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Freud afirma, em seu ensaio “Luto e melancolia”, que tanto o luto quanto a melancolia são reações à perda de um objeto real, mas que podem percorrer caminhos distintos ultrapassando a normalidade habitual de um período de elaboração pela perda e resultando na produção de um quadro patológico. Segundo o autor, o único sintoma que diferenciaria a melancolia do luto normal seria:
A diminuição da autoestima acompanhada da auto recriminação apresentada pelo paciente melancólico.
O prejuízo no reconhecimento de regras acompanhado da alteração do pensamento e da percepção no melancólico.
A manutenção de um pensamento racional acompanhada, porém, de um medo irracional de morrer por parte da personalidade melancólica.
A busca constante pelo prazer acompanhada de um comportamento de transgressão constante das normas sociais pelo sujeito melancólico.