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A nistatina, um antibiótico macrolídio poliênico, deve ser administrada topicamente em baixas dosagens, pois atravessa facilmente a mucosa vaginal e atinge a circulação sanguínea, trazendo efeitos adversos ao paciente.

C
Certo

E
Errado

Com relação aos fármacos utilizados no tratamento da hipertensão arterial sistêmica, é correto afirmar:


A

Os diuréticos são utilizados no tratamento da hipertensão arterial de forma isolada ou combinados com outros fármacos anti-hipertensivos.


B

Os antagonistas de cálcio são vasoconstritores cujo efeito é o aumento da pressão arterial.


C

Os inibidores da ECA são fármacos anti-hipertensivos que agem impedindo a formação de angiotensina I.


D

A tosse seca não produtiva é um efeito adverso clássico dos antagonistas de receptores da angiotensina II.


E

Os bloqueadores de canais de sódio são fármacos utilizados em monoterapia e em dose única diária para o controle da hipertensão arterial.

Em relação aos analgésicos opioides, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Morfina é o opioide de eleição para analgesia intensa em dor oncológica.


B

Tramadol é primeira escolha para tratamento em longo prazo de dor crônica não oncológica.


C

O acúmulo do metabólito de meperidina pode induzir confusão mental e convulsão.


D

A biodisponibilidade oral de codeína é considerada boa.

São recomendações classe I para drogas utilizadas no tratamento farmacológico da Estenose Mitral (EM), segundo as Diretrizes Brasileiras de Valvopatias, EXCETO:


A

Diuréticos na EM moderada a importante, sintomática.


B

Betabloqueadores na EM moderada a importante, sintomática.


C

Betabloqueadores na EM moderada a importante, assintomática, na presença de fibrilação atrial.


D

Anticoagulação oral plena na EM com átrio esquerdo maior que 55 mm e evidência de contraste atrial espontâneo.

Em relação aos fármacos anticoagulantes, a opção INCORRETA é:


A

A protamina é administradas por via oral.


B

A varfarina é um anticoagulante oral de ação imediata e atua como antagonista da vita mina K.


C

A enoxaparina é uma heparina de baixo peso molecular.


D

A heparina é um anticoagulante administrada por via intravenosa ou subcutânea.

São respectivamente glicopeptídeos, oxazolidinonas e estreptograminas


A

daptomicina, aztreonam e colistina


B

ticarcilina, quinuprustina e linezolida


C

tigeciclina, linezolida e teicoplanina


D

teicoplanina, linezolida e dalfoprustina


E

meropenem, vancomicina e daptomicina

Considerando que a dor é o sintoma mais frequente em doentes paliativos, a Organização Mundial de Saúde recomenda uma sequência no tratamento da dor, principalmente na oncológica. Identifique os itens conforme os níveis I – II – III da escala da dor.

( ) Morfina, fentanil

( ) Codeina e tramadol

( ) Paracetamol e anti-inflamatórios não esteroidais

Assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA.


A

II – III – I


B

I – II – III


C

III – II – I


D

II – I – III


E

III – I – II

O antimalárico que atua contra os estágios teciduais (exoeritrocíticos) dos plasmódios do fígado, prevenindo e curando as recidivas da malária além de produzir efeito gametocida notável contra as quatro espécies de plasmódio que infectam os seres humanos, é:


A

Tetraciclina


B

Pirimetamina


C

Primaquina


D

Artemeter

Os fármacos que agem no Sistema Renina Angiotensina (SRA) exercem um papel de destaque no tratamento de doenças cardiovasculares. Os Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) diminuem a resistência vascular sistêmica e as pressões arteriais média, diastólica e sistólica em diversos estados hipertensivos, EXCETO quando a pressão arterial elevada proveniente de:


A

Diabetes mellitus.


B

Diabetes insipidus.


C

Aldosteronismo primário.


D

Hipercolesterolemia familiar.

Marque a alternativa que contenha apenas classes de medicamentos que podem ser utilizados no tratamento da asma brônquica:


A

Anti-inflamatórios esteroidais, antagonistas de canal de cálcio e inibidores da mono amino oxidase.


B

Agonistas β2 adrenérgicos, antagonistas de receptor de cisteinil-leucotrienos e antagonistas dos receptores muscarínicos.


C

Agonistas muscarínicos, xantinas e anti-inflamatórios não esteroidais.


D

Inibidores da transcriptase reversa, alcaloides da vinca e agonistas adrenérgicos.

Em relação à imipramina, este fármaco pertence à seguinte classe de fármacos:


A

Anticonvulsivante


B

Antiparkinsoniano


C

Anticoagulantes


D

Neuroléptico


E

Antidepressivo tricíclico

A vantagem do uso de anti-inflamatórios específicos para enzima ciclooxigenase tipo dois em relação aos inespecíficos é:


A

Aos efeitos estrogênicos.


B

Aos efeitos alucinógenos.


C

Aos efeitos gastrointestinais.


D

Aos efeitos cardiovasculares.

Sobre a prescrição médica, é correto afirmar:


A

A prescrição médica foi precipitada, pois havia a necessidade de mais exames e testes com a bactéria isolada para sua identificação correta.


B

Além do antibiótico prescrito, o médico deveria associar um complemento vitamínico como sulfato ferroso e ácido fólico, já que a paciente apresenta anemia também.


C

O medicamento prescrito não é o mais indicado para a bactéria identificada, já que o Etambutol não exerce nenhum efeito em outros microrganismos além das micobactérias.


D

O antibiótico prescrito isoladamente não é tão eficaz quando associado à Isoniazida e à Rifampicina, por isso a prescrição deve ser adequada.

Por se tratar de uma formulação de aplicação tópica, não há possibilidade de absorção sistêmica de nenhum dos três ativos da composição.

C
Certo

E
Errado

No Brasil, os esquemas de tratamento da tuberculose são padronizados desde 1979 pelo Ministério da Saúde. Em 2009, o Programa Nacional de Controle da Tuberculose, juntamente com o seu comitê técnico assessor, reviu o sistema de tratamento da tuberculose no Brasil, passando a preconizar o uso de quatro drogas, rifampicina (R), isoniazida (H), pirazinamida (Z) e etambutol (E), combinadas em esquemas terapêuticos preconizados de acordo com a situação de tratamento e faixa etária do paciente.


Sobre o esquema básico (EB) preconizado para o tratamento de tuberculose em adultos e adolescentes (>10 anos), é correto afirmar que


A

para casos novos de todas as formas de tuberculose pulmonar e extrapulmonar (exceto a forma meningoencefálica), infectados ou não pelo HIV, o EB recomendado é a associação de rifampicina, isoniazida e pirazinamida na fase intensiva de tratamento (dois primeiros meses), e na fase de manutenção (mais quatro meses após fase intensiva) associação de rifampicina e isoniazida (esquema 2RHZ/4RH).


B

para casos novos, de todas as formas de tuberculose pulmonar e extrapulmonar (exceto a forma meningoencefálica), infectados ou não pelo HIV, o EB recomendado é a associação de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol na fase intensiva de tratamento (dois primeiros meses), e na fase de manutenção (mais quatro meses após fase intensiva) associação de rifampicina e isoniazida (esquema 2RHZE/4RH).


C

em caso de retratamento de recidiva (independentemente do tempo decorrido do primeiro episódio) ou retorno após abandono com doença ativa, exceto a forma meningoencefálica, o EB recomendado é a associação de rifampicina, isoniazida e pirazinamida na fase intensiva de tratamento (dois primeiros meses), e na fase de manutenção (mais quatro meses após fase intensiva) associação de rifampicina e isoniazida (esquema 2RHZ/4RH).


D

para casos de tuberculose na forma meningoencefálica, em casos novos ou retratamento, o EB recomendado é a associação de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol na fase intensiva de tratamento (dois primeiros meses), e na fase de manutenção (mais quatro meses após fase intensiva) associação de rifampicina e isoniazida (esquema 2RHZE/4RH).


E

para casos novos ou retratamento de recidiva, de todas as formas de tuberculose pulmonar e extrapulmonar (exceto a forma meningoencefálica), infectados ou não pelo HIV, o EB recomendado é a associação de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol na fase intensiva de tratamento (dois primeiros meses), e na fase de manutenção (mais sete meses após fase intensiva) associação de rifampicina e isoniazida (esquema 2RHZE/7RH).

Os fármacos antidepressivos, em geral, aumentam a transmissão serotonérgica e noradrenérgica. Sobre os locais de ação desses fármacos, assinale a alternativa ERRADA:


A

Os inibidores da monoamino oxidase (IMAOs) inibem o catabolismo da norepinefrina e da serotonina.


B

Os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISCS) aumentam a neurotransmissão serotonérgica bloqueando o transportador de serotonina nos terminais pós-sinápticos.


C

Os antidepressivos tricíclicos, além de inibirem a recaptação de serotonina e noraepinefrina, bloqueiam também outros receptores apresentando efeito pós-sinápticos.


D

A trazadona e a nefazodona são antidepressivos antagonistas da família 5-HT2 de receptores.


E

Venlafaxina e desvenlafaxina inibem a receptação tanto de 5-HT quanto de noraepinefrina.

Sobre os efeitos tróficos, neuroplasticidade e mecanismo de ação dos fármacos antidepressivos, assinale a alternativa incorreta.

A
O comportamento depressivo, geralmente, está associado à redução da expressão de BDNF (fator neurotrófico derivado do cérebro), e o tratamento com antidepressivos eleva esses níveis

B
Alterações na transmissão glutamatérgica também podem estar envolvidas na depressão. O tratamento antidepressivo pode reduzir a liberação do glutamato e deprimir a função do receptor NMDA (N-metil D-Aspartato)

C
Certos receptores de monoaminas são consistentemente infrarregulados após o tratamento crônico com antidepressivos

D
Os antagonistas dos receptores β-adrenérgicos não são antidepressivos

E
A ativação aumentada de 5-HT1A nos receptores do soma não tem influência no aumento dos níveis de 5-hidroxitriptamina sinápticos

Uma mulher de 62 anos de idade foi hospitalizada com dor, inchaço na parte inferior da perna esquerda, condição que foi diagnosticada como tromboflebite aguda. Seu tempo de protrombina (PT), um indicador da integridade da via extrínseca da coagulação, estava normal. Procedimento de anticoagulação com heparina foi iniciado. Após alguns dias, administração de anticoagulante dicumarol foi iniciada. O PT gradualmente triplicou, quando a dosagem foi aumentada. O paciente gradualmente melhorou, e o uso de heparina foi descontinuado. Ela recebeu alta hospitalar após 10 dias, com uma provisão de dicumarol e com recomendação para se reportar ao laboratório a fim de determinar o PT. Por causa de inconveniência e despesas, ela eventualmente descontinuava suas visitas ao médico e ao teste sanguíneo semanal. Contudo, continuou a tomar o dicumarol. Seis semanas mais tarde, ela novamente consultou seu médico porque apresentava urina com a coloração vermelho-clara.

Qual das substâncias relacionadas abaixo teria função de reverter o quadro da paciente?


A

Ferro


B

Vitamina E


C

Cumarina


D

Vitamina K


E

Vitamina C

Sobre Terapia Antineoplásica, escolha a opção CORRETA.


A

Cabine de Segurança Biológica é o equipamento de proteção coletiva, com insuflamento e exaustão completa de ar para proteção exclusivamente do produto que está sendo manipulado.


B

A Terapia Antineoplásica (TA) deve abranger, obrigatoriamente, as seguintes etapas: Observação clínica e prescrição médica; Preparação: avaliação da prescrição, manipulação, controle de qualidade e conservação; Transporte; Administração; Descarte. Documentação e registros que garantam rastreabilidade em todas as etapas do processo.


C

A equipe multiprofissional de terapia nutricional é composta por farmacêuticos, técnicos de farmácia, psicólogos e enfermeiros.


D

Cabe exclusivamente ao farmacêutico a definição da especificação técnica detalhada de todos os medicamentos, produtos farmacêuticos e produtos para a saúde necessários à terapia antineoplásica, de modo a garantir que a aquisição atenda corretamente aos padrões de qualidade estabelecidos.

   
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