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“Nos casos de reintervenção endodôntica é muito comum a necessidade de remoção de retentores intrarradiculares para obter acesso ao sistema de canais”. Considerando essa afirmativa de Zuolo (2012), assinale a opção correta.
Pinos adaptados às paredes do canal com pouca quantidade de cimento são os mais difíceis de serem removidos.
Os sistemas mecânicos de remoção de pinos são mais indicados para dentes multirradiculares com raízes achatadas no sentido mesiodistal.
Sistemas com Masseran Kit promovem mínima perda de estrutura dentária e redução da possibilidade de ocorrência de perfurações e fraturas de raiz.
Diferenças entre a dureza e a textura dos pinos e da dentina não implicam em desgaste excessivo da estrutura dental interna quando as brocas são utilizadas para remoção dos retentores.
O ultrassom pode ser utilizado com ou sem irrigação. Para cimentos de fosfato de zinco, o procedimento realizado sem irrigação terá melhores resultados.
Paciente que foi submetido ao retratamento endodontico da unidade 21, para avaliarmos o índice de sucesso desta unidade, temos que observar alguns critérios como:
I. Ausência de dor e tumefação
II. Desaparecimento de fístula
III. Conservação da função
IV. Evidência radiográfica da eliminação ou diminuição de uma zona radiográfica depois de um intervalo de nove meses.
Todos os itens estão incorretos
Todos os itens estão corretos
Somente I, II e III estão corretos
Somente o IV está correto
Nenhuma das respostas
Paciente que apresenta a unidade 11 com tratamento endodontico mal conduzido com rarefação periapical e portador de um pino intraradicular, o procedimento de 1ª escolha no retratamento será:
Reintervenção no canal radicular seguida de proservação
Reintervenção no canal radicular seguida de cirurgia
Reintervenção cirúrgica com obturação retrógada
Reintervenção cirúrgica sem obturação retrógada
Nenhuma das respostas
Segundo TORABINEJAD (2010), são contra-indicações para o retratamento não cirúrgico, exceto:
Presença de um ou mais sistemas de canais radiculares não tratados ou pobremente obturados.
Defeitos da reabsorção externa radicular em casos previamente tratados.
Relação coroa-raíz estiver comprometida e houver mobilidade excessiva.
Instrumentos fraturados que não puderam ser desviados ou retirados.
Infelizmente, nem todos os tratamentos endodônticos resultam em sucesso a longo prazo. Em alguns casos é necessária a realização de retratamentos endodônticos. É INCORRETO afirmar que
a remoção da guta‐percha é relativamente fácil, usando a combinação de calor, solventes e instrumentos mecânicos.
quando o dente a ser retratado possuir um retentor intrarradicular, este deve ser removido com cuidado para evitar a fratura do dente.
nos casos de retratamentos não é necessário cuidado com os procedimentos de desinfecção do canal após o término da limpeza e da instrumentação.
durante os retratamentos, os procedimentos de limpeza e instrumentação devem ser focados em uma abordagem crown down, para minimizar a extrusão de debris nos tecidos perirradiculares.
Paciente do sexo feminino, 49 anos, iniciou um retratamento endodôntico no elemento 37. Vinte quatro horas após a instrumentação inicial retornou com discreto inchaço local e queixando-se de dor intensa com grande sensibilidade à pressão e palpação. O diagnóstico do caso é:
abscesso periodontal;
pulpite aguda;
flare-up;
pulpite reversível.
Para o esvaziamento do canal radicular com finalidade de retratamento, empregam-se vários instrumentos e substâncias.
Em relação a esse procedimento, é lícito afirmar:
O clorofórmio é o solvente mais empregado na remoção da guta-percha.
O óleo de terebintina é o solvente mais eficiente da guta-percha.
O halotano, além de solvente, tem efetividade antimicrobiana.
O eucaliptol é um solvente muito efetivo na desobstrução dos canais obturados com óxido de zinco-eugenol.