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A gengivite marginal crônica é o tipo mais comum de doença gengival na infância. O fato da gengivite, quando atinge crianças, raramente progredir para um caso de periodontite pode ser explicado devido:
à presença de bactérias no sulco gengival
ao epitélio juncional extremamente delgado
à ausência de alteração de cor e textura gengival
à presença reduzida de linfócitos B e plasmócitos no infiltrado inflamatório
A cárie dentária é uma doença multifatorial e de etiopatogenia complexa. Quatro fatores podem ser citados como determinantes, sendo eles o hospedeiro, a flora, a dieta e o tempo. Porém, esses quatro fatores podem sofrer a influência de fatores modificadores, como os comportamentais e socioeconômicos. Essa complexa intersecção de fatores pode ser responsável por uma quebra do equilíbrio dos ciclos de desmineralização e remineralização (des/re). A lesão de cárie se desenvolverá quando
houver uma constante remoção do biofilme, dificultando o equilíbrio dinâmico do processo des/re.
os ciclos de remineralização forem mais frequentes que os de desmineralização.
houver a recuperação do equilíbrio perdido no processo des/re.
os ciclos de desmineralização forem mais frequentes que o de remineralização.
o pH na interface dente/biofilme se mantiver neutro.
A cárie é uma doença complexa causada pelo desequilíbrio no balanço entre o mineral do dente e o fluido do biofilme. Infere-se então que:
hábitos alimentares não influenciam na formação da lesão cariosa
a cárie é uma doença multifatorial e transmissível através dos fluidos bucais
as lesões de cárie primária se desenvolvem às margens da restauração
cárie residual é tecido desmineralizado deixado embaixo da restauração
Os tipos de carie podem ser classificadas de acordo com definições estabelecidas por Fejerskov & Kidd. analise as afirmativas a seguir:
I. Pode ser classificada como residual.
II. Pode ser classificada como oculta.
III. Não pode ser classificada como rampante.
Está correto o que se afirma em:
I, II e III.
II, apenas.
I e III, apenas.
I e II, apenas.
Durante a gravidez a mulher pode ter algumas alterações fisiológicas na cavidade oral, dentre as várias alterações, podemos citar:
Xerotostomia
Angiogranuloma (o aumento gengival na gestação é chamado de angiogranuloma)
Cisto gengival
Ceratocisto
A doença cárie é causada pelo desequilíbrio no processo fisiológico de desremineralização que ocorre entre o dente e o biofilme. Os primeiros sinais clínicos da doença devem ser detectados pelo cirurgião-dentista.
Assinale a opção que apresenta as características clínicas de uma lesão cariosa inativa sem cavidade.
Apresenta-se como uma lesão lisa e brilhante.
Apresenta-se como uma lesão opaca e rugosa.
Apresenta-se com coloração amarelada, amolecida e úmida.
Apresenta-se com um tecido endurecido e escurecido.
Apresenta-se como uma lesão lisa e rugosa.
Com relação à cárie dentária, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) A cárie dentária é a destruição localizada do dente, causada por eventos metabólicos no biofilme bucal.
( ) A cárie dentária pode afetar o esmalte , a dentina e o cemento.
( ) A doença cárie caracteriza-se por ser autolimitada.
As afirmativas são, respectivamente,
V – V – F.
V – V – V.
V – F – F.
F – F – F.
F – V – F.
As "lesões cariosas de superfície oclusal" são aquelas que afetam as superfícies mesiais e distais dos dentes posteriores.
Certo
Errado
Assinale a alternativa incorreta com relação às lesões cariosas:
As lesões de cárie de esmalte não cavitadas são subsuperficiais, isto é, há mais desmineralização na superfície do esmalte do que no seu interior.
As lesões incipientes em esmalte de dentina podem sofrer cavitação, que é o resultado de atritos mecânicos nessa superfície amolecida.
A suspensão do processo ativo de desmineralização já resulta em uma reversão da lesão de cárie incipiente.
Embora sejam resultado da dissolução mineral em baixo pH, as lesões de cárie e erosão são tão distintas que é possível separar essas duas doenças em processos quase que antagônicos.
O pH dos fluidos bucais é fator determinante na perda ou ganho de minerais pelos dentes, já que a solubilidade do mineral da estrutura dental é função do pH.
"Mais próximo da polpa. É uma zona de reação tentando paralisar a lesão, obliterando os túbulos".
Morfologicamente, as lesões de cárie em dentina pode ser dividida em zonas. Dito isso, a qual zona pertence a definição apresentada?
Zona de invasão bacteriana.
Zona de esclerose dentinária.
Zona de destruição.
Zona de desmineralização profunda.
Zona de desmineralização avançada.
Ao exame clínico, foram identificados os sinais descritos a seguir:

Pelas suas características, esses sinais são sugestivos de:
Lesão de cárie ativa.
Lesão de cárie inativa.
Má oclusão dental.
Gengivite.
A recessão da margem gengival é o resultado inevitável de uma higiene oral inadequada e perda de inserção periodontal ao longo dos anos. À medida que a margem gengival sofre recessão, a junção cemento- esmalte fica exposta. Esta região é altamente irregular e representa um sítio peculiar para retenção de placa. Assim a maioria das lesões de cárie radicular se desenvolve nesses locais (FEJERSKOV, 2011).
Sobre a cárie radicular, marque a alternativa CORRETA:
Uma lesão radicular inativa tem aspecto fosco, sem brilho.
A textura superficial da lesão é um critério de pouca validade para classificar as lesões como ativas ou inativas, sendo a cor o critério mais importante.
Uma lesão radicular ativa é uma área amolecida, bem definida, que mostra descoloração amarelada ou marrom- clara.
As superfícies radiculares não respondem aos processos metabólicos da placa, ou seja, lesões ativas não podem ser inativadas pela remoção regular da placa bacteriana.
Entre os métodos de diagnóstico de cárie dentária, os mais utilizados são o visual e o tátil. Ao encontrar uma lesão de cárie pigmentada ou de coloração clara com a superfície lisa, polida e brilhante, pode-se classificá-la como:
Mancha branca ativa.
Mancha branca inativa.
Lesão cavitada ativa.
Lesão cavitada inativa.
Lesão secundária ativa.
De acordo com Santos-Pinto, Fragelli e lmparato (2020) é fundamental que o clínico avalie a severidade e atividade das lesões de cárie, assim como o risco individual à cárie dentária. A respeito dos critérios de Nyvad para avaliação da severidade e da atividade de cárie, é correto afirmar que:
esse critério de avaliação permanece o mesmo, sem alteração desde 2005, podendo ser utilizado em dentes decíduos e permanentes.
é um método tátil-visual que contém 7(sete) códigos para registrar os diferentes estágios das lesões, desde superfícies hígidas até cavitadas em dentina.
é um critério de avaliação que pode ser utilizado por clínicos no consultório e no serviço público, ou por pesquisadores em estudos transversais, longitudinais ou ensaios clínicos.
é um critério de avaliação de alta complexidade para ser aplicado, porém apresenta um bom desempenho em termos de acurácia, reprodutibilidade e validade.
os códigos utilizados para avaliação diferenciam superfícies hígidas, restauradas e lesões de cárie secundária, e contemplam somente a dentição decídua.
Todas as alternativas abaixo apresentam situações clínicas de lesões cariosas e restaurações observadas nos elementos dentários.
Assinale a alternativa que não apresenta uma conduta apropriada para resolver a situação clínica equivalente:
LESÃO ATIVA SEM CAVITAÇÃO - CONDUTA: - Aplicação tópica de flúor - espuma, gel, verniz de flúor. - Orientação de higiene bucal.
RESTAURAÇÃO COM SOBRECONTORNO - CONDUTA: - Remoção da restauração antiga e realização de nova restauração.
RESTAURAÇÃO COM IMPACÇÃO ALIMENTAR - CONDUTA: - Reparo ou troca da restauração.
LESÃO ATIVA CAVITADA - CONDUTA: - Restauração ou ameloplastia.
LESÃO INATIVA (CRÔNICA) - CONDUTA: - Proservação.
Com relação à doença cárie, analise as afirmativas a seguir.
I. A maioria dos estudos epidemiológicos de cárie baseia-se nos registros de cáries a partir do método de detecção de cáries visual-tátil.
II. A classificação da gravidade das lesões de cárie proposta pela Organização Mundial da Saúde classifica as lesões detectadas ao longo de um continuum de gravidade.
III. Um dos métodos usados para alcançar uma medição em nível individual da experiência de cárie é o CPO.
Está correto o que se afirma em
I, apenas.
I e II, apenas.
II e III, apenas.
I e III, apenas.
I, II e III.
Sobre a cárie dentária, assinale a afirmativa correta:
É uma doença multifatorial, que depende de dieta, bactéria, hospedeiro e tempo.
Está associada a fatores genéticos.
Sua única etiologia é a dieta rica em açúcar.
É uma doença que depende unicamente da presença de bactérias.
Desenvolve-se mesmo com todos os devidos cuidados preventivos.
Em relação à cariologia, as lesões cariosas podem ocorrer em quatro áreas gerais do dente. Sobre o assunto, é CORRETO afirmar que:
Cárie de fóssula e fissura ocorre sobre a superfície dental ao redor de uma restauração.
Cárie de superfície lisa ocorre principalmente nas superfícies oclusais, sobre as ranhuras vestibulares e linguais dos dentes posteriores e sobre as fóssulas dos incisivos superiores.
Cárie de superfície radicular ocorre em qualquer face da raiz exposta.
Cárie secundária, ou cárie recorrente, ocorre sobre as superfícies do esmalte, incluindo as faces vestibular, mesial, lingual e distal.
A opacidade e a porosidade de uma lesão de cárie de esmalte ativa estão relacionadas com o aumento na porosidade interna da lesão em decorrência da desmineralização subsuperficial.
Certo
Errado
Com relação à doença cárie, é incorreto afirmar que:
Lesões incipientes não-cavitadas em esmalte consistem numa camada superficial de cerca de 20 a 40µm de espessura que atua como um - filtro de “microporos” e no chamado corpo da lesão, onde há uma perda de mineral mais pronunciada nos prismas de esmalte, embora em número não tenham se alterado.
Quando a lesão em esmalte alcança a junção amelodentinaria, o primeiro sinal de desmineralização da dentina pode ser notado ao longo da junção como uma descoloração amarela ou marrom, dependendo da agressividade da lesão.
A desmineralização do esmalte aumenta a sua porosidade e por conseguinte sua permeabilidade.
Quando a produção de ácido na superfície cessa devido à remoção da biomassa microbiana cariogênica, a desmineralização também cessa, paralisando a futura progressão da carie.
A lesão cariosa de esmalte típica é caracterizada pelo corpo de uma lesão subsuperficial desmineralizada, coberta por uma camada superficial particularmente bem mineralizada. semelhante às lesões de erosão.