Questões de Concurso sobre Transtornos de Personalidade

 
 
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Uma mulher é encaminhada a um psicólogo para que este possa, a partir do relato de alguns sinais e sintomas por ela exibidos, identificar a hipótese diagnóstica mais provável para o caso. Essa mulher demonstra excessiva emotividade, que se manifestou no início da idade adulta. Ela demonstra desconforto em situações nas quais não é o centro das atenções, exibe a tendência de considerar seus relacionamentos mais íntimos do que realmente são e seu discurso é excessivamente impressionista e carente de detalhes. Revela tendência a se deixar influenciar facilmente pela opinião dos outros.


Na descrição apresentada, identificam-se critérios para caracterização de um transtorno de personalidade


A

paranoide.


B

narcisista.


C

esquizoide.


D

histriônica.


E

borderline.

Os Transtornos de Personalidade podem ser agrupados em 03 (três) grupos (DSM 5). No grupamento B, situam-se os tipos cuja característica principal é a impulsividade e manipulação.


São pertencentes ao grupo B os tipos



A

narcísico, histriônico e epilético.


B

ansioso, borderline e sociopático.


C

ansioso, narcísico,e condutopático.


D

borderline, sociopático e histriônico.

Barros, Régis Eric Maia e outros (2009) destacam que no Brasil, os pacientes em situações de crise raramente tiveram prioridade nas políticas de saúde pública. Com relação a um quadro de crise de Automutilação, definida como o impulso ou compulsão auto-agressiva em que o paciente realiza auto-lesões voluntárias causando a destruição ou a alteração deliberada de tecidos orgânicos sem intenção suicida consciente, que podem variar de intensidade, sendo as lesões leves caracterizadas por comportamentos como arranhar a pele com as unhas, queimar-se com pontas de cigarros. Este comportamento autodestrutivo intencional que causa danos aos tecidos do corpo com a intenção de provocar lesões não fatais para aliviar a tensão. Condição psiquiátrica bastante presente em adolescentes e adultos jovens na contemporaneidade.

Podemos afirmar que este comportamento acima descrito está associado a fatores como


A

Dissociação e personalidade Borderline.


B

Transtorno de personalidade paranoide ou esquizoide.


C

Doença de Gilles de la Tourette.


D

Fixação de um nível mais precoce do desenvolvimento e vulnerabilidade social.


E

Lentidão do pensamento ou limitações funcional.

Relacione abaixo os transtornos de personalidade às respectivas características e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.


1. Esquizoide

2. Borderline

3. Histriônica

4. Paranoide


( ) Sensibilidade excessiva a rejeições./ Desconfiança excessiva e tendência exagerada a distorcer experiências por interpretar ações neutras ou amistosas de terceiros como hostis ou depreciativas./ Suspeitas recorrentes, sem justificativa, com respeito à fidelidade sexual do parceiro./ Preocupações com explicações "conspiratórias" não baseadas em dados reais.

( ) Distanciamento afetivo, afeto embotado e aparente frieza emocional./ Capacidade limitada para expressar sentimentos calorosos, ternos ou raiva para com os outros./ Pouco interesse em ter experiências sexuais com outra pessoa./ Preocupação excessiva com fantasias e introspecção.

( ) Dramatização, teatralidade, expressão exagerada das emoções./ Sugestionabilidade aumentada, facilmente influenciado por outros ou pelas circunstância./ Afetividade superficial, pueril e lábil./ Infantilidade, tendência a reações infantis, pouca tolerância à frustração.

( ) Instabilidade emocional intensa./ Sentimentos crônicos de vazio./ Relacionamentos pessoais intensos e muito instáveis, oscilando em curtos períodos de uma grande "paixão" ou "amizade" para "ódio" e "rancor" profundos./ Atos repetitivos de autolesão, envolvendo-se em atuações perigosas (uso de muitas drogas, dirigir embriagado em alta velocidade etc.).



A

4/ 3/ 2/ 1


B

1/4/3/2


C

4/ 1/ 3/ 2


D

1/2/4/3

Leia o fragmento do poema de Carlos Drummond de Andrade (1942).

A mão suja

Carlos Drummond de Andrade

Minha mão está suja.

Preciso cortá-la.

Não adianta lavar.

A água está podre.

Nem ensaboar.

O sabão é ruim.

A mão está suja,

suja há muitos anos.

[...]

(Disponível em: <https://pensador.uol.com.br>)

Nesse poema, é possível identificar sintomas presentes nas síndromes


A

fóbicas.


B

psicóticas.


C

hipocondríacas.


D

obsessivo-compulsivas.

Quadros de histeria ainda são frequentes em atendimentos de pronto-socorro.

Assinale a alternativa que apresenta os sintomas mais vistos em tais atendimentos.


A

Ataques de pânico, alucinações, crise de ansiedade extrema, acompanhados de falta de ar, palpitação, dor no peito e náuseas.


B

Convulsões e crises psicomotoras dramáticas, sem achado neurológico.


C

Dores agudas, desmaios, vômitos e sangramentos orais.


D

Despersonalização, confabulação dramática, doenças e lesões psicogênicas.

O paciente A. sente-se muito ansioso só de pensar em interação social. Não considera elogios e reage excessivamente às críticas, o que alimenta uma sensação recorrente de inadequação. Ele encara tudo pelo lado pessoal; supõe que seus vizinhos não o cumprimentam por ser uma pessoa muito incômoda, de difícil convivência. O cenário descrito indica a presença de um transtorno de personalidade


A

lábil.


B

esquiva.


C

recorrente.


D

dependente


E

borderline.

A fobia social é um estado de medo intenso e persistente, apresentado por uma pessoa ao ser exposta a determinadas situações sociais nas quais deduz que possa ser negativamente criticada, desaprovada ou rejeitada em função de algum comportamento seu. Em relação à fobia social e à psicoterapia funcional analítica, analise as afirmativas a seguir.


I. Com pacientes que apresentam quadro de fobia social, a psicoterapia deve gerar situações de exposições do paciente à estimulação fóbica, sendo altamente desejável que o estímulo evocador seja apresentado ao vivo e em uma intensidade suportável, promovendo, então, a extinção e a habituação.

II. Com pacientes que apresentam quadro de fobia social, a psicoterapia deve evitar situações de exposições do paciente à estimulação fóbica, sendo negativamente aceitável pelo paciente esse evento estressor, comprometendo, assim, a relação terapêutica, possibilitando ao paciente um comportamento de esquivar-se dessa situação ou fugir dela.

III. Com pacientes que apresentam quadro de fobia social a psicoterapia deve gerar situações de exposições do paciente à estimulação fóbica, sendo altamente desejável pelo terapeuta e paciente esse evento estressor, possibilitando uma boa relação terapêutica e impossibilitando ao paciente uma situação de esquivar-se dessa situação ou fugir dela.


Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)


A

I.


B

I e II.


C

I e III.


D

II e III.

Mariana tem 28 anos de idade, e a partir da adolescência, apresenta alguns problemas pessoais e também em seus relacionamentos, reduzindo muito as suas relações sociais e tomando a sua vida em família muito difícil. Dentre tantos comportamentos problemáticos, alguns se destacam, entre eles o comportamento sedutor e a troca constante de parceiros, as crises de raiva desproporcionais aos fatos, a instabilidade emocional, o uso de substâncias ilícitas, a desvalorização das pessoas que não correspondem as suas expectativas e também a automutilação.


A partir desse quadro hipotético, pode-se concluir que Mariana apresenta um transtorno de personalidade do tipo:


A

Agorafobia.


B

Paranóide.


C

Borderline.


D

Dependente.


E

Antissocial.

Padrão recorrente de desinteresse por relacionamentos sociais, faixa restrita de expressão emocional em situações interpessoais, não deseja relacionamentos íntimos nem encontra prazer neles e quase sempre escolhe atividades solitárias. Não ocorre exclusivamente durante o curso de esquizofrenia ou de transtorno do humor com características psicóticas. O enunciado está se referindo ao transtorno:


A

Da personalidade paranóide.


B

Da personalidade anti-social.


C

Da personalidade narcisista.


D

Da personalidade esquizóide.


E

Da personalidade histriônica.

Segundo Dalgalarrondo (2008), os transtornos de personalidade podem ser agrupados em três grandes subgrupos. Os transtornos a seguir, que correspondem ao subgrupo dos “instáveis e manipuladores”, são:

A

dependente e obsessiva.


B

paranoide e anancástica.


C

esquizotípica e histriônica.


D

borderlaine e sociopática.

Analise o caso a seguir: Maria de Fátima tem 35 anos de idade, divorciada, possui dois filhos, compareceu para atendimento psicológico relatando ter dificuldades com suas relações pessoais e relacionais, sendo que este problema decorre desde sua adolescência. Maria de Fátima relata que seus relacionamentos foram sempre muito apaixonados, porém conturbados e acabavam sendo interrompidos por hospitalizações. Tentou esfaquear seus maridos durante acessos de raivas. Utiliza com frequência álcool para amenizar sua dor. A mesma apresenta um padrão de instabilidade dos relacionamentos interpessoais, da sua autoimagem e dos afetos. Demonstra ansiedade, impulsividade e queixas de sentir um vazio profundo. Segundo o caso apresentado, a hipótese diagnóstica seria de transtorno de personalidade:


A

Histriônica.


B

Anti-social.


C

Borderline.


D

Paranóide.

De acordo com os Transtornos de Personalidade relacione as colunas:



1)Transtorno de Personalidade Borderline

a)Indivíduos distanciados das relações sociais, que não desejam ou não gostam de relacionamentos íntimos, realizando atividades solitárias, de preferência.

2) Transtorno de Personalidade Histriônica

b)Indivíduos desconfiados, que se sentem enganados pelos outros, com dúvidas a respeito da lealdade dos outros.

3) Transtorno de Personalidade Narcisista

c) Indivíduos instáveis em suas emoções e muito impulsivos, com esforços incríveis para evitar abandono.

4) Transtorno de Personalidade Esquizoide

d)Indivíduos facilmente emocionáveis, sempre em busca de atenção, sentindo-se mal quando não são o centro das atenções.

5) Transtorno de Personalidade Paranoide

e) Indivíduos que se julgam grandiosos, com necessidade de admiração.

Assinale a alternativa CORRETA:


A

1 b, 2 d, 3 e, 4 a, 5 c.


B

1 a, 2 e, 3 d, 4 c, 5 b.


C

1 c, 2 d, 3 a, 4 e, 5 b.


D

1 d, 2 b, 3 e, 4 a, 5 c.


E

1 c, 2 d, 3 e, 4 a, 5 b.

Analise as assertivas a seguir e julgue V para verdadeiro e F para falso.


( ) Distúrbio de personalidade antissocial também conhecido como psicopatia, sociopatia ou distúrbio de personalidade dissociativa. Manifestado por um padrão geral de desconsideração ou violação dos direitos dos outros, o que começa na infância ou na pré-adolescência e continua até a fase adulta.

( ) Distúrbio de personalidade narcísica caracterizado por sentimentos de grandeza, necessidade de admiração e falta de empatia, com crise no início da fase adulta e presente em uma variedade de contextos.

( ) Distúrbio de personalidade paranoica caracterizado por uma preocupação desordenada em ser desaprovado, rejeitado socialmente ou criticado. O indivíduo sofre com sentimentos crônicos de inadequação e é hipersensível a avaliações negativas de outros.

A sequência correta é:


A

V; V; V.


B

F; F; F.


C

V; F; F.


D

V; F; V.


E

V; V; F.

Segundo a lenda grega, Narciso era um jovem para quem nada era mais agradável que ver sua própria imagem refletida sobre um lago. Admirava e amava ao extremo sua própria imagem; ao final, acabou cometendo o suicídio e transformou-se em uma flor que passou então a levar o seu nome. Freud denominou inicialmente de narcisismo ao tipo de escolha de objeto amoroso que ocorre na homossexualidade. O homossexual, nessa visão, amaria alguém igual a si mesmo. Posteriormente, o termo narcisismo passou a referir-se a um estágio do desenvolvimento psicossexual da criança, no qual o indivíduo toma a si mesmo, ao seu Eu, como objeto de amor.


Avalie as assertivas quanto à concepção atual do narcisismo e assinale a alternativa correta:

I- Atualmente, o termo narcisismo refere-se de modo geral, ao direcionamento do amor do indivíduo para si próprio.

II- No estado de narcisismo, o Eu percebe o prazer como oriundo sempre de seu interior e o desprazer como proveniente do mundo externo.

III- O narcisismo apresenta a ilusão de autossuficiência, sentimento de poder, de grandiosidade, de desprezo pelo mundo exterior.

IV- O narcisismo é sempre um estado negativo e patológico.


A

São corretas todas as afirmativas.


B

São corretas apenas as afirmativas I, II e III.


C

São corretas apenas as afirmativas II e III.


D

São corretas apenas as afirmativas I e IV.


E

São corretas apenas as afirmativas II e IV.

Sobre as obsessões presentes no paciente obsessivo-compulsivo, assinale a alternativa CORRETA.


A

São pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes que representam preocupações da vida real do paciente.


B

Diante da presença de pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes, o paciente tenta ignorá-los ou suprimi-los, neutralizando-os com comportamentos repetitivos.


C

O paciente com transtorno obsessivo-compulsivo reconhece que seus pensamentos, imagens ou impulsos são produto de sua interação com as situações externas e que são desencadeadoras de ansiedade.


D

As obsessões no paciente com transtorno obsessivo-compulsivo se caracterizam pela presença de rituais como lavar as mãos ou colocar as coisas em ordem e que visam reduzir ou prevenir a angústia na sua vida cotidiana.


E

São pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes que são experimentados, em algum momento durante a perturbação, como intrusivos ou inapropriados e que causam ansiedade e angústia marcante.

A respeito dos sintomas dos transtornos de personalidade, considere as seguintes afirmativas:


1. O Antissocial têm como principais sintomas, irresponsabilidade e desrespeito por normas/regras/obrigações sociais, e também incapacidade de sentir culpa e de aprender com as punições.

2. O dependente tem sensação persistente de desamparo, incompetência e falta de vigor, e também facilidade em tomar decisões.

3. O obsessivo-compulsivo tem traços de desconfiança devido à interpretação distorcida da realidade e, com isso, atuações desproporcionais e hostis.

4. O Borderline tem reações inadequadas à idéia de abandono com frequentes ameaças de suicídio e atos de automutilação. Também mantém relacionamentos instáveis com crises emocionais repetidas.

Estão corretas apenas:


A

1, 2 e 4.


B

1, 2 e 3.


C

1 e 2.


D

1 e 3.


E

1 e 4.

Uma mulher de trinta anos apresenta um comportamento de automutilação e já tentou se matar, tomando comprimidos em excesso, em três ocasiões diferentes, sempre após o rompimento de algum relacionamento amoroso. Tem muita dificuldade de controlar a raiva, o que acabou provocando alguns episódios críticos no ambiente de trabalho. Queixa-se de sentimentos de vazio e de se sentir perseguida no ambiente familiar.


Durante a discussão desse caso em uma equipe, um profissional levanta a hipótese de que a paciente tem um transtorno de personalidade borderline. Esta hipótese está correta porque a paciente


A

apresenta uma expectativa ansiosa, um comportamento de esquiva e crises de violência imotivadas.


B

utiliza mecanismos de defesa primitivos, demonstra embotamento afetivo e incapacidade para estabelecer vínculos.


C

exibe raiva intensa e inadequada, comportamento de automutilação e comportamento suicida recorrente.


D

tem um estilo pessimista para explicar os acontecimentos, masoquismo moral e alexitimia.


E

demonstra escrúpulos e inflexibilidade excessivos, devotamento exagerado ao outro e sintomas egossintônicos.

Considerando Dalgalarrondo (2008), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo, sobre as síndromes obsessivos-compulsivas. A seguir, marque a opção com a sequência correta.

( ) Caracteriza-se pela ocorrência de alterações da consciência, com pseudocrises que se assemelham a crises epilépticas.

( ) Estão frequentemente presentes comportamentos rituais e repetitivos, tais como lavar as mãos inúmeras vezes, por exemplo.

( ) Observa-se sintomas e perturbações corporais muito variados: paralisias histéricas, anestesias e analgesias histéricas, aos quais a pessoa reage de forma indiferente.

( ) Os quadros caracterizam-se por ideias, fantasias e imagens obsessivas e por atos, rituais ou comportamentos compulsivos persistentes, que surgem de forma recorrente na consciência.


A

F – V – F – V


B

V – F – V – F


C

F – F – V – V


D

V – V – F – F

De acordo com Kaplan, Sadock e Grebb (1997), dentre os transtornos de personalidade, qual deles apresenta como característica clínica central a hipersensibilidade à rejeição?


A

Esquizoide.


B

Dependente.


C

Esquizotípica.


D

Esquiva.


E

Narcisista.

 
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