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A elevação assintomática de enzimas hepáticas é uma...
A elevação assintomática de enzimas hepáticas é uma situação clínica comum, que pode representar tanto condições benignas quanto doenças hepáticas subjacentes. Testes bioquímicos como ALT (alanina aminotransferase) e AST (aspartato aminotransferase) são marcadores essenciais para avaliar a integridade do fígado. A interpretação criteriosa deve evitar procedimentos desnecessários e, ao mesmo tempo, identificar condições potencialmente graves. A interpretação de testes bioquímicos hepáticos deve ser feita no contexto clínico adequado. Sobre a abordagem inicial de um paciente assintomático com elevação de enzimas hepáticas, analise as alternativas e assinale a correta.
A
A ALT é menos específica do que a AST para avaliar lesão hepatocelular, pois também está presente em tecidos extra-hepáticos.
B
Deve-se iniciar imediatamente investigação invasiva, como biópsia hepática, para esclarecer a etiologia da alteração.
C
A realização de tomografia computadorizada abdominal é o primeiro exame complementar a ser solicitado.
D
Se a elevação for mínima (menor que duas vezes o limite superior da normalidade), sem causas evidentes, pode-se considerar normal.
E
A presença de alteração em apenas uma enzima hepática exclui a possibilidade de doença hepática significativa.