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“A Insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento. Tal síndrome pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais cardíacas e caracteriza-se por sinais e sintomas típicos, que resultam da redução no débito cardíaco e/ou das elevadas pressões de enchimento no repouso ou no esforço.” (Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda; Arq Bras Cardiol. 2018; 111(3):436539).
Com relação ao tratamento da IC, identifique a opção correta.
A
A noradrenalina liberada pelas terminações simpáticas é um potente agonista de receptores beta-1 e alfa-1 adrenérgicos, produzindo inotropismo positivo acompanhado de vasoconstrição proeminente e aumento da pré-carga.
B
O principal efeito hemodinâmico da dobutamina é o aumento do volume sistólico devido à sua ação inotrópica positiva, aumentada por uma pequena redução da resistência vascular sistêmica e, portanto, da pré-carga.
C
A neseritida dilata os vasos sanguíneos arteriais e venosos por estimulação da guanililciclase ligada à membrana para produzir mais AMPc, reduzindo, assim, a pré-carga e a pressão capilar pulmonar de cunha.
D
A base farmacológica da infusão de dopamina em dose baixa (≤2microgramas/kg de massa corporal sem gordura/min) está relacionada com a ativação de receptores D2, causando vasodilatação do músculo liso vascular de forma dependente de AMPc e, nos nervos simpáticos da circulação periférica, ocorre a inibição da liberação de noradrenalina e redução da estimulação alfa-adrenérgica do músculo liso vascular, especialmente em leitos esplâncnicos e arteriais renais.
Qual dos seguintes medicamentos é um Anti-Inflamatório não Esteroidal (AINE)?
A
Sertralina
B
Dexametasona
C
Indometacina
D
Bisoprolol
E
Nitroprusseto de sódio
Dentre os anti-histamínicos listados abaixo, selecione a opção na qual o fármaco NÃO ocasiona sedação intensa.
A
Difenidramina.
B
Dimenidrato.
C
Doxilamina.
D
Meclizina.
E
Prometazina.
Ano:
2022
Prova:
GUALIMP - Prefeitura - Farmacêutico - 2022
Com base nos agentes usados nas anemias e fatores de crescimento hematopoiéticos, assinale a alternativa correta que corresponde a um fármaco da subclasse agentes estimulantes dos eritrócitos.
A
Pegfilgrastim.
B
α-epoietina.
C
Oprelvecina.
D
Desferoxamina.
Dos anti-histamínicos a seguir, assinale o que possui menor potencial de induzir sonolência no paciente.
A
Desloratadina.
B
Acrivastina.
C
Cetirizina.
D
Fexofenadina.
E
Hidroxizina.
A hipertensão é a doença cardiovascular mais comum. O uso racional anti-hipertensivos, isoladamente ou em associação, pode reduzir a pressão arterial, com risco mínimo de toxicidade grave na maioria dos pacientes.
Os seguintes anti-hipertensivos são classificados como vasodilatadores:
A
hidralazina e minoxidil.
B
carvedilol e nebivolol.
C
prozosina e terazosin.
D
reserpina e guanetidina.
E
clonidina e metildopa.
Sobre os antipiréticos, assinale a alternativa CORRETA.
A
O ibuprofeno é derivado do ácido indolacético, inibidor da prostaglandina. Ele é recomendado a partir dos 6 meses de idade.
B
A dipirona é derivada da fenilacetamida, prescrita na dose de 15 mg/kg (0,6 gotas/kg), recomendada a partir dos 6 meses de idade.
C
O paracetamol inibe a COX em algumas condições (na febre, no hipotálamo); quando administrado por via oral, é prontamente absorvido e atinge concentrações plasmáticas máximas em 30 a 60 min.
D
O diclofenaco tem atividade analgésica, antipirética e anti-inflamatória. Sua potência na inibição da COX-1 é maior do que a da COX-2.
E
A indometacina tem efeito antipirético na dose de 50mg e é recomendada para crianças acima de 2 anos.
Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
A ____________ é um diurético que atua sobre o túbulo distal, causando perda de íons sódio e cloreto na urina.
A
hidroclorotiazida
B
furosemida
C
espironolactona
D
amilorida
A titulação, a individualização e a redução gradual devem acontecer no manejo de determinado medicamento na terapêutica da dor, a fim de promover seu uso racional. Qual é esse medicamento?
A
Ácido mefenâmico
B
Butilescopolamina
C
Morfina
D
Naproxeno
E
Papaverina
O controle da diabetes mellitus tipo 1 efetuado com base na análise da glicemia de três a quatro meses é feito pelo exame de
A
glicemia de jejum.
B
glicemia pós-prandial.
C
teste de intolerância a glicose.
D
hemoglobina glicada.
E
hemoglobina pós-prandial.
As insulinas são consideradas medicamentos potencialmente perigosos, e um erro de medicamento que envolva esse produto pode gerar graves consequências aos pacientes.
Assinale a alternativa que indica uma recomendação para o uso seguro desse medicamento.
A
O uso de abreviaturas U ou UI são historicamente padronizadas nas prescrições e devem ser utilizadas largamente.
B
Desenvolvimento de programas de treinamento para toda a equipe de saúde, que abordem os tipos de insulina disponíveis e as diferenças entre elas, o uso de seringas apropriadas, a dose usual e as doses excessivas, além da administração correta.
C
Em emergências, solicitações verbais podem ser atendidas, desde que o solicitante se comprometa a providenciar o pedido por escrito em até 24 horas.
D
Nas situações em que ocorrerem erros, ou “quase erros”, abordar o profissional responsável de forma discreta, para evitar constrangimento ou perseguição.
E
O farmacêutico é o profissional habilitado para o desenvolvimento, a implantação, a divulgação e o monitoramento de protocolos de utilização de insulinas.
A aquisição de medicamentos e insumos para o controle de doenças e agravos com potencial impacto endêmico, como tuberculose, hanseníase, malária e doença de Chagas, além de antivirais para o combate à influenza, é feito pelo componente
A
básico da assistência farmacêutica.
B
estratégico da assistência farmacêutica.
C
especializado da assistência farmacêutica do grupo 1.
D
especializado da assistência farmacêutica do grupo 2.
E
especializado da assistência farmacêutica do grupo 3.
O oseltamivir é um pró-fármaco indicado para o tratamento de infecções pelos vírus influenza A e B e a administração do fármaco nas 48h após o aparecimento da doença diminui os sintomas, a transmissão do vírus e a taxa de complicações. O oseltamivir age por inibição da
A
DNA-polimerase viral.
B
proteína de fusão.
C
neuraminidase viral.
D
transcriptase reversa.
E
protease.
Ano:
2022
Algumas interações medicamentosas podem ser explicadas pelas alterações em enzimas biotransformadoras presentes, principalmente, no fígado. As enzimas do citocromo hepático P450 (CYP) são as mais envolvidas nas interações medicamentosas, uma vez que diversos medicamentos são capazes de afetar sua atividade. A coadministração de dois substratos da mesma enzima e a de um substrato com inibidor ou indutor enzimático envolve o risco de interação, podendo levar a aumento (toxicidade) ou redução (ineficácia terapêutica) das concentrações plasmáticas dos fármacos coadministrados. Marque a alternativa que contém somente medicamentos indutores enzimáticos.
A
Carbamazepina, fenobarbital e rifampicina.
B
Ciprofloxacina, rifampicina e amiodarona.
C
Amiodarona, omeprazol e fenobarbital.
D
Omeprazol, fenobarbital e fluoxetina.
A polineuropatia retardada (NRIOP) ocorre após 2 a 3 semanas de uma única exposição a um agente inseticida. Os sinais e sintomas incluem formigamento de mãos e pés seguido de perda sensorial, fraqueza muscular progressiva e flacidez da musculatura esquelética distal das extremidades superiores e inferiores, além de ataxia. Ela pode ser causada por alguns compostos inseticidas da classe dos
A
piretroides.
B
organoclorados.
C
rotenoides.
D
bipiridílicos.
E
organofosforados.
De acordo com o atual protocolo clínico e com as diretrizes terapêuticas para atenção integral a pessoas com infecções sexualmente transmissíveis (IST), para o tratamento da sífilis latente tardia (com mais de um ano de evolução) ou latente com duração ignorada e sífilis terciária, não é recomendável utilizar
A
ceftriaxona 2 g, IV, uma vez dia, por 10 a 14 dias.
B
benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, uma vez por semana (1,2 milhão UI em cada glúteo) por 3 semanas, com dose total de 7,2 milhões UI, IM.
C
azitromicina 1 g comprimido + ceftriaxona 500 mg IV, em dose única.
D
doxiciclina 100 mg, de 12 h em 12 h, VO, por 30 dias, em esquema alternativo.
Considerando o Ofício n.o 104/2021/CGDR/DCCI/SVS/MS de 2021, que trata da disponibilidade de medicamentos para o tratamento da tuberculose (TB), assinale a alternativa correta, a respeito do esquema 2x1 dose plena para tratamento de adultos e adolescentes.
A
O medicamento rifampicina 300 mg + isoniazida 150 mg, RH 300/150 mg, comprimido, faz parte do Anexo II da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais, cujos medicamentos e insumos são financiados e adquiridos pelo Ministério da Saúde, sendo distribuídos aos estados e ao Distrito Federal.
B
O medicamento rifampicina 150 mg + isoniazida 100 mg, RH 150/100 mg (2x1 dose plena), comprimido, faz parte do Anexo II da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais, cujos medicamentos e insumos são financiados e adquiridos pelo Ministério da Saúde (MS), sendo distribuídos aos estados e ao Distrito Federal.
C
Com a nova apresentação do medicamento rifampicina + isoniazida (150 mg + 100 mg), espera-se maior adesão ao tratamento pelos pacientes, visto que haverá redução do número de comprimidos administrados diariamente.
D
Essas mudanças aplicar-se-ão aos indivíduos a partir de 18 anos de idade, isto é, adolescentes e adultos.
Assinale a alternativa CORRETA que é um agente salurético muito potente, causando efeito diurético mais pronunciado que as tiazidas ou a acetazolamida. Por via oral, seu período de latência é de uma hora e atua durante seis horas, por via intramuscular ou intravenosa, sua ação é imediata e dura uma hora.
A
Furosemida.
B
Hidroclorotiazida.
C
Xipamida.
D
Clorotiazida.
Com base na seleção de antiprotozoários indicados em doenças diarreicas, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um fármaco indicado na giardíase, com eficácia similar à de metronidazol, mas com melhor perfil de efeitos adversos (primeira escolha).
A
Metronidazol.
B
Albendazol.
C
Cotrimoxazol.
D
Secnidazol.
Com base nos antiprotozoários indicados em doenças diarreicas, assinale a alternativa CORRETA relacionada a isosporidíase.
A
Cotrimoxazol.
B
Nitazoxanida.
C
Paromomicina.
D
Miltefosina.
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