Questões de Concurso sobre Odontologia Pré-Clínica

 
 
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A capacidade tampão da saliva é crucial para manter o pH bucal em um intervalo saudável. Qual dos seguintes fatores NÃO influencia diretamente a capacidade tampão da saliva?


A

Concentração de bicarbonato na saliva.


B

Taxa de fluxo salivar.


C

Presença de fosfatos na saliva.


D

Nível de vitamina D na saliva.

Qual componente psicológico pode ter um impacto substancial na interpretação sensorial da dor durante intervenções odontológicas complexas?


A

Histórico de experiências odontológicas do paciente.


B

Ritmo cardíaco do paciente durante o procedimento.


C

Especificidade do instrumento odontológico empregado.


D

Condições climáticas internas do ambiente clínico.

Remoção física de sujidades, detritos e microrganismos presentes em qualquer área e/ou artigo, mediante ação química (soluções detergentes, desincrustantes ou enzimáticas), mecânicas (fricção) ou térmica. Pode ser realizada de forma manual ou mecânica.


O fragmento do texto acima refere-se ao conceito de


A

assepsia.


B

limpeza.


C

desinfecção.


D

esterilização.

Considerando o impacto da saúde bucal na saúde geral, a atenção em saúde bucal deve ser parte integrante do cuidado de pré-natal. A Equipe de Saúde Bucal é responsável pela segurança e pelos cuidados tanto com a mãe quanto com a saúde do feto e deve tomar as precauções necessárias no atendimento odontológico conforme o trimestre de gestação. Nesse contexto, assinale a alternativa correta.


A

O atendimento odontológico das gestantes de baixo risco deve ser realizado em ambiente especializado, como o Centro de Especialidades Odontológicos (CEO) ou hospital.


B

As gestantes só devem receber procedimentos clínicos odontológicos se estes forem urgentes, como nos casos de dor e edema.


C

As gestantes podem ser atendidas em qualquer fase da gestação, sendo o segundo trimestre o período mais indicado.


D

Em nenhuma fase da gestação o procedimento de exodontia poderá ser realizado, pois este requer que a gestante realize radiografia prévia.


E

A Equipe de Saúde Bucal deve realizar o registro do atendimento das gestantes apenas no prontuário, uma vez que a Caderneta da Gestante é um documento a ser preenchido apenas pelo médico e pelo enfermeiro.

Um paciente apresenta episódios intermitentes e recorrentes de tumefação, dor, febre e linfadenopatia em região mandibular posterior esquerda. Suas imagens em tomografia computadorizada (CT) revelam uma lesão com área interna composta por um padrão ósseo esclerótico, pequenas regiões de radiotransparência e evidência de ilha de sequestro ósseo. A área periférica da lesão mostra neoformação óssea na parte externa da cortical original, com uma transição gradual entre o padrão trabeculado normal e o padrão denso e granular da doença, sem evidência de destruição óssea nessa região.


Essa descrição da imagem da lesão em CT, juntamente com a sintomatologia clínica, indica um provável diagnóstico de:


A

osteossarcoma;


B

displasia fibrosa;


C

doença de Paget;


D

histiocitose de células de Langerhans;


E

osteomielite esclerosante difusa crônica.

O exame clínico odontológico deve ser realizado em toda a cavidade oral e perioral, sendo conduzido, preferencialmente, após a anamnese.


C

Certo


E

Errado

Paciente de 73 anos de idade apresenta-se para tratamento odontológico. Relata que buscou atendimento odontológico para realizar consulta de rotina, não apresentando queixas específicas. Durante sua anamnese, revela ter cirrose hepática. Pacientes com insuficiência hepática, como os que têm cirrose, apresentam a síntese de todos os fatores de coagulação comprometida, EXCETO


A

do fator de von Willebrand.


B

do fator V ou fator anti-hemofílico B.


C

do fator XII ou fator de Christmas.


D

do fator VIII ou fator Stuart.


E

do fator II, também conhecido por fibrinogênio.

Após exame clínico, não foram detectadas lesões de cárie em uma paciente de 22 anos de idade apresentando dentição permanente completa. O exame radiográfico interproximal revelou, no entanto, imagem radiolúcida atingindo a metade interna da dentina na região mesial do dente 16.


Nesse caso, para que o cirurgião-dentista identifique a atividade da lesão e, assim, proponha estratégias adequadas de tratamento, ele deve observar o seguinte aspecto:


A

se a lesão apresenta biofilme aderido, indicando que está ativa;


B

se a lesão se apresenta rugosa à sondagem, indicando que está ativa;


C

se a lesão se apresenta brilhosa à inspeção visual, indicando que está inativa;


D

se a lesão se apresenta pigmentada à inspeção visual, indicando que está ativa;


E

se a lesão apresenta sangramento à sondagem interproximal, indicando que está ativa.

Com o objetivo de classificar o paciente de acordo com seu estado de saúde geral e categorizar o risco médico, a classificação da Sociedade Americana de Anestesiologistas foi adaptada para uso na odontologia. De acordo com essa classificação, o paciente portador de Diabetes Mellitus Tipo I, com a doença controlada, é classificado como


A

ASA I.


B

ASA II.


C

ASA III.


D

ASA IV.

Quais são os três tipos de movimentos mandibulares na mastigação?


A

Protusão, retrusão e lateralidade.


B

Oclusão, abdução e adução.


C

Flexão, extensão e rotação.


D

Elevação, depressão e rotação.

Assinale a alternativa incorreta com relação ao Flare-up:


A

A maioria dos casos de flare-ups ocorre como resultado de inflamação perirradicular aguda (periodontite apical aguda ou abscesso apical agudo), secundária a procedimentos intracanais.


B

Extrusão apical de detritos infectados é uma das principais causas de flare-ups entre as consultas, que se caracteriza por lesões causadas por micro-organismos e seus produtos que saem do espaço do canal radicular durante a instrumentação mecânica para os tecidos perirradiculares.


C

A dor relacionada à flare-up pode ser considerada como extrema e insuportável podendo repercutir para complicações físicas e emocionais.


D

Flare-up é caraterizado pela manifestação de dor e/ou tumefação, que ocorre entre as sessões da terapia endodôntica, após algumas horas ou após alguns dias da finalização do tratamento endodôntico.


E

A condição pulpar pré-tratamento endodôntico (polpas necróticas em comparação com polpas vitais) não interfere no risco de ocorrência ou na incidência de flare-ups.

Paciente adulto, 23 anos, compareceu ao consultório com tumefação facial extraoral, com queixa de dor espontânea, pulsátil e localizada.

Estamos diante de um possível quadro de:


A

hipersensibilidade dentinária


B

lesão cervical não cariosa


C

pulpite reversível


D

displasia cemento-óssea


E

abscesso perirradicular agudo

Para a realização de transplantes de órgãos e tecidos, faz-se necessário o acompanhamento de uma equipe multidisciplinar. Nesse contexto, a Odontologia tem um papel fundamental, tanto na prevenção, por meio da orientação de higiene oral e eliminação de todos os possíveis focos de infecção na cavidade oral, quanto no tratamento de alterações bucais que possam surgir no decorrer do tratamento ou no acompanhamento a longo prazo.


Sobre o disposto, assinale a afirmativa correta.


A

Pacientes que recebem transplante de medula óssea estão sujeitos à Doença do Enxerto contra o Hospedeiro (DECH), sendo a cavidade bucal um local de baixa predileção para seu acometimento.


B

A hiperplasia gengival pode ser induzida pela utilização de alguns medicamentos utilizados pelo transplantado, como anti-hipertensivos e drogas imunossupressoras, associados a uma higiene deficiente.


C

Em casos de necessidade de exodontia, o sangramento é fator preocupante para o paciente pré-transplantado, pois o baço apresenta alterações e dificuldades para fabricar fatores de coagulação, gerando risco de hemorragia.


D

Os transplantados de órgãos sólidos, geralmente, recebem drogas imunossupressoras pelo resto da vida, para prevenção da rejeição. Essas drogas podem desencadear infecções oportunistas causadas por fungos e vírus, sendo as mais comuns a mucosite e as infecções por herpes.


E

A toxicidade das drogas, a que são submetidos os pacientes no período de condicionamento para o Transplante de Medula Óssea (TMO), pode levar a uma deficiência na mucosa oral pela diminuição das células basais e pelo aparecimento de ulcerações, chamada de candidíase, lesão oral mais comum em pacientes nessa condição.

Paciente de 45 anos, sexo feminino, saudável, apresenta aumento de volume abaixo do arco zigomático do lado esquerdo. Após avaliação clínica e radiográfica, constatou-se tratar de uma infecção de origem odontogênica que se disseminou para o espaço bucal.


Em relação ao caso clínico descrito, assinale a alternativa correta.


A

A infecção perfurou o osso inferior à inserção do músculo bucinador


B

A infecção perfurou o osso superior à inserção do músculo bucinador.


C

A infecção perfurou o osso superior à inserção do músculo elevador do ângulo da boca.


D

A infecção perfurou o osso inferior à inserção do músculo elevador do ângulo da boca.


E

O dente 23 pode ser considerado o dente fonte da infecção odontogênica.

Os mecanorreceptores são estruturas encapsuladas especializadas, que se deformam por estímulos táteis, pressóricos e/ou vibratórios.


Os mecanorreceptores periodontais são:


A

corpúsculos de Pacini.


B

corpúsculos de Meissner.


C

discos de Merkel de adaptação lenta tipo I.


D

discos de Merkel de adaptação lenta tipo II.


E

terminações de Ruffini de adaptação lenta tipo II.

Analise os textos apresentados.


Texto I - caso clínico


Paciente do sexo masculino de 65 anos, proveniente da zona rural, procura atendimento odontológico com a seguinte queixa principal: “estou querendo recuperar meus dentes e sorriso como eram antes. Perdi todos os dentes e hoje vejo meus lábios finos e murchos. Quando mais jovem, eu descascava a cana com os dentes e as pessoas falavam que era como um leão, pois tinha os dentes fortes, bons, bonitos e um sorriso atraente. Fazia sucesso!”

Além disso, o paciente também falou que a falta dos dentes atrapalha na hora de alimentar e falar. Acrescentou ainda que sente a boca mais seca e não sente o gosto dos alimentos como antes. No exame físico, o cirurgião-dentista observou que o paciente possuía apenas os dentes anteriores inferiores, tendo extraído todos os outros.


Texto II


As transformações que ocorrem nas propriedades da bucalidade durante o envelhecimento devem ser compreendidas pelo cirurgião-dentista. Ao falarmos de bucalidade, estamos também nos referindo à produção de subjetividades. E ao nos referirmos ao envelhecimento, urge perguntarmo-nos que subjetividades estão sendo produzidas neste envelhecer.


(Envelhecimento e saúde bucal: aspectos da bucalidade nas transformações do corpo do idoso – Almeida e Souza, 2006)


Considerando os textos, a queixa principal do paciente está associada a qual propriedade da bucalidade?


A

Erotismo.


B

Manducação.


C

Linguagem.


D

Nutrição.


E

Gustação.

A smear layer foi e ainda é pesquisada por diferentes professores no mundo. As primeiras visualizações e definições se iniciaram em 1950, e, a partir desta data, cada pesquisa complementava dados das pesquisas anteriores. Porém, uma pesquisa que determinou a aparência topográfica da smear layer utilizando o microscópio eletrônico de varredura foi a chave para maiores entendimentos. Essa pesquisa publicada por Eick et al. em 1970 demonstrou também que:


A

Permanecem restos de pontas e brocas na smear layer.


B

Superfícies desgastadas por pontas diamantadas ficam mais rugosas do que as cortadas por brocas.


C

A smear layer contém restos de sangue.


D

Brocas que formam smear layer devem ser inutilizadas permanentemente.

No exame físico do paciente, devem-se executar as seguintes manobras clássicas:


A

Palpação, percussão e auscultação


B

Olfato, inspeção e pressão


C

Percussão, olfato e pressão


D

Auscultação, pressão e palpação

Considere a seguinte situação clínica hipotética:

Paciente, BCR, 71 anos, com boa saúde geral, apresenta uma condição de edentulismo parcial, conforme o diagrama abaixo, representativo das arcadas superior e inferior. Os números evidenciados no diagrama representam a numeração dos dentes superiores e inferiores e em posição normal nos arcos. Aqueles dentes que não são mostrados no diagrama encontram-se ausentes.

Imagem associada para resolução da questão

Com base neste diagrama, analise as assertivas a seguir e marque (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas. Em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, na ordem de cima para baixo:

(---) A classificação de Kennedy para a maxila é Classe III, modificação 3.

(---) A classificação de Kennedy para a mandíbula é Classe I, modificação 1.

(---) Os apoios nos dentes 17 e 27 se localizam nas cristas marginais mesial e distal, respectivamente.

(---) O tipo de grampo indicado para o dente 33 é um grampo circunferencial.

(---) O grampo indicado para o dente 15 é um grampo de Ottolengui.


A

V – F – V – V – F.


B

F – V – F – V – F.


C

V – F – F – F – V.


D

F – V – V – F – V.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre a profilaxia dental.


( ) A profilaxia dentária é contraindicada para pacientes com gengivite.

( ) Durante a profilaxia é feita a remoção de cálculo e biofilme das superfícies dentais.

( ) As curetas de Gracey podem ser utilizadas para raspagem de tártaro.

( ) A profilaxia dentária é indicada para pacientes com gengiva saudável.

( ) Pacientes que realizam a profilaxia dentária de 6 em 6 meses não necessitam utilizar dentifrício fluoretado diariamente.


Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.


A

V • V • V • V • F


B

V • F • V • F • V


C

F • V • V • V • F


D

F • V • F • V • F


E

F • F • F • F • V

   
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