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Questões de Concurso sobre Terapia Ocupacional em Geriatria e Gerontologia
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A Doença de Alzheimer (DA) responde por quase dois terços dos casos de demência e a incidência aumenta de maneira dramática à medida que as pessoas envelhecem. Analise as seguintes afirmativas sobre as características da pessoa diagnosticada com a DA e a coexistência de sintomas ou comorbidades, (Schultz-Krohn, W.; Foti, D. e Glogoski, C. in: Pedretti, l.W. e Early, M.B., 2005), e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) As alterações cognitivas e, especialmente, o desempenho funcional podem melhorar em pessoas com demência e depressão, depois de receberem tratamento medicamentoso e psicoterápico para a depressão.
( ) Tanto os delírios quanto as demências envolvem comprometimento cognitivo global, mas, diferentemente dos delírios, as demências têm sintomas flutuantes, perturbam a consciência e a atenção, interferindo no sono.
( ) As deficiências de audição, visão e outras alterações sensoriais pioram a demência e as quedas com fraturas do quadril são dez vezes mais comuns em portadores de DA do que em pessoas sem a doença com a mesma idade.
( ) Os problemas de comportamento podem ser esperados na pessoa com danos da DA nos estágios iniciais, antes da medicação psicotrópica, mas são inexistentes nas fases moderadamente grave e terminal ou de confinamento no leito.
Em relação às afirmativas sobre DA, assinale a sequência CORRETA.
A
V F F V.
B
F V F V.
C
V F V F.
D
F V V F.
A paciente pode vir a apresentar dispneia, um dos sintomas
mais comuns em pacientes oncológicos com metástases
pulmonares.
C
Certo
E
Errado
Durante um treino para Joaquim melhorar a tolerância e a
resistência às atividades diárias, fatores como frequência
cardíaca, pressão arterial e presença de sintomas como
dispneia excessiva, dor e náuseas devem ser atentamente
monitorados pelo terapeuta ocupacional.
C
Certo
E
Errado
O Terapeuta Ocupacional, no Serviço de Proteção Básica no Domicilio para Pessoas com Deficiência e Idosas, promove
A
a convivência familiar com o idoso por meio do desenvolvimento de atividades que criam oportunidades para o respeito e
valorização de sua experiência de vida.
B
atividades que, enquanto tecnologias de mediação sócio-ocupacional, oferecem oportunidades para que os participantes
se apropriem material e simbolicamente de seus espaços de vida e convivência, exercitem seu protagonismo sobre estes e
fortaleçam suas relações em redes sociais.
C
experiências que possibilitam a identificação individual e coletiva de dificuldades e potencialidades de famílias, grupos e
comunidades.
D
atividades e cria alternativas para que as pessoas e suas famílias possam acessar serviços de apoio, como transporte,
equipamentos, serviços de saúde, de habilitação ou de reabilitação, além de serviços de habitação, visando ao acesso aos
direitos sociais estabelecidos.
E
e implementa a realização de atividades que favoreçam o acesso a experiências diversas de manifestações culturais,
artísticas e expressivas, desportivas, ritualísticas e linguísticas.
A abordagem do ________baseia-se no reconhecimento dos ________________das pessoas mais velhas e nos princípios de independência, participação, dignidade, assistência e autorrealização estabelecidos pela Organização das Nações Unidas. Assim, o planejamento estratégico deixa de ter um enfoque baseado nas _______________ (que considera as pessoas mais velhas como alvos passivos) e passa ter uma abordagem baseada em direitos, o que permite o reconhecimento dos direitos dos mais velhos à igualdade de oportunidades e tratamento em todos os aspectos da vida à medida que envelhecem.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto.
A
paradigma saudável … direitos sociais … doenças
B
envelhecimento ativo … direitos humanos … necessidades
C
modelo biomédico … transtornos mentais … funções
D
Estatuto do Idoso … direitos … deficiências
E
modelo psicossocial … desejos … faltas
Considerando as alterações da capacidade de desempenho frequentemente encontradas no contexto hospitalar que interferem na funcionalidade e participação social do idoso, segundo Nunes, C.M.P. et al (In: Campos, A.C.V.; Berlezi, E.M. e Correa, A.H.M., 2016), é INCORRETO afirmar que
A
após a ocorrência do acidente vascular cerebral (AVC), o processo de reabilitação deve ser iniciado assim que tenha estabilização clínica para amenizar as incapacidades, garantindo ao idoso a maior autonomia possível e condições favoráveis para a continuidade do tratamento fora do hospital.
B
a imobilidade, geralmente associada a idosos frágeis, acima de 75 anos, pode ser tratada com intervenções restauradoras, reduzindo progressivamente o tempo de permanência no leito, associada à cinesioterapia, objetivando mudanças das posições básicas do corpo com ou sem utilização de tecnologias assistivas de suporte postural.
C
as quedas decorrentes de alterações na atenção e no equilíbrio, que podem culminar em fraturas de quadril, têm como consequências funcionais para o idoso o abandono de atividades significativas, a modificação de hábitos e estilo de vida e as limitações da mobilidade, principalmente para atividades fora de casa.
D
nos cuidados paliativos, sistema de apoio para que o idoso viva tão ativamente quanto possível até sua morte, a pessoa pode ser tratada com intervenções restauradoras das funções do corpo com aumento da amplitude de movimento, força muscular e percepção sensorial, para facilitar a movimentação ativa e a realização de atividades significativas.
O procedimento cirúrgico ao qual a paciente se submetera aos
sessenta anos de idade foi uma mastectomia total ou simples.
C
Certo
E
Errado
Técnicas de conservação de energia são indicadas para
o manejo dos sintomas de fadiga da paciente.
C
Certo
E
Errado
A escala visual analógica é o instrumento mais simples e mais
utilizado por profissionais de saúde para a avaliação de
sintomas comportamentais relacionados à dor.
C
Certo
E
Errado
As doenças neurológicas degenerativas, na sua maioria, se manifestam durante a idade adulta e têm impacto em todas as áreas de participação da pessoa na sociedade. A respeito das alterações nas funções do corpo que acompanham os processos degenerativos, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação da função alterada com a abordagem da terapia ocupacional, conforme descrito por Nunes, C.M.P. (In: Drummond, A.F.; Rezende, M.B., 2008).
COLUNA I | COLUNA II |
1 Distúrbios de equilíbrio e coordenação, ao exame físico, confirmou Romberg com 10 oscilações em 30 segundos, ausência de reflexos tendinosos, tremor no final dos movimentos de eumetria ou coordenação dedo nariz, alargamento da base de sustentação na mobilidade e reações de proteção com deficiência moderada. | ( ) Abordagem neuroevolutiva com procedimentos voltados para a perda do controle dos movimentos, treinamento de habilidades com complexidade progressiva das funções manuais de alcance e manipulação bimanual, além de posições variadas, começando pela posição mais estável sentada e culminando na posição de gato, sem apoio dos membros superiores e inferiores em equilíbrio em superfície instável. |
2 Condição neuropática, quando central, por lesão nas vias espinotalâmicas as quais carregam os impulsos, ainda pouco conhecida quanto às possíveis causas, mas os efeitos são altamente incapacitantes nas atividades básicas de vida diária e atividades instrumentais de vida diária, restringindo os movimentos e causando limitação de atividades. | ( ) A abordagem com manipulação bimanual ao vestir-se e ao utilizar utensílios de limpeza como a vassoura, fazer força para torcer panos, pendurar roupas ou levantar panelas com a abordagem neuroevolutiva combinada com a abordagem ecológica adaptativa e manobras cinesioterápicas de alongamento estático e balístico após a utilização de calor superficial. |
3 Condição proveniente de alterações das funções do sistema nervoso central (SNC); está relacionada à diminuição da quantidade de unidades motoras disponíveis ou na redução da frequência de disparos elétricos nas unidades motoras, além da diminuição da capacidade aeróbica, a qual depende das funções cardíacas e respiratórias. | ( ) A abordagem educativa voltada para o condicionamento físico com força de resistência lenta e progressiva ao mesmo tempo em que foram treinadas as atividades de economia de energia. A intervenção baseou-se no controle diário através de uma ficha de controle com autorregistro, o que também estimulava a reflexão e mudança de comportamento. |
4 Perturbações neuropáticas e polineuropatias em quadros sindrômicos de progressão leve a moderada, em que prevalece a incapacidade de recrutar as fibras musculares para execução dos movimentos, associada à fadiga, déficits de atenção e alterações na mobilidade por deficiência na manutenção postural. | ( ) A abordagem ecológica de organização da ação específica à tarefa e ao ambiente através da exploração ativa, combinada com programa cinesioterápico de aumento da força muscular lento associado a atividades, produtos e tecnologias de assistência com pouco atrito de superfície durante o treinamento até ser atingida resistência muscular para o manuseio de qualquer tipo de material. |
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
A
4 3 2 1.
B
1 2 3 4.
C
2 3 4 1.
D
2 4 1 3.
Ao atender um idoso com deficiências cognitivas numa abordagem compensatória adaptativa, o terapeuta ocupacional poderá recorrer:
A
a exercícios graduados para treino cognitivo, com o uso de labirintos, desafios matemáticos e jogos digitais específicos para este fim.
B
a atividades para melhora da atenção sustentada, seletiva, alternada e dividida.
C
à prática de atividades de maneira natural sem modificações ambientais que possam causar confusão ao cliente.
D
a tarefas que desafiem a capacidade de memória com complexidade crescente no ambiente terapêutico e real.
E
ao estabelecimento de rotinas e sequências de hábitos como o uso de lista de verificação de cada etapa da rotina a ser desempenhada.
O fato de o paciente ser ex-tabagista tem efeito nulo sobre
a velocidade de evolução da DPOC.
C
Certo
E
Errado
A limitação de ADM durante alongamento dos membros
superiores é um achado incomum em casos como esse, de
modo que, se constatada na referida paciente, o terapeuta
ocupacional deverá proceder a uma investigação mais apurada
para definir suas causas.
C
Certo
E
Errado
A opção sugerida pela família da paciente caracteriza a terapia
denominada cuidados paliativos.
C
Certo
E
Errado
O caráter progressivo de processos demenciais identificados
em alguns idosos justificaria a escolha para esses pacientes de
intervenções de otimização de habilidades residuais em
detrimento de restauração de habilidades funcionais.
C
Certo
E
Errado
Sobre o modelo canadense de desempenho ocupacional, assinale a alternativa correta.
A
O metamodelo é orgânico.
B
Na relação paciente/terapeuta, o terapeuta avalia inicialmente o problema e propõe a intervenção para solucioná-lo; o paciente coopera e pode dirigir o processo.
C
É largamente aplicável, com menor uso, em clientes incapazes de participar do processo de planejamento das metas.
D
Pode ser útil para elucidar problemas mais complexos.
E
Está mais sujeito a explicações volitivas sobre a disfunção do que a explicações fisiológicas.
A medida de independência funcional é uma avaliação
apropriada para a população idosa uma vez que determina a
deficiência relacionada a um diagnóstico.
C
Certo
E
Errado
A respeito do Modelo COPE (Desempenho Ocupacional no Ambiente), considere as seguintes afirmativas:
1. É centrado na pessoa, processo guiado, de desempenho ocupacional, que inclui o conceito de hierarquia de níveis de ocupação.
2. Evidencia a relação entre os objetivos do terapeuta ocupacional competente e os processos de terapia por meio dos quais tais objetivos podem ser alcançados.
3. Considera que o desempenho ocupacional competente e adaptado é essencial para a saúde humana e o bem-estar.
4. O ambiente pode ser analisado em relação às suas áreas, indicando a proximidade e facilidade de ser acessado pelo usuário.
Assinale a alternativa correta.
A
Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
B
Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
C
Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras.
D
Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.
E
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
Na velhice, devido à proximidade do processo de morte, o uso
de ações da terapia ocupacional deve ser pautado nos cuidados
paliativos.
C
Certo
E
Errado
O êxito da atuação do terapeuta ocupacional com um paciente
com diagnóstico de Alzheimer é influenciado pelo indivíduo
que exerce o papel de cuidador desse tipo de paciente.
C
Certo
E
Errado
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