Questões de Concurso sobre Clínica Médica - Página 158 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Clínica Médica

 
 
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Considere um cão, com idade de 8 anos, peso de 12 kg, com histórico de apatia e anorexia há 10 dias e vômito há três dias. Ao exame físico, ele apresenta mucosa hipocorada, tempo de preenchimento capilar maior que 2 segundos, peso abaixo do esperado para o porte do paciente, hálito urêmico, dispneia, turgor de pele aumentado e mucosas secas. Os exames laboratoriais confirmam quadro de uremia, e ele apresenta hematócrito de 10% e proteína plasmática total de 6.0 g/dL. Com relação à reposição volêmica, o mais indicado seria


A

sangue total e NaCl 0,45%.


B

sangue total e solução glicofisiológica.


C

plasma e solução de ringer com lactato.


D

concentrado de hemácias e NaCl 0,45%.


E

concentrado de hemácias e solução de ringer com lactato.

Foi encaminhado para seu atendimento um canino, sem raça definida, com dois anos, peso de oito quilos. O proprietário refere anorexia, apatia, vômito e não urina há dois dias. Ele não sabe informar a respeito das fezes do paciente, contudo informa que, antes disso, o paciente se apresentava saudável. O paciente foi castrado há sete dias em um programa de castração e recebeu antibiótico por sete dias (não sabe informar qual) e analgésico por cinco dias (cetoprofeno 50 mg, um quarto de comprimido uma vez ao dia). Qual sua suspeita clínica?


A

Gastrite medicamentosa.


B

Insuficiência renal aguda por lesão tóxica.


C

Insuficiência renal aguda por lesão renal aguda isquêmica induzida por medicamentos.


D

Infecção decorrente do procedimento cirúrgico.


E

Sepse.

A doença causada em bovinos pelo Bacillus anthracis, o carbúnculo hemático, é uma zoonose e está sujeita a medidas de controle oficiais em alguns países.


Com relação a essa doença, é correto afirmar:


A

Em bovinos, a infeção causa uma doença hiperaguda e aguda, caracterizada por sepse e morte súbita do animal.


B

O diagnóstico se baseia em sinais clínicos discretos, com evolução de aproximadamente 15 dias.


C

Alguns países apresentam mais surtos, como países de clima frio.


D

Quando ocorre surto da doença em bovinos, todos os animais próximos devem ser sacrificados, pois não há vacina para bovinos.

A hipercalemia é um distúrbio eletrolítico observado nas emergências associadas à falência renal, obstruções de trato urinário e uroabdome. Dentre os tratamentos listados, o que apresenta maior eficiência e menor efeito adverso para reduzir a hipercalemia sanguínea é a aplicação de:


A

gluconato de cálcio a 10% em bolus, graças ao efeito cardioprotetor.


B

bicarbonato de sódio para reduzir os níveis séricos de potássio.


C

insulina regular associada à glicose pela via intravenosa.


D

glicose em bolus diluída em solução salina a 0,9% NaCl.

Na maioria das espécies animais, o intervalo dos valores de referência do volume globular é muito mais amplo do que os da concentração de proteína plasmática total.


C

Certo


E

Errado

Ao analisar o hemograma e a bioquímica de um cão acometido por hiperadrenocorticismo, também conhecida como síndrome de Cushing, percebe-se, respectivamente:

A
nia e eosinopenia; creatinina acima dos valores de referência.

B
leucocitose por neutrofilia, desvio à direita, linfopenia e eosinopenia; fosfatase alcalina acima dos valores de referência.

C
leucocitose por neutrofilia, desvio à esquerda, linfocitose e eosinofilia; alanina aminotransferase acima dos valores de referência.

D
leucopenia por neutropenia, desvio à esquerda, linfocitose e eosinofilia; gama glutamiltransferase acima dos valores de referência.

Em uma propriedade rural o médico veterinário foi chamado para diagnosticar a doença causadora da morte de bovinos de diferentes faixas etárias. No exame dos cadáveres, foi observada ausência de lesões externas. O proprietário relatou que os animais apresentaram morte súbita e que eles eram vacinados contra a raiva, brucelose, clostridioses e febre aftosa. Foi observado também que os animais mortos apresentavam rápido enfisema de carcaça e ausência de rigor cadavérico. Havia fluxo de sangue não coagulado pelas narinas e também prolapso do reto em muitos dos animais mortos. Considerando as informações do proprietário e as observações dos cadáveres, a suspeita clínica recai sobre a possibilidade da ocorrência de:


A

Listeriose.


B

Carbúnculo Sintomático.


C

Hemoglobinúria Bacilar.


D

Salmonelose.


E

Carbúnculo Hemático.

É frequente nos ruminantes domésticos enfermidades digestivas, decorrentes principalmente do seu tipo de alimentação. Nesse contexto, o exame clínico do sistema digestório se torna importante para identificar a localização e a natureza da enfermidade.

Com relação ao exame clínico e à patofisiologia do sistema digestório, é incorreto afirmar:


A
No exame clínico geral, deve ser observada a condição nutricional do animal, o estado dos pelos, assimetria abdominal e coloração das mucosas.

B
Os principais promotores de alteração do contorno abdominal de ruminantes são líquido, sólido e gás comumente localizado no compartimento ruminorreticular.

C
A dilatação abdominal pode ser observada bilateral ou unilateral, sendo que encontrar dilatação unilateral direita é indicativo de dilatação rumenal.

D
Em geral, o compartimento rumenal é um ambiente quase exclusivamente anaeróbico, habitado por bactérias, protozoários e leveduras, apresenta vilosidades chamadas de papilas e possui pH variável, dependendo do tipo de alimentação ingerida.

Analise as assertivas abaixo em relação à prova tuberculínica bem como em relação às próprias tuberculinas, segundo preconizado pelo PNCEBT:


I. A prova tuberculínica mede a hipersensibilidade retardada causada pela infecção/sensibilização por micobactérias.

II. No Brasil, a prova tuberculínica simples é realizada com PPD bovino e no teste cervical comparativo utiliza-se também o PPD aviário.

III. As tuberculinas devem ser mantidas sob a temperatura de 5º a 15ºC e têm validade de três anos após a data de fabricação.

IV. O PPD bovino apresenta-se sob a forma líquida incolor e o PPD aviário sob a forma líquida com coloração vermelho-claro.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e II.


B

Apenas III e IV.


C

Apenas I, II e IV.


D

Apenas II, III e IV.


E

I, II, III e IV.

Um felino, fêmea, de quatro anos de idade, foi levada para atendimento clínico por apresentar emagrecimento, polifagia e fezes amolecidas, volumosas e fétidas. Durante o exame físico, o paciente apresentou-se atento. A visualização fecal demonstrou presença de amido e gordura nãodigeridos. Já no teste do filme do raio-x (teste das proteases) este não foi corroído. Qual é o diagnóstico provável para o caso?

A
Insulinoma.

B
Platinosomose.

C
Insuficiência pancreática exócrina.

D
Pancreatite aguda.
 
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