Questões de Concurso sobre Transtornos de Personalidade

 
 
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Em relação aos transtornos obsessivo‐compulsivos, assinale a afirmativa correta.


A

As síndromes obsessivo‐compulsivas compreendem 3 sub‐ tipos: no primeiro, predominam as ideias obsessivas; no segundo, os atos impulsivos, e no terceiro, os comportamentos compulsivos.


B

As formas mistas de transtornos obsessivo‐compulsivos não costumam ser encontradas.


C

Na prática clínica, é difícil estabelecer um diagnóstico diferencial entre ideias delirantes e obsessão.


D

Pacientes portadores de transtornos obsessivo‐compulsivos não reconhecem o caráter irracional de seus pensamentos.


E

Na prática clínica, é fácil diferenciar o ato impulsivo do ato compulsivo.

As oscilações de humor com grande frequência, em questão de segundos, sentimento de vazio e solidão, classificar as pessoas em dois tipos (boas e más). Essas são características de qual doença:


A

Transtorno bipolar.


B

Transtorno borderline.


C

Síndrome de Burnout.


D

Síndrome de Estocolmo.


E

Síndrome de Munchausen.

No caso das síndromes histéricas, assinale a afirmativa correta.


A

As síndromes histéricas se caracterizam pela presença de sintomas sensoriais e motores.


B

Na histeria dissociativa, costumam ocorrer crises epilépticas.


C

Na amnésia histérica, o indivíduo esquece fatos sem nenhuma significação especial do ponto de vista psicológico.


D

Para o diagnóstico da histeria, é fundamental diferenciar as crises histéricas das crises epiléticas.


E

A astasia‐abasia histérica diz respeito a perturbações na fala.

Carlos, 37 anos, casado, relata que uma certa conduta tem sido um grande transtorno na sua rotina de trabalho: precisa lavar as mãos a cada vez que desliga o telefone e em seu trabalho isso acontece inúmeras vezes. Além disso, ao chegar pela manhã e ao final do dia sente uma necessidade incontrolável em lavar, não só suas canetas, mas também as da mesa do colega ao lado, hábito este que mantém em segredo para não desagrada-lo. Esse recorte da fala de Carlos nos remete a um quadro de:


A

transtorno obsessivo-compulsivo.


B

transtorno narcisista.


C

esquizofrenia.


D

lipofobia.

No atendimento à paciente X, o psicólogo observou o seguinte quadro: esforços frenéticos para evitar um abandono real ou imaginado; recorrência de ameaças suicidas e de comportamento automutilante; sentimentos crônicos de vazio; instabilidade afetiva devido a uma acentuada reatividade do humor e padrão de relacionamentos interpessoais instáveis e intensos, caracterizado pela alternância entre extremos de idealização e desvalorização. Este padrão de vivências e comportamentos é característico do transtorno de personalidade:


A

borderline;


B

esquizoide;


C

paranoide;


D

narcisista;


E

bipolar.

Sobre os transtornos sociopáticos, assinale a opção que apresenta, corretamente, um dos seus sintomas.


A

Incapacidade de aprender com experiência, especialmente com punição.


B

Dificuldade para estabelecer e manter relacionamentos.


C

Alta tolerância à frustração.


D

Manifestação de sentimento de culpa em situações extremas.


E

Respeito por regras e obrigações sociais que beneficiem o indivíduo.

São regras gerais para manejo clínico dos indivíduos com transtorno de personalidade, mais voltadas para situação de crise e iminência de incorrerem em tentativa de suicídio, EXCETO:


A

Atentar ao fato de que, no início do uso de antidepressivos, pode-se ter incremento da ideação suicida.


B

Dar mais apoio-reasseguramento do que o habitual, ou seja, não evitar dar apoio por temer uma desmobilização para mudança.


C

Utilizar fármacos somente para tratamento dos transtornos psiquiátricos que, porventura, venham a ser diagnosticados, e não para eliminar sintoma.


D

Iniciar a abordagem pelos fatores desencadeantes trazidos pelo paciente, mesmo sabendo que o comportamento suicida envolve motivações alegadas (conscientes) e não alegadas (inconscientes).

Qual das alternativas abaixo apresenta uma breve definição de Transtorno de Personalidade Borderline:


A

Padrão de grandiosidade, necessidade de admiração e falta de empatia.


B

Padrão de instabilidade nos relacionamentos interpessoais, autoimagem e afetos, bem como acentuada impulsividade.


C

Padrão de completa desconsideração com os direitos alheios, violando seus direitos.


D

Padrão de desconfianças e suspeitas de modo que as intenções dos outros são interpretadas como maldosas, gerando impulsividade e agressividade.

O transtorno caracterizado por múltiplos atos ou tentativas de atear fogo em propriedade ou outros objetos, sem motivo aparente, e por uma preocupação persistente com assuntos relacionados com fogos e incêndio, é:


A

Piromania.


B

Tricotilomania.


C

Catastromania.


D

Transtorno de preferência.

O paciente com transtorno de personalidade que geralmente traz muitas queixas repetidas de falta de atenção, sobre seu estilo de vida, sobre dificuldades nas relações sociais, falta de sentido na vida, dificuldades profissionais, familiares, escolares e sociais. Há, neste transtorno da personalidade, um padrão generalizado de perfeccionismo e inflexibilidade. Trata-se da personalidade obsessivo-compulsiva e as pessoas assim se preocupam com a observância das normas, das regras, com a organização das coisas e com os detalhes do cotidiano. Normalmente essas pessoas são escravizadas pelo simétrico, pela limpeza e pela ordem das coisas, desde a arrumação de seus pertences pessoais, como guarda-roupas, gavetas, mesas, até a organização extremamente cuidadosa de coisas relacionadas à ocupação e profissão. As pessoas portadoras desse transtorno de personalidade sofrem com tudo que contraria suas próprias regras, determinações e manias, por isso são exigentes e inflexíveis consigo próprias e com os que lhes são mais próximo. As pessoas obsessivo-compulsivas têm dificuldades para expressar sentimentos de ternura, compaixão e compreensão aos sentimentos e comportamentos dos outros. Essa dificuldade em manifestar e compreender afetos e sentimentos sublimes dá-nos a impressão de falta de generosidade, de compaixão e de tolerância para com os outros. Estamos falando do:


A

Transtorno de Personalidade Borderline.


B

Transtorno de Personalidade Histriônica.


C

Transtorno de Personalidade Anancástica.


D

Transtorno de Personalidade Dependente.

Ana, com vinte e dois anos de idade, internada há dois meses, aproximadamente, em hospital psiquiátrico, apresenta discurso desorganizado, anormalidade motora, perturbações no padrão do sono e, por vezes, recusa alimentação, com base em suas crenças delirantes. A paciente relata que, todas as noites, enquanto todos dormem, baratas aglomeram-se a sua volta com o objetivo de morder sua cabeça. Ana justifica a queda de cabelo, relatada pela família da paciente em entrevista inicial, com a ação noturna dos insetos. Ela passa boa parte do tempo sozinha e mostra-se, comumente, resistente aos esforços de mobilização. Exceção a esse comportamento se dá, apenas, em dois momentos: pela manhã, ao recolher flores no jardim “para o seu próprio enterro” e ao se aprontar e se perfumar, para aguardar a família que “virá ao seu enterro”. Ambos os comportamentos repetem-se todos os dias, no mesmo horário.

Com referência ao caso clínico hipotético acima apresentado, assinale a opção correta.


A

Trata-se de caso de fobia específica, cujo objeto fóbico é a barata. O medo é acentuado e persistente, excessivo e irracional, em presença ou antecipação do objeto. No caso de Ana, é possível apontar comportamentos de esquiva ou antecipação ansiosa, além de sofrimento significativo com relação à situação temida.


B

O caso de Ana indica esquizofrenia catatônica, com base nos critérios diagnósticos de presença de delírios, discurso e comportamento desorganizado e ausência ou diminuição na reatividade ao ambiente.


C

O caso clínico em questão é compatível com esquizofrenia paranoide, diagnosticada com base na presença de discurso desorganizado, delírios e alucinações proeminentes, com relativa preservação do funcionamento cognitivo e do afeto.


D

O caso sugere o diagnóstico de transtorno da personalidade borderline, tendo em vista os sintomas de instabilidade de autoimagem e afetos, assim como comportamentos repetitivos e perturbação da identidade, associados aos delírios.


E

Apesar da presença de delírios, o caso corresponde ao transtorno de personalidade histriônica, pois Ana se coloca no “centro das atenções” com discurso intencionalmente desorganizado e excessivamente impressionista. Ao exibir teatralidade e expressão emocional exagerada, ela tenta convencer a terceiros de que precisa de atenção especial e de que seu caso é de gravidade relevante.

Assinale a alternativa INCORRETA em relação à pessoa diagnosticada como portadora do Transtorno de Personalidade Borderline, conforme o DSM-IV:


A

Possui um padrão de relacionamentos instáveis e intensos.


B

Não deve apresentar sentimentos crônicos de vazio, pois esses são exclusivos dos transtornos depressivos.


C

Pode apresentar um distúrbio de identidade caracterizado por uma autoimagem ou sentimento de self acentuado e persistentemente instável.


D

Frequentemente expressam raiva intensa e inadequada ou têm dificuldade para controlar sua raiva.


E

Durante períodos de extremo estresse podem apresentar ideação paranóide ou sintomas dissociativos transitórios.

Na presença de um conjunto de critérios combinados de profundos e crônicos sentimentos de vazio; falta de um senso claro de identidade; relacionamentos pessoais intensos, porém instáveis; episódios de raiva intensa e incontrolada; comportamento impulsivo; comportamentos de atuação (acting-out) podemos pensar num possível transtorno de:


A

Personalidade esquisóide;


B

Personalidade bordeline;


C

Personalidade tipo impulsivo;


D

Personalidade histriônico;


E

Personalidade dependente;

Segundo a classificação atual da OMS, a CID-10, os transtornos de personalidade são definidos por algumas características, dentre elas está incorreto afirmar que:


A

Geralmente surge na infância ou na adolescência e se torna estável ao longo da vida do indivíduo;


B

Manifesta um conjunto de comportamentos e reações afetivas desarmônicas, envolvendo partes da vida do indivíduo como: a afetividade, o controle de impulsos, relacionamentos interpessoais, etc;


C

O transtorno de personalidade contribui sempre para um mau desempenho ocupacional e social.


D

Esse padrão anormal de comportamento inclui muitos aspectos, tanto do psiquismo, como da vida social, não se restringindo a apenas um aspecto;


E

O padrão comportamental é mal adaptativo, produzindo uma série de dificuldades para o indivíduo, assim como as pessoas que convivem com ele;

O adolescente N., de 13 anos de idade, é apreendido após tentativa de roubo a uma padaria. Na entrevista com o psicólogo, N. conta que lhe dá prazer tirar as coisas das outras pessoas e que muitas vezes só consegue ficar feliz roubando ou quebrando coisas (orelhões, bancos de praça, pontos de ônibus, por exemplo). Esse comportamento é recorrente, e N. já foi apreendido 9 vezes nos últimos 6 meses. Relatórios anteriores, feitos por psicólogos e por psiquiatras, apontam corretamente para o diagnóstico de transtorno de


A

personalidade antissocial.


B

conduta.


C

personalidade histriônica.


D

personalidade esquizoide.


E

personalidade depressiva.

Qual o transtorno de personalidade que tem por característica básica dúvidas excessivas sobre assuntos irrelevantes?


A

histriônica.


B

dependente.


C

obsessiva.


D

esquizóide.


E

esquizotípica.

Indiferença e insensibilidade pelos sentimentos alheios, desrespeito às normas, regras e obrigações sociais, incapacidade de manter relacionamentos, baixa tolerância às frustrações e incapacidade de experimentar culpa, são características do transtorno de personalidade:


A

Borderline.


B

Histriônica.


C

Obsessiva.


D

Dependente.


E

Antissocial.

De acordo com o CID -10 e o DSM-IV, os transtornos de personalidade são subdivididos em três grandes subgrupos (A- Esquisitice e/ou desconfiança; B – Impulsividade e/ou manipulação e Cansiedade e/ou controle). Focando nas definições de alguns transtornos, relacione as colunas abaixo com as características dessas personalidades.


1 – Bordeline

( ) Rígido, metódico, minucioso. Não tolera variações ou improvisações. Perfeccionista e escrupuloso. Muito convencional, segue rigorosamente as regras. Controlador (dos outros e de si). Indeciso.

2 - Esquizoide

( ) Dramatiza, é muito teatral. Sugestionável e superficial. Necessita de atenção. Manipulador. Infantil e pueril. Erotiza situações não comumente erotizáveis.

3 - Sociopática

( ) Relações pessoais muito instáveis. Atos autolesivos repetitivos. Humor muito instável. Impulsivo e explosivo. Graves problemas de identidade. Sentimento intenso de vazio e aborrecimento crônico.

4 - Histriônica

( ) Frio (indiferente). Distante, sem relações íntimas. Esquisito (estranho). Vive no seu próprio mundo. Solitário (isola-se). Não se emociona (imperturbável).

5 - Anancástica

( ) Irresponsável, inconsequente. Frio, insensível. Sem compaixão. Agressivo, cruel. Não sente culpa ou remorsos. Não aprende com a experiência. Mente de forma recorrente. Aproveita-se dos outros


Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA


A

1, 3, 2, 4, 5.



B

1, 4, 3, 5, 2.



C

5, 4, 3, 2, 1.



D

5, 4, 1, 2, 3.



E

5, 4, 2, 1, 3.


O padrão de comportamento antissocial recorrente, cujas repercussões atingem as esferas familiares, escolar, de trabalho e de convivência entre grupos diversos por meio dos quais o indivíduo participa, é conhecido por ________________________.


A

Ecolalia


B

Histeria


C

Psicose


D

Esquizofrenia


E

Sociopatia

Nos transtornos da personalidade esquizóide, observa(m)-se:


A

indiferença a criticas e elogios.


B

desconforto e incapacidade para ter relações interpessoais íntimas.


C

sensibilidade excessiva a rejeições e a contratempos.


D

freqüentes idéias de auto-referência.


E

indiferença e insensibilidade por sentimentos alheios.

 
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