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João, 82 anos, foi diagnosticado com Doença de Alzheimer há dois anos. Além disso, é hipertenso e diabético. Por conta de uma pneumonia, ficou três semanas hospitalizado. Nesse ínterim, apresentou delirium, lesão por pressão em região sacra e queda plantar nos dois pés.
Para evitar essas complicações, considere as intervenções descritas a seguir.
I. Treino das funções executivas para evitar o delirium, mobilização no leito para evitar lesão por pressão em sacra, e posicionamento dos calcâneos com espuma de baixa densidade para evitar queda plantar.
II. Favorecimento de contato com a família para evitar o delirium, mudança de decúbito para evitar lesão por pressão em sacra, e saída diária do leito para evitar queda plantar.
III. Orientação temporal e espacial para evitar o delirium, treino da mobilidade funcional para evitar lesão por pressão em sacra, e uso de órtese de tornozelo e pé (AFO - ankle foot orthosis).
Está correto o que se afirma em
I, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
I e II, apenas.
II e III, apenas.
Considera-se idoso ______________ o indivíduo que consegue realizar sem dificuldades e sem auxílio todas as Atividades de Vida Diária (PORTARIA n. º 2.528/2006).
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
independente.
dependente.
parcialmente dependente.
dependente de grau II.
dependente de grau III.
Considera-se idoso frágil ou em situação de fragilidade aquele que (PORTARIA n. º 2.528/2006):
Vive com familiares, está ativo, esteve hospitalizado recentemente.
Que apresente doenças reconhecidas como causadoras da capacidade funcional.
Apresenta, pelo menos, cinco incapacidades funcionais básicas, ou viva e situação de violência doméstica.
Apresente, pelo menos, uma limitação funcional básica, ou experimente situações de violência doméstica.
O indivíduo com 63 anos ou mais de idade.

FONTE: Armandinho. 15 de Junho - Dia Mundial de Conscientização da
Violência contra a Pessoa Idosa. Disponível em:
https://www.facebook.com/tirasarmandinho/.
Na tirinha, Armandinho promove uma reflexão sobre a violência contra a pessoa idosa. No Brasil, a Portaria 2528/2006 estabeleceu a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, que assume como finalidade primordial recuperar, manter e promover a autonomia e a independência dos indivíduos idosos. São diretrizes da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa:
Provimento de recursos capazes de assegurar segurança física e material à pessoa idosa; promoção do envelhecimento ativo e saudável; e atenção integral à saúde da pessoa idosa.
Estímulo às ações intersetoriais, visando à integralidade da atenção; formação e educação permanente dos profissionais de saúde, educação e assistência social; provimento de recursos financeiros.
Apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas; estímulo à participação e ao fortalecimento do controle social; provimento de recursos para segurança alimentar e medicamentosa à pessoa idosa.
Promoção de cooperação nacional e internacional das experiências na atenção à saúde da pessoa idosa; promoção do envelhecimento ativo e saudável; estímulo à participação e ao fortalecimento do controle social;
Atenção integral à saúde da pessoa idosa; provimento de recursos capazes de assegurar segurança física e material à pessoa idosa; estímulo à participação e ao fortalecimento do controle social.
A gerontologia é um aspecto importante da terapia ocupacional. Qual das seguintes tarefas um terapeuta ocupacional realizaria com idosos?
Gestão administrativa de casas de repouso.
Desenvolvimento de programas para promover a independência e prevenir quedas.
Prescrição de medicamentos para doenças relacionadas à idade.
Realização de procedimentos médicos invasivos.
Em relação às terapias ocupacionais e às Políticas públicas para as Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs), analise as opções abaixo e, assinale a alternativa incorreta:
As ILPIs são uma alternativa de acolhimento institucional para idosos em situação de vulnerabilidade, dependentes ou não em suas Atividades de Vida Diária, que não podem contar com sua família para oferecer cuidados de longa duração.
O Terapeuta Ocupacional integra a equipe multidisciplinar das ILPIs.
O Terapeuta Ocupacional que presta assistência à população idosa promoverá os direitos de cidadania, independência, autonomia, inclusão e participação social dos idosos em uma comunidade.
As ILPIs são responsáveis pelos cuidados de curta duração, organizados e oferecidos às pessoas que não apresentam limitações para a realização de suas Atividades de Vida Diária.
O Terapeuta Ocupacional promove o desempenho dos idosos nas Atividades de Vida Diária, nas Atividades Instrumentais de Vida Diária, e nas atividades de lazer.
O Terapeuta Ocupacional especialista em Gerontologia, deve possuir as seguintes habilidades:
I. Realizar atividades educativas em todos os níveis de atenção exclusivamente para a população idosa e seus familiares.
II.Aplicar e interpretar as escalas, questionários e testes funcionais, uni e multidimensionais, validados para idosos.
III.Realizar posicionamento no leito, transferências, sedestação, ortostatismo, deambulação e orientar e capacitar o idoso e seus cuidadores para otimizar, manter e recuperar o desempenho ocupacional.
É correto o que se afirmar em
I, apenas.
II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Atuação do profissional de Terapia Ocupacional em Gerontologia é caracterizada pelo exercício profissional em todos os níveis de atenção à saúde, nos seguintes ambientes, exceto:
Atenção domiciliar; Instituições de Longa Permanência para Idosos; Centros de convivência; Repúblicas, academias, clubes e agremiações; entre outros.
Família acolhedora; Hospitais de cuidados transicionais/hospices; Previdência social; entre outros.
Hospitalar; Ambulatorial; Unidades básicas de saúde; entre outros.
Centros-dia; Repúblicas, academias, clubes e agremiações; Família acolhedora; entre outros.
Salas Multifuncionais; Domicílio; Centros Sociais; Escola Regular; entre outros.
Segundo a Resolução nº 477/2016, para atuar como terapeuta ocupacional especializado em gerontologia, é fundamental ter expertise abrangente em diversas áreas e disciplinas, entre outros requisitos, como os descritos a seguir.
I – Aspectos multidimensionais do envelhecimento: social, psicológico, espiritual, cronológico, biológico, funcional e suas teorias.
II – Demografia e epidemiologia do envelhecimento.
III – Desenvolvimento ontogênico e psicossocial.
IV – Ética, bioética, cuidados paliativos, tanatologia.
Com base na referida resolução, quais dos requisitos descritos acima estão CORRETOS?
Somente os requisitos I e II estão corretos.
Todos os requisitos estão corretos.
Somente os requisitos I, II e III estão corretos.
Somente os requisitos I, III e IV estão corretos.
O Terapeuta Ocupacional participa de programas de prevenção de doenças e manutenção da saúde, preparando o idoso para:
I. Ser totalmente dependente de familiares ou seu cuidador.
II. Os eventos relacionados ao processo de envelhecimento (menopausa, perdas e aposentadoria).
III. O seu convívio social e familiar.
É correto o que se afirmar em:
I, apenas.
II, apenas
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Para se tornar um especialista de Terapeuta Ocupacional em Gerontologia, é imprescindível possuir conhecimentos nas seguintes áreas de competência:
I. Realizar consulta, avaliação, solicitar interconsulta, exames complementares e pareceres.
II. Realizar atividades educativas apenas para os responsáveis da pessoa idosa.
III. Desenvolver estratégias de promoção, prevenção, manutenção e/ou reabilitação das funções cognitivas, sensoriais e motoras no âmbito do desempenho ocupacional.
É correto o que se afirmar em:
I, apenas.
II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
O processo de envelhecimento bem-sucedido pode ser compreendido a partir de alguns elementos (PORTARIA n. º 2.528/2006):
I. Alta probabilidade de adoecer.
II. O comprometimento social ativo com a vida.
III. Declínio da capacidade funcional, física e mental.
É correto o que se afirmar em:
I, apenas.
II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
O processo de enfermidade se caracteriza em fases. Em uma delas, a estrutura hospitalar, em especial as unidades de geriatria, deve proporcionar todas as medidas diagnósticas e terapêuticas necessárias, procurando minimizar as repercussões da enfermidade sobre a situação funcional, mental e social do paciente. O trecho refere-se à fase
intermediária ou reabilitadora.
aguda.
de cuidados continuados.
de cuidados intensivos.
de cuidados paliativos.
O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional adota normas específicas para classificar o IMC de idosos. Considerando esses padrões, uma idosa de 73 anos apresenta IMC igual à 25, ela apresenta:
Baixo peso.
Sobrepeso.
Peso adequado.
Obesidade grau 1.
Obesidade grau 2.
Compete ao Terapeuta Ocupacional, especialista em Gerontologia:
I. Realizar o posicionamento no leito, transferências, sedestação, ortostatismo, deambulação, orientar e capacitar o idoso e seus cuidadores.
PORQUE
II. Estes procedimentos promovem a adequação e o gerenciamento de rotinas.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições falsas.
Em relação às atividades educativas em saúde com grupos de idosos, assinale a alternativa correta:
O trabalho em grupo, por si só, pode trazer novas perspectivas para a pessoa idosa, além de reduzir a probabilidade de sua aceitação na sociedade.
Um dos grandes desafios da promoção da saúde para pessoas idosas é a aceitação do envelhecimento e da cronicidade de algumas doenças.
A integração efetiva do grupo ocorre quando as pessoas demonstram ansiedade e insegurança para transmitir suas intimidades em uma rede de confiança mútua.
O importante é transmitir um conteúdo específicos, independente das experiências do idoso.
A postura dos profissionais não afeta o sucesso do grupo.
Sobre a Terapia Ocupacional e saúde do idoso na atenção primária à saúde, é correto afirmar que:
O terapeuta ocupacional, na produção da linha do cuidado, propicia espaços de participação social, educação, promoção da saúde e prevenção de doenças.
A perspectiva da macropolítica contempla a coordenação do cuidado pela equipe de saúde à criação de vínculos e projetos terapêuticos e responsabilização do cuidador e familiares.
O terapeuta ocupacional atua com o usuário, considerando e respeitando sua vida cotidiana, profissional e social em uma perspectiva individualista.
As ações envolvidas com a população idosa pelo terapeuta ocupacional compreendem principalmente a história de vida do usuário, tornando secundária a descoberta de novas ocupações.
As visitas domiciliares são, na ótica do profissional, uma ação menos adequada às necessidades dessa população, pois o vínculo com a família nem sempre é saudável.
A ergoterapia desempenha um papel crucial na assistência asilar com pessoas idosas, promovendo a independência e a qualidade de vida dos residentes por meio de intervenções terapêuticas adaptativas e focadas nas atividades diárias. Para isso, é fundamental que o profissional saiba as alterações fisiológicas e patológicas associadas ao envelhecimento. Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA.
O envelhecimento traz consigo desafios como a sarcopenia, mas intervenções precoces e adequadas, como exercícios resistidos e alimentação balanceada, podem contribuir para a preservação da massa muscular e da funcionalidade ao longo da vida.
Mulheres idosas têm menor risco de apresentar osteoporose em comparação com o sexo masculino. Isso porque os hormônios ovarianos pós-menopausa contribuem para redução da perda de massa óseea.
Com o avançar da idade, maior é a quantidade de água no organismo. Por isso, a pele de pessoas idosas tende a ser mais frágil e mais seca, requerendo cuidados especiais como o uso de hidratantes dermatológicos.
O envelhecimento está associado à degeneração neuronal e à perda da capacidade cognitiva. Trata-se de um processo inevitável, todo indivíduo, em algum momento da vida, apresentará déficit cognitivo relacionado ao envelhecimento.
A atenção à pessoa idosa no Brasil tem legislações e políticas que privilegiam, fundamentalmente, a permanência do idoso sob os cuidados de sua família e em seu próprio domicílio. Para tal, prevê-se a construção de uma rede de serviços que visam atender e acompanhar a pessoa idosa em suas diferentes necessidades biopsicossociais. A Portaria MPAS/SEAS n°73 de 2001 apresenta uma listagem dos serviços responsáveis pela atenção ao idoso no Brasil, bem como suas normas de funcionamento. Nesse contexto, podemos citar a Terapia Ocupacional como um campo de saberes e práticas com atuação ativa em diversos componentes dessa rede.
Sobre os serviços governamentais que prestam atendimento ao público idoso e a prática da Terapia Ocupacional, é correto afirmar:
Nos centros de convivência, a(o) terapeuta ocupacional colabora com visitas domiciliares para diminuição de riscos de acidentes domésticos e treinamento de cuidadores.
Nos serviços hospitalares, a(o) terapeuta ocupacional intervém na ampliação dos procedimentos invasivos, mediando com a equipe a necessidades de determinadas ações.
Na assistência domiciliar, a(o) terapeuta ocupacional desenvolve ações de caráter preventivo e reabilitador, com vistas à promoção de autonomia e reforço dos vínculos familiares.
No centro-dia, a ação da Terapia Ocupacional volta-se ao desenvolvimento de atividades que favoreçam a dependência funcional e emocional dos idosos participantes e equipe.
Nas unidades de saúde da família (USF), a prática da Terapia Ocupacional tem como foco a reabilitação especializada de disfunções físicas, motoras, cognitivas e sensoriais.
A atuação do terapeuta ocupacional é fundamental para a promoção da saúde mental. Assinale a alternativa em que o papel do terapeuta ocupacional é descrito de forma mais precisa.
O terapeuta ocupacional apenas realiza atividades recreativas com os pacientes, com foco terapêutico específico.
O terapeuta ocupacional intervém preferencialmente em casos de reabilitação física, atuando na saúde mental de forma pontual.
O terapeuta ocupacional trabalha com crianças, adolescentes e adultos, na saúde mental, não abrangendo a população idosa, pois entende-se que as patologias psiquiátricas em idosos são acompanhadas visando outras demandas.
O terapeuta ocupacional utiliza atividades significativas para ajudar os indivíduos a desenvolver habilidades para a vida diária, promover o bem-estar mental e social, e facilitar a reintegração na comunidade.