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Sobre a prescrição médica, é correto afirmar:
A
A prescrição médica foi precipitada, pois havia a necessidade de mais exames e testes com a bactéria isolada para sua identificação correta.
B
Além do antibiótico prescrito, o médico deveria associar um complemento vitamínico como sulfato ferroso e ácido fólico, já que a paciente apresenta anemia também.
C
O medicamento prescrito não é o mais indicado para a bactéria identificada, já que o Etambutol não exerce nenhum efeito em outros microrganismos além das micobactérias.
D
O antibiótico prescrito isoladamente não é tão eficaz quando associado à Isoniazida e à Rifampicina, por isso a prescrição deve ser adequada.
Por se tratar de uma formulação de aplicação tópica, não há
possibilidade de absorção sistêmica de nenhum dos três ativos
da composição.
C
Certo
E
Errado
No Brasil, os esquemas de tratamento da tuberculose são padronizados desde 1979 pelo Ministério da Saúde. Em 2009, o Programa Nacional de Controle da Tuberculose, juntamente com o seu comitê técnico assessor, reviu o sistema de tratamento da tuberculose no Brasil, passando a preconizar o uso de quatro drogas, rifampicina (R), isoniazida (H), pirazinamida (Z) e etambutol (E), combinadas em esquemas terapêuticos preconizados de acordo com a situação de tratamento e faixa etária do paciente.
Sobre o esquema básico (EB) preconizado para o tratamento de tuberculose em adultos e adolescentes (>10 anos), é correto afirmar que
A
para casos novos de todas as formas de tuberculose pulmonar e extrapulmonar (exceto a forma meningoencefálica), infectados ou não pelo HIV, o EB recomendado é a associação de rifampicina, isoniazida e pirazinamida na fase intensiva de tratamento (dois primeiros meses), e na fase de manutenção (mais quatro meses após fase intensiva) associação de rifampicina e isoniazida (esquema 2RHZ/4RH).
B
para casos novos, de todas as formas de tuberculose pulmonar e extrapulmonar (exceto a forma meningoencefálica), infectados ou não pelo HIV, o EB recomendado é a associação de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol na fase intensiva de tratamento (dois primeiros meses), e na fase de manutenção (mais quatro meses após fase intensiva) associação de rifampicina e isoniazida (esquema 2RHZE/4RH).
C
em caso de retratamento de recidiva (independentemente do tempo decorrido do primeiro episódio) ou retorno após abandono com doença ativa, exceto a forma meningoencefálica, o EB recomendado é a associação de rifampicina, isoniazida e pirazinamida na fase intensiva de tratamento (dois primeiros meses), e na fase de manutenção (mais quatro meses após fase intensiva) associação de rifampicina e isoniazida (esquema 2RHZ/4RH).
D
para casos de tuberculose na forma meningoencefálica, em casos novos ou retratamento, o EB recomendado é a associação de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol na fase intensiva de tratamento (dois primeiros meses), e na fase de manutenção (mais quatro meses após fase intensiva) associação de rifampicina e isoniazida (esquema 2RHZE/4RH).
E
para casos novos ou retratamento de recidiva, de todas as formas de tuberculose pulmonar e extrapulmonar (exceto a forma meningoencefálica), infectados ou não pelo HIV, o EB recomendado é a associação de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol na fase intensiva de tratamento (dois primeiros meses), e na fase de manutenção (mais sete meses após fase intensiva) associação de rifampicina e isoniazida (esquema 2RHZE/7RH).
Os fármacos antidepressivos, em geral, aumentam a transmissão serotonérgica e noradrenérgica. Sobre os locais de ação desses fármacos, assinale a alternativa ERRADA:
A
Os inibidores da monoamino oxidase (IMAOs) inibem o catabolismo da norepinefrina e da serotonina.
B
Os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISCS) aumentam a neurotransmissão serotonérgica bloqueando o transportador de serotonina nos terminais pós-sinápticos.
C
Os antidepressivos tricíclicos, além de inibirem a recaptação de serotonina e noraepinefrina, bloqueiam também outros receptores apresentando efeito pós-sinápticos.
D
A trazadona e a nefazodona são antidepressivos antagonistas da família 5-HT2 de receptores.
E
Venlafaxina e desvenlafaxina inibem a receptação tanto de 5-HT quanto de noraepinefrina.
Sobre os efeitos tróficos, neuroplasticidade e
mecanismo de ação dos fármacos antidepressivos,
assinale a alternativa incorreta.
A
O comportamento depressivo, geralmente, está
associado à redução da expressão de BDNF (fator
neurotrófico derivado do cérebro), e o tratamento com
antidepressivos eleva esses níveis
B
Alterações na transmissão glutamatérgica também
podem estar envolvidas na depressão. O tratamento
antidepressivo pode reduzir a liberação do glutamato
e deprimir a função do receptor NMDA (N-metil
D-Aspartato)
C
Certos receptores de monoaminas são consistentemente
infrarregulados após o tratamento crônico com
antidepressivos
D
Os antagonistas dos receptores β-adrenérgicos não são
antidepressivos
E
A ativação aumentada de 5-HT1A nos receptores do
soma não tem influência no aumento dos níveis de
5-hidroxitriptamina sinápticos
Uma mulher de 62 anos de idade foi hospitalizada com dor, inchaço na parte inferior da perna esquerda, condição que foi diagnosticada como tromboflebite aguda. Seu tempo de protrombina (PT), um indicador da integridade da via extrínseca da coagulação, estava normal. Procedimento de anticoagulação com heparina foi iniciado. Após alguns dias, administração de anticoagulante dicumarol foi iniciada. O PT gradualmente triplicou, quando a dosagem foi aumentada. O paciente gradualmente melhorou, e o uso de heparina foi descontinuado. Ela recebeu alta hospitalar após 10 dias, com uma provisão de dicumarol e com recomendação para se reportar ao laboratório a fim de determinar o PT. Por causa de inconveniência e despesas, ela eventualmente descontinuava suas visitas ao médico e ao teste sanguíneo semanal. Contudo, continuou a tomar o dicumarol. Seis semanas mais tarde, ela novamente consultou seu médico porque apresentava urina com a coloração vermelho-clara.
Qual das substâncias relacionadas abaixo teria função de reverter o quadro da paciente?
A
Ferro
B
Vitamina E
C
Cumarina
D
Vitamina K
E
Vitamina C
Dentre os medicamentos abaixo qual é um exemplo de antagonista H1 sedativo:
A
Mizolastina
B
Fexofenadina
C
Loratadina
D
Hidroxizina
Ano:
2017
Sobre Terapia Antineoplásica, escolha a opção CORRETA.
A
Cabine de Segurança Biológica é o equipamento de proteção coletiva, com insuflamento e exaustão completa de ar para proteção exclusivamente do produto que está sendo manipulado.
B
A Terapia Antineoplásica (TA) deve abranger, obrigatoriamente, as seguintes etapas: Observação clínica e prescrição médica; Preparação: avaliação da prescrição, manipulação, controle de qualidade e conservação; Transporte; Administração; Descarte. Documentação e registros que garantam rastreabilidade em todas as etapas do processo.
C
A equipe multiprofissional de terapia nutricional é composta por farmacêuticos, técnicos de farmácia, psicólogos e enfermeiros.
D
Cabe exclusivamente ao farmacêutico a definição da especificação técnica detalhada de todos os medicamentos, produtos farmacêuticos e produtos para a saúde necessários à terapia antineoplásica, de modo a garantir que a aquisição atenda corretamente aos padrões de qualidade estabelecidos.
O papel dos aminoglicosídeos no tratamento das infecções bacterianas tem diminuído com a disponibilidade de fármacos alternativos. Os aminoglicosídeos são agentes de espectro pouco amplo, cuja atividade restringe-se principalmente aos microrganismos gram-negativos aeróbicos. Com relação aos aminoglicosídeos, marque a alternativa CORRETA:
A
São nefrotóxicos e ototóxicos e não podem ser removidos por hemodiálise ou diálise peritoneal.
B
São inibidores da síntese microbiana de proteínas, com ação bacteriostática
C
Amicacina, clindamicina, gentamicina e tobramicina fazem parte do grupo de aminoglicosídeos.
D
Não são adequadamente absorvidos após a administração oral e são obtidas concentrações inadequadas no líquido cefalorraquidiano.
Avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I - Os mecanismos de ação e resistência e o espectro de atividade clínica da carboplatina assemelham-se aos da cisplatina. Entretanto, os dois fármacos diferem significativamente nas suas propriedades químicas, farmacocinéticas e toxicológicas. A cisplatina constitui uma alternativa efetiva para tumores responsivos em pacientes incapazes de tolerar a carboplatina.
PORQUE
II - A cisplatina é relativamente bem tolerada, causando menos náuseas, neurotoxicidade, ototoxicidade e nefrotoxicidade do que a carboplatina.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C
As asserções I e II são proposições falsas.
D
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
Alguns dos fatores mais comumente descritos que provocam uma redução no efeito da varfarina incluem:
I - Aumento do volume de distribuição e meia-vida curta em consequência de hiperproteinemia, como na síndrome nefrótica.
II - Aumento da depuração metabólica do fármaco em decorrência da indução de enzimas, particularmente CYP2C9, por barbitúricos, carbamazepina ou rifampicina.
III - Ingestão de grandes quantidades de alimentos ou suplementos ricos em vitamina K.
IV - Redução dos níveis dos fatores da coagulação durante a gravidez.
São CORRETAS as assertivas:
A
I e II apenas.
B
II e III apenas.
C
III e IV apenas
D
I e III apenas.
Dentre as opções abaixo, assinale a alternativa que APRESENTA medicamento antagonista de receptores muscarínicos durante a transmissão colinérgica:
A
Metacolina.
B
Atropina.
C
Policarpina.
D
Carbacol.
E
Betanecol.
Medicamentos que contenham ranitidina são indicados
para o tratamento da esofagite, uma vez que ela é
antagonista de receptores histamínicos do estômago e
atua reduzindo a secreção ácida estomacal.
C
Certo
E
Errado
Os benzodiazepínicos atuam seletivamente nos receptores GABA, que medeiam a transmissão sináptica inibitória em todo o sistema nervoso central. Em referência aos benzodiazepínicos, analise as afirmativas a seguir.
I. Benzodiazepínicos utilizados para tratar ansiedade apresentam uma meia-vida biológica curta.
II. Benzodiazepínicos de ação curta são utilizados para o tratamento de insônia, já que apresentam pouco efeito de “ressaca”.
III. Os benzodiazepínicos intensificam a resposta ao GABA, facilitando a abertura de canais de cloreto ativados pelo GABA.
Está correto o que se afirma em:
A
I, II e III
B
I, apenas
C
I e II, apenas
D
d) I e III, apenas
E
II e III, apenas
O ácido acetilsalicílico é uma droga empregada na terapêutica com finalidade analgésica. A respeito dos analgésicos, analise as afirmações:
I. A absorção dos salicilatos, administrados pela via oral, ocorre principalmente na parte superior do intestino delgado.
II. No trato gastrointestinal, um dos efeitos adversos do ácido acetilsalicílico é a irritação gástrica.
III. A biotransformação é realizada apenas pelas esterases presentes no plasma e em vários tecidos.
Assinale a alternativa correta.
A
Estão corretas todas as afirmativas
B
Estão corretas apenas as afirmativas I e II
C
Estão corretas apenas as afirmativas I e III
D
Estão corretas apenas as afirmativas II e III
E
Está correta apenas a afirmativa I
Sobre o tratamento farmacológico do diabetes mellitus, é correto afirmar:
I – A classe das sulfoniluréias é a primeira escolha no tratamento do diabetes mellitus tipo 1, sendo substituída pelo esquema intensivo com insulinas em caso de falha no controle glicêmico apenas com a terapia por via oral.
II – A metformina administrada em comprimidos de liberação lenta está associada a menor incidência de efeitos adversos gastrintestinais.
III – De acordo com estudos clínicos, a insulina lispro oferece clara superioridade sobre a insulina regular em termos de redução de incidência de hipoglicemia, mas sem efeito adicional no controle dos níveis sanguíneos de hemoglobina glicada (HbA1c).
A
Apenas II.
B
I e II.
C
II e III.
D
I e III.
O tratamento com insulina deve incluir a reposição de insulina basal (que evita a lipólise e a liberação hepática de glicose no período interdigestivo), de insulina prandial e doses complementares de insulina para corrigir as hiperglicemias pré-prandiais e/ou interalimentares. Com relação ao assunto, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) O tratamento intensivo com esquema basal-bólus tem sido recomendado como ideal para insulinização de indivíduos com DM2.
( ) Para manter o bom controle dos níveis glicêmicos, deve-se avaliar os níveis da glicemia de jejum, interprandiais e pós-prandiais, para corrigi-los de acordo com os limites da normalidade.
( ) A titulação da dose de insulina diária é realizada a partir da glicemia pós-prandial e de jejum.
( ) O tratamento da DM1 não requer avaliação pós-prandial da glicemia, pois seu esquema de tratamento depende da glicemia de jejum.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
A
V – V – V – V.
B
F – V – F – F.
C
V – F – V – F.
D
V – V – F – F.
E
F – F – V – V.
O tratamento da hipertensão possui vários alvos. Um deles tem como alvo os receptores AT1 e AT2. Indique abaixo, qual das drogas descritas tem como alvo esses receptores.
A
Losartana
B
Propranolol
C
Amilorida
D
Captopril
E
Estatina
Entre os efeitos da cocaína nos seres humanos estão a euforia, a loquacidade e a ampliação do prazer. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.
I. A cocaína estimula a captura de catecolaminas pelas terminações nervosas.
II. A cocaína gera potencialização dos efeitos periféricos da atividade nervosa simpática e produz acentuado efeito estimulante psicomotor.
III. Entre as ações simpatomiméticas periféricas associadas à cocaína estão a taquicardia e vasodilatação.
Está correto o que se afirma em:
A
I, apenas
B
II, apenas
C
III, apenas
D
I e III, apenas
E
I, II e III
Considerando-se que a sífilis seja uma DST, o paciente
pode ter sido alvo de uma recontaminação durante o
tratamento.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado