm


B

3 mm


C

4 mm


D

5 mm

Dentes pilares de uma prótese parcial fixa cujas coroas preparadas apresentam remanescentes coronários insuficientes para dar retenção e estabilidade à prótese devem receber retenção intrarradicular. A reconstrução desses dentes deve‐se iniciar após a análise clínica e radiográfica do tratamento endodôntico. Neste sentido, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Não deve haver canais não tratados.


B

O limite apical da obturação deve ser menor que 4 mm.


C

O canal radicular deve estar totalmente preenchido pelo material obturador.


D

Deve haver ausência de lesão periapical ou lesão sem sintomatologia e sem aumento com avaliação radiográfica após cinco anos.

   
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