Questões de Concurso sobre Prótese

 
 
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Leia o fragmento a seguir.


No contato de dois dentes na mesma arcada, suas curvaturas adjacentes às áreas de contato formam espaços denominados _____. Sua forma é útil por determinar um _____ de escape para o alimento durante a mastigação, evitando que o alimento seja forçado através da área de _____.


Assinale a opção cujos itens completam corretamente as lacunas do fragmento lido.


A

ameias – sulco – contato


B

sulcos – arcabouço – repouso


C

oclusais – caminho – escape


D

sulcos – contato – mastigação


E

incisais – formato – ameias

Sobre a montagem de dentes de uma prótese total superior e inferior, segundo Turano, assinale a afirmativa correta.


A

As bordas incisais dos dentes anteriores inferiores devem tocar a superfície por lingual dos superiores em oclusão central.


B

A borda incisal do incisivo central superior deverá ficar afastada em 1 mm da borda por vestibular do arco de oclusão inferior.


C

A posição do primeiro molar inferior vista por vestibular, terá seu sulco de escape vestibular coincidente com a cúspide mesiovestibular do primeiro molar superior.


D

A superfície mesial do incisivo central superior não tangencia a linha mediana do paciente.


E

A sequência de montagem de um caso de prótese total dupla deverá sempre iniciar-se pelo primeiro molar inferior.

As opções a seguir apresentam afirmações corretas sobre os processos de inclusão e soldagem em próteses metalocerâmicas, à exceção de uma. Assinale-a.


A

O bloco de revestimento é levado a um forno de fundição na temperatura de ± 150ºC por 40 a 50 minutos, para a eliminação completa da resina e a desidratação do bloco.


B

A limpeza da infraestrutura metálica após sua solda é realizada com instrumentos e jatos de óxido de alumínio.


C

O revestimento da infraestrutura metálica deve formar um bloco com aproximadamente 1,5 a 2 cm de altura.


D

A utilização da cera sob as áreas a serem soldadas tem como objetivo permitir a visualização da área e facilitar a limpeza com óxido de alumínio, o acesso da chama e o aquecimento uniforme.


E

Para realizar a limpeza das áreas a serem soldadas com jatos de óxidos de alumínio, remove-se o bloco do forno sem esperar seu resfriamento completo na bancada.

Sobre os procedimentos e técnicas para confecção de placa miorrelaxante, é correto afirmar:


A

o ajuste ideal da placa exige que o paciente seja capaz de ocluir em relação cêntrica e sentir todos os dentes contatando uniformemente e bilateralmente a placa.


B

o ajuste da guia excêntrica e as proeminências acrílicas vestibulares aos caninos inferiores devem apresentar angulação entre 5 a 20 graus em relação ao plano oclusal.


C

para que a placa tenha eficácia ideal os côndilos, devem estar localizados na sua posição musculoesquelética mais estável, que é a máxima intercuspidação (MIC).


D

a superfície oclusal da placa deve ser plana e lisa e os contatos oclusais devem ser reexaminados e ajustados semestralmente após o paciente iniciar o uso.


E

na presença de desordem dos músculos da mastigação, uma placa transitória com batente anterior deve ser usada por 7 dias antes de realizar os ajustes oclusais da placa miorrelaxante.

A classificação dos arcos parcialmente desdentados permite racionalizar as ações segundo princípios previamente estabelecidos, comuns a uma determinada classe, o que aumenta a previsibilidade de sucesso no planejamento de cada caso. Levando em consideração este aspecto, marque a alternativa CORRETA.


A

A ocorrência de simetria do espaço desdentado é necessária para caracterizar uma Classe I de Kennedy.


B

Quando múltiplos espaços protéticos estiverem presentes na classificação, deve-se considerar o espaço mais anterior para a classificação.


C

A classificação de Kennedy considera os aspectos anatomotopográficos dos arcos dentais desdentados, agrupando as possíveis combinações de ausências dentais em três grandes grupos ou classes.


D

Nas regras estabelecidas por Applegate, a extensão da área desdentada não é importante, mas sim seu número e localização.


E

Aausência dos incisivos laterais 32 e 42 é considerada uma Classe IVde Kennedy, já que cruza a linha média.

Segundo Todescan et al. (1996), em relação aos sistemas de suporte ou de sustentação, no que se refere à posição coronária e radicular (grau de inclinação) dos dentes remanescentes, não é recomendável usar suportes cuja raiz apresente uma inclinação superior a:


A

20 graus.


B

22 graus.


C

24 graus.


D

26 graus.


E

28 graus.

Para a execução de uma prótese sobre implantes é importante o conhecimento sobre os componentes que podem ser utilizados na confecção desse tipo de prótese. Assinale a alternativa que contém o nome do componente que é conhecido como intermediário ou abutments:


A

Parafusos.


B

Pilares.


C

Cicatrizadores.


D

Transfers.


E

Análogos.

Qual tipo de cimento óxido de zinco e eugenol (OZE) é indicado para cimentação provisória de próteses enquanto o tratamento definitivo é planejado ou executado?


A

Tipo II.


B

Tipo III.


C

Tipo I.


D

Tipo IV.


E

Tipo V.

O cirurgião-dentista envia ao técnico o molde no qual o dente 11, sobre implante, está 4 mm aquém da margem gengival e recebeu um provisório já com perfil de emergência personalizado (condicionado). O profissional alertou que o parafuso estava saindo na borda incisal.


Assinale a alternativa que apresenta os cuidados na obtenção do modelo e as opções protéticas para resolver o caso descrito com reversibilidade.


A

Gengiva obtida com Kooliner e prótese cimentada sobre pilar cônico.


B

Gengiva obtida em material resiliente e prótese parafusada sobre munhão universal.


C

Gengiva obtida em godiva em bastão e prótese parafusada com pilar reto.


D

Gengiva obtida com Kooliner e prótese cimentada sobre pilar reto.


E

Gengiva em material resiliente e parafuso dinâmico ou Tibase com munhão em zircônia.

Assinale a opção que apresenta uma função principal do apoio, de acordo com Todescan et al. (1996).


A

Proporcionar estabilidade e retenção à prótese.


B

Assegurar que as forças mastigatórias sejam transmitidas aos tecidos de sustentação do suporte dental, parcial ou totalmente, numa direção axial.


C

Manter a relação de oclusão entre os dentes artificiais e seus oponentes.


D

Garantir a correta relação entre a ponta ativa do grampo ou braço de retenção e a superfície do dente suporte.


E

Restaurar discrepâncias do plano oclusal.

Segundo Todescan et al. (1996), no Estudo Particularizado dos Principais Grampos Circunferenciais e de Retenção a Barra, como é denominado o grampo que tem como indicação o uso em molares e premolares em prótese dentossuportada ou segmento intercalar dentossuportado (modificações de Classe II ou 11 de Kennedy), em posição "normal" no arco, em relação ao seu longo eixo, e cuja a área, onde a retenção se localiza, é adjacente ao espaço protético?


A

Circunferencial simples ou de Akers.


B

Circunferencial reverso.


C

Circunferencial em anel ou "Ring Clasp".


D

Em anzol "Hair-Pin Clasp".


E

Meio a meio ou "Half and Half".

De acordo com Okeson (2013), qual placa é usada primariamente para tratar malposicionamento e deslocamento do disco com redução?


A

Placa Estabilizadora.


B

Plano de Mordida Anterior.


C

Placa de Posicionamento Anterior.


D

Placa Pivotante.


E

Placa Macia ou Resiliente.

Uma das etapas mais importantes na confecção de uma prótese dentária é o registro com precisão da relação entre a maxila e a mandíbula. Para que esta informação seja transferida aos modelos, faz-se necessário que eles sejam fixados em articulador semiajustável (Pegoraro et al., 2014).


Fonte: PEGORARO et al, L. F. Fundamentos de Prótese Fixa – Série ABENO.. São Paulo, Artes Médicas, 2014, 160 p.


De acordo com a afirmação acima, analise as assertivas a seguir.


I- Os articuladores tipo charneira reproduzem os movimentos da mandíbula por apresentarem dispositivos que simulam as articulações temporomandibulares e por terem dimensões próximas à média dos crânios da população.

II- O emprego do arco facial se baseia na relação que o plano oclusal (formado pelas pontas de cúspides e incisais dos dentes) tem com o plano horizontal craniano do paciente (plano de Frankfurt), que é determinado pela união das bordas superiores dos meatos acústicos externos com a borda inferior das órbitas.

III- A função do relator Nasion é determinar um terceiro ponto, necessário para formar um plano que possibilite a montagem do modelo inferior no articulador na mesma posição espacial que a maxila ocupa em relação ao crânio.

IV- Para a fixação do modelo inferior no ASA, os guias condilares devem ser travados por meio da movimentação dos guias laterais para a posição zero e o pino incisal deve ser regulado aproximadamente 2 a 3 mm acima da posição zero, para compensar a espessura do material de registro.


É CORRETO o que se afirma em:


A

I, II, III e IV.


B

II apenas.


C

I e III apenas.


D

III e IV apenas.


E

II e IV apenas.

Analise as assertivas a seguir sobre as próteses implantossuportadas, suas indicações, vantagens e desvantagens:


I.A prótese cimentada é indicada em áreas com grande perda tecidual, onde existe a necessidade de reconstrução dentogengival e seus pilares não acompanham o contorno gengival.

II.A prótese parafusada é indicada em regiões posteriores e tem como vantagem ser reversível, já que pode ser removida e recolocada.

III.A prótese cimentada tem como vantagem a ausência do orifício de acesso ao parafuso, mas tem reversibilidade limitada.

IV.A prótese parafusada tem como vantagem a ausência da linha de cimentação, mas os pilares não acompanham adequadamente o contorno gengival.


É correto o que se afirma em:


A

III e IV, apenas.


B

I e IV, apenas.


C

I e II, apenas.


D

I, II e III, apenas


E

II, III e IV, apenas.

A prótese indicada para pacientes com perda parcial dos dentes e que pode ser retirada pelo usuário quando desejar, a qual funciona por meio de uma estrutura metálica com grampos que ficam retidos nos dentes remanescentes é a:


A

Prótese Overdenture.


B

Prótese Protocolo.


C

Prótese Parcial Removível Flex (PPRFlex).


D

Prótese Parcial Removível (PPR).


E

Prótese Total.

Um paciente de 52 anos, com ausência de quatro prémolares superiores, busca uma reabilitação que propicie conforto estético-funcional e preservação das estruturas remanescentes. Após análise clínica e radiográfica, o cirurgião-dentista protetista considera a instalação de coroas sobre implantes em algumas áreas e pontes fixas convencionais em outras. Como essa decisão pode ser embasada?


A

Restringindo-se à análise do custo de materiais, pois a adaptação biomecânica é idêntica entre próteses sobre implantes e pontes fixas convencionais.


B

Desconsiderando fatores oclusais e periodontais, pois a estabilidade de implantes é garantida unicamente pela osseointegração inicial.


C

Optando por próteses removíveis em todas as regiões, já que a combinação de pontes fixas e implantes sempre acarreta falhas.


D

Avaliando a qualidade e quantidade óssea, a proporção coroa-raiz dos dentes pilar, as condições oclusais e a expectativa do paciente, definindo uma reabilitação mista (implante e ponte fixa) baseada na anatomia e no suporte biomecânico adequado.

O planejamento e organização das atividades de trabalho em um laboratório de prótese ou consultório exigem racionalização de etapas, controle de qualidade e otimização de recursos. Analise as proposições:


I. A definição de fluxos de trabalho (modelagem, prova de bisco) e prazos de entrega ao paciente melhora a coordenação entre auxiliar e protético, evitando retrabalhos.

II. O controle de estoque de materiais é dispensável, pois qualquer falta pode ser suprida rapidamente por compras emergenciais.

III. O acompanhamento das etapas de confecção das coroas ou próteses parciais assegura correções precoces, reduzindo falhas no ajuste e aumentando a satisfação do paciente.

IV. A limpeza e organização do ambiente de trabalho estão diretamente ligadas à biossegurança, mas não interferem na qualidade final das próteses.


Estão CORRETAS as afirmativas:


A

I e II, apenas.


B

II e IV, apenas.


C

I e III, apenas.


D

I, III e IV, apenas.

De acordo com Misch (2008), a avaliação protética pré-implante deve considerar múltiplos fatores morfofuncionais que impactam diretamente o tipo de prótese provisória e a previsibilidade da reabilitação. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.


A

A seleção da prótese provisória em edentados parciais independe da forma do arco, sendo determinada exclusivamente pela quantidade de espaço interoclusal disponível.


B

A forma triangular de arco frequentemente resulta em áreas extensas de colapso de tecidos moles, sendo a mais estável biomecanicamente para suportar próteses fixas imediatas.


C

O suporte labial anterior, a exposição dos incisivos ao sorriso e a presença de dentes adjacentes determinam, em conjunto, a viabilidade de uma prótese provisória fixa.


D

Pacientes com arco quadrado e suporte mucoso reduzido são preferencialmente reabilitados com próteses móveis por questões de higienização e torque oclusal.


E

A extração imediata de dentes periodontais com mobilidade grau III está indicada, mesmo sem avaliação da dimensão vertical de oclusão ou do plano oclusal posterior.

O cirurgião-dentista protesista, ao planejar um tratamento que envolva pinos intrarradiculares e coroas totais, muitas vezes precisa reavaliar a qualidade da endodontia prévia. De que forma esse cuidado repercute no sucesso reabilitador?


A

Orienta a seleção do pino intrarradicular com base na retenção desejada, mantendo a prioridade nos aspectos mecânicos da reabilitação.


B

Dispensa a verificação radiográfica, pois, se o dente está assintomático, não há riscos de falhas endodônticas.


C

Restringe a preocupação clínica ao ajuste marginal da coroa, priorizando a cimentação precisa do elemento protético.


D

Garante a eliminação de focos infecciosos que poderiam comprometer o selamento coronal, prevenindo falhas estruturais e inflamatórias ao longo do tempo.

Assinale a opção que apresenta os quatro estágios da reação de polimerização por adição, de acordo com Anusavice et al. (2013).


A

Sensibilização, Indução, Terminação e Inibição.


B

Terminação, Inibição, Transferência de Cadeia Indução.


C

Inibição, Indução, Propagação e Transferência de Cadeia.


D

Indução, Propagação, Substituição e Terminação.


E

Indução, Propagação, Transferência de Cadeia Terminação.

   
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