Questões de Concurso sobre Selante de Cicatrículas e Fissuras

 
 
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Assinale a alternativa que apresenta o tratamento indicado para os molares permanentes em processo de erupção, apresentando fóssulas e fissuras profundas; acúmulo de biofilme e mancha branca ativa, em crianças com atividade de cárie.


A

Aplicação de resina flow.


B

Selante ionomérico.


C

Escovação transversal.


D

Selante resinoso.


E

Restauração em resina.

Analisando o papel dos selantes de fóssulas e fissuras na atenção odontológica, é possível afirmar que:


A

O controle da doença cárie por métodos não invasivos é amparado no seu uso, bem como no de fluoretos.


B

Não há evidência científica para recomendar o seu uso no controle da progressão da lesão inicial de cárie.


C

É pouco frequente sobre diagnóstico de lesões em relação a manchas extrínsecas, opacidades de desenvolvimento ou fluorose.


D

Os selantes ionoméricos tem uma técnica de aplicação mais complexa do que os resinosos, mas apresentam liberação contínua de flúor para o meio bucal.


E

Uma possível regra de decisão para o uso de selantes prevê a presença do dente há pelo menos 2 anos na cavidade bucal, na presença simultânea das seguintes condições: o dente homólogo apresenta cárie ou sinais da doença; há presença de biofilme (placa bacteriana) evidenciando higiene bucal precária.

Os selantes oclusais têm como finalidade:


A

restaurar a superfície oclusal


B

formar uma capa espessa, interferindo na oclusão


C

atuar como barreira, reduzindo o risco de lesão cariosa


D

promover a remineralização, quando o dente é exposto às variações de pH

Assinale verdadeiro (V) e falso (F) a respeito dos selantes de fóssulas e fissuras:


( ) Selantes estão indicados para fóssulas e fissuras de dentes permanentes posteriores recém erupcionados(6-7 anos de idade) e de adolescentes, principalmente, quando é determinado o alto risco de desenvolvimento de cárie, altamente recomendado.

( ) Selantes estão indicados para fóssulas e fissuras de dentes permanentes de adultos quando é determinado que o dente ou o paciente não estão sob risco de desenvolver a cárie.

( ) Selantes de fóssulas e fissuras deveriam ser aplicados sobre lesões de cárie não cavitadas de crianças, adolescentes e adultos jovens para reduzir a porcentagem de lesões que progridem.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


A

V, V, V.


B

V, V, F.


C

V, F, V.


D

V,V, F.

Analise as afirmativas a seguir:


I- O cimento de ionômero de vidro, quando indicado como selante de cicatrículas e fissuras, deverá ser apli-cado após condicionamento com ácido fosfórico a 14%.

II- O selante de cicatrículas e fissuras é indicado para dentes que possuem lesão de cárie ativa e em dentina, onde o paciente indica haver dor neste dente.

III- O cimento de ionômero de vidro, quando indicado como selante de cicatrículas e fissuras, deverá ser apli-cado após condicionamento com ácido poliacrílico a 10%.

IV- O selante de cicatrículas e fissuras é indicado para dentes que possuem lesão de cárie ativa somente em esmalte dental e onde o dente não apresenta dor.


É correto o que se afirma em:


A

I e II, apenas.


B

I e III, apenas.


C

II e III, apenas.


D

III e IV, apenas.


E

II e IV, apenas.

As opções a seguir apresentam métodos para a prevenção da doença cárie baseados na utilização de fluoretos, à exceção de uma. Assinale-a.


A

Aplicação tópica de flúor.


B

Aplicação de verniz fluoretado.


C

Bochechos com solução fluoretada.


D

Utilização de selantes resinosos.


E

Fluoretação da água.

A utilização dos sistemas adesivos e a confecção de restaurações adesivas apresentam uma série de vantagens comparativamente aos procedimentos restauradores não adesivos. Isso posto, em relação ao uso desse tipo de material, analise as afirmativas abaixo e identifique a correta:


A

Possibilita selamento dentinário e proteção pulpar.


B

Enfraquece a estrutura dental, mesmo em esmalte dentário.


C

Aumenta o manchamento marginal.


D

Aumenta a sensibilidade pós-operatória.


E

Aumenta a microinfiltração na interface dente/restauração.

Os selantes de fóssulas e fissuras são efetivos na prevenção da cárie, além de prevenir a progressão de lesões cariosas não cavitadas. Dentre os selantes utilizados, os que possuem maior aplicabilidade clínica pertencem ao grupo do:


A

policarboxilato


B

BIS-GMA


C

ionômero


D

poliuretano

O uso de selantes como medida preventiva está sendo bastante difundido. Sua ação está relacionada à formação de uma barreira mecânica em fóssulas e fissuras e, em alguns casos, pode haver liberação de flúor pelo material empregado. A recomendação de utilização de selantes é para dentes hígidos ou com pequenas cavidades em crianças de até 12 anos de idade.


C

Certo


E

Errado

A seleção dos dentes para aplicação de selantes de fóssulas e fissuras depende mais da atividade de cárie do paciente do que das 7 condições de um dente individualmente. De acordo com as recomendações para utilização de selantes da Academia Americana de Odontologia Pediátrica (2004), assinale a alternativa CORRETA:


A

A colocação de selantes em lesões de cárie de esmalte pequenas não tem se mostrado um procedimento efetivo na inibição da progressão da lesão.


B

O risco de cárie e o benefício potencial do selante pode existir em qualquer dente com sulco ou fissura, desde que seja um dente permanente.


C

A melhor avaliação de risco é a realizada usando os seguintes indicadores: morfologia dental, diagnóstico clínico, história passada de cárie, uso de flúor e estado atual de higiene bucal.


D

Os métodos de colocação do selante devem incluir a limpeza cuidadosa dos sulcos e das fissuras com consequente remoção do esmalte.

Sobre propriedades físico-químicas, indicação e técnica de aplicação de selantes, assinale a afirmativa CORRETA:


A

São efetivos na paralisação de lesões cavitadas em esmalte.


B

São indicados para crianças com limitações motoras ou cognitivas.


C

O isolamento absoluto é superior ao relativo quando este é bem realizado.


D

Há evidências que indiquem que a incorporação de flúor melhore sua efetividade.

A decisão clínica e o equilíbrio entre tratamentos preventivos não operatórios e operatórios são muito importantes no dia a dia da clínica. Quando se trata de cárie em esmalte, a literatura reconhece a possibilidade de remineralização através de medidas preventivas não-invasivas, preconizando-se o tratamento conservador. Arespeito de lesões em dentina, há divergências quanto a adoção do tipo de tratamento. Sobre esta temática, assinale a alternativa CORRETA:


A

O selamento de lesões cavitadas de cárie de média profundidade e sem qualquer remoção de dentina é comprovadamente mais efetivo que restaurações tradicionais de amálgama, sendo a medida de escolha para tratamento.


B

O selamento de cicatrículas e fissuras em cárie de esmalte e em incipientes de dentina possui o efeito de reduzir a microbiota bacteriana viável e a atividade metabólica no tecido cariado até um nível demasiadamente baixo, não permitindo o avanço da lesão desde que o selante permaneça intacto.


C

O selamento de lesões de cárie em esmalte e dentina promove a morte dos odontoblastos e impede a formação de dentina esclerosada.


D

O selamento das cicatrículas e fissuras impede a nutrição dos microrganismos via meio bucal, porém, a difusão de nutrientes via polpa e túbulos dentinários é suficiente para manter os microrganismos nesta condição de selado.


E

O processo restaurador convencional com a utilização de brocas e corte de tecido dentário é o tratamento de escolha para todos os casos em que há dentina infectada.

Os vernizes são materiais aderentes à superfície dentária com o objetivo de reagir com a superfície dental e manter uma liberação de Flúor para o ambiente bucal por um período maior de tempo. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:


I. Recomendam-se, no mínimo, duas aplicações anuais de verniz de Flúor para pacientes com atividade de cárie ou com história passada de alta experiência de cárie.

II. Em âmbito de programas de saúde pública/coletiva, recomendam-se de duas a quatro aplicações anuais de verniz de Flúor.

III. É necessária a limpeza prévia dos dentes, por meio da escovação, e posterior secagem, isolamento relativo, antes da aplicação do verniz de Flúor.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas II e III.


E

I, II e III.

Os selantes de fóssulas e fissuras compõem uma alternativa conservadora aos tratamentos restauradores. A respeito de selantes, assinale a afirmativa correta.


A

Superfícies proximais também devem receber selantes, por serem altamente susceptíveis à cárie.


B

A aplicação de ácido fosfórico que antecede o uso de selante resinoso não pode exceder 10 segundos devido à falta de maturação do esmalte.


C

A utilização de selantes deve ser feita em qualquer idade sempre que o sulco oclusal apresentar coloração escura.


D

Em dentes em erupção sobre os quais ainda há presença de tecido gengival, recomenda-se a aplicação de selante ionomérico.

Sobre o uso e aplicação de selantes em odontopediatria, é correto afirmar:


A

o selamento de fossas e fissuras apresenta a menor relação de custo-efetividade em relação às demais medidas preventivas de lesões cariosas nessas áreas.


B

o selamento está indicado na presença de cavitações ou atividade de cárie visando estagnar a destruição dos tecidos dentários.


C

selantes a base de resina são o material de eleição para selamento de fossas e fissura onde é possível um bom controle da umidade.


D

a aplicação de selantes elimina a necessidade de ações educativas e preventivas.


E

a maior efetividade dos selantes é obtida após micro preparo abrasivo dos sulcos, fossas e fissuras.

Os selantes odontológicos, quando indicados, devem ser aplicados


A

em toda a superfície oclusal.


B

em fossas e fissuras.


C

em todas as superfícies dos dentes anteriores e posteriores.


D

nas superfícies livres dos dentes anteriores.


E

em sulcos rasos e amplos.

Um dos principais objetivos da Odontopediatria é a preservação dos dentes decíduos na arcada dentária. Para tanto, diversos recursos preventivos e terapêuticos têm sido implementados.

Sobre essas condutas, é correto afirmar que


A

os primeiros molares decíduos raramente se beneficiam com a aplicação de selantes.


B

a remoção seletiva do tecido cariado preconiza a remoção total apenas da dentina afetada.


C

o uso do diamino fluoreto de prata como cariostático tem sido contraindicado devido ao comprometimento estético que decorre da impregnação das partículas de prata.


D

com relação ao selamento de fossas e fissuras, atualmente sabe-se que o cimento de ionômero de vidro apresenta efeito protetor contra as lesões de cárie superior ao dos selantes resinosos, devido à liberação de fluoretos.

A utilização de selantes tem sido relacionada a excelentes níveis de prevenção à cárie oclusal. Podem ser utilizados de maneira terapêutica ou preventiva. Com relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.


A

Os selantes, quando utilizados como forma de tratamento para a lesão de mancha branca oclusal, são ditos selantes terapêuticos. Já quando são utilizados em superfícies oclusais hígidas, são chamados de selantes preventivos.


B

Os selantes, quando utilizados como forma de tratamento para a lesão de mancha branca oclusal, são ditos selantes preventivos. Já quando são utilizados em superfícies oclusais hígidas, são chamados de selantes terapêuticos.


C

Os selantes são contraindicados para tratamento de lesões de mancha branca oclusais, sendo seu uso apenas preventivo.


D

Os selantes são contraindicados para tratamento de lesões de mancha branca oclusais, sendo seu uso apenas terapêutico.


E

Os selantes são indicados para lesões de mancha branca oclusais e para lesões cavitadas que envolvam um terço de dentina. Nesses casos, são denominados de selantes preventivos.

Qual a principal contra indicação do selante oclusal:


A

Dentes decíduos próximo da época de esfoliação.


B

Dentes com lesões cariosas profundas e interproximais.


C

Dentes permanentes recém erupcionados.


D

Fóssulas e fissuras profundas.

Os selantes de fóssulas e cicatrículas são materiais que atuam como uma barreira física na superfície dentária.

Com relação aos selantes resinosos, podemos afirmar que:


A

Consistem num tratamento definitivo que dispensa controle periódico pelo dentista.


B

A técnica de selamento dispensa o uso de condicionamento ácido.


C

Seu uso está contraindicado em dentes decíduos.


D

São subutilizados na prevenção de cárie em fóssulas e fissuras de superfície de risco.

   
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