Questões de Concurso sobre Doenças

A silicose pulmonar é uma doença que causa redução da capacidade pulmonar de indivíduos expostos a grande quantidade de sais de sílica. Os trabalhadores de indústrias mineradoras, especialmente, os perfuradores de rochas e os trabalhadores de fábricas de vidros e de cimentos que não utilizam os equipamentos de proteção adequados, como as máscaras respiratórias, inalam sílica. Nas células do pulmão, a sílica é fagocitada por uma organela que não consegue destrui-la e se rompe, liberando enzimas digestivas e provocando a morte da célula. Com a exposição prolongada à sílica, os trabalhadores podem precisar mudar a atividade ou precisar de transplante de pulmão, além da maior probabilidade de estarem propensos a desenvolver câncer nesse órgão.

A organela celular envolvida nesse processo de silicose pulmonar é:

As leishmanioses são antropozoonoses consideradas um grande problema de saúde pública e representam um complexo de doenças com importante espectro clínico e diversidade epidemiológica. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que 350 milhões de pessoas estejam expostas ao risco, com registro aproximado de dois milhões de novos casos das diferentes formas clínicas ao ano. A leishmaniose tegumentar (LT) tem ampla distribuição mundial e no Continente Americano há registro de casos desde o extremo sul dos Estados Unidos até o norte da Argentina, com exceção do Chile e do Uruguai.

Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual

_vigilancia_leishmaniose_tegumentar.pdf> . Acesso em: 14 nov. 2022.

Com base nas informações apresentadas, e nos conhecimentos acerca da LT, assinale a alternativa correta.

A figura a seguir demonstra o roteiro epidemiológico de uma antropozoonose que tem como hospedeiros primários animais sinantrópicos, domésticos e silvestres.

Fonte: SVS/MS.

É correto afirmar que a figura se refere à

Preencha corretamente as lacunas do texto a seguir quanto à leishmaniose, protozoonose de grande importância para a saúde pública.

A Leishmaniose Visceral (LV) é uma protozoonose _______________, _______________, caracterizada em humanos por febre de longa duração, perda de peso, astenia, adinamia e anemia, entre outras manifestações. No Brasil, duas espécies do gênero _______________ são consideradas vetores da doença.

A sequência que preenche corretamente as lacunas do texto é

A doença em questão teve aumento de casos, após desastre natural em Petrópolis, porque

Sul e Sudeste voltam a ter mortes de macacos com febre amarela

Ao menos 38 macacos morreram por febre amarela de julho de 2019 a 8 de janeiro deste ano e mais de 1 mil mortes suspeitas de primatas foram investigadas, de acordo com um boletim epidemiológico divulgado nesta quarta-feira (15) pelo Ministério da Saúde. A maior parte das mortes (89,5%) foi registrada no Paraná, que teve 34 casos. São Paulo registrou 7,9% dos casos e Santa Catarina 2,6%. A morte dos animais serve como alerta de que a doença pode voltar a afetar os moradores da região Sul e Sudeste. Segundo o ministério, os três estados tiveram baixa cobertura vacinal, o que pode facilitar o surgimento de novos casos após a temporada de chuvas.

Disponível em: https://g1.globo.com/ciencia-e-saude/noticia/2020/01/15/ministerio-da-saude-alerta-para-novas-ocorrencias-de-febre-amarela-nas-regioes-sul-e-sudeste.ghtml. Acesso em: 25 abr. 2022 (adaptado).

Novos casos da doença, após a temporada de chuvas, podem surgir porque

O escorbuto é uma doença causada pela falta de _______________ no organismo. Essa doença, apesar de não ter sua causa conhecida até 1747, foi registrada em 1515 a.C. pelos egípcios. O maior impacto, no entanto, foi com o início das grandes viagens marítimas no século 18, quando marinheiros morriam por ficarem vários períodos no mar alimentando-se basicamente de arroz e peixe, que são pobres desse nutriente.

Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

A concepção de promoção de saúde é largamente divulgada em políticas de saúde e de educação, onde os hábitos, costumes e atitudes dos indivíduos são vistos como promotores de:

Sobre as infecções sexualmente transmissíveis, não se pode afirmar que:

A radioterapia é um tratamento feito em pacientes com tumores malignos, no qual se utilizam radiações ionizantes com efeitos que causam a transformação ou a morte celular. As radiações não são vistas nem sentidas pela(o) paciente durante a aplicação.

-

Considerando as informações apresentadas, analise as asserções a seguir e a relação entre elas.

-

I – O tratamento descrito é eficiente, pois atinge especificamente as células cancerígenas, sem danificar as células normais.

-

PORQUE

-

II – A maioria das células cancerígenas, diferentemente das células normais, não é capaz de reparar o dano provocado pelos efeitos estocásticos das radiações ionizantes.

-

A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA:

Desde que foi identificado no final de 2019 na cidade de Wuhan, na China, o vírus SARS-CoV-2 sofreu uma série de transformações. À medida que infectava mais pessoas e se replicava, acumulou pequenas modificações em seu material genético, até que, em diferentes locais e momentos, já estava tão diferente do original que passou a ser considerado uma nova variante, que, ao prosperar e se disseminar, começa a ser chamada de linhagem. A linhagem agrupa exemplares com a mesma origem e muito semelhantes entre si, mas que podem possuir pequenas diferenças.

Fonte: “O vírus em evolução”. Revista da FAPESP, Ed. 302, abril de 2021 (adaptado).

Considere as afirmativas sobre o SARS-CoV-2.

I - A taxa de surgimento de novas variantes e linhagens do SARS-CoV-2 está correlacionada positivamente com baixos índices de vacinação e falta de controle da circulação do vírus na população.

II - Um grande motivo de preocupação de pesquisadores e profissionais da área da saúde é quando mutações ocorrem nos genes da proteína spike (S), pois ela é uma proteína-chave na duplicação do material genético do vírus.

III - Outro motivo de preocupação com mutações na proteína spike é pelo fato de ela ser o principal alvo dos anticorpos produzidos por algumas vacinas.

Quais estão corretas?

Leia o texto a seguir.

Monkeypox no Brasil

A situação da monkeypox já preocupa as autoridades sanitárias e os especialistas em saúde pública do Brasil. Com mais de 800 casos confirmados e ainda no enfrentamento da pandemia de COVID-19, essa doença acende o alerta em todo o país.

Disponível em:

<https://infectologia.org.br/2022/07/26/monkeypox-no-brasil/>.

Acesso em: 02 set. 2022.

Essa doença, também conhecida por varíola dos macacos, é causada por

Algumas doenças estão eliminadas por causa da vacinação, mas a ocorrência de baixas coberturas vacinais podem causar a reintrodução dessas doenças no País, voltando a ser um problema de saúde pública. O Brasil já eliminou cinco doenças com a vacinação. São elas: poliomielite (paralisia infantil); síndrome da rubéola congênita; rubéola; tétano materno e neonatal; varíola. A importância da vacinação abrangente, Ministério da Saúde.

Disponível em: <https://www.gov.br/saude/ptbr/assuntos/noticias/2022/agosto/vacina-que-previne-hepatite-b-estadisponivel-no-sus>. Acesso em: 4 out. 2022, com adaptações.

A respeito desse assunto, assinale a alternativa correta.

A Secretaria Municipal de Saúde de Manaus – SEMSA, em sua página da internet, recomenda que o turista que viaja para a região Amazônica seja vacinado contra a febre amarela com pelo menos 10 dias de antecedência da viagem.

Com relação à doença citada, analise as afirmativas a seguir.

I. Febre amarela, dengue e Chikungunya são causadas por flavivírus, transmitidos pela fêmea contaminada do mosquito Aedes aegypti. No ciclo silvestre da febre amarela, em áreas florestais, o vetor é principalmente o mosquito Haemagogus.

II. A vacina atual contra a febre amarela tem como base o vírus atenuado. O tipo de proteção oferecido pela vacina é a imunidade ativa adquirida artificialmente.

III. A forma grave da doença caracteriza-se por apresentar, em estágio avançado, insuficiência hepática e renal, icterícia e manifestações hemorrágicas.

Está correto o que se afirma em

As hepatites virais constituem atualmente uma relevante questão de saúde pública no Brasil e no mundo, distribuindo-se de maneira universal, atingindo vários segmentos da população e causando grande impacto de morbidade e mortalidade em sistemas de saúde, como o Sistema Único de Saúde (SUS). Dessa forma, o diagnóstico preciso e precoce da doença é muito importante para o tratamento adequado do paciente e para evitar desperdício de recursos públicos e privados.

Em relação ao diagnóstico das hepatites virais descrito pelo Ministério da Saúde no Manual Técnico para o Diagnóstico das Hepatites Virais aprovado pela Portaria SVS/MS n° 25, de 1º de dezembro de 2015, analise as afirmações abaixo.

I - O uso dos testes rápidos constitui uma ferramenta importante no cenário epidemiológico brasileiro, pois a maior parte dos indivíduos é diagnosticada na fase crônica da doença. Conforme o Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das IST, do HIV/Aids e das Hepatites Virais (DIAHV), entre as situações recomendadas para a utilização do teste rápido estão: a ocorrência de acidentes biológicos ocupacionais; a avaliação de gestantes durante o período pré-natal, de parturientes e de puérperas; e em laboratórios que realizam pequenas rotinas (rotinas com até cinco amostras diárias para diagnóstico da infecção pela hepatite B ou C).

II - O anti-HBc total, isoladamente, indica contato prévio com o vírus HBV. Por isso, o resultado reagente desse marcador pode ser interpretado sem a realização de outros marcadores diretos da presença do vírus.

III - A detecção de anticorpos e antígenos do vírus B por meio de imunoensaios pode indicar diferentes estágios da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV). Um paciente imune, após infecção pelo HBV, será não reagente para HBsAg e Anti-HBc IgM e reagente para Anti-HBc total e Anti-HBs.

IV - O antígeno core do vírus da hepatite C (HCV) pode ser detectado com uso de imunoensaio e é um indicador da presença de infecção ativa, podendo ser utilizado para confirmar o resultado da pesquisa de anticorpos.

Quais estão corretas?

Em casos de sífilis, o fenômeno de prozona ocorre diante da ausência de reatividade em uma amostra que, embora contenha anticorpos não treponêmicos, apresenta resultado não reagente quando é testada sem diluir (ou mesmo em baixas diluições). Esse fenômeno decorre da relação desproporcional entre as quantidades de antígenos e anticorpos presentes na reação não treponêmica, gerando resultados falso-negativos. Considerando as fases da doença e a prevalência do efeito prozona, é correto afirmar que:

Tontura é um termo impreciso, utilizado na descrição de várias manifestações, inclusive vertigem, sensação de desmaio, desmaio, sensação de perda de equilíbrio, desequilíbrio, confusão mental etc. Quase 25% da população apresenta tontura, e esta é uma queixa comum no setor de emergência e nos consultórios de neurologistas, otorrinolaringologistas e clínicos gerais. Há diversas causas de tontura, acometendo vários sistemas orgânicos, e a tontura pode variar de relativamente benigna a potencialmente fatal. Em relação aos subtipos de tontura, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando o subtipo aos respectivos sintomas, início/duração, fatores desencadeadores, história pregressa e manifestações associadas correspondentes.

Coluna 1

1. Vertigem.

2. Pré-síncope.

3. Desequilíbrio.

4. Tontura inespecífica.

Coluna 2

( ) Sensação de estar flutuando, confusão mental; mal definido/subagudo a crônico; estresse, situacional ou inespecíficos; crônica; muitas manifestações.

( ) Perda do equilíbrio, instabilidade, os sintomas não se localizam na cabeça; abrupto a lento/agudo a crônico; posição ortostática ou caminhando, não ocorre enquanto a pessoa está sentada ou deitada; crônica; fala mal articulada, perda da coordenação.

( ) Sensação de desmaio; geralmente abrupto/segundos a minutos; manobras ortostáticas, micção, tosse, desidratação; nenhuma ou episódios prévios; borramento visual, sensação de calor, diaforese, náuseas, palpitações, dor torácica.

( ) Ilusão de movimento, perda de equilíbrio; geralmente abrupto/segundos a horas; movimento da cabeça, alteração da posição; nenhuma ou episódios prévios; náuseas, sintomas otológicos (perda auditiva, tinido), manifestações relacionadas com o tronco encefálico (diplopia, fala mal articulada, parestesia, fraqueza, perda da coordenação, ataxia).

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A incontinência urinária ou perda involuntária de urina é um sério problema de saúde que afeta milhões de pessoas e pode ocorrer em qualquer idade, tendendo a manifestar-se mais frequentemente com o aumentar da idade, principalmente, nas mulheres, na perimenopausa. Uma consequência para os(as) idosos(as) com incontinência urinária são susceptibilidade a quadros de infecções urinárias. Diante desse pressuposto, o exame de urina EAS (Elementos Anormais do Sedimento) é um auxiliar para rastreios de infecções do trato urinário. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:

I. A esterase leucocitária é um sinalizador da presença de lise dos leucócitos observados no exame químico do EAS. Sua presença na urina reflete inflamação aguda, mais comumente em decorrência de infecção bacteriana, agente comum de infecção do trato urinário.

II. A presença do nitrito, observados no exame químico do EAS, confirma infecção bacteriana por bactérias Gram-positivas uma vez que elas degradam nitrato a nitrito.

III. Para análise do EAS ou urina do tipo I, a primeira urina da manhã é a mais usada, mas não é obrigatório. A urina pode ser coletada em qualquer período do dia.

Quais estão corretas?

Um ovo do Aedes aegypti pode sobreviver por até 450 dias, mesmo que o local onde ele foi depositado fique seco. Se esse recipiente receber água novamente, o ovo volta a ficar ativo. Quando não encontra recipientes apropriados (criadouros), a fêmea, em casos excepcionais, pode voar a grandes distâncias em busca de outros locais para depositar seus ovos. Assinale o item CORRETO o que se refere a Dengue:

O número de idosos vem aumentando gradativamente e de maneira significativa no Brasil e no mundo. Esse fato dá-se por causa da diminuição da taxa de natalidade e do aumento da expectativa de vida da população, determinado pela melhoria das condições de sobrevivência em algumas regiões do globo. No entanto, com o envelhecimento da população, observa-se também o aumento de enfermidades crônicas degenerativas e incapacitantes, tais como doenças cerebrovasculares e afecções isquêmicas cardíacas. O diagnóstico de demência é de suma importância no atendimento ao idoso portador desse distúrbio, pois sua presença, além de causar déficits cognitivos e motores, pode levar a mudanças na personalidade desse idoso, e não é considerado um processo normal do envelhecimento. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:

I. A doença de Parkinson tem como características o processo degenerativo na região hipocampal, com comprometimento da área cortical associativa. O portador dessa patologia apresenta alterações cognitivas e comportamentais, principalmente o temor de repouso.

II. A ocorrência da doença de Alzheimer tem início devido ao aumento de acetilcolina na fenda sináptica dos neurônios corticais nos lobos temporal, parietal e hipocampo. Ocorre, então, a degeneração neuronal com a perda da função sináptica, devido à diminuição de placas senis (compostas por proteínas beta amiloide) e de novelos neurofibrilares no citoplasma celular.

III. O delirium é considerado uma doença degenerativa comum, frequentemente não reconhecida, que se caracteriza por “estado confusional crônico”. Dentre suas manifestações clínicas, observam-se alterações nos níveis de consciência, déficits de concentração e de focar a atenção.

IV. A demência vascular geralmente acomete indivíduos portadores de doença cerebrovascular e está́ associada aos efeitos de grandes lesões tromboembólicas, em que se incluem as demências por múltiplos infartos, doença de Binswanger e a demência após Acidente Vascular Encefálico Hemorrágico.

Quais estão corretas?