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Com o avanço das fixações internas estáveis, o tratamento aberto é o tratamento de escolha para as fraturas mandibulares, ficando o tratamento fechado restrito a alguns poucos casos.
Apesar de ser o tratamento de escolha, em alguns casos o tratamento aberto é contraindicado, como, por exemplo,
fraturas mandibulares associadas com fratura do terço médio.
fraturas mandibulares associadas com fraturas condilares.
fratura cominutiva e impossibilidade de boa fixação estável.
fraturas instáveis com fragmentos deslocados.
fratura mandibular diante de maxila desdentada.