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Questões de Concurso sobre Patologia dos Órgãos e Sistemas
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O TDAH é um transtorno bastante comum do desenvolvimento relacionado à dificuldade de manter a atenção, controlar os impulsos e regular o nível de atividade. Sobre o TDAH, é CORRETO afirmar:
A
Tal condição pode estar associada a distúrbios motores, perceptivos, cognitivos e comportamentais que levam a graus variáveis de comprometimento na vida social, emocional, escolar e familiar, expressando dificuldades globais do desenvolvimento infantil.
B
Indivíduos com TDAH nunca apresentam alterações nas funções executivas relacionadas a resolução de problemas, planejamento, inibição de resposta e memória operacional.
C
Indivíduos com TDAH não apresentam comprometimento no sistema de recompensa, demonstrando dificuldades em perseverar e lidar com condições de pouca ou ausência de gratificação, o que resultaria em menor desempenho em tarefas tediosas e sem recompensa imediata, além de falhas na previsão das consequências.
D
Com início apenas na adolescência, o TDAH pode persistir até a vida adulta, sendo considerado um transtorno de caráter crônico.
E
A maior prevalência de TDAH encontra-se entre o gênero feminino, com proporção variando de 2:1 a 9:1, conforme o subtipo do transtorno ou a natureza da amostra.
Ano:
2022
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Terapeuta Ocupacional - 2022
O terapeuta ocupacional, em qualquer lesão do sistema nervoso, deve avaliar, além do comprometimento motor, a presença de alteração do sistema sensorial. Sendo assim, ao tratar um paciente que apresente lesão no sistema nervoso central, terá como objetivos facilitar:
A
as coordenações e inibir as sensações.
B
os movimentos normais e inibir as sensações.
C
as percepções e inibir reflexos.
D
os movimentos anormais e inibir os normais.
Ausência ou limitações na interação social recíproca; ausência ou limitações no uso da linguagem verbal e/ou não verbal; e ausência ou limitações das atividades imaginativas, que deixavam de ser flexíveis para se tornarem estereotipadas e repetitivas são sintomas que apontam para o diagnóstico de
A
Mutismo Seletivo.
B
Déficit de Atenção e Hiperatividade.
C
Transtorno da Coordenação.
D
Transtorno do Espectro Autista.
E
Síndrome de Down.
Relacione impulsos e compulsões relacionados à ingestão de substâncias ou alimentos, listados a seguir, com suas respectivas definições.
1. Bulimia
2. Dipsomania
3. Potomania
( ) Impulso ou compulsão periódica para ingestão rápida de grandes quantidades de álcool.
( ) Compulsão de beber água ou outros líquidos sem que haja sede exagerada.
( ) Impulso irresistível de ingerir rapidamente grande quantidade de alimentos.
Assinale a opção que relaciona a sequência correta de correlação das colunas de cima para baixo.
A
3, 2, 1.
B
2, 3, 1.
C
1, 2, 3.
D
2, 1, 3.
E
3, 1, 2.
O modelo social de incapacidade, por sua vez, considera a questão principalmente como um problema criado pela sociedade e, basicamente, como uma questão de integração plena do indivíduo na sociedade. Sobre esse modelo, analise os itens:
I - A incapacidade não é um atributo de um indivíduo, mas sim um conjunto complexo de condições, muitas das quais criadas pelo ambiente social.
II - A solução do problema requer uma ação social, e é da responsabilidade coletiva da sociedade fazer as modificações ambientais necessárias para a participação plena das pessoas com incapacidades em todas as áreas da vida social.
III - É uma questão atitudinal ou ideológica que requer mudanças sociais que, a nível político, se transformam numa questão de direitos humanos. De acordo com este modelo, a incapacidade é uma questão cultural.
Está correto o que se afirma em:
A
I, apenas.
B
I e II, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I e III, apenas.
E
I, II e III.
Forma mais comum de demência neurodegenerativa em pessoas idosas, com perda neuronal progressiva em regiões como o hipocampo e o córtex cerebral:
A
Doença de Alzheimer
B
Doença de Parkinson
C
Doença de Huntington
D
Demência vascular
E
Demência com corpos de Levy
Considere uma criança de 4 anos de idade, com diagnóstico clínico de Paralisia Cerebral, com comprometimento motor dos quatro membros, porém os membros inferiores têm maior prejuízo. A criança utiliza um andador posterior para locomoção e precisa de “órtese tornozelo-pé” em virtude do aumento do tônus dos membros inferiores.
Qual diagnóstico descreve corretamente a condição motora desta criança?
A
Hemiplegia flácida
B
Diplegia espástica
C
Paraplegia espásitca
D
Quadriplegia espástica
E
Quadriplegia flácida
Muitas vezes é pouco alentador, apesar do tratamento. Contudo, alguns pacientes se recuperam das formas agudas e podem tornar-se capazes de viver quase normalmente, apesar de continuarem, em grau menor, com os sintomas da doença mental e a dificuldade de relacionamento com as outras pessoas.
A partir dos dados enunciado, o terapeuta ocupacional pode traçar um planejamento terapêutico, por ter identificado pela características apresentadas, que se trata de um paciente acometido de:
A
Paranoia.
B
Esquizofrenia.
C
Autismo.
D
Epilepsia.
Os termos "artrite" e "reumatismo" são referências gerais para uma coleção de mais de 100 doenças, que estão divididas em categorias classificatórias. Artrite reumatoide (AR) é uma importante subclassificação dentro da categoria das doenças difusas do tecido conjuntivo, que também inclui artrite juvenil, lúpus eritematoso sistêmico, esclerose sistêmica progressiva ou esclerodermia, polimiosite e dermatomiosite. (...) Clinicamente, o diagnóstico diferencial da AR é atribuído relativamente aos sinais e sintomas do paciente, e pela cuidadosa exclusão de outras desordens. (...) As limitações funcionais primárias do indivíduo com AR resultam das deficiências do sistema musculoesquelético.
Sobre "Avaliação da Terapia Ocupacional ", marque a afirmação INCORRETA.
A
O tratamento qualificado do indivíduo com AR envolve uma equipe multidisciplinar.
B
O Terapeuta Ocupacional precisa revisar cuidadosamente o prontuário de seu paciente, e conferenciar com todos os outros profissionais envolvidos nos cuidados do enfermo, para que fiquem assegurados seus planos e metas terapêuticas.
C
O Terapeuta Ocupacional deve começar a avaliação já com as metas terapêuticas para adiantar os procedimentos em função do restabelecimento do paciente.
D
Durante a entrevista, o Terapeuta Ocupacional deve extrair do paciente sua visão pessoal da doença, e o que é visto pelo paciente como principal problema no momento.
Qual alternativa é verdadeira para afirmar a atuação da T.O na rede de assistência em saúde mental?
A
A T.O colabora com a política de Redução de Danos e suas diretrizes e, diminui o impacto dos problemas socioeconômicos, culturais e dos agravos à saúde mental;
B
A T.O intervém sobre as repercussões ocupacionais do sofrimento psíquico foco de interesse da Terapia Ocupacional em Saúde Mental.
C
O público-alvo da atuação da Terapia Ocupacional são pessoas em intenso sofrimento proveniente de transtornos mentais graves e persistentes.
D
A análise da atividade de um grupo em saúde mental deve considerar elementos que conjuguem tanto a avaliação do desempenho ocupacional quanto a avaliação do estado mental dos clientes.
E
Todas estão corretas.
Em relação à Neoplasia, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.
( ) Significa massa de tecido anormal que surge em diferentes partes do corpo com características específicas em cada local e apresenta ritmos de crescimento e riscos diferentes.
( ) Neoplasias benignas podem ser tratadas com a retirada do tumor; as malignas podem ser tratadas com quimioterapia, radioterapia ou transplante da medula óssea.
( ) A ressonância magnética é um dos melhores recursos disponíveis hoje na medicina, embora, na maioria dos casos, tenha combinação com vários outros exames, como o de sangue, biópsia e observação clínica do paciente.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
A
V,V,F
B
V,V,V
C
F,F,V
D
F,V,F
E
V,F,V
Sobre uma das mais graves e devastadoras síndromes incapacitantes que podem atingir o ser humano, a Síndrome da Lesão da Medula, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.
( ) A etiologia pode ser traumática e não traumática.
( ) As alterações respiratórias são observadas na fase aguda em pacientes com lesão cervical ou torácica alta, ou seja, acima de T6.
( ) Ps sintomas de Hipotensão ortostática regridem ao deitar o paciente ou inclinar a cadeira de rodas elevando os MMII.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
A
V,V,F
B
V,F,F
C
F,V,F
D
V,V,V
E
F,F,V
Analise as afirmativas abaixo em relação à visão atual da Deficiência Intelectual (DI) conforme o DSM -V.
1. Inclui déficits funcionais, tanto intelectuais quanto adaptativos, nos domínios conceitual, social e prático.
2. O início dos déficits intelectuais e adaptativos ocorre durante o período do desenvolvimento.
3. O diagnóstico baseia-se tanto em avaliação clínica quanto em testes padronizados das funções adaptativa e intelectual.
4. A DI deve ser especificada em uma das três categorias: leve, moderada e grave.
5. O nível de gravidade deve ser definido baseado em escores de QI (quociente de inteligência).
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
C
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
D
São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
E
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
Assinale a alternativa correta referente à osteoartrite (OA).
A
Ocorre preferencialmente entre mulheres, acometendo principalmente mãos e joelhos.
B
Ocorre preferencialmente entre homens, acometendo cotovelo, punho e mão.
C
Ocorre igualmente entre homens e mulheres, acometendo mãos e pés.
D
De maneira geral, todas as pessoas com mais de 60 anos apresentam alterações radiológicas compatíveis com AR nas grandes articulações.
E
Pessoas com alterações radiológicas típicas de AO, independentemente da idade, apresentam dor crônica e limitação funcional.
Na investigação clínica para o Transtorno do Espectro Autista (TEA), pode haver uma deficiência intelectual (DI) associada, a qual deve sempre ser investigada. Ao encontro disso, sabe-se que a deficiência intelectual é caracterizada por déficits nas áreas social, da cognição e da capacidade adaptativa. Os indivíduos com esse transtorno também apresentam estereotipias e alterações comportamentais que podem ser bastante severas. Em alguns casos, os transtornos globais do desenvolvimento são os mais comumente associados ao autismo infantil. Nesse sentido, a prevalência aponta que 40% das pessoas com DI apresentam critérios diagnósticos para TEA e que até 70% de indivíduos com quadro de autismo clássico apresentam DI. Diante do exposto, durante a avaliação clínica de indivíduos com suspeita de um transtorno global do desenvolvimento, deve-se:
-
I - Descartar o levantamento minucioso do histórico perinatal. As lesões cerebrais associadas (com ou sem crises convulsivas) não interferem na investigação clínica para DI.
II - Indivíduos com DI sem causa definida devem ser investigados para uma aberração cromossômica (cariótipo) e/ou para a síndrome do X frágil.
III - Indivíduos com alterações morfológicas devem ser investigados para a existência de uma síndrome genética. A interconsulta com um serviço de genética médica é recomendável.
-
É correto o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
II, apenas.
C
II e III, apenas.
D
III, apenas.
E
I, apenas.
Inventários de desenvolvimento geral e de sinais de alerta para problemas são um importante material para instrumentalizar as equipes de saúde na tarefa de identificação desses casos, desde a detecção dos sinais até o diagnóstico propriamente dito, os quais necessitam acompanhamento e intervenção. Ao encontro disso, foi sugerido, por Bair et al. (2006), um rol de características sugestivas de TEA que são encontrados com frequência no histórico clínico e nas pesquisas com pacientes diagnosticados com TEA. Sobre os indicadores do desenvolvimento e sinais de alerta para crianças de zero a seis meses, analise as afirmações a seguir:
-
I - Por volta dos 3 meses de idade, a criança passa a acompanhar e a buscar o olhar de seu cuidador, porém a criança com TEA pode não fazer isso ou fazer com frequência menor.
II - Em torno dos 6 meses de idade, é possível observar que a criança presta mais atenção a pessoas do que a objetos ou brinquedos. A criança com TEA tende a prestar menos atenção a objetos.
III - Desde o começo, a criança parece ter atenção à (melodia da) fala humana. Após os 3 meses, ela já identifica a fala de seu cuidador, mostrando reações corporais. Para sons ambientais, apresenta expressões, por exemplo, de "susto", choro e tremor. A criança com TEA pode ignorar ou apresentar pouca resposta aos sons de fala.
IV - Por volta dos 3 meses, há o início de diferentes formatações de choro: choro de fome, de birra etc. Esses formatos diferentes estão ligados ao momento e/ou a um estado de desconforto. A criança com TEA pode ter um choro indistinto nas diferentes ocasiões e pode ter frequentes crises de choro duradouro, sem ligação aparente a evento ou pessoa.
V - Nas brincadeiras, a criança olha para o objeto e o explora de diferentes formas (sacode, atira, bate etc.). A ausência ou a raridade desses comportamentos exploratórios pode ser indicadores de TEA.
-
É correto o que se afirma em:
A
II, apenas
B
I, III, IV e V, apenas.
C
I, II, III, IV e V.
D
I e IV, apenas.
E
II, III e V, apenas.
Assinale a alternativa correta sobre o Teste Denver II (The Denver Developmental Screening Test - Denver II).
A
É um instrumento para avaliação das AVD e AIVD de crianças entre 6 meses e 6 anos de idade.
B
É uma teste para avaliação do desenvolvimento motor infantil que contempla especificamente a motricidade grosseira dos 0 a 36 meses de idade.
C
É um teste de proficiência psicomotora para avaliação do desenvolvimento infantil entre 0 e 12 meses de idade.
D
É um teste de triagem do desenvolvimento que objetiva detectar alterações/atrasos e acompanhar o desenvolvimento de crianças na faixa etária de zero a seis anos.
E
É um instrumento para avaliação do desenvolvimento infantil entre 6 meses e 5 anos de vida que contempla os âmbitos: social, cognitivo, motor e de linguagem.
“O processo de diagnóstico é o momento inicial da construção de um projeto terapêutico... todos precisam ser escutados e acolhidos (Brasil, 2015, p. 45)”. No que se refere à construção diagnóstica dos quadros de autismo, pode-se afirmar:
A
As causas do autismo são complexas e desconhecidas. Como todo transtorno mental, representa menos uma síndrome psicopatológica e mais uma entidade clínica autônoma. A estratégia dimensional tem sido empregada tanto na avaliação de risco quanto na identificação de variações dentro da categoria diagnóstica.
B
Ainda que o diagnóstico de autismo possa ser estabelecido unicamente após os três anos de idade, a identificação precoce dos riscos para a síndrome torna-se fundamental para prevenção de agravos, direito e princípio básico do Sistema Único de Saúde.
C
Nos indivíduos com autismo, a variação da expressão sintomática prescinde da obtenção de informações que ultrapassem o diagnóstico categorial, tais como o nível de comunicação, as habilidades intelectuais, o contexto familiar e educacional, entre outros.
D
Sugere-se que o processo diagnóstico seja realizado por uma equipe multiprofissional. A realização de exames neurológicos, metabólicos e testes genéticos são fundamentais neste processo, dado o forte caráter biológico da doença.
E
Observar a criança em situações diferentes, tais como atendimentos individuais, atividades livres e espaços grupais, pode trazer viés na construção diagnóstica, dada a natureza distinta das demandas desses espaços aliado à possibilidade de provocar superexposição da criança e da família.
O paciente com lesão medular completa no nível C8 possui todos os tipos de preensão com força, porém com prejuízo na destreza em tarefas muito finas.
C
Certo
E
Errado
Há no adoecimento uma multiplicidade de problemas, dificuldades e tarefas a serem seguidas durante a internação. Por isso, neste contexto, não bastam o diagnóstico e o tratamento biológico, há a necessidade de uma atuação multiprofissional, que tenha como base um trabalho integrado em equipe.
Analise o texto acima e, em seguida, escolha a opção correta sobre a atuação da equipe multidisciplinar.
A
Dentro do contexto hospitalar, o encontro desses profissionais com referenciais e linguagens distintas poderá trazer um grande impacto ao paciente por fragmentar ainda mais o cuidado, pois agora tem um profissional para cuidar de cada pedaço dele.
B
A atuação da equipe multidisciplinar dentro de um hospital geral se limita a atenção direta aos pacientes, não sendo necessário buscar uma reflexão sobre a dinâmica institucional e a prática assistencial mesmo que gerem entraves na prática do cotidiano profissional.
C
Dentro da equipe multiprofissional podemos destacar o terapeuta com suas ações voltadas exclusivamente para a compreensão das sequelas físicas da doença, na vida do paciente, e as consequentes mudanças no cotidiano que ele, enquanto profissional, deverá fazer.
D
A equipe multidisciplinar integrada vai estar atenta às reações físicas advindas do adoecimento, mas também se preocupará com as reações emocionais, a relação do paciente com a equipe, seu modo de estar e vivenciar a dinâmica institucional, suas relações sociais e familiares, gerando a oportunidade de proporcionar um atendimento integrado e eficaz.
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