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Os inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA) como o captopril, enalapril e lisinopril produzem efeitos benéficos ao diminuir a conversão de angiotensina I em angiotensina II. São fármacos utilizados como agentes de primeira linha no tratamento da
arritmia cardíaca, exercendo papel de betabloqueador.
dor causada por cardiopatia isquêmica.
insuficiência cardíaca congestiva (ICC).
trombose da artéria coronária, associada com infarto agudo do miocárdio.
Atualmente, poucos medicamentos estão disponíveis no tratamento das arritmias clínicas. De acordo com o seu mecanismo de ação, relacione adequadamente as colunas a seguir.
I. Bloqueadores dos canais de sódio.
II. Betabloqueadores.
III. Inibidores de repolarização.
IV. Bloqueadores dos canais de cálcio.
( ) Verapamil.
( ) Amiodarona.
( ) Propranolol.
( ) Quinidina.
A sequência está correta em
I, II, III, IV.
I, III, II, IV.
III, IV, I, II.
IV, III, II, I.
A Síndrome Metabólica (SM) pode ser definida como um grupo de fatores de risco inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular e/ou diabetes mellitus (DM) do tipo 2. Esses fatores incluem pressão arterial alterada, altas taxas de glicose no sangue, elevado nível de triglicerídeos, baixo nível de lipoproteína de alta densidade (HDL) e obesidade. Algumas medidas não-medicamentosas são indicadas para controle do peso corporal e da glicemia, porém, quando os pacientes com hiperglicemia não respondem ou deixam de responder adequadamente às medidas não-medicamentosas, devem ser inseridos um ou mais agentes antidiabéticos, com a finalidade de controlar a glicemia e promover a queda da hemoglobina glicada.
Sobre os agentes antidiabéticos utilizados no tratamento medicamentoso do DM relacionado à SM, é correto afirmar que
a pioglitazona é um secretagogo de insulina que desenvolve uma ação hipoglicemiante mais prolongada que as tiazolidinedionas.
no período do DM tipo 2 quando ocorre diminuição de secreção de insulina, é correta a indicação da acarbose apenas em monoterapia.
não é indicada a combinação de insulina de depósito (Neutral Protamine Hagedorn – NPH) com medicamentos antidiabéticos orais em nenhuma situação.
no período inicial do DM tipo 2, caracterizado por obesidade com insulino-resistência, a melhor indicação são os fármacos do grupo das sulfoniluréias, como glibenclamida e glipizida.
a metformina, quando utilizada em monoterapia, não está relacionada como o aparecimento de hipoglicemia e, portanto, pode ser utilizada com segurança desde o início da efermidade.
Considerando-se os fármacos antidiabéticos, assinalara alternativa CORRETA:
A metformina é a única biguanida utilizada clinicamente no tratamento do diabetes tipo 2.
A insulina é essencial para o tratamento do diabetes tipo 2 e é um importante componente do tratamento de muitos pacientes portadores do tipo 1 da doença.
A glibenclamida, uma sulfonilureia, não causa hipoglicemia, e os efeitos indesejáveis mais comuns incluem os distúrbios gastrointestinais.
A insulina é contraindicada para gestantes, não sendo utilizada para o tratamento de diabetes gestacional.
O ácido acetilsalicílico é utilizado frequentemente em pacientes hipertensos, na prevenção de acidentes cardiovasculares, com a vantagem adicional de não possuir interação medicamentosa com os IECA como outras classes de anti-hipertensivos.