Na inspeção, durante o exame físico, do punho e da mão...

Na inspeção, durante o exame físico, do punho e da mão, temos as seguintes considerações:

• Inicia-se a observação do posicionamento, onde se verifica se há deformidades, cicatrizes, hipotrofias, tumores e a relação do membro, no esquema corporal.

• Alterações tróficas, como as ungueais, distribuição de pelos e verificação das pregas, também devem ser pesquisadas, nessa fase do exame.

• Observar a presença de deformidades nos ossos do punho, da mão ou dos quirodáctilos, desvio radial ou ulnar do carpo e/ou dedos, sugerindo artrite reumatoide.

• Verificar a presença de espessamento dos tendões flexores ou contraturas em flexão dos dedos da mão, que levam a algumas alterações como o aparecimento de nódulos duros subcutâneos ou cordões, na palma, principalmente no 2º e 3º dedos, característicos da doença de Dupuytren.

• Observar a presença de tumefação nas metacarpofalangianas, interfalangianas próximas e punhos, simetricamente, sinais sugestivos de mão reumatoide. A presença de nódulos de Bouchard e Heberden (nódulos duros localizados na interfalangianas distais e proximais, respectivamente), observados, na osteoartrite de mãos.

Sobre os itens, acima, podemos afirmar, corretamente, que: