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Marque a opção correta com relação aos objetivos da terapia ocupacional no atendimento a idosos.
Tem como principal objetivo manter o idoso o mais ativo possível e independente, assim como traçar um plano de tratamento que vise restaurar, manter ou prevenir perdas funcionais.
Realizar visitar domiciliar como um meio social e de lazer para o idoso ativo.
Preocupar-se apenas em manter o idoso ocupado, evitando possível depressão.
Passar informações para a família e não para o idoso.
Sobre a atuação da terapia ocupacional junto à população idosa e suas especificidades, é correto afirmar que
com o avanço da idade, a realização das Atividades de Vida Diária permanece sem comprometimento.
uma forma de quantificar a qualidade de vida de um indivíduo é por meio do grau de autonomia com que ele desempenha as funções do dia a dia.
há uma hierarquia na perda da independência nas pessoas idosas, que se inicia com a perda de habilidades em desempenhar as Atividades de Vida Diária, seguido das Atividades Instrumentais.
a intervenção terapêutica ocupacional em idosos deve centralizar a atenção nos familiares e cuidadores no processo de tomada de decisões.
a avaliação e intervenção terapêutica ocupacional devem ser unidimensionais e interdisciplinares.
Foi criada em 2020 por estudiosos e especialistas, gestores e pesquisadores do Envelhecimento e das Políticas Públicas Setoriais de Proteção à Pessoa Idosa com o objetivo de propor ações de enfrentamento à COVID-19 nas instituições. Trata-se de um espaço democrático de estudos, pesquisas, planejamento, articulações e fomento, instituído com as finalidades de estimular ações de apoio às ILPI e aperfeiçoar as políticas de cuidados de longa duração. O texto faz referência a
Estratégia Brasil Amigo da Pessoa Idosa.
Política Nacional do Idoso.
Frente Nacional das ILPI.
Década do Envelhecimento Ativo e Saudável.
Política Nacional de Saúde do Idoso.
Tendo em vista a complexidade das condições de saúde da pessoa idosa, sobre a avaliação multidimensional e avaliação em T.O, assinale a alternativa INCORRETA.
Há diversas formas de aplicação de instrumentos de avaliação com observação direta, questionários e entrevistas respondidas pelo paciente quando possível e/ ou familiar cuidador.
A avaliação multidimensional para o Idoso (AMI) compreende dimensões clínica, psicossocial e funcional.
A centralidade da avaliação da funcionalidade não é uma preocupação fundamental, mesmo com evidências de que a funcionalidade é um bom preditor de institucionalização e mortalidade.
A T.O não enfoca apenas o grau de dependência mas também segurança, satisfação do sujeito, necessidade de tecnologia assistiva ou outro auxílio.
São pontos de avaliação e de atenção os transtornos de humor, funções cognitivas e sensoriais, estado nutricional, continência urinária e fecal, grau de mobilidade do Idoso.
Sobre a Intervenção da T.O com a população Idosa nua instituição hospitalar, assinale a alternativa INCORRETA.
Está voltada à promoção da qualidade de vida da pessoa idosa dentro do contexto hospitalar.
Promover um ambiente e estado de humanização no período da internação.
Reestabelecer capacidades funcionais de desempenho ocupacional através de técnicas e /
Tem como um dos objetivos propiciar a autonomia sem fazer o empoderamento do enfermo idoso.
Dentro do Planejamento de intervenções, atenção familiar e orientações no processo da alta hospitalar.
Desde o início da década de 1990, o terapeuta ocupacional vem se inserindo nas políticas de atenção primária em saúde, sobretudo com a criação dos Núcleos de Atenção à Saúde da Família (NASF). A partir disso, o papel do terapeuta ocupacional na atenção primária em saúde com a população idosa é
realizar atendimento de reabilitação, quando necessário.
verificar em que nível as doenças ou agravos interferem no desempenho de suas ocupações de forma independente e autônoma.
orientar quanto ao posicionamento no leito, para a prevenção de lesões por pressão.
confeccionar pranchas de comunicação alternativa e/ou aumentativa.
favorecer o convívio familiar e comunitário, além de fortalecer os vínculos.
Considerando-se a situação de um idoso que sofreu há dois dias um ataque cardíaco, que apresenta dificuldade para respirar e baixa saturação de oxigênio, na realização da atividade de se vestir, a conduta apropriada para com tal idoso seria a
conservação de energia.
proteção articular.
modificação do estilo de vida.
adaptação ambiental.
prescrição de órtese.
As quedas são um dos maiores problemas relacionados ao envelhecimento. Por isso, o terapeuta ocupacional deve incluir em sua avaliação aspectos que envolvam a análise do ambiente domiciliar da pessoa idosa, investigando possíveis fatores de risco para quedas. Nesse contexto, o terapeuta ocupacional deve
recomendar o uso de tapetes em desníveis, facilitando a identificação do local pelo idoso.
orientar o uso de cama com altura mais adequada à capacidade do idoso de realizar mobilidade funcional.
indicar o uso de calçados que diminuam a estabilidade articular do tornozelo, para ganhos de equilíbrio postural do idoso.
sugerir ampliação dos estímulos visuais e sonoros no ambiente domiciliar, para proporcionar menores riscos de desatenção e desconcentração.
colocar mobiliários em todo o cômodo, principalmente perto da cama, que sejam firmes, leves e espaçosos, a fim de promover conforto e segurança.
Diante de uma pessoa idosa acamada, o terapeuta ocupacional deve orientar familiares/cuidadores a
favorecer a mobilidade funcional no leito, promovendo mudanças de posicionamento e transferências regularmente.
limitar a comunicação da pessoa idosa, para conservar energia.
manter o idoso em tempo prolongado de descanso e sono, para evitar estresse e sobrecarga do cuidador.
estimular o isolamento social da pessoa idosa, possibilitando a interação com os que estão diretamente oferecendo os cuidados, para evitar infecções secundárias.
realizar as atividades pelo idoso.
O terapeuta ocupacional que atua com a população idosa deve se apropriar da avaliação multidimensional do idoso. Sobre os instrumentos que constituem essa avaliação, a alternativa em que consta uma associação correta entre o instrumento e seu respectivo tipo de avaliação é
Escala de Katz, para avaliar função cognitiva.
Escala de Tinetti, para avaliar sarcopenia no idoso.
Timed up and go, para avaliação de risco de quedas.
Teste do desenho do relógio, para avaliar capacidade funcional.
Questionário de Pffefer, para avaliar condições socioambientais.
Ao cuidar do idoso, o Terapeuta Ocupacional pode desenvolver atividades sociais como grupos de conversas e passeios favorecendo maior participação na sociedade, atividades culturais e artesanais possibilitando o desenvolvimento da criatividade e da mente, atividades ocupacionais e de lazer permitindo maior diversão e alegria.
Nessa dimensão, tem-se que o terapeuta ocupacional centra a realização das estratégias de promoção, prevenção, manutenção e/ou reabilitação das funções cognitivas do idoso, compreendendo:
I.Atividades adequadas à memória e concentração da atenção.
II.Exercícios voltados para a coerência com o uso da linguagem, como também uma dinâmica para a fluência da fala.
III.Observação das atividades da vida diária voltadas para a orientação espacial e temporal.
Marque as assertivas que estão em consonância com o contexto enunciado.
Apenas, I e II.
I, II e III.
Apenas, II e III.
Apenas, I e III.
Terapeutas ocupacionais podem utilizar diversos instrumentos de avaliação na assistência à pessoa idosa. Entre estes instrumentos, destaca-se um que tem um modelo qualitativo, e é realizado mediante um roteiro de entrevista semiestruturada, além disso, o uso deste é específico do terapeuta ocupacional. Trata-se do(a):
Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional – IVCF-20.
Protocolo de Identificação do Idoso Vulnerável – VES-13.
Wolf Motor Function – WMFT.
Medida Canadense de Desempenho Ocupacional – COPM.
Escala de Avaliação de FulgMeyer – EFM.
Quanto a atuação do terapeuta ocupacional com idosos com câncer analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:
I. Quando submetido aos tratamentos oncológicos, os idosos podem apresentar maior sensibilidade a alguns procedimentos e fármacos, com maior possibilidade de efeitos adversos, devido ao processo fisiológico do envelhecimento.
II. A definição da melhor estratégia para o tratamento oncológico de pessoas idosas deve considerar sua expectativa de vida, reserva funcional, suporte social e autonomia.
III. Na verificação das condições de fragilidade do idoso oncológico, aspectos como prazer de viver, humor, realização pessoal não merecem destaque.
IV. Mudanças no tratamento, muitas vezes, implicará em alterações na rotina e nas atividades dos idosos e dos seus cuidadores.
V. A orientação do manejo do paciente oncológico idoso segue padrões preestabelecidos cientificamente, ficando os aspectos individuais em segundo plano.
Assinale a alternativa correta.
Somente a afirmativa II é verdadeira.
Somente as afirmativas I e IV são verdadeiras.
Somente as afirmativas II, III e V são verdadeiras.
Somente as alternativas I, II e IV são verdadeiras.
Somente as afirmativas I e V são verdadeiras.
Uma paciente de 70 anos de idade, aposentada, viúva, reside com a sobrinha e tem diagnóstico de demência de Alzheimer. Ela procurou atendimento ambulatorial com queixa de esquecimento de fatos recentes, confusa quanto ao espaço e tempo, com resistência em realizar autocuidado, dependência modificada nas atividades instrumentais da vida diária, insônia e agitação vespertina. Tem histórico de quedas repetidas em 1 ano.
Em relação à atuação da terapia ocupacional na saúde do idoso, assinale a alternativa correta.
Somente os instrumentos de avaliação padronizados possibilitam o rastreio de diversas alterações no decorrer do envelhecimento e servem para constatar, acompanhar e nortear as intervenções terapêuticas ocupacionais.
CICAc e ACCORDEM são escalas de avaliação disponíveis para o público idoso.
EOITO e IQCODE são escalas de avaliação disponíveis para o público idoso.
Essa paciente encontra-se na fase moderada da doença de Alzheimer, necessitando de assistência integral, podendo apresentar dificuldades de deglutição, incontinência urinária e fecal.
O tratamento terapêutico ocupacional consiste em minimizar as limitações nas atividades básicas da vida diária, estimular as habilidades cognitivas remanescentes, controlar as alterações comportamentais e psicológicas da demência, estratégias de adaptação do ambiente, orientação e treino da cuidadora.
As Queixas Subjetivas de Memória (QSM) afetam a qualidade de vida dos idosos e podem servir como preditores de prejuízos:
Material e espiritual.
Afetivo e social.
Escolar e cultural.
Cognitivos e processos demenciais.
Sobre os episódios de queda em idosos, é correto afirmar:
as quedas em idosos são pouco frequentes, porém há alta prevalência de fraturas e morte após quedas, independentemente da idade do idoso.
a minoria dos episódios de queda ocasionam prejuízos na independência e autonomia de idosos, devido à restrição da mobilidade por medo de se acidentarem novamente.
aproximadamente 70% das pessoas com 65 anos de idade ou mais têm um evento de queda a cada ano.
os idosos frágeis tendem a cair em situações cotidianas, envolvendo atividades simples como sentar, levantar e tomar banho, enquanto idosos saudáveis tendem a cair em tarefas que exigem bom controle do equilíbrio, como subir em escadas para pegar objetos.
a etiologia das quedas é majoritariamente relacionada a fatores intrínsecos, decorrentes de alterações fisiológicas do processo de envelhecimento e das patologias associadas.
O envelhecimento da população e o aumento da sobrevivência de pessoas com redução da capacidade física, cognitiva e mental demandam que os asilos deixem de fazer parte apenas da rede de assistência social e integrem a rede de assistência à saúde, ou seja, ofereçam algo mais que um abrigo. Para tentar expressar a nova função dessas instituições, a Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia sugeriu a adoção da denominação Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Quanto às ILPIs, assinale alternativa correta.
ILPIs são definidas sob a forma de três modalidades, de acordo com a capacidade funcional dos idosos nelas residentes.
As ILPIs são estabelecimentos para atendimento institucional integral, cujo público alvo são as pessoas de 60 anos ou mais, totalmente dependentes, que não pretendem permanecer com a família ou em seu domicílio.
ILPIs são instituições governamentais de caráter residencial, destinadas a domicílio coletivo, com ou sem suporte familiar, oferecendo condições de liberdade, dignidade e cidadania.
As ILPIs passam a substituir todas as denominações diversas – abrigo, asilo, lar, casa de repouso, clínica geriátrica e ancianato – sendo este termo reconhecido como o único oficialmente aceito.
As ILPIs são instituições de saúde com foco na clínica e/ou terapêutica, e nelas os residentes recebem, além de moradia, alimentação, vestuário, serviços médicos e medicamentos.
Sabe-se que o risco de queda de idosos aumenta linearmente com o número de fatores de risco. Caso se consiga eliminar um fator de risco, a probabilidade de o idoso cair também é reduzida.
As opções a seguir apresentam fatores intrínsecos que devem compor a avaliação do risco de queda em idosos, à exceção de um. Assinale-o.
Depressão.
Obesidade.
Mobiliário.
Alcoolismo.
Anemia.
São objetivos do terapeuta ocupacional na atenção à pessoa idosa, no contexto hospitalar:
restaurar as habilidades funcionais para ampliar o tempo de internação da pessoa idosa.
orientar os acompanhantes quanto aos cuidados com a pessoa idosa no leito, com ênfase na restrição da participação do paciente.
planejar e programar atividades, segundo o perfil funcional e ocupacional dos idosos.
fazer adequação ambiental, segundo a dinâmica e necessidades do hospital.
prevenir e tratar o hospitalismo, com base na fundamentação teórico-metodologica biomédica e psicodinâmica.
O cuidador é um profissional bastante importante, em todas as situações de adoecimento, e aliado dos profissionais de saúde, em especial dos Terapeutas Ocupacionais. Sobre os cuidadores, assinale a alternativa incorreta.
O ato de cuidar pode propiciar experiências tanto positivas vinculadas às trocas afetivas e ao fortalecimento das relações como também negativas, implicando sobrecarga, sentimento de impotência e rupturas de atividades prazerosas.
A Escala de Zarit é um dos instrumentos que o terapeuta ocupacional pode usar para avaliar a sobrecarga do cuidador.
Segundo a Política Nacional de Saúde do Idoso, o cuidador é a pessoa, membro ou não da família, que, com ou sem remuneração, cuida do idoso doente ou dependente no exercício das suas atividades diárias.
Entre os sintomas apresentados pelos cuidadores sobrecarregados, estão distúrbios de sono, fadiga, isolamento, problemas físicos, uso abusivo de substâncias, alterações de memória, entre outros.
O ato de cuidar não implica diretamente em modificações do desempenho ocupacional do cuidador, e não necessariamente os mesmos devem ser incluídos no processo assistencial da Terapia Ocupacional.