

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
Assinale a alternativa que apresenta o tratamento indicado para os molares permanentes em processo de erupção, apresentando fóssulas e fissuras profundas; acúmulo de biofilme e mancha branca ativa, em crianças com atividade de cárie.
Aplicação de resina flow.
Selante ionomérico.
Escovação transversal.
Selante resinoso.
Restauração em resina.
Analisando o papel dos selantes de fóssulas e fissuras na atenção odontológica, é possível afirmar que:
O controle da doença cárie por métodos não invasivos é amparado no seu uso, bem como no de fluoretos.
Não há evidência científica para recomendar o seu uso no controle da progressão da lesão inicial de cárie.
É pouco frequente sobre diagnóstico de lesões em relação a manchas extrínsecas, opacidades de desenvolvimento ou fluorose.
Os selantes ionoméricos tem uma técnica de aplicação mais complexa do que os resinosos, mas apresentam liberação contínua de flúor para o meio bucal.
Uma possível regra de decisão para o uso de selantes prevê a presença do dente há pelo menos 2 anos na cavidade bucal, na presença simultânea das seguintes condições: o dente homólogo apresenta cárie ou sinais da doença; há presença de biofilme (placa bacteriana) evidenciando higiene bucal precária.
Os selantes oclusais têm como finalidade:
restaurar a superfície oclusal
formar uma capa espessa, interferindo na oclusão
atuar como barreira, reduzindo o risco de lesão cariosa
promover a remineralização, quando o dente é exposto às variações de pH
Assinale verdadeiro (V) e falso (F) a respeito dos selantes de fóssulas e fissuras:
( ) Selantes estão indicados para fóssulas e fissuras de dentes permanentes posteriores recém erupcionados(6-7 anos de idade) e de adolescentes, principalmente, quando é determinado o alto risco de desenvolvimento de cárie, altamente recomendado.
( ) Selantes estão indicados para fóssulas e fissuras de dentes permanentes de adultos quando é determinado que o dente ou o paciente não estão sob risco de desenvolver a cárie.
( ) Selantes de fóssulas e fissuras deveriam ser aplicados sobre lesões de cárie não cavitadas de crianças, adolescentes e adultos jovens para reduzir a porcentagem de lesões que progridem.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
V, V, V.
V, V, F.
V, F, V.
V,V, F.
Analise as afirmativas a seguir:
I- O cimento de ionômero de vidro, quando indicado como selante de cicatrículas e fissuras, deverá ser apli-cado após condicionamento com ácido fosfórico a 14%.
II- O selante de cicatrículas e fissuras é indicado para dentes que possuem lesão de cárie ativa e em dentina, onde o paciente indica haver dor neste dente.
III- O cimento de ionômero de vidro, quando indicado como selante de cicatrículas e fissuras, deverá ser apli-cado após condicionamento com ácido poliacrílico a 10%.
IV- O selante de cicatrículas e fissuras é indicado para dentes que possuem lesão de cárie ativa somente em esmalte dental e onde o dente não apresenta dor.
É correto o que se afirma em:
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
III e IV, apenas.
II e IV, apenas.
As opções a seguir apresentam métodos para a prevenção da doença cárie baseados na utilização de fluoretos, à exceção de uma. Assinale-a.
Aplicação tópica de flúor.
Aplicação de verniz fluoretado.
Bochechos com solução fluoretada.
Utilização de selantes resinosos.
Fluoretação da água.
A utilização dos sistemas adesivos e a confecção de restaurações adesivas apresentam uma série de vantagens comparativamente aos procedimentos restauradores não adesivos. Isso posto, em relação ao uso desse tipo de material, analise as afirmativas abaixo e identifique a correta:
Possibilita selamento dentinário e proteção pulpar.
Enfraquece a estrutura dental, mesmo em esmalte dentário.
Aumenta o manchamento marginal.
Aumenta a sensibilidade pós-operatória.
Aumenta a microinfiltração na interface dente/restauração.
Os selantes de fóssulas e fissuras são efetivos na prevenção da cárie, além de prevenir a progressão de lesões cariosas não cavitadas. Dentre os selantes utilizados, os que possuem maior aplicabilidade clínica pertencem ao grupo do:
policarboxilato
BIS-GMA
ionômero
poliuretano
O uso de selantes como medida preventiva está sendo bastante difundido. Sua ação está relacionada à formação de uma barreira mecânica em fóssulas e fissuras e, em alguns casos, pode haver liberação de flúor pelo material empregado. A recomendação de utilização de selantes é para dentes hígidos ou com pequenas cavidades em crianças de até 12 anos de idade.
Certo
Errado
A seleção dos dentes para aplicação de selantes de fóssulas e fissuras depende mais da atividade de cárie do paciente do que das 7 condições de um dente individualmente. De acordo com as recomendações para utilização de selantes da Academia Americana de Odontologia Pediátrica (2004), assinale a alternativa CORRETA:
A colocação de selantes em lesões de cárie de esmalte pequenas não tem se mostrado um procedimento efetivo na inibição da progressão da lesão.
O risco de cárie e o benefício potencial do selante pode existir em qualquer dente com sulco ou fissura, desde que seja um dente permanente.
A melhor avaliação de risco é a realizada usando os seguintes indicadores: morfologia dental, diagnóstico clínico, história passada de cárie, uso de flúor e estado atual de higiene bucal.
Os métodos de colocação do selante devem incluir a limpeza cuidadosa dos sulcos e das fissuras com consequente remoção do esmalte.
Sobre propriedades físico-químicas, indicação e técnica de aplicação de selantes, assinale a afirmativa CORRETA:
São efetivos na paralisação de lesões cavitadas em esmalte.
São indicados para crianças com limitações motoras ou cognitivas.
O isolamento absoluto é superior ao relativo quando este é bem realizado.
Há evidências que indiquem que a incorporação de flúor melhore sua efetividade.
A decisão clínica e o equilíbrio entre tratamentos preventivos não operatórios e operatórios são muito importantes no dia a dia da clínica. Quando se trata de cárie em esmalte, a literatura reconhece a possibilidade de remineralização através de medidas preventivas não-invasivas, preconizando-se o tratamento conservador. Arespeito de lesões em dentina, há divergências quanto a adoção do tipo de tratamento. Sobre esta temática, assinale a alternativa CORRETA:
O selamento de lesões cavitadas de cárie de média profundidade e sem qualquer remoção de dentina é comprovadamente mais efetivo que restaurações tradicionais de amálgama, sendo a medida de escolha para tratamento.
O selamento de cicatrículas e fissuras em cárie de esmalte e em incipientes de dentina possui o efeito de reduzir a microbiota bacteriana viável e a atividade metabólica no tecido cariado até um nível demasiadamente baixo, não permitindo o avanço da lesão desde que o selante permaneça intacto.
O selamento de lesões de cárie em esmalte e dentina promove a morte dos odontoblastos e impede a formação de dentina esclerosada.
O selamento das cicatrículas e fissuras impede a nutrição dos microrganismos via meio bucal, porém, a difusão de nutrientes via polpa e túbulos dentinários é suficiente para manter os microrganismos nesta condição de selado.
O processo restaurador convencional com a utilização de brocas e corte de tecido dentário é o tratamento de escolha para todos os casos em que há dentina infectada.
Os vernizes são materiais aderentes à superfície dentária com o objetivo de reagir com a superfície dental e manter uma liberação de Flúor para o ambiente bucal por um período maior de tempo. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:
I. Recomendam-se, no mínimo, duas aplicações anuais de verniz de Flúor para pacientes com atividade de cárie ou com história passada de alta experiência de cárie.
II. Em âmbito de programas de saúde pública/coletiva, recomendam-se de duas a quatro aplicações anuais de verniz de Flúor.
III. É necessária a limpeza prévia dos dentes, por meio da escovação, e posterior secagem, isolamento relativo, antes da aplicação do verniz de Flúor.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas III.
Apenas II e III.
I, II e III.
Os selantes de fóssulas e fissuras compõem uma alternativa conservadora aos tratamentos restauradores. A respeito de selantes, assinale a afirmativa correta.
Superfícies proximais também devem receber selantes, por serem altamente susceptíveis à cárie.
A aplicação de ácido fosfórico que antecede o uso de selante resinoso não pode exceder 10 segundos devido à falta de maturação do esmalte.
A utilização de selantes deve ser feita em qualquer idade sempre que o sulco oclusal apresentar coloração escura.
Em dentes em erupção sobre os quais ainda há presença de tecido gengival, recomenda-se a aplicação de selante ionomérico.
Sobre o uso e aplicação de selantes em odontopediatria, é correto afirmar:
o selamento de fossas e fissuras apresenta a menor relação de custo-efetividade em relação às demais medidas preventivas de lesões cariosas nessas áreas.
o selamento está indicado na presença de cavitações ou atividade de cárie visando estagnar a destruição dos tecidos dentários.
selantes a base de resina são o material de eleição para selamento de fossas e fissura onde é possível um bom controle da umidade.
a aplicação de selantes elimina a necessidade de ações educativas e preventivas.
a maior efetividade dos selantes é obtida após micro preparo abrasivo dos sulcos, fossas e fissuras.
Os selantes odontológicos, quando indicados, devem ser aplicados
em toda a superfície oclusal.
em fossas e fissuras.
em todas as superfícies dos dentes anteriores e posteriores.
nas superfícies livres dos dentes anteriores.
em sulcos rasos e amplos.
Um dos principais objetivos da Odontopediatria é a preservação dos dentes decíduos na arcada dentária. Para tanto, diversos recursos preventivos e terapêuticos têm sido implementados.
Sobre essas condutas, é correto afirmar que
os primeiros molares decíduos raramente se beneficiam com a aplicação de selantes.
a remoção seletiva do tecido cariado preconiza a remoção total apenas da dentina afetada.
o uso do diamino fluoreto de prata como cariostático tem sido contraindicado devido ao comprometimento estético que decorre da impregnação das partículas de prata.
com relação ao selamento de fossas e fissuras, atualmente sabe-se que o cimento de ionômero de vidro apresenta efeito protetor contra as lesões de cárie superior ao dos selantes resinosos, devido à liberação de fluoretos.
A utilização de selantes tem sido relacionada a excelentes níveis de prevenção à cárie oclusal. Podem ser utilizados de maneira terapêutica ou preventiva. Com relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.
Os selantes, quando utilizados como forma de tratamento para a lesão de mancha branca oclusal, são ditos selantes terapêuticos. Já quando são utilizados em superfícies oclusais hígidas, são chamados de selantes preventivos.
Os selantes, quando utilizados como forma de tratamento para a lesão de mancha branca oclusal, são ditos selantes preventivos. Já quando são utilizados em superfícies oclusais hígidas, são chamados de selantes terapêuticos.
Os selantes são contraindicados para tratamento de lesões de mancha branca oclusais, sendo seu uso apenas preventivo.
Os selantes são contraindicados para tratamento de lesões de mancha branca oclusais, sendo seu uso apenas terapêutico.
Os selantes são indicados para lesões de mancha branca oclusais e para lesões cavitadas que envolvam um terço de dentina. Nesses casos, são denominados de selantes preventivos.
Qual a principal contra indicação do selante oclusal:
Dentes decíduos próximo da época de esfoliação.
Dentes com lesões cariosas profundas e interproximais.
Dentes permanentes recém erupcionados.
Fóssulas e fissuras profundas.
Os selantes de fóssulas e cicatrículas são materiais que atuam como uma barreira física na superfície dentária.
Com relação aos selantes resinosos, podemos afirmar que:
Consistem num tratamento definitivo que dispensa controle periódico pelo dentista.
A técnica de selamento dispensa o uso de condicionamento ácido.
Seu uso está contraindicado em dentes decíduos.
São subutilizados na prevenção de cárie em fóssulas e fissuras de superfície de risco.