Segundo Wahl, citado por Mello Filho (1991), a seguinte...

hostilidade dirigida contra a representação externa de um objeto real sentido como mal.

necessidade de expiar culpas através de queixas somáticas.

relações de ambivalências durante importantes fases do seu desenvolvimento.

benefício secundário advindo da doença.

doença como uma defesa contra sentimentos de abandono e perigo de morte.