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Sobre anestesia em pequenos animais, considere o seguinte caso clínico:
Situação-problema:
"Um canino de 6 anos, 20 kg, é admitido para uma cirurgia de osteossíntese devido a fratura diafisária de fêmur. O animal apresenta histórico de insuficiência renal crônica controlada. Durante a avaliação pré-anestésica, os exames laboratoriais indicaram creatinina sérica de 2,8 mg/dL e ureia de 70 mg/dL. A pressão arterial está normal. Escolha o protocolo anestésico mais indicado para este caso."
A indução deve ser realizada com tiopental sódico (15 mg/kg, IV), devido à sua rápida metabolização hepática, minimizando o impacto renal.
Propofol (4 mg/kg, IV) é uma escolha segura para indução, associado à manutenção com isoflurano, com suporte de fluidoterapia com solução salina hipertônica.
A administração de etomidato (1 mg/kg, IV) é ideal devido à sua estabilidade cardiovascular e redução do impacto em pacientes com comprometimento renal.
A anestesia dissociativa com cetamina (5 mg/kg, IV) é a mais indicada, pois reduz a necessidade de analgesia adicional e melhora a perfusão renal.
A associação de midazolam (0,2 mg/kg, IV) e propofol (4 mg/kg, IV) para indução, com manutenção em sevoflurano e monitoramento eletrolítico rigoroso.