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Os inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA) como o captopril, enalapril e lisinopril produzem efeitos benéficos ao diminuir a conversão de angiotensina I em angiotensina II. São fármacos utilizados como agentes de primeira linha no tratamento da


A

arritmia cardíaca, exercendo papel de betabloqueador.


B

dor causada por cardiopatia isquêmica.


C

insuficiência cardíaca congestiva (ICC).


D

trombose da artéria coronária, associada com infarto agudo do miocárdio.

Atualmente, poucos medicamentos estão disponíveis no tratamento das arritmias clínicas. De acordo com o seu mecanismo de ação, relacione adequadamente as colunas a seguir.


I. Bloqueadores dos canais de sódio.

II. Betabloqueadores.

III. Inibidores de repolarização.

IV. Bloqueadores dos canais de cálcio.


( ) Verapamil.

( ) Amiodarona.

( ) Propranolol.

( ) Quinidina.


A sequência está correta em


A

I, II, III, IV.


B

I, III, II, IV.


C

III, IV, I, II.


D

IV, III, II, I.

A Síndrome Metabólica (SM) pode ser definida como um grupo de fatores de risco inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular e/ou diabetes mellitus (DM) do tipo 2. Esses fatores incluem pressão arterial alterada, altas taxas de glicose no sangue, elevado nível de triglicerídeos, baixo nível de lipoproteína de alta densidade (HDL) e obesidade. Algumas medidas não-medicamentosas são indicadas para controle do peso corporal e da glicemia, porém, quando os pacientes com hiperglicemia não respondem ou deixam de responder adequadamente às medidas não-medicamentosas, devem ser inseridos um ou mais agentes antidiabéticos, com a finalidade de controlar a glicemia e promover a queda da hemoglobina glicada.


Sobre os agentes antidiabéticos utilizados no tratamento medicamentoso do DM relacionado à SM, é correto afirmar que


A

a pioglitazona é um secretagogo de insulina que desenvolve uma ação hipoglicemiante mais prolongada que as tiazolidinedionas.


B

no período do DM tipo 2 quando ocorre diminuição de secreção de insulina, é correta a indicação da acarbose apenas em monoterapia.


C

não é indicada a combinação de insulina de depósito (Neutral Protamine Hagedorn – NPH) com medicamentos antidiabéticos orais em nenhuma situação.


D

no período inicial do DM tipo 2, caracterizado por obesidade com insulino-resistência, a melhor indicação são os fármacos do grupo das sulfoniluréias, como glibenclamida e glipizida.


E

a metformina, quando utilizada em monoterapia, não está relacionada como o aparecimento de hipoglicemia e, portanto, pode ser utilizada com segurança desde o início da efermidade.

Considerando-se os fármacos antidiabéticos, assinalara alternativa CORRETA:


A

A metformina é a única biguanida utilizada clinicamente no tratamento do diabetes tipo 2.


B

A insulina é essencial para o tratamento do diabetes tipo 2 e é um importante componente do tratamento de muitos pacientes portadores do tipo 1 da doença.


C

A glibenclamida, uma sulfonilureia, não causa hipoglicemia, e os efeitos indesejáveis mais comuns incluem os distúrbios gastrointestinais.


D

A insulina é contraindicada para gestantes, não sendo utilizada para o tratamento de diabetes gestacional.

O ácido acetilsalicílico é utilizado frequentemente em pacientes hipertensos, na prevenção de acidentes cardiovasculares, com a vantagem adicional de não possuir interação medicamentosa com os IECA como outras classes de anti-hipertensivos.


C
Certo

E
Errado
Ano: 2019
Prova: Instituto Excelência - Prefeitura - Farmacêutico - 2019

Quanto aos principais mecanismos de ação dos fármacos antiepilépticos, controle da excitabilidade da membrana neuronal e da permeabilidade iônica, são exemplos de canais de sódio que diminuem a excitabilidade celular e a propagação axonal de impulsos nervosos:


A

Etossuximida e Carbamazepina.


B

Benzodiazepínicos e Barbitúricos.


C

Fenitoína e lamotrigina.


D

Oxicarbazepina e Felbamato.

A incidência das infecções causadas por fungos tem aumentado consideravelmente nos últimos anos. Esse aumento fez com que novos agentes antifúngicos, com diversos mecanismos de ação, fossem desenvolvidos. Em relação aos mecanismos de ação dos fármacos antifúngicos, atualmente disponíveis, analisar os itens abaixo:

I. A anfotericina B atua ligando-se ao ergosterol, formando poros e alterando a permeabilidade da membrana fúngica.

II. A terbinafina interfere na síntese do ergosterol, inibindo a enzima esqualeno epoxidase.

III. Os antifúngicos azólicos atuam inibindo a síntese de DNA e RNA.

IV. As equinocandinas atuam inibindo a síntese do ergosterol, bloqueando a conversão do lanosterol em ergosterol.

Estão CORRETOS:


A

Somente os itens I e II.


B

Somente os itens I e III.


C

Somente os itens I, III e IV.


D

Somente os itens II, III e IV.


E

Todos os itens.

Quanto a Verapamil é INCORRETO afirmar:


A

Essa droga é único antagonista de cálcio utilizado atualmente como antirrítmico.


B

É bastante eficaz, por via parenteral, no controle de taquiarritmias supraventriculares.


C

O Verapamil é absorvido pela mucosa intestinal em taxa superior a 90% e o início de ação se dá a partir de 1 hora após a ingestão.


D

Da droga circulante no plasma, 50% sofre excreção renal na forma de metabolitos produzidos no fígado e 25% é eliminado pelas fezes.


E

Quando usado por via endovenosa, o efeito se inicia em 3 a 5 minutos, chega ao máximo em 15 minutos e dura até 6 horas.

O tratamento farmacológico para a geriatria deve ser bem estudado por ser uma classe de pessoas que conferem algumas mudanças fisiológicas. Marque a opção que se refere a essa mudança:


A

Aumento da sensibilidade aos efeitos colaterais;


B

Aumento dos receptores α e β;


C

Aumento da atividade das enzimas responsáveis pela fase I;


D

Diminuição do tecido adiposo que interfere na absorção e distribuição de fármacos.

O (a) _____________ é um fármaco antimuscarínico que atravessa facilmente a barreira hematoencefálica deprimindo a atividade do sistema nervoso central, empregado na prática clínica como antiemético.


Assinale a alternativa que responde corretamente a lacuna acima.


A

ciclopentolato


B

atropina


C

escopolamina


D

pilocarpina

   
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