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A Psicoterapia Breve se consolidou como uma abordagem estruturada, diferenciando-se das psicoterapias tradicionais pela delimitação temporal e pelo foco terapêutico específico. Considerando suas bases teóricas, desenvolvimento histórico e principais influências, assinale o item verdadeiro.
Apesar de ter sido influenciada pela Psicanálise, a Psicoterapia Breve se afastou completamente dos princípios freudianos, sendo uma abordagem fundamentada exclusivamente em técnicas cognitivas contemporâneas.
A disseminação da Psicoterapia Breve ocorreu predominantemente por meio de congressos acadêmicos e publicações científicas na década de 1970, sem influência de eventos históricos anteriores.
Ferenczi foi responsável por sistematizar a Psicoterapia Breve na década de 1920, ao propor a “Terapia Ativa”, que adaptava a técnica psicanalítica clássica e introduzia conceitos fundamentais como relevância dos fatos, limitação temporal e motivação para mudança.
A Psicoterapia Breve teve seu desenvolvimento comprometido durante a Segunda Guerra Mundial, pois a instabilidade política e social impediu avanços significativos na prática clínica e na pesquisa acadêmica.
Diferente da Psicanálise clássica, que prioriza uma exploração extensa do inconsciente, a Psicoterapia Breve busca resultados imediatos, dispensando qualquer forma de análise das dinâmicas psíquicas do paciente.
Durante uma sessão de terapia, Murilo, um senhor de 67 anos, casado, com filhos, revela ao psicólogo que esconde sua orientação sexual de sua família desde a juventude e que gostaria de revelá-la aos familiares, mas teme a rejeição. Com base nas Resoluções CFP no 001/1999 e no 008/2020, o psicólogo deve
orientar Murilo a revelar sua orientação sexual à família, destacando a necessidade de usufruir de sua sexualidade pelo tempo de vida que lhe resta.
voluntariar-se para informar a família sobre a orientação sexual de Murilo, a fim de poupá-lo das reações emocionais que tal revelação provocaria.
sugerir uma terapia de reorientação sexual para ajudá-lo a se conformar às expectativas de sua família e da sociedade.
oferecer um espaço de acolhimento e escuta, respeitando seu tempo e decisões, e reforçando o direito de vivenciar sua orientação sexual de forma autêntica.
explorar, junto a Murilo, a possibilidade de que ele estabeleça uma relação homossexual paralela à vida familiar para vivenciar sua sexualidade.
A terapia centrada no cliente é enganosamente simples nas afirmações, mas decididamente difícil na prática. Em resumo, a abordagem centrada no cliente sustenta que, para as pessoas vulneráveis ou ansiosas crescerem psicologicamente, elas precisam entrar em contato com um terapeuta que seja:
I - congruente
II - ofereça uma atmosfera da aceitação incondicional
III - ofereça empatia acurada
IV - irredutível e provocador
Completa corretamente o enunciado anterior:
I, II, III e IV.
I, II e III apenas.
I, II e IV apenas.
II, III e IV apenas.
I, III e IV apenas.
Em "Teoria e Técnica de Psicoterapias" (Fiorini, 2004), о autor não se furta a mencionar as limitações de uma terapia breve. Acerca do tema, assinale a opção correta.
A ação por meio de sugestão pode impulsionar a "fuga para a saúde" e induzir o paciente ao acting-out.
Não pode, em prazos inespecíficos, suscitar mudanças na estrutura nuclear da personalidade, embora possa produzir modificações dinâmicas não desprezíveis.
Uma ênfase superficial na compreensão racional, assim como interpretações prematuras, pode reforçar resistências, incrementando a intelectualização.
A terapia breve pode fracassar por completo (por exemplo, em fobias específicas) ou produzir unicamente variações superficiais (fenomenológicas), atuando apenas por efeito de cura transferencial, com o desaparecimento de sintomas e a instalação de uma pseudo-adaptação num nível regressivo.
É possível obter melhoras apenas transitórias, dependendo do resultado do quadro clínico, da estrutura básica da personalidade, do nível evolutivo para o qual se regrida na crise, assim como de diversas condições grupais e situacionais.
Durante o acompanhamento psicoterápico de um homem de 29 anos diagnosticado com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB), observa-se uma grande dificuldade em compreender as motivações alheias, interpretar corretamente os estados emocionais de outras pessoas e manter vínculos afetivos estáveis. Em situações de conflito, o paciente demonstra reações impulsivas e dificuldade em reconhecer as intenções dos outros, levando a rupturas frequentes nos relacionamentos interpessoais.
Com base em Cordioli e Grevet (2018), a abordagem psicoterápica mais adequada ao caso descrito seria a terapia
focada em esquemas (SFT).
baseada em mentalização (MBT).
psicodinâmica breve (PDB).
cognitivo-comportamental (TCC).
comportamental dialética (DBT).
De acordo com Hegenberg (2004), a Psicoterapia Breve, tendo a psicanálise como origem e referência, seguirá a definição geral para a psicanálise, acrescida de dois elementos constitutivos:
limite de tempo e foco
estabilidade e cognição
inconsciente e transferência
associação livre e temporalidade
A medicina comportamental envolve a aplicação de técnicas de terapia e transformação de conduta na prevenção e no tratamento de enfermidade física.
Certo
Errado
Em uma clínica, o planejamento de intervenções para ansiedade requer embasamento teórico. Ao estruturar a terapia, o psicólogo considera as contribuições de um autor que valoriza a relação terapêutica. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.Carl Rogers propôs a terapia centrada no cliente, enfatizando empatia e aceitação incondicional.
II.Sigmund Freud desenvolveu a terapia comportamental focada em condicionamento.
III.Aaron Beck criou a terapia cognitivo-comportamental, priorizando a reestruturação cognitiva.
Está correto o que se afirma em:
I e III apenas.
I, II e III.
II e III apenas.
I e II apenas.
II apenas.
“A meta da psicoterapia é que o cliente possa alcançar um nível de integração suficiente, que lhe permita levar adiante o seu próprio processo de desenvolvimento, ter a custódia sobre seus atos e ampliar sua awareness. Sendo uma abordagem fenomenológica, trabalha com experiências imediatas, o aqui-agora, que constitui a porta de entrada para a realidade. A existência só se dá no presente, este momento presente abrange lembranças do passado e fantasias e expectativas sobre o futuro.”
Essa descrição se refere à
Análise Transacional.
Gestalt Terapia.
Abordagem Centrada na Pessoa.
Psicologia Existencial.
Psicoterapia Breve.
Com base nos princípios da terapia comportamental e na análise funcional do comportamento, assinale a alternativa correta acerca da aplicação das técnicas comportamentais em um contexto clínico.
A discriminação e a generalização são conceitos opostos e mutuamente excludentes, pois enquanto a discriminação busca restringir a ocorrência de um comportamento a um único estímulo, a generalização impede essa limitação, tornando o comportamento inespecífico.
A tríplice contingência (S-R-C) da análise funcional permite ao terapeuta compreender a função de um comportamento ao estabelecer relações entre estímulos antecedentes, a resposta do indivíduo e suas consequências, auxiliando na escolha de intervenções eficazes.
O reforçamento condicionado ocorre independentemente da associação sistemática entre um estímulo neutro e um estímulo reforçador, sendo um processo espontâneo e não dependente de contingências ambientais específicas.
A resistência à extinção de um comportamento é invariável e independe da programação de reforço que o manteve ao longo do tempo, pois está exclusivamente relacionada à carga genética do indivíduo.
O reforçamento negativo, por ter como base a retirada de um estímulo aversivo, implica necessariamente na diminuição da probabilidade de ocorrência do comportamento que o antecede, tornando-o uma técnica ineficaz na modificação comportamental.
Em um ambulatório de saúde mental, a equipe de psicólogos adota diferentes abordagens terapêuticas para atender a demanda crescente de pacientes. Alguns atendimentos são realizados por meio de psicoterapia breve, enquanto outros ocorrem em formato de psicoterapia de grupo. Sobre essas modalidades terapêuticas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A psicoterapia breve tem um número reduzido de sessões e foco em um objetivo específico, sendo indicada para intervenções de curto prazo e situações de crise.
(__)A psicoterapia de grupo permite que os participantes se beneficiem da troca de experiências, do apoio mútuo e da construção coletiva de estratégias de enfrentamento.
(__)A psicoterapia de grupo não tem respaldo teórico na Psicologia e é considerada menos eficaz do que a psicoterapia individual.
(__)A escolha entre psicoterapia breve e psicoterapia de grupo deve considerar a demanda do paciente, sua disponibilidade e a natureza da queixa apresentada.
A sequência está correta em:
F − F − V − V.
V − V − F − V.
V − F − F − V.
V − V − V − V.
A planilha de registros de pensamentos disfuncionais é uma técnica da terapia cognitivo-comportamental contraindicada no caso de atendimento de adolescentes, devido às dificuldades destes no estabelecimento de vínculos e estados motivacionais necessários ao tratamento.
Certo
Errado
Com base nos princípios gerais das psicoterapias descritos por Cordioli & Grevet (2018), assinale a alternativa correta.
O sucesso psicoterápico é determinado fundamentalmente pelo insight gerado durante as sessões, sendo os fatores interpessoais e ambientais pouco relevantes.
As diversas psicoterapias se distinguem radicalmente quanto aos princípios básicos que orientam o vínculo e a condução da intervenção clínica.
A eficácia da psicoterapia depende majoritariamente da técnica específica utilizada, sendo os fatores relacionais considerados secundários.
A relação terapêutica, a aliança de trabalho e a expectativa de melhora do paciente são fatores comuns que influenciam positivamente os resultados da psicoterapia.
A definição de psicoterapia implica sempre o uso de métodos não sistematizados, baseados na intuição e espontaneidade do terapeuta.
Durante a escuta clínica em um processo psicoterapêutico, o psicólogo observa que o paciente apresenta padrões de repetição inconsciente nas relações interpessoais, fortes reações emocionais transferenciais e resistência à exploração de conteúdos afetivos profundos. Ao refletir sobre sua condução, o profissional considera os fundamentos técnicos da psicoterapia na abordagem que utiliza. Diante disso, assinale a alternativa correta sobre princípios técnicos e éticos aplicáveis à Psicologia Clínica e à Psicoterapia.
Expor conteúdos íntimos do terapeuta como forma de criar empatia com o paciente é uma estratégia eficaz e recomendada nos casos de retraimento afetivo e resistência à fala.
Interromper o processo psicoterapêutico diante da manifestação de resistência do paciente é compatível com as técnicas que visam garantir o não aprofundamento de conflitos inconscientes.
Estabelecer a aliança terapêutica como instrumento técnico fundamental possibilita o desenvolvimento do vínculo e a sustentação da análise das resistências e das transferências no processo clínico.
Prescrever diretrizes de conduta ao paciente durante as sessões é uma prática essencial em qualquer abordagem clínica, pois reforça a autoridade técnica do terapeuta e garante resultados mais rápidos.
Assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.
Um dos primeiros passos do processo psicoterapêutico na abordagem cognitivo comportamental é descrever o modelo cognitivo. Neste modelo, as crenças __________ influenciam as crenças _________, que por sua vez influenciam os pensamentos ________. Esses pensamentos também são influenciados pela situação vivida, afetando a emoção, o comportamento e as respostas fisiológicas.
centrais | intermediárias | automáticos
laterais | centrais | cognitivos
automáticas | intermediárias | centrais
intermediárias | centrais | socráticos
A psicoterapia em grupo tem uma relação custo/benefício muito favorável e faz uso de ingredientes terapêuticos próprios chamados de fatores grupais. Um dos fatores representa a oportunidade de alcançar alívio por meio da expressão emocional e está ligado à universalidade e à coesão. Esse fator é chamado de:
Fator existencial.
Coesão grupal.
Socialização.
Catarse.
Nos estudos sobre psicoterapia de grupo, Blay Neto (1918-1933) afirma que Interação é a ação recíproca que um indivíduo, no grupo, exerce sobre outro, exteriorizando-se através de atitudes, de modalidades afetivas ou pela verbalização. Tomando o conceito de interação como uma das peças fundamentais na psicoterapia de grupo, observa-se que
o caráter dinâmico da interação constitui, por assim dizer, a infraestrutura do grupo a partir da qual se forma nova estrutura (a superestrutura), que é a configuração do grupo.
a superestrutura é inata e imutável, por se configurar a partir dos fatores internos do grupo a ser analisado.
a partir da interação pode-se dizer que o grupo assume uma individualidade própria, o que compõe o fator interno da formação do grupo.
o fator externo é representado em um grupo como sendo a própria interação entre os indivíduos que o compõe.
a configuração da superestrutura é sempre a mesma, pois os componentes do grupo possuem características invariáveis e reações imutáveis, caracterizando um modelo sólido de visão única de grupo.
Leia a situação hipotética abaixo.
Um paciente relata, em sessão de psicoterapia, dificuldades significativas em manter relações interpessoais devido ao medo constante de rejeição. Durante o atendimento, você observa que ele tende a interpretar interações neutras como críticas e possui um padrão de evitação social. Considerando a abordagem cognitivo-comportamental, assinale a alternativa que apresenta a técnica mais apropriada para trabalhar inicialmente com esse paciente.
Exploração livre de associações para acessar conteúdos inconscientes.
Terapia somática para reduzir as manifestações psicossomáticas ligadas à ansiedade social.
Reflexão fenomenológica sobre a existência, buscando ressignificação existencial das relações.
Modelagem, role-playing e exposição gradual para ensinar e reforçar comportamentos sociais.
Com base nas considerações disponíveis no Caderno “Reflexões e Orientações sobre a Prática da Psicoterapia” (CFP, 2022), analise as afirmações.
I. Definir psicoterapia é uma tarefa complexa, seja pela grande diversidade de referenciais teóricos que a embasam, seja pela diversidade de técnicas e estratégias, seja pela complexidade que caracteriza os diferentes contextos nos quais tem lugar a ação das psicólogas psicoterapeutas.
II. Definir psicoterapia é definir a abordagem teórica e o conjunto de técnicas a serem aplicadas ao longo de um conjunto pré-acordado de sessões, visando à produção de uma avaliação psicológica.
III. Definir psicoterapia é definir uma relação entre um terapeuta e um paciente, desenvolvida com base em um enquadre predeterminado, com base em determinada abordagem teórica.
IV. Nenhuma definição será completa ou se aplicará às inúmeras modalidades dessa prática, mas pode-se afirmar, por exemplo, que as psicoterapias variam em relação às teorias e técnicas utilizadas, as quais são a base dos diferentes enquadres que sustentam a interação entre psicoterapeuta e paciente.
Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.
I – II.
II – III.
III – IV.
I – II – III.
I – III – IV.
No livro: PSICOLOGIA DAS INSTITUIÇÕES, BLEGER, José. Higiene e Psicologia Institucional. Porto Alegre: Artmed, 1984, o autor define psico-higiene, e este considera que nesta perspectiva o psicólogo deve:
Não se limitar apenas ao que sentimos individualmente. O autor acredita que o bem-estar de uma pessoa não depende apenas do aspecto psicológico e emocional, mas também de condições fundamentais da psico-higiene, que compreende fatores como: saúde física, apoio social, condições de vida.
Gerar impulsos positivos para a mente de seus clientes, para ele transformar criativamente sua realidade e tirar lições positivas. Assim como precisamos cuidar do nosso corpo, precisamos também cuidar da nossa psico-higiene para mantermos um melhor equilíbrio e qualidade de vida.
Passar da atividade psicoterápica (doente e cura) para a atividade da psico-higiene (população sadia e promoção da saúde), saindo do enfoque individual e indo para o social. Para tanto, ele precisa desenvolver novos instrumentos de trabalho, junto à população, na prática do dia a dia. Os problemas a serem resolvidos devem ser retirados da prática. O psicólogo é investigador e deve ver o ser humano total extraído do contexto social.
Compreender o ser humano de forma mais abrangente, considerando a historicidade, multidimensionalidade e a processualidade de sua existência. A historicidade diz respeito à influência do contexto sociocultural sobre a definição de práticas ditas saudáveis ou não. Dessa forma, a psico-higiene deixa de ser vista como ausência de doença, ao passo que a compreensão da doença também não fica restrita à alteração/desequilíbrio biológico.