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Considere hipoteticamente que determinado paciente adulto e...
Considere hipoteticamente que determinado paciente adulto e jovem procurou a clínica odontológica relatando dor no dente 11. Ele informou que, durante uma partida de futebol há duas semanas, fraturou o dente, o qual ficou amolecido e sensível, mas não procurou qualquer serviço odontológico na ocasião. Apesar de o amolecimento ter desaparecido, a dor foi ficando mais intensa, mesmo sob efeito de analgésicos. Ao exame clínico, foi observada fratura horizontal do terço incisal sem envolvimento aparente da câmara pulpar, ausência de edema, e periodonto com aspecto normal.
Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa correta.
A
Em casos de trauma dentário, quando há fratura
coronária, não há necessidade de avaliação dos dentes
vizinhos porque todo o impacto foi absorvido pelo
dente fraturado, de modo que não serão observadas
lesões periodontais ou pulpares tardias.
B
A reabsorção radicular externa localizada derivada
de uma subluxação é decorrente das alterações
pulpares progressivas que podem comprometer a
região periodontal. Nesses casos, há necessidade dos
tratamentos endodôntico e periodontal concomitante
para alcançar o sucesso almejado.
C
A pulpite irreversível é caracterizada por uma total
desorganização do tecido pulpar. Inicialmente a resposta
é vascular, com aumento da permeabilidade vascular, e
formação de edema. Em seguida, ocorre destruição da
camada odontoblástica, modificação química da
substância fundamental e intenso infiltrado leucocitário.
A progressão do processo causa comprometimento
vascular por causa da compressão dos vasos sanguíneos e
linfáticos, comprometendo a vitalidade do tecido pulpar e
o possível reparo.
D
As medicações auxiliares do tratamento
odontológico, como analgésicos, anti-inflamatórios e
antibióticos de largo espectro, são fundamentais para
o sucesso dos tratamentos de trauma dentário,
principalmente nos casos com dor intensificada.
E
O teste diagnóstico a frio é suficiente para avaliação
da condição da vascularização pulpar, sendo que
uma resposta negativa, logo após o trauma, é
interpretada como necrose pulpar.