Questões de Concurso sobre Odontologia Pré-Clínica

 
 
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Uma paciente de 53 anos de idade comparece ao consultório com queixa de bolhas que aparecem na mucosa bucal e rapidamente se rompem, deixando áreas ulceradas e doloridas, ocasionando dificuldades para se alimentar e deglutir. Durante o exame clínico, o cirurgião-dentista identificou o sinal de Nikolski positivo ao injuriar ligeiramente uma área de mucosa.


O provável diagnóstico da condição é


A

pênfigo vulgar;


B

eritema multiforme;


C

lúpus eritematoso;


D

síndrome de Sjögren;


E

síndrome de Stevens-Johnson.

Os tratamentos odontológicos giram em torno da boca do paciente. Dessa maneira, a equipe odontológica deve estar ciente das relações espaciais em torno do paciente e, para facilitar, esta área de trabalho é dividida em quatro “zonas de atividade”.

Com base nesta afirmativa, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. Para o operador destro, a zona do operador se estende das 7 às 12 horas, a zona do assistente das 2 às 4 horas, a zona de transferência do instrumento das 4 às 7 horas e a zona estática das 12 às 2 horas.

PORQUE

II. O operador muda de posição, dependendo da arcada dentária e do dente a ser tratado. A zona estática, que é a zona de menor atividade, é aquela onde ficam os instrumentos usados com pouca frequência.

A respeito destas asserções, assinale a alternativa CORRETA.


A

A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.


B

A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.


C

As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.


D

As asserções I e II são proposições falsas.


E

As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

Paciente na 31ª semana de gestação, normotensa, refere-se de dor intensa que não cessa com uso de analgésicos, em terceiro molar superior direito, ao exame clínico é possível observar extensa lesão cariosa. Qual é a melhor conduta frente ao caso?


A

Anestesia com prilocaína e extração do referido elemento dentário.


B

Prescrição de antibiótico e aguardar até o nascimento da criança.


C

Encaminhar ao obstetra responsável para que o mesmo otimize a analgesia da paciente.


D

Realizar anestesia com lidocaína 2% com vasoconstritor e a extração do referido elemento dentário.

Uma paciente com 52 anos, hipertensa, comparece à consulta odontológica para tratamento eletivo.


Ao exame clínico, a paciente se apresenta com ansiedade moderada, pressão arterial de 155/95mmHg e frequência cardíaca de 84 batimentos por minuto. A paciente relata fazer uso de anti-hipertensivo.


Nesse cenário clínico, em relação ao atendimento odontológico assinale a conduta incorreta.


A

Priorizar sessões curtas e pela manhã.


B

Utilizar preferencialmente prilocaína 3% com felipressina.


C

A utilização de epinefrina é contraindicada.


D

Realizar procedimentos odontológicos eletivos ou de urgência.


E

Considerar protocolo de sedação mínima como medicação pré-anestésica.

A utilização de terminologia adequada em qualquer área do conhecimento é crucial para a padronização da linguagem entre os profissionais. A Semiologia é originalmente um campo da Medicina voltada ao estudo dos sinais e sintomas das doenças compreendendo a anamnese e o exame físico. Baseado nisso, a semiologia odontológica segue os mesmos preceitos, embora com alguns aspectos específicos para a ciência odontológica, foco principal dessa obra. Isso se dá devido à diversidade de patologias que podem acometer primariamente ou secundariamente à cavidade oral e estruturas anatômicas relacionadas da região de cabeça e pescoço.


(Por: Isadora Luana Flores. Professora Adjunta, Departamento de Odontologia Conservadora, Faculdade de Odontologia, Universidade Federal do Rio Grande do Sul – UFRGS) - (https://lume.ufrgs.br/bitstream/handle/)


Entre os objetivos referentes à “Semiologia Aplicada à Odontologia”, marque a alternativa incorreta.


A

Compreender a importância da Semiologia na Odontologia


B

Compreender os conceitos básicos no campo da Semiologia


C

Contextualizar os conceitos através de exemplos da prática clínica


D

Perceber a importância da Semiografia correta e aplicabilidade da terminologia na comunicação interdisciplinar.


E

Acompanhar os procedimentos transdisciplinares alusivos à Odontologia.

Uma alteração no nível de consciência de um paciente pode resultar de diversas condições clínicas. O estado alterado pode variar desde uma leve sensação de tontura a uma perda total de consciência. De acordo com Hupp, Ellis & Tucker (2021), assinale a opção correta.


A

A causa mais rara de uma perda transitória da consciência no consultório odontológico é a síncope vasovagal,


B

O episódio de síncope e qualquer convulsão acompanhante geralmente demoram a cessar, mesmo que o paciente seja colocado rapidamente em posição horizontal com os pés elevados (posição de Trendelenburg).


C

Quaisquer sinais de síncope iminente devem ser rapidamente tratados colocando-se o paciente em posição totalmente supina ou em uma em que as pernas estejam elevadas acima do nível do coração e colocando-se uma toalha úmida em sua testa.


D

Geralmente, os pacientes com hipotensão ortostática que permanecem conscientes se queixam de náuseas e vômito,


E

A utilização de determinados medicamentos não causa predisposição para hipotensão ortostática.

Segundo Bird e Robinson (2012), o termo macrodontia se refere a:


A

dentes em excesso além dos trinta e dois dentes permanentes.


B

dentes anormalmente grandes.


C

junção de um ou mais dentes em desenvolvimento.


D

dentes anormalmente pequenos.


E

ausência congênita de dentes.

De acordo com o artigo 17 da Resolução CFO-59/2004, a prova pericial consiste em exame, vistoria ou avaliação. Assim, a perícia não poderá ser realizada quando


A

for necessária em vista de outras provas produzidas.


B

a sua realização for praticável.


C

for desnecessária em vista de outras provas produzidas.


D

a sua realização for factível.


E

a prova do fato depender de conhecimento especial.

O Exame Clínico Odontológico é o passo inicial para se realizar um tratamento como também para um melhor relacionamento entre odontólogo e paciente.


(BORAKS, Silvio. Diagnóstico Bucal. Artes Médicas. São Paulo. 1996. p. 319.)


Nesse sentido, tem-se que:


I – O objetivo fundamental do exame do paciente é a elaboração do diagnóstico, do prognóstico e do correto planejamento terapêutico.

II – O objeto do exame físico é angariar a confiança do paciente, para iniciar os procedimentos profissionais.

III – No primeiro atendimento ao paciente, o Odontólogo deve iniciar a avaliação, considerando: a história do problema imediato do paciente, de seus problemas /queixas e, por último, de seu estado geral de saúde+++

IV - O Odontólogo tem como procedimento precípuo examinar o estado geral do paciente.


Marque a alternativa com a série correta.


A

I; II; III e IV.


B

I e III apenas.


C

II e IV apenas.


D

I; II e III apenas.


E

I; II e IV apenas.

Dados antropométricos, como massa e altura podem ser obtidos no exame geral do paciente. Além destes, os sinais vitais como a pressão arterial, é aferida por meio de aparelhos específicos (manuais ou digitais).


Entre as opções, assinale a alternativa que representa a hipertensão estágio 1.


A

Pressão arterial sistólica entre 130 e 139 mmHg ou pressão arterial diastólica entre 80 e 89 mmHg.


B

Pressão arterial sistólica menor que 120 e 129 mmHg e a pressão arterial diastólica menor do que 80 e 89 mmHg.


C

Pressão arterial sistólica entre 160 e 169 mmHg ou pressão arterial diastólica entre 80 e 89 mmHg.


D

Pressão arterial sistólica acima ou igual a 140 mmHg ou pressão arterial diastólica acima ou igual a 90 mmHg.

Paciente do sexo feminino, 27 anos, grávida há 28 semanas, vai ao dentista queixando-se de sangramento ao escovar os dentes. No exame físico, o dentista observa a presença de gengivite nas arcadas superior e inferior. O dentista aferiu a pressão arterial da paciente que estava em 110/70 mmHg. Optou então em realizar orientação de higiene bucal e curetagem gengival. Para isso, a paciente foi posicionada em decúbito lateral esquerdo e o encosto da cadeira levemente elevado,


Considerando as recomendações para atendimento à pacientes gestantes, analise as assertivas I e II a seguir.


I. A paciente foi posicionada de forma adequada na cadeira odontológica, promovendo um leve deslocamento do peso fetal para o lado esquerdo, a fim de diminuir as chances de redução da pressão arterial durante o atendimento.


PORQUE


II. Na posição de decúbito lateral esquerdo, há redução da compressão da região abdominal sobre a veia cava inferior, localizada no lado direito do corpo, permitindo que se mantenha retorno venoso e débito cardíaco adequados, e consequentemente, a pressão arterial em nível satisfatório.


A respeito dessas assertivas, assinale a alternativa CORRETA.


A

I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.


B

I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.


C

I é verdadeira, e a II é falsa.


D

I é falsa, e a II é verdadeira.


E

I e II são falsas.

Paciente do sexo feminino, 35 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde para uma consulta odontológica com queixa de dor leve em dente. Durante anamnese, paciente relatou que está desempregada há 6 meses e mora com seus três filhos e seu marido, que não apresenta emprego fixo, em um bairro na periferia da cidade. Com a renda mensal limitada, a paciente mencionou que não é fácil manter uma alimentação com frutas e verduras, e compra mais bolachas, e que, às vezes, uma mesma escova de dentes é compartilhada por duas crianças até conseguir comprar outra. Também relata fazer uso de água filtrada, e pela região que a família reside, o dentista sabe que a água consumida é fluoretada. No exame físico, o dentista identificou manchas brancas e algumas lesões de cárie ativa cavitadas, sem sinais evidentes de comprometimento pulpar. Pelo último relatório, o dentista sabe que a cidade possui um índice de desenvolvimento humano municipal (IDHM) de 0,77. O dentista conversou com a paciente sobre a necessidade do tratamento dela, como também de fazer uma avaliação dos outros membros da família para analisar o risco de desenvolvimento da doença cárie. Sabe-se que, no planejamento da demanda de tratamento, os riscos individual (biológico), familiar e coletivo devem ser considerados.

Considerando o caso, em relação aos riscos envolvidos, associe a segunda coluna de acordo com a primeira.

1. Risco individual.

2. Risco familiar.

3. Risco coletivo.

( ) Lesões de mancha branca.

( ) Fluoretação da água para consumo na cidade.

( ) Número de escova dental por morador na residência.

( ) IDHM.

( ) Desemprego.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, considerando a relação estabelecida de cima para baixo.


A

1, 2, 1, 3, 2.


B

1, 3, 2, 3, 2.


C

1, 3, 2, 2, 3.


D

2, 2, 3, 2, 1.


E

2, 3, 1, 3, 3.

Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:


Pacientes com icterícia apresentam coloração amarela da pele, do branco dos olhos e das mucosas. É um sinal clínico que pode ser indicativo de um problema benigno ou até de um carcinoma pancreático. Como os anestésicos locais do tipo amida são submetidos à biotransformação primária no fígado, a presença de uma disfunção hepática significativa pode constituir uma contraindicação relativa ou absoluta à administração dessas drogas. O uso do _____________, a qual é biotransformada tanto no fígado como no sangue, é preferível nesses pacientes, pois tem meia-vida de eliminação de 27 minutos.


A

cloridrato de mepivacaína


B

cloridrato de prilocaína


C

ccloridrato de articaína


D

cloridrato de lidocaína

Qual é a marcação em um diagrama, no papel, do exame da arcada dentária superior e inferior de um paciente?


A

Impressão dentária.


B

Moldagem.


C

Odontograma.


D

Histograma.


E

Fluxograma.

No odontograma, cada dente é representado por suas diferentes faces, que são as superfícies do dente. A face do dente voltada para a linha média da arcada dentária, ou seja, em direção ao centro da boca, é a face:


A

Mesial.


B

Distal.


C

Oclusal.


D

Vestibular.


E

Palatina.

É recomendável que o processo de anamnese seja concluído com a classificação do paciente de acordo com seu estado físico ou categorias de risco médico. Para tal, a American Society of Anesthesiologists (Sociedade Americana de Anestesiologistas) propôs um sistema de classificação dos pacientes com base no estado físico.


Em relação à classificação ASA, consideram-se pacientes ASA III,


A

os que estão nos primeiros dois trimestres de gestação.


B

os extremamente ansiosos, com história de episódios de malestar ou desmaio (síncope) na clínica odontológica.


C

os que apresentam história de infarto do miocárdio ou de acidente vascular encefálico nos últimos seis meses, com pressão arterial maior que 200/100 mmHg.


D

os que estão no último trimestre da gestação.

Paciente do sexo masculino, 45 anos, sem histórico prévio de neoplasias malignas cutâneas, relata ter observado mancha escura no palato mole há cerca de 6 meses. A lesão é assintomática, mas ele acredita que tenha aumentado gradualmente de tamanho. Nega qualquer sintoma sistêmico, como perda de peso inexplicada ou fadiga.

Ao exame clínico intraoral é observada área pigmentada no palato mole, medindo aproximadamente 5 mm de diâmetro e discretamente elevada, mas sem áreas de úlcera ou telangiectasia. A coloração varia de marrom escuro a preto e as bordas são regulares.


Em relação ao caso apresentado, assinale a alternativa correta.


A

O aumento progressivo de tamanho é um indicativo característico de melanoma, pois nevus melanocíticos não apresentam crescimento significativo.


B

Há muita sobreposição de características clínicas entre nevus melanocítico e melanoma em boca, e apenas a análise histopatológica pode diferenciar as lesões.


C

A falta de sintomas sistêmicos descarta a possibilidade de melanoma, que é uma neoplasia maligna muito agressiva.


D

A elevação da lesão e ausência de úlcera são características do melanoma oral, que é bem mais indolente do que o melanoma cutâneo.


E

A coloração variável, de marrom escuro a preto, juntamente com o aspecto elevado da lesão são características do nevus melanocítico e não do melanoma oral.

Analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta todas as assertivas corretas:


I. O autoclave é um equipamento fundamental em uma clínica odontológica, pois é responsável pela esterilização eficaz dos instrumentais utilizados nos procedimentos.

II. O sugador é um instrumento utilizado para remover saliva e sangue da cavidade oral durante os procedimentos odontológicos, contribuindo para a visibilidade adequada do campo de trabalho.

III. O ionômero de vidro é um material amplamente utilizado na odontologia restauradora, devido às suas propriedades de liberação de flúor e capacidade de adesão ao tecido dental.


A

Apenas I está correta.


B

Apenas I e II estão corretas.


C

Apenas II e III estão corretas.


D

Apenas I e III estão corretas.


E

I, II e III estão corretas.

“Saliência, sem forma definida, presente na face lingual da cúspide mésio-lingual do primeiro molar superior”. Assinale a alternativa que apresenta o nome da estrutura descrita acima:


A

Ponte de esmalte.


B

Cíngulo.


C

Plano inclinado.


D

Crista marginal.


E

Tubérculo de Carabelli.

Em Odontologia, o exame clínico é dividido em extra-oral e intra-oral. Ele visa identificar sinais e sintomas objetivos de alterações no campo bucomaxilofacial e proporcionar ao examinador informações gerais sobre a saúde do paciente. Qual das seguintes afirmativas sobre o exame clínico intra-oral na Odontologia está correta?


A

O exame intra-oral não está relacionado à obtenção de informações gerais sobre a saúde do paciente.


B

O exame intra-oral visa exclusivamente identificar sinais e sintomas subjetivos das alterações bucomaxilo-faciais.


C

O exame intra-oral não inclui a avaliação das estruturas para-dentais, focando apenas nos dentes.


D

O odontograma é utilizado apenas como registro pré-tratamento, não sendo necessário após o tratamento.


E

Recomenda-se o uso de dois odontogramas: um para registro pré-tratamento e outro para pós-tratamento.

   
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