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Paulo trabalha com solventes químicos há cinco anos. Ele compareceu ao ambulatório de saúde ocupacional com quadro de hematúria e edema de membros inferiores há alguns dias. No exame, apresentou hipertensão arterial. Ele relatou ter deixado um frasco de solventes cair no chão há alguns dias e disse que houve derramamento de grande quantidade do produto. Paulo negou exposição a outras fontes de solventes.
Nessa situação hipotética,
o prognóstico de Paulo é sombrio, uma vez que mais de metade dos pacientes com quadro semelhante evoluem para insuficiência renal crônica.
é esperado que os exames laboratoriais de Paulo não apresentem alterações, uma vez que os sintomas são recentes.
o caso de Paulo deve ser classificado no grupo III de Schilling.
a presença de hematúria é sinal patognomônico de que o quadro de Paulo é causado por intoxicação por solventes halogenados.
as alterações de Paulo provavelmente decorrem de efeito tóxico nos túbulos renais.