Questões de Concurso sobre Odontologia Pré-Clínica

Paciente de 13 anos de idade, sexo masculino, compareceu a Unidade Básica de Saúde, acompanhado pela mãe, queixando-se da presença de manchas nos dentes. Na anamnese, a mãe relatou que o filho usava dentifrício fluoretado sabor morango desde um ano de idade. Disse que toda a família utilizava água de abastecimento pública fluoretada da cidade. A mãe relatou que ele é o único membro da família com essas manchas. Ao exame clínico, as superfícies vestibulares dos incisivos superiores apresentavam manchas brancas opacas e transversais, e todos os pré-molares apresentavam leves áreas de desgaste, além das manchas, sendo realizado o diagnóstico de fluorose leve a moderada nestes dentes. A mãe disse que se esse problema tiver surgido devido à ingestão do flúor, ela não iria permitir que o filho usasse mais creme dental com flúor. O dentista disse que ele deveria continuar usando, pois a causa mais provável foi pela ingestão, já que o flúor é absorvido pelo trato gastrointestinal e não pela cavidade bucal. O dentista explicou: “a ingestão excessiva de flúor desde quando ele tinha um ano de idade causou a fluorose, doença na qual o dente se encontra mais mineralizado e menos susceptível à cárie, mas compromete o efeito estético”. O dentista optou por realizar um tratamento menos invasivo. Propôs a técnica de microabrasão de esmalte em todos os dentes acometidos, a ser realizada em duas ou três sessões.

A respeito da conduta do cirurgião-dentista, avalie as afirmativas a seguir.

I- A fala do dentista foi correta sobre a causa da fluorose, pois o pH ácido do estômago favorece a absorção do fluoreto pela mucosa gástrica na forma não ionizada, já no pH bucal neutro, o flúor se encontra ionizado, o que dificulta sua absorção para a corrente sanguínea.

II- A explicação do dentista foi adequada em relação à idade de consumo de creme dental, pois a fluorose ocorre pela ingestão excessiva e prolongada de flúor, durante o período da amelogênese.

III- A fala do dentista foi incorreta sobre a mineralização do dente, pois a fluorose se caracteriza por uma hipomineralização do esmalte, que pode evoluir para perda de estrutura, formando um esmalte mais poroso.

IV- O tratamento proposto pelo dentista foi inadequado, pois, além da microabrasão, considerando a situação física e emocional do paciente, a conduta mais correta seria a realização de facetas de resina fotopolimerizável na face vestibular dos dentes envolvidos.

Está CORRETO o que se afirma apenas em

A smear layer foi e ainda é pesquisada por diferentes professores no mundo. As primeiras visualizações e definições se iniciaram em 1950, e, a partir desta data, cada pesquisa complementava dados das pesquisas anteriores. Porém, uma pesquisa que determinou a aparência topográfica da smear layer utilizando o microscópio eletrônico de varredura foi a chave para maiores entendimentos. Essa pesquisa publicada por Eick et al. em 1970 demonstrou também que:

No exame físico do paciente, devem-se executar as seguintes manobras clássicas:

Considere a seguinte situação clínica hipotética:

Paciente, BCR, 71 anos, com boa saúde geral, apresenta uma condição de edentulismo parcial, conforme o diagrama abaixo, representativo das arcadas superior e inferior. Os números evidenciados no diagrama representam a numeração dos dentes superiores e inferiores e em posição normal nos arcos. Aqueles dentes que não são mostrados no diagrama encontram-se ausentes.

Com base neste diagrama, analise as assertivas a seguir e marque (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas. Em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, na ordem de cima para baixo:

(---) A classificação de Kennedy para a maxila é Classe III, modificação 3.

(---) A classificação de Kennedy para a mandíbula é Classe I, modificação 1.

(---) Os apoios nos dentes 17 e 27 se localizam nas cristas marginais mesial e distal, respectivamente.

(---) O tipo de grampo indicado para o dente 33 é um grampo circunferencial.

(---) O grampo indicado para o dente 15 é um grampo de Ottolengui.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre a profilaxia dental.

( ) A profilaxia dentária é contraindicada para pacientes com gengivite.

( ) Durante a profilaxia é feita a remoção de cálculo e biofilme das superfícies dentais.

( ) As curetas de Gracey podem ser utilizadas para raspagem de tártaro.

( ) A profilaxia dentária é indicada para pacientes com gengiva saudável.

( ) Pacientes que realizam a profilaxia dentária de 6 em 6 meses não necessitam utilizar dentifrício fluoretado diariamente.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

“Trata-se de uma doença relacionada com a placa bacteriana ou biofilme dental que endurece na superfície dos dentes. Também pode se formar sob a gengiva e irritar os tecidos gengivais, além de dar à placa bacteriana um espaço maior e propício para o seu crescimento, o que pode levar a problemas mais sérios como a cárie e gengivite.” Marque a opção de que trata esse trecho:

A Língua geográfica é uma alteração também conhecida por glossite migratória benigna. Em relação à língua geográfica, assinalar a alternativa CORRETA.

Para otimizar o atendimento, o dentista da atenção primaria a salde deve observar o cenário epidemiológico vivenciado em seu município e estado. Entretanto, independentemente do cenário, os atendimentos de urgência e de emergência odontológica devem ser realizados, evitando-se piora de quadros agudos.

Relacione as situações (Coluna A) com os tipos de atendimento (Coluna B).

Assinale a alternativa que corresponde a correlação correta.

Leia o caso a seguir.

Durante um procedimento odontológico, um paciente começa a queixar-se de dor de cabeça intensa, tontura, visão embaçada e náuseas. Ele também relata dor no peito e sensação de falta de ar.

Com base nesses sintomas, trata-se de um caso de

Uma paciente de 30 anos, sexo feminino, comparece à clínica odontológica com queixa de sensibilidade dentária ao consumir alimentos frios. Durante a anamnese, ela relata que a sensibilidade começou há cerca de duas semanas. No exame físico, observa-se a presença de recessão gengival nos dentes anteriores superiores e inferiores. Com base nessas informações, qual é o diagnóstico mais provável e qual é o plano de tratamento mais adequado para esse caso?

Uma paciente procurou um profissional para fazer sua avaliação odontológica. Ao entrar no consultório, o profissional já observou que a paciente apresentava um nervosismo acentuado e buscou, no ato da anamnese, aprofundar sua observação, descobrindo que a paciente tinha muita ansiedade, chegando ao ponto de não conseguir dormir na véspera de uma consulta odontológica. Depois do exame clínico, foi constatado que, durante o tratamento, que foi aprovado, haveria a necessidade de uma cirurgia periodontal. Para permitir que houvesse um controle da ansiedade seria necessário a utilização de medicação específica ansiolítica. Considerando as normas de prescrição e receituário na Odontologia, sobre a obrigatoriedade para a emissão de uma receita de um medicamento controlado, é CORRETO o que se afirma em:

Pacientes que apresentam Síndrome da Combinação merecem uma abordagem especial pois os esforços para prevenir sua ocorrência vão nortear o planejamento reabilitador para esses casos. São alterações típicas da Síndrome da Combinação, EXCETO:

O termo “cuidados paliativos” significa adotar uma abordagem humanitária para pacientes terminais. Com relação ao tema, é papel dos profissionais da área odontológica:

Durante uma consulta odontológica, é essencial que o cirurgião-dentista registre adequadamente as informações do paciente no prontuário clínico.

Sobre as etapas desse registro, considere as seguintes definições:

I- Queixa principal: Descrição breve do motivo da procura pelo atendimento, conforme relato inicial do paciente, como “Estou com dor no meu dente”.

II- História da doença atual: Descrição detalhada do início, duração, sintomas e evolução do problema relatado, permitindo entender melhor o quadro clínico.

Assinale a alternativa que apresenta a importância dessas etapas no prontuário clínico.

Paciente de 67 anos de idade, sexo masculino, com Alzheimer, é levado por sua filha ao tratamento odontológico. Ela diz acreditar que seu pai está com dor, pois há dez dias está bastante nervoso e tem mordido as mãos. Disse que isso já ocorreu em outras ocasiões, e o dentista que o atendeu na época afirmou que essa conduta estava relacionada à dor de dente. Ela disse não acreditar nisso, mas, como a conduta persiste há vários dias, resolveu levá-lo ao dentista para verificar. Revela que deixou de trabalhar para cuidar do pai e hoje vive da aposentadoria dele. Ela também afirma que, apesar de ter outros dois irmãos, cuida do pai sozinha e se sente bastante cansada. O pai está com odor de urina, cabelos aparentemente sujos e boca malcuidada (vários elementos dentários já foram extraídos, já não apresenta nenhum dente superior e apresenta bastante placa acumulada nos dentes restantes, com consequente gengivite e periodontite). Também há alguns dentes com lesões de cárie de profundidade média a profunda. O paciente não apresenta febre nem outra condição sistêmica digna de nota. O elemento 34 está com um abscesso. Clinicamente, é possível verificar que há aumento de volume abaixo do periósteo, já com ponto de flutuação. Não há elemento antagonista. Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A pele é a principal linha de defesa do organismo contra doenças. O sistema tegumentar, ou o sistema da pele possui como função:

Observe os seguintes hábitos e assinale o que pode prejudicar a saúde dos dentes a longo prazo.

Ao revisar a ficha clínica de um paciente, você percebe que algumas informações estão ilegíveis e outras estão faltando. Assinale a conduta correta:

Sobre procedimentos odontológicos, avalie as afirmações abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS.

1. (__) A tomada radiográfica periapical é desnecessária no diagnóstico de periodontite apical aguda.

2. (__) No tratamento endodôntico, o preparo biomecânico deve preceder a desinfecção do sistema de canais radiculares.

3. (__) A oclusão traumática pode ser um fator de risco para o desenvolvimento de desordens temporomandibulares.

A sequência CORRETA é:

Sobre a gestão de estoque de insumos em unidades de saúde, marque a alternativa CORRETA.