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Questões de Concurso sobre Terapia Ocupacional em Geriatria e Gerontologia
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Para Tirado & Drumond (2008), a intervenção do terapeuta ocupacional nas Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIS) volta-se para a relação dos indivíduos com as ocupações, aplicando seus conhecimentos para auxiliar as pessoas a assumir papéis que dão suporte à participação na vida e à saúde. Assim, a terapia ocupacional no atendimento a pessoas idosas que vivem em uma ILPI desenvolve intervenções individuais, socioculturais e no ambiente. No que concerne à intervenção sociocultural, assinale a afirmativa correta.
A
As adaptações devem priorizar a funcionalidade, a segurança, a privacidade e a identificação do idoso.
B
Tem por objetivo estimular a interação entre os idosos e propiciar a manutenção dos seus elos socioculturais com o cotidiano.
C
O profissional, em sua intervenção voltada para as atividades de higiene, deve preservar a privacidade e a dignidade dos idosos, reservando, para esse fim, um local apropriado.
D
O terapeuta ocupacional e a equipe multidisciplinar realizam um planejamento detalhado da proposta de mudança ambiental sempre discutindo com os que residem na instituição.
“Constatou-se que os saberes e as práticas da Terapia Ocupacional e Trabalho se modificaram a partir de marcos importantes, como as políticas públicas do Sistema Único de Saúde (SUS) em saúde do Trabalhador e com os programas de reabilitação profissional do Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS). Entretanto, foram as bases teóricas do SUS que trouxeram novos debates e diferentes formas de intervenções na prática profissional da TO no campo do Trabalho” (Rodrigues; Silva, 2023, p. 1651). A ampliação do campo de atuação fez com que terapeutas ocupacionais se aproximassem das seguintes áreas, EXCETO:
A
Saúde coletiva.
B
Ergonomia.
C
Psicologia Social e do Trabalho.
D
Ergologia.
E
Terapia Sistêmica.
Alguns dos objetivos das intervenções de terapia ocupacional com adultos e idosos visam promover a adaptação, funcionalidade e qualidade de vida. Sobre algumas dessas abordagens no processo de envelhecimento, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A adaptação no envelhecimento pode envolver o uso de recursos terapêuticos para compensar perdas funcionais e promover a participação ocupacional significativa.
B
A funcionalidade é um aspecto crucial, que engloba aspectos como estruturas e funções do corpo, atividades e participação, além de fatores contextuais que devem ser levados em consideração dentro do processo de terapia ocupacional com a população idosa.
C
A promoção da qualidade de vida em idosos depende exclusivamente de intervenções voltadas para a melhora da condição física, sem considerar aspectos emocionais e sociais que devem ser tratados pela Psicologia.
D
A terapia ocupacional, ao trabalhar com a população idosa, busca favorecer a autonomia, considerando as capacidades remanescentes e adaptando o ambiente e as atividades às necessidades individuais.
E
A manutenção do engajamento ocupacional é importante para prevenir o isolamento social e a perda de habilidades cognitivas, físicas e emocionais durante o processo de envelhecimento.
O envelhecimento cognitivo é um processo heterogêneo, gradual e contínuo que apresenta diferentes variações, desde a senescência, o envelhecimento normal, até as síndromes demenciais. Sobre esse tema, analise as afirmações a seguir.
I. No envelhecimento normal, algumas funções cognitivas são afetadas, como a memória episódica, a memória de trabalho e a velocidade de processamento.
II. Na avaliação de pessoas idosas com demência, é dispensável avaliar a cognição e o comportamento, uma vez que não interferem diretamente no desempenho ocupacional.
III. O terapeuta ocupacional deve priorizar uma abordagem multidimensional do idoso, instrumentalizar o cuidador para utilizar estratégias transferíveis durante o curso da demência e planejar as adaptações do ambiente em uma perspectiva a longo prazo.
Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).
A
I.
B
I – II.
C
I – III.
D
II – III.
E
I – II – III.
Uma terapeuta ocupacional está atendendo um paciente com esquizofrenia utilizando o Método OGI (Occupational Goal Intervention) e iniciou com ele a fase de planejamento, que é a
A
fase I.
B
fase II.
C
fase III.
D
fase IV.
E
fase V.
O Terapeuta Ocupacional que atua na área da geriatria e da gerontologia pode utilizar instrumentos de avaliação com o objetivo de identificar a sua condição funcional e traçar o plano terapêutico individualizado. Selecione a resposta que contém apenas instrumentos de avaliação que podem ser utilizados com a pessoa idosa. Assinale a alternativa correta.
A
Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Escala de Lawton, índice de Katz, PEDI-CAT.
B
Medida Canadense de Desempenho Ocupacional (COPM), Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ), Escala Denver II.
C
Medida de Independência Funcional (MIF), Escala Denver II, Alberta Infant Motor Scale (AIMS), Lista de Identificação de Papéis Ocupacionais.
D
Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Escala de Lawton, índice de Katz, Medida de Independência Funcional (MIF), Teste do Desenho do Relógio.
E
Sensory Integration and Praxis Test (SIPT), Medida Canadense de Desempenho Ocupacional (COPM), Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ), Escala de Lawton.
Através de intervenções terapêuticas específicas e individualizadas, a Terapia Ocupacional pode contribuir para o envelhecimento saudável e ativo dos idosos. Considerando o contexto, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE os objetivos principais da terapia ocupacional na psicogeriatria.
A
Estimular e manter os processos cognitivos dos idosos.
B
Promover o fortalecimento muscular.
C
Prevenir a perda de massa óssea.
D
Reabiltar movimentos comprometidos pelo envelhecimento.
Durante a avaliação terapêutica ocupacional, no contexto da gerontologia, cabe ao TO avaliar o ambiente domiciliar em que o idoso está inserido como um todo, estando atento aos elementos físicos e sociais. Sobre o tema, assinale a alternativa CORRETA:
A
Os elementos sociais abrangem as pessoas, suas atitudes e valores sociais e o suporte social oferecido.
B
Os elementos físicos focam nas diferentes características geográficas e climáticas do ambiente em que o idoso vive.
C
Em relação à acessibilidade, o TO deve propor a implementação de barras paralelas no banheiro, independente do resultado da avaliação funcional.
D
No que se refere à segurança, o TO deve focar na avaliação de objetos no domicílio que possam ocasionar quedas.
Segundo Motta e Ferrari (2004), a internação de um idoso na enfermaria de um hospital pressupõe que a equipe de saúde exerça suas ações de forma integrada, buscando atender suas necessidades e, principalmente, evitar que o período de internação seja prolongado ao ponto de levar a complicações em diversas áreas. Portanto, o Terapeuta Ocupacional, ao integrar essa equipe de saúde está autorizado a
A
acessar a história de vida desse idoso para compreender como a doença evoluiu para condição atual.
B
avaliar o estado biológico como força, tônus muscular, ampliturde articular, de forma a prevenir deformidades.
C
detectar os problemas de ordem orgânica a fim de quantificar as capacidades preservadas e as potencialidades para independência funcional.
D
realizar avaliação funcional por meio de informações sobre as estruturas mentais, emocionais e sociais como principais indicadores de autonomia do idoso.
Importante mecanismo de sustentação das instituições asilares, que serve como legitimação para os processos de exclusão de pessoas consideradas desviantes da norma imperativa. Muitas vezes mascarada pelo argumento do cuidado e da proteção, configura, na verdade, a relação de invalidação e anulação do outro. Esse mecanismo é denominado:
A
preconceito.
B
doença.
C
estigma.
D
tutela.
E
reabilitação.
Atualmente em todos os países do mundo, incluindo o Brasil, verifica-se o crescimento acelerado da população com idade acima dos sessenta anos. Estima-se que até 2050, o percentual da população mundial com mais de sessenta anos ultrapasse o percentual de jovens com até quatorze anos. No Brasil, essa transição deve ocorrer em 2030. Nesse contexto, um desafio atual para o sistema de saúde brasileiro é:
A
a ausência de políticas públicas específicas para a saúde da população idosa, produzindo uma lacuna na assistência.
B
o impacto produzido nos níveis especializados do cuidado, implicando a criação de critérios de elegibilidade para a assistência.
C
o modelo biopsicossocial atualmente hegemônico, que orienta o cuidado para aspectos que sofrem prejuízo na velhice, como autonomia e independência.
D
a transformação dos modelos de saúde, que substituam os modelos curativos baseados na doença pelo cuidado integral.
E
a queda na produção e o impacto produzido na economia, visto a diminuição da força de trabalho.
A grande heterogeneidade entre os idosos tem originado questionamentos sobre o conceito de normalidade. Netto (2016) conceitua senescência como:
A
somatório de alterações orgânicas, funcionais e psicológicas próprias do envelhecimento normal
B
modificações determinadas por afecções que frequentemente acometem a pessoa idosa
C
relação entre idade cronológica e capacidade psicológica
D
hábitos e status social em um grupo
Nunes, Batista e Almeida (2021) destacam, na Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI) de 2006, o conceito de idoso frágil ou em situação de fragilidade, os que estão morando em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI), bem como idosos com incapacidade funcional básica, que vivem em situação de violência, acamados, dentre outros. Os autores ainda apontam que a intervenção com idosos frágeis, por sua complexidade, deverá incluir diferentes profissionais, e é nesse contexto que o terapeuta ocupacional está inserido, com suas ações voltadas para a saúde, a cultura e a assistência social. No âmbito da saúde, na atenção à população idosa, a profissão realiza as suas atividades baseadas no conceito de capacidade funcional, que se refere a:
A
Preservação e/ou aumento de habilidades físicas e mentais necessárias a uma vida independente e autônoma.
B
Uma meta de ação em saúde como promotora da educação e reabilitação de idosos em situação de violência doméstica.
C
Reconhecimento de que a manutenção da capacidade cognitiva e funcional se conceitua como envelhecimento ativo.
D
Abordagens direcionadas às necessidades de saúde, social e cultural e os impactos causados no desempenho ocupacional dos idosos.
E
Questões referentes ao luto e finitude da vida, bem como abordagens para reduzir impactos no desempenho ocupacional e em papéis ocupacionais.
Para muitas pessoas a aposentadoria é o período de quebra do vínculo com o mundo do trabalho, mas é perceptível uma mudança deste paradigma no Brasil. Para Santos e Moraes (2020), “a continuidade ou a reinserção no contexto laboral possibilita ao indivíduo um ponto de partida para a manutenção da vitalidade, ganhando um novo ânimo para a vida, que não deixa de favorecer também o aspecto financeiro, contribuindo, assim, para a sua renda. Sobre a continuidade ou a reinserção, assinale a afirmativa correta.
A
No período pós-aposentadoria, o indivíduo pode optar por atividades que tragam maior satisfação e uma organização equilibrada entre o tempo para o trabalho, a família, o cuidado da saúde, lazer, interesses pessoais e, inclusive, tempo para si ou para a ociosidade, se assim almejar.
B
A continuidade do trabalho após a aposentadoria mudou a perspectiva da sociedade que passou a entender que o salário se caracteriza como uma fonte para o próprio sustento, desvinculando a ideia de que a atividade de trabalho está ligada ao papel de mantenedor da sobrevivência familiar.
C
Mesmo após a aposentaria, com o crescimento da população idosa e o engajamento nas atividades laborais, percebe-se que a sociedade está lidando de forma mais tranquila com esta quebra de paradigmas, não vendo tal reinserção como um desafio ao lidar com as novas demandas que surgem durante o processo de retorno a atividade laboral.
D
Por muito tempo a aposentadoria foi vista como um ponto-chave para o distanciamento do trabalho; entretanto, atualmente, houve uma quebra nesta forma de olhar para o aposentado por meio da abertura do mercado de trabalho para tais indivíduos. Dessa forma, 60% das vagas de trabalho são destinadas aos idosos, formando, assim, uma base igualitária de contratação.
Uma das funções do Terapeuta Ocupacional (TO) é auxiliar na recuperação de perdas físicas, mentais e sociais. Pode-se dizer que sua atuação junto ao idoso é imprescindível, uma vez que a perda desses fatores faz parte do processo de envelhecer. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA.
A
O objetivo principal da TO, portanto, é o de proporcionar a cada paciente um grau máximo de independência e autonomia, facilitando seu desempenho funcional em seu ambiente de trabalho, doméstico e de lazer.
B
Exercícios físicos, caminhadas, dança, entre outros, são algumas das atividades utilizadas pelo educador físico e somente ele auxilia na promoção da manutenção das funções corporais como medida preventiva.
C
O terapeuta ocupacional pode atuar apenas no aspecto da reabilitação.
D
Todas as atividades infantis elaboradas contribuem para a reabilitação de idosos, motivando sua presença assídua no grupo.
Sobre a atuação do terapeuta ocupacional no processo de envelhecimento, assinale V quando a afirmativa for verdadeira e F quando for falsa:
( ) O terapeuta ocupacional utiliza métodos e técnicas para preservar a autonomia e manter a máxima capacidade funcional no idoso.
( ) Na Atenção Básica o terapeuta ocupacional pode trabalhar com grupos objetivando promover o conhecimento do processo de envelhecimento e utilizar estratégias de estimulação cognitiva e motora para os idosos.
( ) Nos atendimentos domiciliares os procedimentos podem ser voltados para a reestruturação da rotina do idoso, treino de habilidades para a realização das atividades de vida diária e adaptação ambiental.
( ) A avaliação da capacidade funcional do idoso pode ser realizada através de instrumentos próprios da Terapia Ocupacional como a Medida Canadense de Desempenho Ocupacional (COPM).
Marque a opção que apresenta a sequência correta:
A
VVVV
B
VFVF
C
VVVF
D
FVVV
E
FVVF
No contexto da Atenção Primária e atuação do terapeuta ocupacional na equipe do Núcleo de Saúde da Família, a intervenção para o idoso restrito ao leito deve incluir o(s) seguinte(s) cuidado(s):
A
prescrição de dispositivos auxiliares para locomoção e treino da atividade de higiene pessoal e banho em ortostatismo.
B
manutenção da postura sentada pelo maior tempo possível, evitando a necessidade de mudança de decúbito frequente.
C
facilitação e minimização da comunicação com o idoso, de modo a permitir que evite desgaste emocional e físico visto que não há demanda funcional para manter-se orientado no tempo e no espaço.
D
posicionamento da cama de modo a evitar estímulos luminosos e ambientais de modo geral, favorecendo a percepção.
E
incentivo à realização e/ou participação nos cuidados de higiene e alimentação.
Nas ações de promoção à saúde do idoso, a avaliação funcional, preconizada pela Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, é fundamental e contribui para definição do plano terapêutico e ações a serem desdobradas junto à equipe de saúde. O processo incapacitante corresponde à evolução de uma condição crônica que envolve fatores de risco demográficos, sociais, psicológicos, ambientais, estilo de vida, comportamentos e características biológicas dos indivíduos. Três conceitos apresentam-se interligados e interdependentes quando se discute o processo incapacitante. São eles:
A
desempenho, capacidade e independência.
B
autonomia, independência e dependência.
C
funções do corpo, capacidade e independência.
D
funções e estruturas do corpo, desempenho e capacidade.
E
independência, participação social e histórico ocupacional.
Na atuação com os idosos com demências, não deve(m) ser realizada(s) a(s) seguinte(s) modificação(ões) na estrutura de uma atividade pela Terapia Ocupacional:
A
Reduzir a quantidade e aumentar a qualidade das pistas ambientais às quais a pessoa é capaz de prestar atenção como recurso utilizado em qualquer nível de evolução da perda cognitiva.
B
Criar contextos ambientais que coloquem as ocupações desejadas acima da faixa de classificação da demência, com o objetivo de que a pessoa desenvolva a capacidade cognitiva.
C
Criar ambientes livres de distrações, que ativam a capacidade de reconhecimento da memória procedimental e semântica preservadas na memória de trabalho contornando os déficits operacionais e episódicos.
D
Modificar a qualidade do processamento da memória de trabalho que a pessoa é capaz de compreender, incluindo o ambiente e o suporte oferecido pelo cuidador para otimizar o desempenho ocupacional.
O envelhecimento é caracterizado por um conjunto de aspectos fisiológicos, os quais, durante esse processo, sofrem alterações significativas. Essas alterações são, EXCETO:
A
Na composição corporal.
B
Sensoriais.
C
Na postura.
D
No sistema digestivo.
E
Histórico-culturais.
Gerar simulado