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Leia o fragmento a seguir.
No contato de dois dentes na mesma arcada, suas curvaturas adjacentes às áreas de contato formam espaços denominados _____. Sua forma é útil por determinar um _____ de escape para o alimento durante a mastigação, evitando que o alimento seja forçado através da área de _____.
Assinale a opção cujos itens completam corretamente as lacunas do fragmento lido.
ameias – sulco – contato
sulcos – arcabouço – repouso
oclusais – caminho – escape
sulcos – contato – mastigação
incisais – formato – ameias
Sobre a montagem de dentes de uma prótese total superior e inferior, segundo Turano, assinale a afirmativa correta.
As bordas incisais dos dentes anteriores inferiores devem tocar a superfície por lingual dos superiores em oclusão central.
A borda incisal do incisivo central superior deverá ficar afastada em 1 mm da borda por vestibular do arco de oclusão inferior.
A posição do primeiro molar inferior vista por vestibular, terá seu sulco de escape vestibular coincidente com a cúspide mesiovestibular do primeiro molar superior.
A superfície mesial do incisivo central superior não tangencia a linha mediana do paciente.
A sequência de montagem de um caso de prótese total dupla deverá sempre iniciar-se pelo primeiro molar inferior.
As opções a seguir apresentam afirmações corretas sobre os processos de inclusão e soldagem em próteses metalocerâmicas, à exceção de uma. Assinale-a.
O bloco de revestimento é levado a um forno de fundição na temperatura de ± 150ºC por 40 a 50 minutos, para a eliminação completa da resina e a desidratação do bloco.
A limpeza da infraestrutura metálica após sua solda é realizada com instrumentos e jatos de óxido de alumínio.
O revestimento da infraestrutura metálica deve formar um bloco com aproximadamente 1,5 a 2 cm de altura.
A utilização da cera sob as áreas a serem soldadas tem como objetivo permitir a visualização da área e facilitar a limpeza com óxido de alumínio, o acesso da chama e o aquecimento uniforme.
Para realizar a limpeza das áreas a serem soldadas com jatos de óxidos de alumínio, remove-se o bloco do forno sem esperar seu resfriamento completo na bancada.
Sobre os procedimentos e técnicas para confecção de placa miorrelaxante, é correto afirmar:
o ajuste ideal da placa exige que o paciente seja capaz de ocluir em relação cêntrica e sentir todos os dentes contatando uniformemente e bilateralmente a placa.
o ajuste da guia excêntrica e as proeminências acrílicas vestibulares aos caninos inferiores devem apresentar angulação entre 5 a 20 graus em relação ao plano oclusal.
para que a placa tenha eficácia ideal os côndilos, devem estar localizados na sua posição musculoesquelética mais estável, que é a máxima intercuspidação (MIC).
a superfície oclusal da placa deve ser plana e lisa e os contatos oclusais devem ser reexaminados e ajustados semestralmente após o paciente iniciar o uso.
na presença de desordem dos músculos da mastigação, uma placa transitória com batente anterior deve ser usada por 7 dias antes de realizar os ajustes oclusais da placa miorrelaxante.
A classificação dos arcos parcialmente desdentados permite racionalizar as ações segundo princípios previamente estabelecidos, comuns a uma determinada classe, o que aumenta a previsibilidade de sucesso no planejamento de cada caso. Levando em consideração este aspecto, marque a alternativa CORRETA.
A ocorrência de simetria do espaço desdentado é necessária para caracterizar uma Classe I de Kennedy.
Quando múltiplos espaços protéticos estiverem presentes na classificação, deve-se considerar o espaço mais anterior para a classificação.
A classificação de Kennedy considera os aspectos anatomotopográficos dos arcos dentais desdentados, agrupando as possíveis combinações de ausências dentais em três grandes grupos ou classes.
Nas regras estabelecidas por Applegate, a extensão da área desdentada não é importante, mas sim seu número e localização.
Aausência dos incisivos laterais 32 e 42 é considerada uma Classe IVde Kennedy, já que cruza a linha média.
Segundo Todescan et al. (1996), em relação aos sistemas de suporte ou de sustentação, no que se refere à posição coronária e radicular (grau de inclinação) dos dentes remanescentes, não é recomendável usar suportes cuja raiz apresente uma inclinação superior a:
20 graus.
22 graus.
24 graus.
26 graus.
28 graus.
Para a execução de uma prótese sobre implantes é importante o conhecimento sobre os componentes que podem ser utilizados na confecção desse tipo de prótese. Assinale a alternativa que contém o nome do componente que é conhecido como intermediário ou abutments:
Parafusos.
Pilares.
Cicatrizadores.
Transfers.
Análogos.
Qual tipo de cimento óxido de zinco e eugenol (OZE) é indicado para cimentação provisória de próteses enquanto o tratamento definitivo é planejado ou executado?
Tipo II.
Tipo III.
Tipo I.
Tipo IV.
Tipo V.
O cirurgião-dentista envia ao técnico o molde no qual o dente 11, sobre implante, está 4 mm aquém da margem gengival e recebeu um provisório já com perfil de emergência personalizado (condicionado). O profissional alertou que o parafuso estava saindo na borda incisal.
Assinale a alternativa que apresenta os cuidados na obtenção do modelo e as opções protéticas para resolver o caso descrito com reversibilidade.
Gengiva obtida com Kooliner e prótese cimentada sobre pilar cônico.
Gengiva obtida em material resiliente e prótese parafusada sobre munhão universal.
Gengiva obtida em godiva em bastão e prótese parafusada com pilar reto.
Gengiva obtida com Kooliner e prótese cimentada sobre pilar reto.
Gengiva em material resiliente e parafuso dinâmico ou Tibase com munhão em zircônia.
Assinale a opção que apresenta uma função principal do apoio, de acordo com Todescan et al. (1996).
Proporcionar estabilidade e retenção à prótese.
Assegurar que as forças mastigatórias sejam transmitidas aos tecidos de sustentação do suporte dental, parcial ou totalmente, numa direção axial.
Manter a relação de oclusão entre os dentes artificiais e seus oponentes.
Garantir a correta relação entre a ponta ativa do grampo ou braço de retenção e a superfície do dente suporte.
Restaurar discrepâncias do plano oclusal.
Segundo Todescan et al. (1996), no Estudo Particularizado dos Principais Grampos Circunferenciais e de Retenção a Barra, como é denominado o grampo que tem como indicação o uso em molares e premolares em prótese dentossuportada ou segmento intercalar dentossuportado (modificações de Classe II ou 11 de Kennedy), em posição "normal" no arco, em relação ao seu longo eixo, e cuja a área, onde a retenção se localiza, é adjacente ao espaço protético?
Circunferencial simples ou de Akers.
Circunferencial reverso.
Circunferencial em anel ou "Ring Clasp".
Em anzol "Hair-Pin Clasp".
Meio a meio ou "Half and Half".
De acordo com Okeson (2013), qual placa é usada primariamente para tratar malposicionamento e deslocamento do disco com redução?
Placa Estabilizadora.
Plano de Mordida Anterior.
Placa de Posicionamento Anterior.
Placa Pivotante.
Placa Macia ou Resiliente.
Uma das etapas mais importantes na confecção de uma prótese dentária é o registro com precisão da relação entre a maxila e a mandíbula. Para que esta informação seja transferida aos modelos, faz-se necessário que eles sejam fixados em articulador semiajustável (Pegoraro et al., 2014).
Fonte: PEGORARO et al, L. F. Fundamentos de Prótese Fixa – Série ABENO.. São Paulo, Artes Médicas, 2014, 160 p.
De acordo com a afirmação acima, analise as assertivas a seguir.
I- Os articuladores tipo charneira reproduzem os movimentos da mandíbula por apresentarem dispositivos que simulam as articulações temporomandibulares e por terem dimensões próximas à média dos crânios da população.
II- O emprego do arco facial se baseia na relação que o plano oclusal (formado pelas pontas de cúspides e incisais dos dentes) tem com o plano horizontal craniano do paciente (plano de Frankfurt), que é determinado pela união das bordas superiores dos meatos acústicos externos com a borda inferior das órbitas.
III- A função do relator Nasion é determinar um terceiro ponto, necessário para formar um plano que possibilite a montagem do modelo inferior no articulador na mesma posição espacial que a maxila ocupa em relação ao crânio.
IV- Para a fixação do modelo inferior no ASA, os guias condilares devem ser travados por meio da movimentação dos guias laterais para a posição zero e o pino incisal deve ser regulado aproximadamente 2 a 3 mm acima da posição zero, para compensar a espessura do material de registro.
É CORRETO o que se afirma em:
I, II, III e IV.
II apenas.
I e III apenas.
III e IV apenas.
II e IV apenas.
Analise as assertivas a seguir sobre as próteses implantossuportadas, suas indicações, vantagens e desvantagens:
I.A prótese cimentada é indicada em áreas com grande perda tecidual, onde existe a necessidade de reconstrução dentogengival e seus pilares não acompanham o contorno gengival.
II.A prótese parafusada é indicada em regiões posteriores e tem como vantagem ser reversível, já que pode ser removida e recolocada.
III.A prótese cimentada tem como vantagem a ausência do orifício de acesso ao parafuso, mas tem reversibilidade limitada.
IV.A prótese parafusada tem como vantagem a ausência da linha de cimentação, mas os pilares não acompanham adequadamente o contorno gengival.
É correto o que se afirma em:
III e IV, apenas.
I e IV, apenas.
I e II, apenas.
I, II e III, apenas
II, III e IV, apenas.
A prótese indicada para pacientes com perda parcial dos dentes e que pode ser retirada pelo usuário quando desejar, a qual funciona por meio de uma estrutura metálica com grampos que ficam retidos nos dentes remanescentes é a:
Prótese Overdenture.
Prótese Protocolo.
Prótese Parcial Removível Flex (PPRFlex).
Prótese Parcial Removível (PPR).
Prótese Total.
Um paciente de 52 anos, com ausência de quatro prémolares superiores, busca uma reabilitação que propicie conforto estético-funcional e preservação das estruturas remanescentes. Após análise clínica e radiográfica, o cirurgião-dentista protetista considera a instalação de coroas sobre implantes em algumas áreas e pontes fixas convencionais em outras. Como essa decisão pode ser embasada?
Restringindo-se à análise do custo de materiais, pois a adaptação biomecânica é idêntica entre próteses sobre implantes e pontes fixas convencionais.
Desconsiderando fatores oclusais e periodontais, pois a estabilidade de implantes é garantida unicamente pela osseointegração inicial.
Optando por próteses removíveis em todas as regiões, já que a combinação de pontes fixas e implantes sempre acarreta falhas.
Avaliando a qualidade e quantidade óssea, a proporção coroa-raiz dos dentes pilar, as condições oclusais e a expectativa do paciente, definindo uma reabilitação mista (implante e ponte fixa) baseada na anatomia e no suporte biomecânico adequado.
O planejamento e organização das atividades de trabalho em um laboratório de prótese ou consultório exigem racionalização de etapas, controle de qualidade e otimização de recursos. Analise as proposições:
I. A definição de fluxos de trabalho (modelagem, prova de bisco) e prazos de entrega ao paciente melhora a coordenação entre auxiliar e protético, evitando retrabalhos.
II. O controle de estoque de materiais é dispensável, pois qualquer falta pode ser suprida rapidamente por compras emergenciais.
III. O acompanhamento das etapas de confecção das coroas ou próteses parciais assegura correções precoces, reduzindo falhas no ajuste e aumentando a satisfação do paciente.
IV. A limpeza e organização do ambiente de trabalho estão diretamente ligadas à biossegurança, mas não interferem na qualidade final das próteses.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I e II, apenas.
II e IV, apenas.
I e III, apenas.
I, III e IV, apenas.
De acordo com Misch (2008), a avaliação protética pré-implante deve considerar múltiplos fatores morfofuncionais que impactam diretamente o tipo de prótese provisória e a previsibilidade da reabilitação. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.
A seleção da prótese provisória em edentados parciais independe da forma do arco, sendo determinada exclusivamente pela quantidade de espaço interoclusal disponível.
A forma triangular de arco frequentemente resulta em áreas extensas de colapso de tecidos moles, sendo a mais estável biomecanicamente para suportar próteses fixas imediatas.
O suporte labial anterior, a exposição dos incisivos ao sorriso e a presença de dentes adjacentes determinam, em conjunto, a viabilidade de uma prótese provisória fixa.
Pacientes com arco quadrado e suporte mucoso reduzido são preferencialmente reabilitados com próteses móveis por questões de higienização e torque oclusal.
A extração imediata de dentes periodontais com mobilidade grau III está indicada, mesmo sem avaliação da dimensão vertical de oclusão ou do plano oclusal posterior.
O cirurgião-dentista protesista, ao planejar um tratamento que envolva pinos intrarradiculares e coroas totais, muitas vezes precisa reavaliar a qualidade da endodontia prévia. De que forma esse cuidado repercute no sucesso reabilitador?
Orienta a seleção do pino intrarradicular com base na retenção desejada, mantendo a prioridade nos aspectos mecânicos da reabilitação.
Dispensa a verificação radiográfica, pois, se o dente está assintomático, não há riscos de falhas endodônticas.
Restringe a preocupação clínica ao ajuste marginal da coroa, priorizando a cimentação precisa do elemento protético.
Garante a eliminação de focos infecciosos que poderiam comprometer o selamento coronal, prevenindo falhas estruturais e inflamatórias ao longo do tempo.
Assinale a opção que apresenta os quatro estágios da reação de polimerização por adição, de acordo com Anusavice et al. (2013).
Sensibilização, Indução, Terminação e Inibição.
Terminação, Inibição, Transferência de Cadeia Indução.
Inibição, Indução, Propagação e Transferência de Cadeia.
Indução, Propagação, Substituição e Terminação.
Indução, Propagação, Transferência de Cadeia Terminação.