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Com frequência, em uma sessão de ludoterapia, a criança fala abertamente, desenha e brinca com a caixa lúdica e o psicoterapeuta apenas a escuta e observa. Outras vezes, a criança estabelece um diálogo em resposta a alguma estimulação do terapeuta. Segundo Françoise Dolto, uma das pioneiras no tratamento psicanalítico de crianças, a intervenção do terapeuta
tem caráter psicoeducativo, uma vez que o senso crítico e moral das crianças ainda não se estabeleceu de forma plena.
deve ser a mínima possível, permitindo a expressão espontânea e emocionada das dificuldades e dos conflitos da criança.
deve ser dispensada, o que permite o desvelamento catártico de todas as fantasias da criança.
volta-se, essencialmente, para as verbalizações da criança, para submeter sua atividade pulsional ao julgamento da realidade.
enfatiza os aspectos lúdicos das atividades da criança, no sentido de eliminar as ansiedades associadas aos conflitos inconscientes.