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Ao contrário dos tratamentos invasivos preconizados no passado, o tratamento que vem sendo realizado atualmente para restaurações em lesões cariosas na Odontopediatria é o que preconiza a mínima intervenção. Um dos tratamentos alternativos de mínima intervenção, bastante relevante, é o Tratamento Restaurador Atraumático – ART. Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA.
O ART é uma técnica para restauração das lesões de cárie, por meio de preparos cavitários minimamente invasivos, utilizando-se apenas instrumentos manuais para remoção da cárie e o cimento de ionômero de vidro (CIV) de alta viscosidade como material restaurador.
Dentre as vantagens, essa técnica se caracteriza pela facilidade de execução, baixo custo e, principalmente, pelo conforto e segurança ofertado ao paciente. No entanto, não propicia condições para prevenir a ocorrência de novas lesões cariosas.
A técnica ART reduz o tempo clínico, o número de exposições pulpares, endodontias e exodontias, é menos dolorosa e, portanto, causa menor estresse e ansiedade ao paciente, uma vez que raramente causa dor, evitando-se assim a anestesia, sendo um método definitivo e eficaz para adultos com Síndrome do Pânico.
Para realizar a técnica de ART, preconiza-se a utilização de escovação profilática no dente e isolamento absoluto, para não haver infecção cruzada na lesão cariosa
É uma técnica indicada para qualquer preparo cavitário, inclusive os mais extensos e com maior quantidade de dentina afetada.
O Tratamento Restaurador Atraumático (ART) foi criado na Tanzânia nos anos 1980 em resposta à dificuldade de tratar os pacientes de maneira convencional. A respeito desse tratamento, assinale a afirmativa correta.
O conhecimento do material restaurador e a sua correta manipulação constituem-se em pontos vitais para o sucesso do ART.
A remoção de tecido deve envolver todos os prismas de esmalte fragilizados e toda a dentina amolecida subjacente ao esmalte.
O deslocamento do ionômero de vidro não está relacionado com a insuficiente remoção de dentina decomposta.
Todos os elementos dentais que receberão ART devem ser submetidos a isolamento absoluto.
Dentre os principais agravos que acometem a saúde bucal, destaca-se a cárie dentária. Ações de promoção à saúde e prevenção têm sido realizadas no âmbito individual e coletivo a fim de intervir sobre os seus determinantes, enquanto o tratamento tem como objetivo restabelecer o equilíbrio, paralisando ou reduzindo a progressão das lesões, além de promover o restabelecimento da forma e função quando necessário.
Sobre o tratamento restaurador atraumático (TRA), é correto afirmar que
realiza a remoção do tecido dentinário afetado pela cárie com instrumentos manuais e selamento da cavidade com cimentos ionoméricos.
o TRA tem sido contraindicado em dentes decíduos devido às suas diferenças morfológicos e químicas quando comparado aos dentes permanentes.
é uma técnica empregada em atendimento extraclínico, incluindo usuários acamados, institucionalizados e escolares por utilizar técnicas menos invasivas.
o emprego de anestésico local durante o preparo cavitário tem sido preconizado para que o paciente tenha maior conforto, e, com isso, colabore para com o procedimento odontológico.
o uso do TRA em populações com alta prevalência de cárie e com acesso restrito a serviços tradicionais pode ser entendido como uma abordagem coletiva, apesar do tratamento ser individualizado. Nestes casos, opta-se pelo uso de resina composta e sistemas autocondicionantes devido à dificuldade de posterior vinculação à unidade de saúde.
Com relação ao Tratamento Restaurador Atraumático (ART), analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. O ART é uma técnica minimamente invasiva, permitindo manutenção da estrutura dental sadia.
II. Utiliza-se instrumentos de baixa rotação e restaurações com Cimento de Ionômero de Vidro (CIV).
III. O ART é muito utilizado para controle da cárie dentária em saúde pública, pois é uma técnica barata, não necessita do equipo e é possível ser realizada em escolas, creches, abrigos, comunidades indígenas, em outros locais.
Apenas a afirmativa I está correta
As afirmativas I, II e III está correta
Apenas as afirmativas I e II estão corretas
Apenas as afirmativas I e III estão corretas
A técnica restauradora atraumática foi desenvolvida para conter a evolução da doença cárie de maneira simples e eficiente. Marque a opção CORRETA sobre essa técnica.
Normalmente se utilizam restaurações indiretas de resina composta para empregar a técnica.
Há a necessidade de um consultório odontológico com refletor para aplicar a técnica.
Um dos princípios da técnica é a remoção seletiva de cárie com instrumentos manuais normalmente sem a necessidade de anestesia.
É necessária a utilização de uma caneta de baixa rotação associada ao uso de anestésico tópico.
É uma técnica desenvolvida para ser aplicada em grandes centros urbanos, com maior poder aquisitivo, onde há uma grande demanda de atendimentos odontológicos
O tratamento restaurador atraumático é indicado para os casos de lesões de cárie superficiais em dentina, cuja remoção seletiva com brocas de baixa rotação permite a adequada regularização da superfície dentinária.
Certo
Errado
O Tratamento Restaurador Atraumático foi desenvolvido inicialmente com o objetivo de oferecer atenção odontológica às populações africanas que não contavam com atendimento, o objetivo desta abordagem é paralisar a desmineralização no microambiente da lesão cariosa de dentes decíduos e permanentes. São indicações do Tratamento Restaurador Atraumático, EXCETO:
Atendimento de bebês.
Dentes com sinais de pulpite irreversível.
Restauração de lesões cariosas em dentina
Atendimento de pacientes com necessidades especiais.
Assinale a alternativa incorreta com relação ao tratamento restaurador atraumático:
O tratamento restaurador atraumático (ART) pode ser empregado isoladamente já que é capaz de eliminar os verdadeiros fatores etiológicos da cárie e controlar a sua disseminação.
A técnica do ART enquadra-se dentro do conceito atual do tratamento odontológico, que se baseia na prevenção e interceptação precoce do processo carioso por meio do uso do fluoreto nas suas diferentes formas e, quando necessário, numa intervenção mais conservadora possível, preservando o máximo de estrutura dentária sadia.
Como qualquer outro tratamento, o ART precisa ser monitorado por meio de exames periódicos, a fim de serem avaliados o estado de higidez da polpa dental e a condição das restaurações realizadas.
Por ser um método definitivo e realizado com cimentos ionoméricos (CIVs) específicos para esse fim, o tratamento restaurador atraumático é diferente da adequação do meio bucal, embora ambos tenham objetivos semelhantes.
Embora os índices de durabilidade das restaurações de ART tenham melhorado em avaliações de três anos em dentes permanentes com cavidades de uma superfície, o mesmo não se pode dizer quanto a restaurações de múltiplas faces, nas quais os índices de insucesso ainda são grandes.
Paciente de 8 anos com intensa atividade cariogênica. Qual material mais indicado para a confecção de uma restauração atraumática?
Hidróxido de cálcio.
Amálgama.
Cerômero.
Ionômero de vidro.
Resina composta.
A educação é um fator importante e decisivo em qualquer área, pois possibilita a abertura de caminhos para a introdução de conceitos, permitindo melhoria na qualidade de vida das pessoas. Na odontologia, a educação em saúde pode esclarecer a população sobre a ______ ______ importância dos hábitos de higiene bucal. ______ Quanto às atividades realizadas pelo Auxiliar em Saúde Bucal (ASB), assinale a alternativa incorreta.
Tratamento restaurador atraumático
Escovação supervisionada
Palestra educativa com recursos audiovisuais
Jogos pedagógicos e atividades lúdicas
A técnica de ART parte do princípio de intervenção mínima e simplificação do procedimento, podendo ser utilizada em locais onde não há infraestrutura para tratamento convencional. O material utilizado neste procedimento é:
Resina composta.
IRM.
Cimento de Oxido de zinco e eugenol.
Amálgama.
Ionômero de vidro.
Leia as afirmativas a seguir:
I. O sulco interdental (ou interproximal) é o espaço que parte da área de contato em direção incisal / oclusal.
II. O tratamento restaurador atraumático (TRA) é considerado uma estratégia de tratamento não apropriada para lesões cariosas iniciais.
Marque a alternativa CORRETA
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
O tratamento Restaurador Atraumático (ART) vem sendo aplicado em comunidades sem acesso às condições mínimas de atendimento odontológico de qualidade. Assinale a assertiva correta:
A resolutibilidade desta técnica reduz positivamente na redução de custos quando comparada as técnicas restauradoras convencionais.
É realizada somente em Odontopediatria devido a presença de dentes decíduos.
Necessita de anestesia assim como o método convencional.
Devido à falta de qualidade do procedimento pode ocasionar a futura perda do elemento dentário, todavia é um procedimento de baixo custo e eficiente em curto prazo.
O Tratamento Restaurador Atraumático (ART) atualmente é entendido como uma abordagem minimamente invasiva que compreende medidas preventivas e restauradoras em relação à cárie dental. O tratamento é feito apenas com a utilização de instrumentos manuais e com o uso do cimento de ionômero de vidro. Em relação ao ART, analise as afirmativas a a seguir:
I – O ART pode ser utilizado no atendimento de pacientes com necessidades especiais.
II – O atendimento de bebês é uma das contraindicações do ART.
III – O ART é a alternativa de escolha para o tratamento de dentes com sinais de pulpite irreversível.
IV – O ART deve ser utilizado, exclusivamente, para restaurações de lesões cariosas em esmalte.
Assinale a alternativa CORRETA:
Apenas a afirmativa I está correta.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
Sobre o Tratamento Restaurador Atraumático (ART), é CORRETO afirmar que
deve ser realizado, exclusivamente, dentro da clínica ou do consultório odontológico.
sempre utiliza instrumentos rotatórios e turbina para remoção de tecido cariado assintomático.
pode contribuir com o aumento da resolutividade das necessidades bucais acumuladas.
consiste em prática restauradora tradicional com o uso de anestesia sem vasoconstrictor e brocas.
implica muito desconforto e dor para o paciente e, por isso, não vem sendo realizado.
Leia as afirmativas a seguir:
I. O tratamento restaurador atraumático (TRA) é considerado uma estratégia de tratamento não apropriada para lesões cariosas iniciais.
II. A periodontite é um grupo de doenças que se caracteriza pela não inflamação dos tecidos de sustentação e proteção dos dentes, acompanhada do aumento de inserção de tecido conjuntivo.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
O tratamento restaurador atraumático (ART, do original em inglês Atraumatic Restorative Treatment) tem sido proposto como tratamento eficaz para a abordagem de pessoas com deficiência, como alternativa preventiva e terapêutica. Por suas características técnicas, o ART possibilita a quebra de algumas das barreiras inerentes à abordagem clínica desses pacientes, como a infiltração anestésica e a vibração e o som dos instrumentos rotatórios. Tais aspectos podem desencadear reações desproporcionais de incômodo no paciente, que terminam com a falta de colaboração e a oposição ao tratamento. Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta o material dentário utilizado para a prática do ART.
amálgama de prata
cimento de ionômero de vidro
hidróxido de cálcio
resina fotopolimerizável
cimento de óxido de zinco
Em relação à doença “cárie” e o Tratamento Restaurador Atraumático (ART) marque a alternativa correta:
O ART apresenta pequena abrangência em áreas de difícil acesso;
O ART está indicado somente para população sem assistência odontológica;
O ART não requer equipamentos sofisticados, porém a infraestrutura deve ser complexa.
O ART apresenta-se como medida de saúde pública, por meio da doença “cárie” considerado como um tratamento alternativo, atraumático e definitivo, e possui a filosofia de mínima intervenção.
O ART está indicado apenas para áreas de difícil acesso.
Para êxito no tratamento restaurador atraumático, é necessária a remoção de esmalte sem suporte dentinário, prevenindo-se o risco de fratura ocasionada pela baixa resistência mecânica do ionômero de vidro.
Certo
Errado
Esta restauração envolve a remoção do tecido dentário cariado, completamente desmineralizado, usando-se apenas instrumentos manuais. Esse procedimento é seguido pela restauração da cavidade com um material adesivo que ao mesmo tempo sela qualquer fissura e cicatrícula remanescente em risco.
Os conceitos expostos anteriormente referem-se
à intervenção operatória preventiva.
ao tratamento de cáries e cicatrículas.
ao tratamento restaurador primário.
ao tratamento restaurador atraumático.
ao plano operatório preliminar.