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Questões de Concurso sobre Clínica Médica
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Um médico veterinário, ao atender felinos machos não castrados com acesso à rua e histórico de brigas, que apresentem lesões granulomatosas, ulceradas, de evolução lenta e cicatrização difícil em cana nasal, deve imediatamente coletar material para exames citológicos de modo a diferenciar entre
A
rinosporidiose, esporotricose e malassezíase.
B
complexo granuloma eosinofílico felino e dermatofitose.
C
esporotricose, criptococose e neoplasia.
D
Microsporum spp, Malassezia spp, Cryptococcus spp.
Os sinais clínicos de onicogrifose, linfadenomegalia, caquexia, alopecia, descamação furfurácea, úlceras e palidez de mucosa oral e conjuntival são sinais comumente observados em cães naturalmente infectados por:
A
Toxoplasma Gondii.
B
Mycobacterium bovis.
C
Leishmania chagasi.
D
Parvoviridae.
E
Leptospira interrogans.
Correlacione as zoonoses à esquerda com as características clínicas e epidemiológicas à direita.
(1) Histoplasmose
(2) Esporotricose
(3) Pitiose
( ) O histórico de proximidade com construções utilizadas por aves ou com entrada de cavernas e outros hábitats de morcegos deve ser considerado na anamnese de suspeita dessa enfermidade em animais e humanos.
( ) As manifestações clínicas da enfermidade são polimórficas e podem ser classificadas, quanto à distribuição, em cutâneas e extracutâneas. A manifestação cutânea é observada como lesão cutânea fixa, linfocutânea e cutânea disseminada. A extracutânea pode apresentar sinais clínicos pulmonares.
( ) A enfermidade em humanos acomete pessoas de qualquer idade, sendo mais prevalente em homens adultos e considerada uma dermatose ocupacional a algumas atividades profissionais que mantenham contato com solo, vegetais e animais.
( ) A transmissão direta de animais doentes aos humanos não foi comprovada, uma vez que o que produz as lesões nos tecidos animais é a hifa, e não os zoósporos; mesmo assim, a utilização de luvas na manipulação de feridas é recomendável.
( ) O diagnóstico diferencial em cães deve considerar colites de origens variadas, candidíase, prototecose e doenças crônicas do intestino delgado.
A sequência correta é
A
3 - 2 - 3 - 2 - 3.
B
2 - 3 - 2 - 1 - 2.
C
1 - 2 - 2 - 3 - 1.
D
1 - 1 - 3 - 2 - 2.
E
2 - 2 - 1 - 3 - 3.
A pleura é a membrana mucosa que recobre os pulmões e reveste internamente a cavidade torácica, fechando completamente o espaço em potencial conhecido como cavidade pleural. Sobre intervenções nessa cavidade, analise as afirmativas a seguir.
I - A toracocentese para o tratamento do pneumotórax é realizada no sexto, sétimo ou oitavo espaço intercostal, próximo ao nível da junção costocondral.
II - Para colocação de tubo torácico, deve-se fazer uma pequena incisão da pele no nível do 3º ou 4º espaços intercostais e avançar pelo subcutâneo três ou quatro espaços intercostais caudais.
III - A escolha do lado no qual será colocado o tubo torácico é feita por meio da avaliação radiográfica.
Está(ão) correta(s)
A
apenas I.
B
apenas II.
C
apenas I e III.
D
apenas II e III.
E
I, II e III.
Considere as seguintes situações.
I - Desidratação intensa.
II - Choque hipovolêmico.
III - Síndrome cólica em equinos.
IV - Perda de ácido clorídrico por meio de vômito em cães e gatos.
V - Administração excessiva de NaHCO3.
São possíveis causas de acidose metabólica
A
apenas I.
B
apenas I, II e III.
C
apenas II, III e IV.
D
apenas III, IV e V.
E
I, II, III, IV e V.
As infecções do umbigo e suas estruturas associadas ocorrem comumente em animais pecuários recém-nascidos e parece ser particularmente comum em bezerros.
Com relação a essa enfermidade, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A infecção do umbigo ocorre logo após o nascimento, podendo resultar em onfalite, onfaloflebite, onfaloarterite ou infecção do úraco, com possibilidade de disseminação para a bexiga, ocasionando cistite.
B
A onfalite é a inflamação das partes externas e internas do umbigo e ocorre mais comumente em bezerros com mais de dez dias de idade, geralmente persistindo por várias semanas.
C
A onfaloflebite é a inflamação das veias umbilicais que pode atingir apenas as partes distais ou estender-se do umbigo para o fígado.
D
Os abscessos surgem ao longo do trajeto das artérias umbilicais, desde o umbigo até as artérias ilíacas internas, na onfaloarterite.
E
A infecção do úraco pode ocorrer em qualquer lugar do seu trajeto, desde o umbigo até a bexiga, sendo que a extensão da infecção à bexiga pode resultar em cistite e piúria.
O flegmão interdigital é uma inflamação necrótica aguda ou subaguda que acomete inicialmente a pele do espaço interdigital dos bovinos e, posteriormente, estruturas adjacentes como tendões, ligamentos, articulações e osso.
Com relação a essa enfermidade, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.
( ) A doença acomete especificamente os dois cascos dos membros torácicos, iniciando com sinais de dor, eritema, calor e tumefação da pele do espaço interdigital.
( ) Os fatores predisponentes do flegmão interdigital incluem umidade excessiva, acúmulo de dejetos e material orgânico no ambiente dos animais, traumas ou lesões por objetos perfurocortantes no casco, pele digital e estojo córneo.
( ) A doença é caracterizada por caudicação aguda grave e queda brusca nas funções produtivas dos bovinos de corte e de leite, causada pela interação dos efeitos patogênicos das bactérias Fusobacterium necrophorum, Dichelobacter nodosus e Bacteroides melaninogenicus.
( ) O tratamento de animais com flegmão interdigital deve ser realizado mediante utilização de pedilúvios, contendo separadamente solução de sulfato de cobre (20%), formol (5%) ou sulfato de zinco (5%) acrescido ou não de um surfactante.
A sequência correta é
A
F - V - V - F.
B
V - F - F - V.
C
F - V - F - V.
D
V - F - V - F.
E
V - V - F - F.
A raiva caracteriza-se por ser uma encefalomielite viral aguda, progressiva e fatal. Considerando o vírus da raiva, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.
( ) O vírus da raiva pertence ao gênero Lyssavirus e à família Orthomyxoviridae.
( ) A grande maioria dos casos de raiva humana ocorrem na Ásia e na África, e em menor escala na América Latina.
( ) A cura para a doença já estabelecida ainda não foi encontrada, apesar dos avanços científicos obtidos ao longo dos anos nos estudos dedicados à raiva.
( ) Vacinas mais seguras e eficazes já foram desenvolvidas, assim como tratamentos experimentais que, associados a medidas de saúde pública, têm contribuído para a redução de casos e óbitos no mundo.
A sequência correta é
A
V - F - V - F.
B
F - F - F - V.
C
V - F - V - V.
D
F - V - V - V.
E
F - V - F - V.
Um gato macho, com dois anos de idade, SRD, foi levado ao hospital veterinário, apresentando lesões ulceradas no focinho, face e patas dianteiras. Durante o exame clínico, o médico veterinário observou lesões semelhantes no braço do tutor, que relatou que sua esposa também apresentara lesões semelhantes. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.
A
As lesões são decorrentes de uma infecção por fungos do gênero Sporothrix, que possuem os cães e gatos como reservatórios importantes.
B
O gato e seus tutores foram infectados por fungos do gênero Cryptococcus, que são altamente transmissíveis e inoculados por meio de arranhadura.
C
A zoonose em questão é a esporotricose, causada por fungos dimórficos, que podem ser encontrados no meio ambiente ou em reservatório animal.
D
A criptococose acometeu o felino e seus tutores, uma vez que o agente etiológico é facilmente transmitido pelo ar ou por lambedura em pele íntegra.
E
O diagnóstico definitivo deverá ser feito por meio de cultura em ágar nutriente em estufa a 35 ºC e também em temperatura ambiente, uma vez que o fungo é dimórfico.
Com relação à síndrome úlcera gástrica em equinos, assinale a alternativa correta.
A
O tratamento visa elevar o pH do conteúdo gástrico, o que pode ser alcançado com o uso de antagonistas do receptor de histamina (H 2), como ranitidina, ou inibidores da bomba de prótons, como omeprazol.
B
A síndrome úlcera gástrica produz a mesma manifestação clínica em todas as idades, desde neonatos, potros até cavalos adultos.
C
Em potros lactentes, as lesões ocorrem na porção escamosa do estômago, adjacente a margo plicatus sem sintomas clínicos.
D
Em cavalos adultos, a ulceração ocorre frequentemente na mucosa escamosa adjacente a margo plicatus, sendo normalmente associada a diarreia.
E
Quando há ulceração difusa, ela está tipicamente está associada a potros com baixa no desenvolvimento corpóreo.
Um cão de cinco anos de idade foi submetido a enterotomia para remoção de corpo estranho. No quinto dia de pósoperatório, o paciente apresentou vômito, hipertermia e apatia. O ultrassom revelou líquido livre e redução da motilidade intestinal, e no hemograma observou-se leucocitose com desvio à esquerda. Verificaram-se neutrófilos tóxicos com bactérias fagocitadas na análise do líquido peritoneal. Sobre o caso apresentado, assinale a alternativa correta.
A
Uma causa de deiscência intestinal pós-enterotomia é a introdução de alimentação com menos de 48 horas de pós-operatório.
B
O paciente necessita de lavagem peritoneal com cateter, antibioticoterapia e fluidoterapia.
C
O paciente necessita de laparotomia exploratória.
D
O exame físico e os exames complementares indicam peritonite por falta de omentalização.
E
Antes de indicar laparotomia, deve-se proceder radiografia com enema baritado para confirmar ou descartar deiscência da sutura intestinal.
As afecções da coluna vertebral e medula espinhal podem causar diversos sinais neurológicos. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. Hérnia de disco cervical pode causar claudicação e hiperestesia cervical.
2. A doença do disco intervertebral tipo I (Hansen tipo I) tende a ser crônica, e a tipo II (Hansen tipo II), aguda.
3. Ataxia é comum tanto em síndrome da cauda equina quanto em subluxação atlânto-axial.
4. Na síndrome de Wobbler, geralmente as alterações são mais visíveis nos membros pélvicos comparado aos torácicos.
Assinale a alternativa correta.
A
Somente a afirmativa 2 é verdadeira.
B
Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras.
C
Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
D
Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
E
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
No que diz respeito a diagnóstico e tratamento da doença mixomatosa da valva mitral (DMVM) em cães, de acordo com as diretrizes de consenso do Colégio Americano de Medicina Interna Veterinária, publicadas em 2019, assinale a alternativa correta.
A
A presença de lesão patológica da degeneração mixomatosa da valva mitral em um indivíduo identifica um cão que desenvolverá regurgitação e progressão com sinais de insuficiência cardíaca congestiva, influenciando o curso de vida do cão afetado.
B
O estágio A da doença é caracterizado pela presença de alteração estrutural valvar identificável no ecocardiograma ou cães de raças predispostas, como por exemplo o Cavalier King Charles Spaniel.
C
Espera-se que os pacientes avancem de um estágio a outro (por exemplo, estágio B2 para estágio C), a não ser que a progressão da doença seja alterada por tratamento corretivo por meio de inotrópicos positivos e inibidores da enzima conversora de angiotensina.
D
O estágio C da DMVM caracteriza indivíduos que apresentam ou já apresentaram sinais clínicos de insuficiência cardíaca congestiva, os quais necessitam de intervenção terapêutica para a completa resolução dos sinais clínicos congestivos alterando o estágio de C para B2.
E
Recomenda-se a instituição terapêutica do pimobendam para cães assintomáticos que apresentam degeneração mixomatosa da valva mitral causando regurgitação valvar mitral e resultando em remodelamento atrial.
O termo policitemia refere-se ao aumento do número de hemácias, do hematócrito, da concentração de hemoglobina, ou à combinação dessas alterações. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa correta.
A
A policitemia relativa ocorre pelo aumento do volume plasmático.
B
A indução da contração esplênica pode ser utilizada como tratamento de casos de policitemia aguda por levar à diminuição do número de hemácias.
C
A alta saturação periférica de oxigênio estimula a produção de eritropoietina renal e induz à policitemia absoluta.
D
Animais com doença hepática crônica desenvolvem quadros de policitemia absoluta.
E
A policitemia absoluta ocorre em doenças dos sistemas circulatório e/ou respiratório.
Ano:
2021
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Médico Veterinário - 2021
Erliquiose monocítica canina (EMC), doença cosmopolita, cujo agente etiológico primário é Ehrlichia canis, bactéria Gram negativa intracelular obrigatória, é transmitida pelo carrapato vetor Rhipicephalus sanguineus, também conhecida como pancitopenia tropical canina, e a presenta uma grande variedade de sinais clínicos e achados laboratoriais inespecíficos. Quais as diferentes fases a EMC pode se apresentar:
A
Infecção aguda, intermitente e subclínica.
B
Infecção aguda e crônica severa, somente.
C
Infecção aguda, subclínica persistente e doença crônica severa.
D
Infeção aguda persistente, intermitente e crônica severa.
Apesar dos efeitos colaterais de sua administração em cães, como vômito, mioclonia, excitação e hemólise, este anestésico ainda deve ser considerado como agente de indução por via intravenosa em pacientes com instabilidade cardiovascular, aumento da pressão intracraniana e/ou cirrose. Trata-se do:
A
Cloridrato de xilazina.
B
Hidrato de cloral.
C
Propofol.
D
Etomidato.
E
Tiopental.
Frequentemente, em biotérios experimentais, o médico veterinário precisa lançar mão de uma terapia de reposição de fluidos. Uma possibilidade seria a administração através da via subcutânea ou intraperitoneal. Assinale, dentre as alternativas a seguir, a que indica o volume indicado para reposição de fluidos em um rato de 200 gramas de peso.
A
15 ml subcutânea ou 5 ml intraperitoneal.
B
15 ml subcutânea ou 10 ml intraperitoneal.
C
5 ml subcutânea ou 5 ml intraperitoneal.
D
10 ml subcutânea ou 15 ml intraperitoneal.
E
20 ml subcutânea ou 10 ml intraperitoneal.
Ano:
2021
A eutanásia nos animais é um procedimento clínico necessário em alguns casos e que compete ao médico veterinário. Sobre o emprego de agentes injetáveis nesse procedimento, é correto afirmar que:
A
A via intraperitoneal é a via de preferência para injeção do anestésico;
B
O uso de agentes injetáveis só é permitido quando se usa apenas um agente, como o tiopental. A associação com outros agentes não deve ser feita;
C
O cloreto de potássio só pode ser utilizado após anestesia geral do animal;
D
Barbitúricos não são muito utilizados em procedimentos de eutanásia por terem um mecanismo de ação muito lento;
E
A cetamina só pode ser utilizada sem estar associada a outros fármacos.
Ano:
2021
Afecções de pele são um problema comum em muitos cães e gatos. Sobre a dermatite conhecida como malasseziose ou malassezíase, causadora de intenso prurido, é correto afirmar que:
A
Uma levedura comensal conhecida como Malassezia pachydermatis, encontrada na pele e mucosas de muitos animais, é a causadora dessa afecção;
B
O diagnóstico definitivo é obtido apenas por meio da lâmpada de Wood;
C
O sinal clínico mais característico são lesões ovaladas alopécicas por toda epiderme;
D
O contato direto é a fonte de transmissão principal, tendo alto potencial zoonótico;
E
A secreção sebácea dificulta a proliferação do agente causador da infecção.
Na clínica veterinária, o Diaceturato de Diminazeno é uma droga amplamente utilizada para o controle de infecções em bovinos e equinos. A indicação terapêutica desse medicamento deve-se ao seu efeito:
A
Antiprotozoário.
B
Antifúngico.
C
Antibacteriano.
D
Anti-helmíntico.
E
Antidiarreico.
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