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O atendimento às famílias com crianças e adolescentes em situação de risco, que envolvam violência, negligência e exposição a atividades ilícitas, visa à contenção dos conflitos e à transformação do ciclo patológico. Nesse sentido, faz-se necessário o estabelecimento de um setting
de colaboração capaz de conter a ameaça que a terapia representa para a família em situação de caos, valorizando os seus recursos para a mudança.
flexível, para demonstrar consonância e aceitação em relação à situação de risco e desorganização vivida pela família, antes de definir as mudanças no grupo.
rígido, para que a destrutividade identificada nesse tipo de família possa ser contida externamente, uma vez que o grupo revela ausência de recursos para tal.
tradicional, para que desde o início do atendimento fiquem claras as regras que serão fixadas para a mudança nos papéis já estabelecidos no grupo familiar.
lábil, para se adaptar à condição de instabilidade vivida por este tipo de família, contribuindo para que colaborem com o processo de mudança.
Na terapia de casais, é importante que o analista fique atento à transferência da dupla em relação a ele, evitando que se crie uma “cena primária triangular”, em que alguém se sinta excluído. No caso de casais com características perversas, é possível que a dupla se junte para atacar o analista, o que pode se dar por meio de mentiras e manipulações do enquadre. Além disso, na terapia de casais, as interpretações não devem ser centradas nos indivíduos separadamente, mas sim na relação entre eles. Nesse sentido, é importante esclarecer, desde o contrato, que o paciente é o casal, de modo que não sejam realizados atendimentos sistemáticos de um indivíduo sem a presença do outro.
Certo
Errado
A terapia familiar estrutural está entre as escolas clássicas de terapia familiar, tendo por objetivo alterar
a funcionalidade estrutural de padrões de crença individual, procurando influir no padrão estrutural coletivo.
o tipo de estrutura emocional vivido por cada membro na família, modificando padrões estruturais funcionais.
comportamentos estruturais conscientes, de modo a evidenciar nitidamente padrões estruturais operativos conhecidos pelos membros do grupo familiar.
a estrutura familiar, para que a família possa resolver seus problemas, inseridos em estruturas disfuncionais.
os limites estruturais intrasubjetivos, de ações funcionais, que incomodam os elementos estruturais do grupo familiar.
Inúmeras pessoas passam por momentos na vida em que o ambiente em casa está ruim e o convívio na família não vai bem. A terapia familiar pode auxiliar a compreender o que se passa e facilitar a resolução dos conflitos. Quanto à terapia familiar é correto afirmar que:
A díade deve ser entendida como uma unidade psíquica, distinta das duas psiques do casal.
Deve ser realizada exclusivamente por casais formalmente instituídos.
Não é requisito necessário a presença de vínculo entre o casal.
Não se leva em consideração o auxílio do profissional sobre educação dos filhos, visto que foca-se no casal e seus conflitos
Todas as alternativas acima estão corretas.
Referente ao que deve ser considerado característica fundamental no atendimento do psicólogo à família, assinale a alternativa correta.
O psicólogo deve auxiliar a família a ser como uma “família socialmente aceita”, nuclear e monogâmica.
Uma família que não está disposta a aceitar auxílio, deve ser deixada sem atendimento e acompanhamento.
Quando uma família pede ajuda, sempre irá aceitar e se beneficiar da ajuda proposta.
Só é possível ajudar uma família se ela aceitar a visão que o profissional tem sobre o que é “família”, para não haver incompatibilidade, o que prejudicaria o tratamento.
O psicólogo deve aceitar a família tal qual ela é, permitindo ser surpreendido com esse relacionamento, sem considerar preconcepções suas.
São responsabilidades do Psicólogo que trabalha na área de educação: efetuar diagnósticos de pacientes e crianças em idades pré-escolar, detectando problemas na área de psicomotricidade, disfunções cerebrais mínimas, disritmias e outros distúrbios psíquicos; propor soluções convenientes para problemas de desajustamento escolar, profissional e social; manter-se atualizado nas novas técnicas utilizadas pela psicologia. Pensando nessas atividades, marque a alternativa verdadeira que indica uma das principais técnicas utilizadas para representação de famílias.
Marque a resposta correta. O que é um genograma?
Instrumento para avaliação genética de um grupo familiar.
Instrumento para definir forças de repulsão entre indivíduos da mesma família.
Instrumento para averiguar composição e dinâmica familiar.
Instrumento utilizado com crianças durante o processo de terapia familiar.
Instrumento de medida dos processos cognitivos básicos de todo o grupo familiar.
Ainda segundo Minuchin, assinale a alternativa CORRETAMENTE relacionada a uma possível causa da disfunção familiar.
Rotulações de papéis e ausência de vínculos afetivos entre os membros
Inexistência de subsistemas ou agrupamento entre os membros
Ausência de regras e padrões comunicativos entre os subsistemas
Inexistência de regras definidoras de uma organização nuclear da família
Delimitação frágil ou difusa das fronteiras entre os subsistemas
No campo da terapia familiar, desenvolveu-se a terapia focada na solução, invertendo a ênfase no que não funciona para aquilo que funciona, desse modo, focalizando soluções e não problemas. Esta noção levou ao desenvolvimento de um conjunto de técnicas para transformar a “fala-problema” na “fala-solução”, que incluem questões de:
exceção; a questão do milagre; questões de escala, questões de manejo; tarefa-fórmula da primeira sessão; e elogio.
comunicação; a questão do remédio; questão de maternagem, questões de sentimento; tarefa fórmula da terceira sessão; e recompensa.
averiguação; a questão do comprometimento; questão de camaradagem, questões de meditação; tarefa fórmula da quarta sessão; e feedback.
mediação; a questão do vazio; questão de segurança, questões de saúde; tarefa fórmula da segunda sessão; e reconhecimento.
filiação; a questão do diálogo; questão de compromisso, questões de avaliação; tarefa fórmula da última sessão; e prêmios.
Dentre os desenvolvimentos recentes em terapia familiar, encontra-se a terapia narrativa, conhecida por re-historiar vidas. No processo de ajudar as pessoas a reescrever sua experiência, os terapeutas narrativos utilizam perguntas como estratégia terapêutica. As perguntas que externalizam o problema, correspondem a perguntas
sobre significado.
para abrir espaço.
sobre preferência.
sobre o desenvolvimento da história.
de desconstrução.
Em relação ao campo do atendimento à família, assinale a alternativa CORRETA:
A partir do enfoque sistêmico, várias escolas de terapia familiar se desenvolveram, entre elas a Escola Estrutural, a Estratégica, a de Milão, exceto a Escola Construtivista.
Em seu texto "Fragmento da Análise de um Caso de Histeria" (1905), Freud afirma que devemos prestar tanto atenção às condições humanas dos enfermos quanto aos dados somáticos e aos sintomas patológicos, não havendo um foco nas condições sociais, ressaltando que o interesse do psicanalista não deve dirigir-se para as relações familiares dos pacientes.
O atendimento à família e a participação da mesma no processo terapêutico de pacientes com transtornos mentais e dependentes químicos não contribui de forma significativa no tratamento.
No campo da Terapia Familiar, a família é vista como um sistema equilibrado e o que mantém este equilíbrio são as regras do funcionamento familiar. Quando, por algum motivo, estas regras são quebradas, entram em ação meta-regras para restabelecer
Uma mãe procura terapeuta familiar com a queixa de vários conflitos relacionados à adolescência da filha. No entanto, com o decorrer do processo psicoterapêutico, foram sendo revelados conflitos e segredos na história familiar. Considerando as particularidades do atendimento psicoterapêutico familiar, é correto afirmar:
A proximidade afetiva e de convivência que os membros da família mantêm entre si é disfuncional e não viabiliza o crescimento do grupo.
A revelação de segredos e preocupações deve ser abordada em momento determinado, na presença de toda a família, a fim de evitar enganações e mentiras.
hipótese diagnóstica, estabelecida por meio de uma boa relação com a família, deve ser compartilhada com seus membros para a combinação do plano terapêutico.
Os indivíduos, em terapia familiar, não mantêm uma boa comunicação entre si e culpam os outros familiares pelo que lhes ocorre, intensificando conflitos.
Do ponto de vista da Terapia familiar sistêmica, a família é vista como um sistema equilibrado por regras criadas a partir do funcionamento familiar. Nos momentos em que tais regras deixam de ser atendidas, entram em ação outras meta-regras, que servem para recuperar o equilíbrio perdido. Assim, para o psicólogo sistêmico que está atendendo uma família com problemas de relacionamento, a premissa a ser abandonada é a de que:
a família é um sistema vivo e aberto, em constante mudança.
os conflitos resultam da comunicação inconsciente de um dos membros da família.
os grupos têm uma função autorreguladora que busca manter o equilíbrio orgânico.
a terapia deve valorizar a observação e a ação, visando conhecer e atuar na homeostase.
Uma família procura atendimento porque os pais se separaram e os filhos do casal, com sete e doze anos, respectivamente, têm apresentado comportamentos inadequados na escola e nos ambientes frequentados pela família. No caso relatado, identifica-se no grupo uma disfunção
dos vínculos familiares.
do comportamento intrafamiliar.
da identidade do grupo familiar.
de poder no grupo familiar.
da estrutura familiar.
A terapia do grupo familiar comporta muitas variações teórico-técnicas provindas principalmente dascorrentes da psicanálise. A respeito da técnica de terapia familiar que parte das concepções psicanalíticas, assinale a alternativa incorreta.
O terapeuta deve focar o tratamento primeiramente no membro na família que mais necessita de acompanhamento psicológico, permitindo que o tratamento se concentre no paciente emergente.
O terapeuta deve encarar a família como sendo ao mesmo tempo uma produção coletiva e um aspecto do mundo interno de cada membro em separado.
Privilegia o entendimento da interiorização das relações inter e intra-familiares que se estruturam de forma complementar, em função das intensas ansiedades primitivas, presentes em cada um e todos.
Os seguidores dessa linha valorizam, sobretudo, a importância do jogo das identificações projetivas, assim como se a utilização das mesmas está servindo como um meio de comunicação empática, ou para uma finalidade de controle e de intrusão.
Se existe um momento no ciclo de vida das famílias em que os encaminhamentos para a terapia familiar atingem um pico, é provável que seja a adolescência. Considerando Carter e McGoldrick (1995), dentre as intervenções clínicas mais utilizadas, aquela que constitui uma poderosa intervenção para reestruturar e redefinir os relacionamentos, quando as famílias com adolescentes ficam paralisadas em termos desenvolvimentais, denomina-se
trabalhando com subsistemas.
reestruturando as concepções de tempo da família.
encontros com os pais.
rituais familiares.
usos do eu.
A família de um usuário de crack, ao descobrir o envolvimento de um de seus membros, em grande parte dos casos torna-se co-dependente, vivendo sentimentos angustiantes de culpa e impotência. A terapia familiar é uma forma de tratamento com possibilidades de ser bem sucedida nestes casos. Não corresponde a uma mudança possível por meio da terapia de família:
mudança no jeito de pensar e agir de todos os envolvidos
mudança no relacionamento familiar
conhecimento do sofrimento pelo qual a família passa
conhecimento sobre as causas que levam ao uso do crack
surgimento de conflitos impeditivos à possibilidade de sua resolução
Ainda, segundo Cordioli (2008), a terapia familiar é indicada diante das seguintes
de doença grave, física ou mental, em um membro gerando disfunção familiar.
apenas um membro da família é portador de problemas.
na ocorrência de insatisfação ou de problemas sexuais
quando o equilíbrio familiar é tão precário que pode provocar a descompensação de um ou mais membros.
A terapia familiar sistêmica tem por pressuposto principal que o sistema se refere a um conjunto de elementos
interconectados.
elementares.
multifacetados.
singularizados.
mensuráveis.
Sobre o sintoma e a família, analise as afirmativas abaixo, classificando-as como verdadeiras (V) ou falsas (F).
F, V, V.
V, F, F.
V, F, V.
F, V, F.