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Questões de Concurso sobre Diagnóstico por Imagem
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Artefatos acústicos referem-se às informações que não transmitem a imagem real são erros na apresentação da imagem ultrassonográfica devido a falhas técnicas e fatores físicos. Podem degradar a informação diagnóstica ou podem auxiliar o operador do exame na identificação de algumas lesões. Sobre o artefato sombra acústica posterior, considere as seguintes assertivas:
I ocorre quando a onda ultrassonora encontra uma interface altamente refletora e arredondada;
II é observado nas bordas laterais de estruturas arredondadas e curvas;
III pode ser anecogênico ou hipoecogênico.
É correto afirmar que somente
A
as opções I e II estão corretas.
B
as opções I e III estão correta.
C
as opções II e III estão corretas.
D
a opção III está correta.
Observe a radiografia a seguir.
A partir da observação dessa radiografia, quais são as estruturas identificadas na imagem pelos números 1, 2, 3 e 4, respectivamente?
A
Jejuno, duodeno, cólon transverso e reto.
B
Duodeno, cólon ascendente, ceco e cólon transverso.
C
Ceco, cólon ascendente, cólon transverso e cólon descendente.
D
Duodeno descendente, duodeno transverso, duodeno ascendente e reto.
Leia o relato do caso a seguir.
Bovino macho adulto, apresentando claudicação grau dois, com sinais clínicos de úlcera de sola e prolongamento do estojo córneo. Ao exame radiográfico, foi observada lise óssea em terceira falange e enteseofitos periarticulares.
De acordo o relato, qual é o diagnóstico?
A
Osteomielite.
B
Osteíte.
C
Fratura.
D
Luxação
O diagnóstico por imagem fornece informações valiosas referentes a local, tipo, complexidade e complicações associadas a fraturas.
De acordo com as técnicas empregadas na medicina veterinária, considere as afirmativas a seguir.
I - A radiografia continua sendo a ferramenta de imagem mais comumente usada, necessitando de, no mínimo, duas projeções ortogonais da área em questão.
II - Na tomografia computadorizada, o detalhamento do osso cortical e trabecular é excelente, contribuindo para a identificação de fraturas e fissuras não observadas nas radiografias.
III - A integridade das superfícies ósseas pode ser avaliada por meio do ultrassom com algum sucesso na observação de fraturas ocultas e sequestro ósseo.
IV - Embora a cintilografia tenha uma melhor resolução de contraste de tecidos moles do que a radiografia, ela não fornece uma imagem de tecidos moles tão detalhada quanto a da tomografia computadorizada.
Estão corretas
A
apenas I e II.
B
apenas I e IV.
C
apenas II e III.
D
apenas II e IV.
E
apenas I, II e III.
Na radiografia látero-lateral direita do abdome de cão pode se observar:
A
Extravasamento do contraste na cavidade abdominal.
B
Aumento esofágico e sinal de traqueia .Esôfago com conteúdo alimentar.
C
Dilatação de parte do intestino delgado com acúmulo de gás.
D
Aumento dos cólons transverso e descendente, com discreto aumento da densidade radiográfica no transverso. Acúmulo de gás no colón ascendente e contraste no ceco.
Ano:
2021
Em exames radiográficos, o uso de contrastes permite uma melhor visualização de diversos órgãos e estruturas, conferindo dessa forma uma melhor confiabilidade ao diagnóstico. Quanto aos meios de contraste comumente utilizados na radiografia, é correto afirmar que:
A
O uso de sulfato de bário é indicado em casos de perfurações de vísceras;
B
A associação de um meio de contraste positivo com um meio de contraste negativo no mesmo exame radiográfico não é possível;
C
O sulfato de bário é um meio de contraste positivo;
D
Meios de contraste negativos são substâncias radiopacas;
E
O gás carbônico não deve ser utilizado como meio de contraste.
A estrutura abdominal mais hiperecoica é o/a:
A
fígado.
B
próstata.
C
baço.
D
córtex renal.
E
medula renal.
Quanto ao exame ultrassonográfico do trato urinário inferior de cães e gatos, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.
( ) No caso da pseudolama, que é um borramento que aparece no lúmen vesical na forma de pontos ecogênicos, semelhante à presença de sedimento urinário, pode-se utilizar o recurso harmônica, que é uma espécie de filtro que elimina essas reflexões secundárias.
( ) A ultrassonografia é superior ao exame radiográfico para detectar estágios iniciais de cistite enfisematosa, cujos principais achados ultrassonográficos são reverberação, reverberação em cauda de cometa e sombra acústica suja.
( ) O divertículo pode ser visibilizado como uma protrusão da parede vesical com conteúdo líquido, e pode ser congênito ou adquirido.
( ) Por meio do exame ultrassonográfico, os pólipos aparecem como estruturas pedunculadas, solitárias, com localização preferencial na parede caudodorsal da vesícula urinária.
A sequência correta é
A
V - F - V - V.
B
V - V - F - F.
C
V - V - V - F.
D
F - F - V - V.
E
F - V - F - V.
O corte ecocardiográfico que avalia o fluxo da valva mitral é o:
A
transversal na janela paraesternal direita, na altura da valva mitral.
B
longitudinal na janela paraesternal direita, na altura dos músculos papilares.
C
transversal na janela paraesternal esquerda, na via de saída do ventrículo esquerdo.
D
longitudinal, na janela paraesternal esquerda, no apical quatro câmaras.
E
longitudinal, na janela paraesternal direita, no apical cinco câmaras.
O médico veterinário em sua rotina clínica cada vez mais usa os recursos diagnósticos complementares, a fim de elucidar quadros diversos em seus pacientes e, desta forma, tratá-los adequadamente. Alguns dos exames mais comumente utilizados e que servem de base para obter uma ideia geral do estado de saúde do paciente são o hemograma e as análises bioquímicas. A interpretação correta destes exames pode ajudar o profissional no estabelecimento de uma terapêutica adequada. Sobre estes exames e suas possíveis alterações, é correto afirmar que:
A
Uma anemia macrocítica é comum em quadros de deficiência de ferro.
B
Em quadros de hemorragia ou hemólise, observa-se normalmente anemias não-regenerativas.
C
Um hematócrito elevado associado ao aumento de valores de proteínas plasmáticas totais pode indicar um quadro de desidratação.
D
Um desvio à esquerda refere-se à diminuição da concentração de neutrófilos circulantes e pode ser ocasionado por doenças virais.
A perda de performance é um grave problema em cavalos de competição, que afeta todas as raças. A intolerância ao exercício manifestada por equinos pode ser consequente a patologias dos sistemas cardiovascular, nervoso ou endócrino, do aparelho respiratório, a uma termorregulação inadequada ou, ainda, devida a dor de origem musculoesqueléticas resultando, neste caso, em claudicação. A claudicação é uma indicação da existência de uma desordem estrutural ou funcional, em um ou vários membros e manifesta-se durante a marcha ou a estação. Pode ser causada por traumas, anomalias congênitas ou adquiridas, infecções, distúrbios metabólicos, desordens circulatórias e nervosas, ou ainda, uma combinação desses fatores. No que se refere aos métodos diagnósticos, radiográficos e de estudo da claudicação em equinos, assinale a alternativa correta.
A
Durante a preparação do animal e do membro foco de estudo é recomendada a utilização de material radiopaco para preenchimento dos sulcos da ranilha, otimizando assim delimitação anatômica.
B
Deve-se evitar qualquer intervenção ou preparação do casco, do membro objeto de estudo, visando minimizar os artefatos e aumentar a qualidade diagnóstica das radiografias.
C
Ao realizar radiografia em projeção lateral-medial, coloque o casco no bloco de posicionamento de modo que o casco fique o mais afastado possível do bordo lateral.
D
Projeções oblíquas devem sempre ser marcadas como dorsomedial-palmarolateral (DMPL), ou dorsolateralpalmaromedial (DLPM). Isso é de vital importância quando se faz a avaliação de articulações simétricas, como o boleto.
Radiografias dos joelhos de equinos são realizadas com frequência em pacientes clínicos, em exames de compra e em protocolos radiográficos de triagem em cavalos jovens.
Com relação a esse contexto, considere as afirmativas a seguir.
I - A projeção caudolateral-craniomedial permite boa visualização dos dois locais mais comuns de alterações em equinos jovens: a crista troclear lateral (local de osteocondrose) e o côndilo femoral medial (local de cistos subcondrais).
II - A projeção caudomedial-craniolateral é realizada rotineiramente, pois pode ser útil para diagnosticar lesões femorotibiais mediais, tais como cistos subcondrais em côndilo femoral medial.
III - A projeção caudocranial objetiva principalmente a avaliação da articulação femorotibial quanto à presença de osteoartrose e é essencial para documentar lesões axiais, como fratura por avulsão na inserção do ligamento cruzado cranial.
IV - A projeção lateromedial é a imagem radiográfica básica da articulação do joelho e pode ser obtida com o cavalo em estação, com o feixe de raio centrado proximal à base da patela, no terço caudal da região do joelho.
Estão corretas
A
apenas I e II.
B
apenas I e III.
C
apenas II e IV.
D
apenas III e IV.
E
apenas I, III e IV.
Em relação à parede torácica de pequenos animais, é correto afirmar que
A
acúmulos de gordura extrapleural benigna podem ser confundidos com massas neoplásicas ou infecciosas no exame radiográfico.
B
no exame radiográfico, a opacidade de tecidos moles pedunculados, como mamilos, papilomas ou carrapatos, pode se sobrepor ao parêquima pulmonar e ser erroneamente diagnosticada como bolhas pulmonares.
C
na imagem radiográfica, se a massa pulmonar estiver em contato com a parede torácica, a junção delas forma um ângulo maior que 90 graus; se a massa tiver origem na parede torácica, a junção da massa e da parede formará um ângulo menor que 90 graus.
D
as deformidades esternais congênitas como redução na quantidade de esternebras, pectus carinatum (deslocamento dorsal do esterno) e pectus excavatum (deslocamento ventral do esterno) costumam ser achados incidentais.
E
a descontinuidade da cortical óssea causada por lise e remodelamento das lesões da costela ou do esterno não são identificados ultrassonograficamente.
A doença que pode apresentar alterações difusas no exame ultrassonográfico no parênquima hepático de características hiperecoicas, hipoecoicas ou mistas é o/a:
A
fibrose hepática.
B
lipidose hepática.
C
linfoma.
D
congestão passiva.
E
hepatite aguda.
A evolução dos aparelhos de raios X permitiu a realização do estudo radiográfico do tórax de equinos adultos. Para tanto, as imagens são adquiridas em quatro projeções laterais: craniodorsal, caudodorsal, caudoventral e cranioventral. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa correta.
A
Na projeção craniodorsal, avalia-se a porção dorsal do coração, a traqueia e a carina.
B
Na projeção caudodorsal, avalia-se a porção cranial do coração e a porção ventral da traqueia, com sobreposição dos membros torácicos.
C
Na projeção caudoventral, avalia-se a porção cranial do mediastino.
D
A projeção cranioventral é a melhor para avaliação dos pulmões.
E
Nas projeções cranioventral e caudoventral, os grandes vasos da base do coração e os pulmões podem ser avaliados.
Dentre os métodos de diagnóstico da Tuberculose Bovina, assinale a opção correta:
A
Fêmeas submetidas a teste de diagnóstico de tuberculose no intervalo de quinze dias antes até quinze dias depois do parto ou aborto, cujos resultados sejam negativos, ficam liberadas para comercialização ou trânsito de qualquer finalidade;
B
O médico veterinário habilitado deverá notificar os resultados positivos e inconclusivos em até 45 dias à unidade local do serviço veterinário estadual do município onde se encontra a propriedade atendida;
C
É obrigatória a utilização de material próprio para tuberculinização, também aceito o uso de seringas de Insulina humana, seguindo as determinações do DAS;
D
O Teste da Prega Caudal pode ser utilizado como teste de rotina na pecuária de leite;
E
Os testes de rotina para o diagnóstico de tuberculose são o teste cervical simples, o teste da prega caudal e o teste cervical comparativo, sendo que o último também é utilizado como teste confirmatório;
Em relação à ultrassonografia da cavidade abdominal de pequenos animais, é correto afirmar que
A
os abscessos intra-abdominais podem surgir como complicações da peritonite e aparecem como áreas hipoecogênicas homogêneas com formato tipicamente elipsoides.
B
o fluido peritoneal pode não ser detectado ao exame ultrassonográfico, a menos que o volume exceda 10 ml/kg de peso vivo.
C
um preparo do paciente com jejum sólido e hídrico de aproximadamente 12 horas pode ser considerado, a fim de diminuir a interferência do conteúdo gasoso ou de sua combinação com a presença de ingesta ou material fecal, que causam artefatos como cauda de cometa e sombra acústica.
D
a ausência de infiltrado inflamatório e a diminuição da ecogenicidade da gordura mesentérica ao redor de estruturas abdominais podem ser indícios da presença de derrame peritoneal discreto, como em alguns estágios iniciais de pancreatite.
E
o exame ultrassonográfico pode revelar bandas fibrosas e septações hipoecogênicas no abdômen ventral em que o peritônio, o mesentério e o omento aparecem delgados, hipoecoicos e hipoatenuantes, focal ou difusamente.
Qual das situações abaixo relacionadas é frequentemente correlacionada à opacificação (padrão) alveolar e localização cranioventral nas radiográficas pulmonares de cães?
A
Bronquite alérgica.
B
Bronquiectasia.
C
Broncopneumonia bacteriana.
D
Parasita pulmonar.
E
Dirofilariose.
Qual é o método de diagnóstico por imagem indicado para o diagnóstico de fratura de escápula em cães?
A
Radiografia dorsoventral.
B
Ultrassonografia com doppler.
C
Radiografia abaxial.
D
Radiografia ventrodorsal.
E
Radiografia caudocranial.
O diagnóstico radiográfico da gestação em cadelas é possível ao final de
A
3 semanas.
B
4 semanas.
C
5 semanas.
D
6 semanas.
E
7 semanas.
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