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Maria, 72 anos, procura atendimento psicológico em UBS relatando preocupação excessiva persistente, tensão, dificuldade para relaxar, fadiga e insônia há mais de um ano. Refere-se a pensamentos recorrentes de que algo ruim acontecerá com familiares, sem base real. Nega crises de pânico, delírios ou episódios depressivos prévios. Histórico de hipertensão controlada, independência funcional e vínculos sociais preservados, embora tenha reduzido atividades prazerosas por sentir-se “sempre apreensiva”. À avaliação: discurso coerente, humor ansioso, preocupação excessiva e dificuldade em conter ruminação.
Assinale a alternativa correta considerando o caso e as diretrizes de avaliação e intervenção psicológica na atenção à saúde do idoso.
O diagnóstico provável é Transtorno de Pânico tardio, considerando a intensidade da preocupação e sintomas somáticos, indicando intervenção focada no manejo de crises agudas.
O quadro sugere Transtorno Depressivo Maior com características ansiosas, pois a redução de atividades prazerosas e fadiga são suficientes para o diagnóstico, independentemente da predominância de preocupações.
As queixas indicam processo inicial de Transtorno Neurocognitivo Maior, sendo a ansiedade sintoma secundário, dispensando intervenções psicoterapêuticas estruturadas na atenção básica.
O quadro é compatível com Transtorno de Ansiedade Generalizada, caracterizado por preocupação excessiva, persistente e de difícil controle, associada a sintomas físicos e cognitivos com duração superior a seis meses, cabendo ao psicólogo realizar avaliação criteriosa para diferenciar de manifestações ansiosas do envelhecimento normal e planejar intervenções psicoterapêuticas baseadas em evidências, articuladas à rede de atenção.
Trata-se de manifestação ansiosa esperada no envelhecimento, não configurando transtorno mental, sendo a conduta principal a psicoeducação breve, sem necessidade de avaliação diagnóstica aprofundada ou acompanhamento longitudinal.
Assinale a alternativa que indica corretamente o princípio que fundamenta práticas de cuidado em álcool e outras drogas caracterizadas por negociação permanente do projeto terapêutico, gestão compartilhada de riscos e sustentação do vínculo, mesmo sem interrupção do uso da substância.
Atenção integral.
Redução de danos.
Projeto terapêutico singular.
Internação compulsória.
Clínica ampliada.
Podemos afirmar com relação à neurose:
por não poder identificar o conteúdo recalcado a pessoa passa a reclamar das causas e não dos sintomas.
seu efeito é como se a pessoa fosse projetada abrupta e rapidamente na verdadeira causa de sua frustração.
há uma escassez silenciosa das reclamações.
é possível identificar uma busca constante por um objeto ou uma relação idealizada, na qual o indivíduo deposita aquela frustração manifesta. Isso, logicamente, leva a um aumento orgânico das frustrações.
a necessidade de organização externa seria um mecanismo para estimular a pensar nos problemas reais recalcados em seu interior.
No serviço público, o psicólogo atua por meio de diferentes modalidades de escuta.
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
A diferenciação entre escuta qualificada, acolhimento e triagem decorre principalmente do grau de aprofundamento da escuta e da finalidade institucional atribuída a cada dispositivo.
A escuta clínica representa a forma mais complexa da escuta qualificada, distinguindo-se do acolhimento e da triagem por priorizar a análise do funcionamento psíquico em detrimento das demandas institucionais.
A triagem psicológica configura prática de escuta focal orientada à formulação de hipóteses clínicas e à adequação da demanda aos recursos do serviço, aproximando-se da lógica da escuta clínica, ainda que com delimitação temporal.
A escuta qualificada consiste em uma postura técnico-ética transversal que orienta acolhimento, triagem e acompanhamento, sustentando a compreensão contextual do sofrimento e a corresponsabilização no cuidado, sem se limitar à organização de fluxos ou à definição imediata de encaminhamentos.
O acolhimento caracteriza-se como modalidade inicial de escuta voltada à identificação da demanda e à avaliação de gravidade, constituindo etapa preparatória para o exercício da escuta qualificada no acompanhamento subsequente.
A visita domiciliar é estratégia de cuidado no território na Atenção Primária e Atenção Psicossocial.
Assinale a alternativa correta considerando a atuação do psicólogo (segundo Spink, 2013; Ayres, 2009; Cecílio, 2012).
A atuação na visita domiciliar envolve escuta qualificada e leitura contextual do território, integrando sofrimento psíquico, vínculos, condições de vida e articulação com a rede, sem assumir posição hierárquica na definição do cuidado.
A visita domiciliar possibilita articular análise técnica da dinâmica familiar com compreensão das condições de vida, subsidiando construção compartilhada do projeto terapêutico singular e fortalecimento de vínculos entre usuários, família e equipe.
Na visita domiciliar, cabe ao psicólogo contribuir com escuta especializada e observação das interações familiares, articulando essas informações com outros saberes da equipe para planejamento conjunto das ações de cuidado.
A atuação articula levantamento de informações sobre contexto de vida com escuta clínica qualificada, contribuindo para análise situacional ampliada que subsidie definição coletiva de estratégias de intervenção pela equipe multiprofissional.
O psicólogo participa integrando saberes técnicos e compreensão territorial, contribuindo para articulação do cuidado, fortalecimento de vínculos e acompanhamento das ações pactuadas colaborativamente entre equipe, usuários e rede.
Tomando por parâmetro os pressupostos trabalhados pelos gestaltistas, o que explicaria o fato de duas pessoas verem de forma diferente um mesmo objeto ou uma mesma situação?
Há diferentes ângulos de um mesmo objeto ou situação.
A percepção é induzida por vários fatores que podem distorcê-la ou moldá-la.
Tudo depende do contexto vivenciado.
As pessoas não são iguais, e a fisiologia é o que determina a percepção.
As experiências de cada indivíduo não importam, e as diferenças sugerem falhas perceptivas.
Rovinski, (em Lourenço, Ortiz e Shine, 2021) aborda a questão da linguagem a ser adotada nos laudos psicológicos, particularmente no contexto pericial. Segundo a autora, a linguagem deve seguir as regras de comunicação técnico-científica, mas também de eficácia. Tendo isso em vista, a autora defende que a linguagem adotada nesses documentos deve
adotar o padrão culto do idioma, pautando-se por uma linguagem denotativa que utilize um vocabulário universal.
trazer metáforas ou linguagem figurada que contribuam para uma compreensão mais profunda do texto.
desenvolver uma redação pessoal, na primeira pessoa, a fim de indicar o caráter subjetivo inerente às avaliações psicológicas.
evitar trazer dados que foram verbalizados pelo sujeito, a fim de respeitar o pacto de confidencialidade próprio dos atendimentos psicológicos.
dispensar o uso de subtítulos, dado que fragmentam a leitura e impedem uma compreensão global do texto apresentado.
As abordagens teóricas em psicologia oferecem diferentes formas de compreensão do comportamento humano e da subjetividade. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A abordagem cognitivo-comportamental enfatiza a relação entre pensamentos, emoções e comportamentos, propondo intervenções baseadas na modificação de crenças disfuncionais.
(__)A perspectiva humanista valoriza a autodeterminação do indivíduo e o potencial de crescimento pessoal, enfatizando a escuta empática e a aceitação incondicional.
(__)O behaviorismo considera os processos inconscientes como fundamentais para explicar o comportamento humano, sendo a introspecção um dos seus principais métodos de investigação.
(__)A psicologia existencial-humanista busca compreender a experiência subjetiva do indivíduo, destacando a importância da liberdade, da escolha e da responsabilidade.
A sequência está correta em:
V − F − F − F.
F − F − V − V.
V − V − V − V.
V − V − F − V.
Em uma avaliação clínica realizada com um adulto jovem em sofrimento psíquico, o psicólogo utilizou entrevista clínica, observação comportamental e exame do estado mental. Considerando os procedimentos que compõem a prática avaliativa e diagnóstica, analise as afirmativas a seguir:
I.O uso exclusivo de instrumentos psicométricos não substitui a análise clínica e a construção de hipóteses a partir da escuta e da observação.
II.A prescrição de psicofármacos pelo psicólogo pode ocorrer em caráter excepcional, mediante parecer da equipe multiprofissional.
III.A anamnese é uma técnica padronizada para identificar traços de personalidade com base em respostas a estímulos verbais ambíguos.
Está correto o que se afirma em:
III apenas.
II e III apenas.
I e II apenas.
I apenas.
De acordo com Brião e Campanholo (2018), as funções executivas regulam o comportamento humano e correspondem ao conjunto de habilidades essenciais que permite ao indivíduo interagir com o mundo. Entre as alternativas listadas abaixo, correlacione corretamente as com suas definições.
I - Inibição
II - Planejamento
III - Fluência
IV -Flexibilidade cognitiva
( ) Capacidade de identificar e organizar ações sequenciadas e hierarquizadas que conduzam o indivíduo a um objetivo.
( ) Capacidade de conter uma resposta predominante, automática ou previamente aprendida que pode ser inadequada ou irrelevante no contexto atual, sendo responsável pelos comportamentos impulsivos.
( ) Capacidade de mudar o curso do pensamento ou das ações de acordo com as exigências ambientais. Requer que se explore conceitos e ações mudando suas condutas da maneira mais apropriada.
( ) Capacidade do indivíduo de emitir uma série de comportamentos de acordo com uma regra ou estrutura específica determinada pelo ambiente.
Marque a alternativa que contém a sequência correta:
I – IV – III – II.
IV – III – II – I.
II – I – IV – III.
III – II – IV – I.
II – III – I – IV.
Conflitos de identidade marcam a adolescência. Em um programa de orientação vocacional com 20 jovens, o psicólogo explora os estágios psicossociais que explicam o desenvolvimento. Sobre a teoria de Erikson, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.
Coluna A (termos):
1.Identidade vs. Confusão de Papéis
2.Intimidade vs. Isolamento
3.Iniciativa vs. Culpa
Coluna B (descrições):
(__)Conflito da adolescência, centrado na formação da identidade.
(__)Conflito da infância, relacionado à exploração de objetivos.
(__)Conflito da idade adulta jovem, focado em relações íntimas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:
1 − 3 − 2.
2 − 3 − 1.
2 − 1 − 3.
3 − 2 − 1.
1 − 2 − 3.
De acordo com a visão de José Bleger sobre os métodos de coleta de informações em psicologia clínica,
a anamnese tem como objetivo a estruturação do campo psicológico pelo entrevistado para a coleta de informações.
na entrevista diretiva, ao contrário da entrevista clínica, o entrevistador busca obter informações de maneira estruturada e objetiva.
anamnese e entrevista diretiva são equivalentes, pois ambas seguem um roteiro rígido de perguntas pré-estabelecidas.
na entrevista clínica, o entrevistador se abstém de qualquer tipo de intervenção, a fim de que o paciente possa falar livremente, sem direcionamento.
a entrevista clínica não pode ser considerada um método científico, por seu caráter estritamente singular.
Em contextos de vulnerabilidade social e sofrimento psíquico, a efetividade das ações requer articulação entre diferentes saberes e setores, envolvendo estratégias que ultrapassam abordagens individuais e isoladas. A construção de intervenções psicossociais exige integração entre profissionais, instituições e sujeitos, com base em diretrizes técnicas e éticas bem definidas. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A atuação psicossocial deve concentrar-se no atendimento clínico individual, visto que a dimensão subjetiva é sempre prioritária em relação aos fatores sociais e comunitários.
(__)A abordagem psicossocial fundamenta-se na interdisciplinaridade, buscando compreender o sujeito em sua inserção histórica, relacional e institucional, articulando diferentes estratégias de intervenção.
(__)A equipe multidisciplinar deve manter divisão rígida de competências, evitando intervenções que ultrapassem a especialidade técnica de cada profissional, de modo a garantir a segurança das ações.
(__)As práticas psicossociais visam promover autonomia, vínculos comunitários e fortalecimento das redes de apoio, reconhecendo o sujeito como agente ativo no processo de transformação da própria realidade.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
V − F − F − F.
F − F − V − V.
V − V − V − V.
F − F − F − V.
Com base nos princípios da terapia comportamental e na análise funcional do comportamento, assinale a alternativa correta acerca da aplicação das técnicas comportamentais em um contexto clínico.
A discriminação e a generalização são conceitos opostos e mutuamente excludentes, pois enquanto a discriminação busca restringir a ocorrência de um comportamento a um único estímulo, a generalização impede essa limitação, tornando o comportamento inespecífico.
A tríplice contingência (S-R-C) da análise funcional permite ao terapeuta compreender a função de um comportamento ao estabelecer relações entre estímulos antecedentes, a resposta do indivíduo e suas consequências, auxiliando na escolha de intervenções eficazes.
O reforçamento condicionado ocorre independentemente da associação sistemática entre um estímulo neutro e um estímulo reforçador, sendo um processo espontâneo e não dependente de contingências ambientais específicas.
A resistência à extinção de um comportamento é invariável e independe da programação de reforço que o manteve ao longo do tempo, pois está exclusivamente relacionada à carga genética do indivíduo.
O reforçamento negativo, por ter como base a retirada de um estímulo aversivo, implica necessariamente na diminuição da probabilidade de ocorrência do comportamento que o antecede, tornando-o uma técnica ineficaz na modificação comportamental.
Segundo Pasquali (2013), no que tange ao problema do erro na Teoria da Medida, quais são as quatro fontes principais de erros de observação?
Erros sistemáticos, erros fundamentais, erros aleatórios e erros instrumentais.
Erros fundamentais, erros aleatórios, erros instrumentais e erros pessoais.
Erros sistemáticos, erros aleatórios. erros instrumentais e erros pessoais.
Erros sistemáticos, erros fundamentais, erros instrumentais e erros pessoais.
Erros sistemáticos, erros fundamentais, erros aleatórios e erros pessoais.
Em intervenções cognitivo-comportamentais, surgiu a proposta de integrar práticas de “role-play” em pessoas com dificuldades intensas de interação social. Alguns profissionais alegaram que essa atividade aumentaria a ansiedade, pois simular situações complexas provocaria desconforto. Outros defendem que seria uma oportunidade de modelar habilidades. Diante desse contexto, qual a estratégia que demonstra equilíbrio entre a prática reflexiva e o respeito ao processo terapêutico?
Impor exercícios de encenação detalhados, exigindo desempenho imediato e uniformizando o ritmo de todos os participantes.
Direcionar a atividade para cenários genéricos, sem correlação com os desafios relacionais concretos enfrentados pelos clientes.
Ajustar o “role-play” de acordo com o grau de desconforto, considerando a possibilidade de pausas, retomadas e reforços positivos que facilitem a adesão.
Descartar a simulação e priorizar exclusivamente diálogos teóricos sobre ansiedade, sem aplicação de técnicas práticas.
Uma pesquisadora em Psicologia pretende investigar as vivências de estudantes universitários com ansiedade social. Ela deseja compreender a experiência subjetiva dos participantes, suspendendo seus próprios julgamentos e teorias prévias para captar a vivência tal como é percebida e sentida pelos próprios estudantes. A metodologia qualitativa que melhor orienta essa pesquisa é
a etnográfica, pois busca descrever a conduta natural dos estudantes em seu ambiente acadêmico.
a pesquisa-ação, pois pretende intervir na realidade social dos estudantes universitários a partir da pesquisa.
a prática da psicologia com base em evidências, pois pretende gerar uma explicação para ansiedade social fundamentada em dados empíricos.
o estudo de caso, pois visa compreender a ansiedade social a partir de uma perspectiva verticalizada.
a fenomenológica, pois busca descrever a essência da experiência de ansiedade social vivida pelos estudantes a partir da perspectiva deles.
A compreensão dos processos psicológicos básicos é fundamental para analisar o comportamento humano e formular intervenções eficazes nos diversos contextos de atuação do psicólogo. Esses processos abrangem fenômenos mentais e comportamentais interdependentes, que influenciam o modo como os indivíduos aprendem, sentem, agem e se desenvolvem ao longo da vida. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A motivação extrínseca é caracterizada por impulsos internos relacionados ao prazer da atividade, ao contrário da motivação intrínseca, que depende de fatores externos como recompensas e punições.
(__)A cognição engloba processos como atenção, percepção, memória, linguagem e pensamento, sendo essencial para a resolução de problemas e tomada de decisões.
(__)O desenvolvimento cognitivo e emocional é limitado à infância, estabilizando-se na adolescência, com raras mudanças significativas na vida adulta.
(__)As emoções estão associadas a respostas fisiológicas, comportamentais e subjetivas, sendo reguladas por estruturas cerebrais como a amígdala e o sistema límbico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
V − V − V − V.
F − F − V − V.
F − V − F − V.
V − F − F − F.
Durante o atendimento clínico, o psicólogo deve escolher a abordagem psicoterápica mais adequada às necessidades do paciente, considerando tanto sua formação quanto os princípios e técnicas próprias de cada modelo reconhecido pelo CFP. Essa escolha exige domínio técnico das especificidades de cada abordagem e de seus fundamentos epistemológicos. Com base nesse aspecto, assinale a alternativa correta.
Reforçar exclusivamente o pensamento positivo e motivacional do paciente, com foco na eliminação de qualquer emoção negativa, é o fundamento essencial da terapia humanista e sua técnica de reestruturação emocional.
Priorizar a neutralidade técnica e a abstinência afetiva na relação terapêutica, centrando-se na correção de distorções cognitivas através de tarefas prescritivas, constitui o eixo central da terapia junguiana e suas aplicações práticas.
Interpretar os conteúdos conscientes do paciente, com base apenas em sua fala objetiva, desconsiderando os conflitos inconscientes e as fantasias psíquicas, é o princípio fundamental da prática clínica na abordagem psicanalítica.
Considerar o paciente dentro de um sistema de relações interpessoais e familiares, compreendendo padrões e dinâmicas relacionais, é uma característica central da terapia sistêmica, que analisa o indivíduo em seu contexto de rede.
Assinale a alternativa correta quanto à definição do mecanismo de defesa neurótica conhecido como deslocamento.
Refere-se a um planejamento extremamente detalhado, preocupação e previsão de possíveis desfechos trágicos e aterrorizantes.
Envolve uma alteração proposital, inconsciente de impulsos ou de investimento emocional de um objeto para outro, com o objetivo de solucionar um conflito. Apesar da alteração do objeto, a essência instintiva do impulso e seu propósito permanecem inalterados.
A decisão consciente ou pouco consciente de delongar a atenção a um impulso ou conflito consciente.
A remoção de sentimentos diretamente gratificantes associados a uma experiência. O componente moral está implícito na atribuição de valores a prazeres particulares. É direcionado contra qualquer prazer "básico" que seja notado de forma consciente, e a recompensa surge da renúncia.
É a gestão de impulsos inaceitáveis, possibilitando sua manifestação na forma antitética. Isso representa a manifestação do impulso em sua versão negativa. Quando o conflito instintivo continua, pode se transformar em um atributo permanente, frequentemente associado ao caráter obsessivo.