Questões de Concurso sobre Sistema Endócrino

 
 
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Durante a adolescência, diversas transformações físicas e emocionais estão relacionadas à ação de substâncias químicas produzidas pelo próprio organismo. Entre essas substâncias estão os hormônios, liberados pelo sistema endócrino e transportados pelo sangue, e os neurotransmissores, que atuam na comunicação entre células nervosas.


Sobre essas substâncias, analise os excertos a seguir:


I.Hormônios são mensageiros químicos produzidos por glândulas do sistema endócrino, liberados na corrente sanguínea e capazes de atuar em diferentes órgãos do corpo.

II.A serotonina é um neurotransmissor diretamente associado ao estado de paixão, sendo responsável pelo aumento da sensação de prazer e bem-estar observada em pessoas apaixonadas.


Sobre os excertos, assinale a alternativa CORRETA.


A

Está correto apenas o excerto II.


B

Estão corretos os excertos I e II.


C

Está correto apenas o excerto I.


D

Estão incorretos os excertos I e II.

Uma estudante permaneceu várias horas sem se alimentar devido à realização de um exame. Durante esse período, seu organismo precisou manter a concentração de glicose no sangue dentro de valores adequados para garantir o funcionamento normal das células, especialmente do cérebro.


Nessa situação, o hormônio que atua elevando a concentração de glicose no sangue é o


A

glucagon, produzido pelo pâncreas.


B

insulina, produzida pelo pâncreas.


C

tiroxina, produzida pela tireoide.


D

adrenalina, produzida pela hipófise.


E

hormônio do crescimento (GH), produzido pelas glândulas suprarrenais.

A manutenção da pressão arterial envolve mecanismos de controle rápido e lento, que atuam de forma integrada para garantir a estabilidade hemodinâmica, mesmo diante de variações no fluxo sanguíneo local e no débito cardíaco. Diante de uma queda súbita e acentuada da pressão arterial sistêmica, o mecanismo que contribui de forma mais imediata para sua restauração, bem como seu principal efeito hemodinâmico, é:


A

Ação reflexa neural, aumentando a força de contração cardíaca e promovendo vasoconstrição arteriolar sistêmica.


B

Ativação renal com liberação de hormônios reguladores, promovendo retenção hídrica e aumento do volume plasmático.


C

Autorregulação metabólica local, elevando o fluxo sanguíneo nos tecidos periféricos para normalizar a pressão.


D

Diminuição da resistência periférica total, facilitando a redistribuição do sangue entre os tecidos.

Um médico, durante um exame, projetou um feixe de luz de lanterna no olho direito de um paciente, cujas funções neurológicas eram sabidamente normais.

Diante desse estímulo luminoso, o reflexo normal observado deve ser


A

a contração das pupilas direita e esquerda, ação controlada pelo sistema parassimpático.


B

a dilatação das pupilas direita e esquerda, ação controlada pelo sistema simpático.


C

a contração da pupila direita por conta da ação do sistema simpático, enquanto a pupila esquerda deve permanecer inalterada.


D

a dilatação da pupila direita por conta da ação do sistema parassimpático, enquanto a pupila esquerda deve permanecer inalterada.


E

as duas pupilas permanecer estáticas, pois o reflexo controlado pelo sistema simpático depende da iluminação simultânea de ambos os olhos.

Glicosídeos cardíacos são uma classe de fármacos que inibem a atividade da -ATPase e interferem nos eventos desencadeados pelo acoplamento excitação-contração. Qual é a consequência da inibição da -ATPase pelos glicosídeos cardíacos?


A

Redução da atividade do trocador sódio-cálcio e aumento da concentração intracelular de cálcio.


B

Aumento da condutância ao cálcio pelos canais para cálcio dependentes de voltagem do tipo L.


C

Redução da probabilidade de canais para cálcio sensíveis ao cálcio do retículo sarcoplasmático encontrarem-se no estado aberto.


D

Redução da fosforilação da subunidade inibitória da troponina, aumentando a afinidade da subunidade C pelo cálcio.


E

Aumento da concentração intracelular de cálcio e bloqueio dos canais para potássio dependentes de cálcio.

A nutrição e o metabolismo são regulados por uma rede complexa de sinais hormonais e neurais. Um componente crítico desse controle é o hormônio orexigênico produzido primariamente no estômago. Sobre a biologia da Grelina e sua ativação, assinale a alternativa correta:


A

A grelina requer uma modificação pós-traducional específica, a acilação de um resíduo de serina pela enzima Grelina O-Aciltransferase (GOAT), para se ligar ao seu receptor (GHS-R) e exercer efeitos no hipotálamo.


B

A grelina estimula diretamente os neurônios POMC no núcleo arqueado do hipotálamo, promovendo a saciedade imediata após a ingestão de lipídios.


C

A secreção de grelina aumenta proporcionalmente à distensão das paredes gástricas, servindo como um sinal de interrupção da ingestão alimentar.


D

Este hormônio atua de forma antagônica ao neuropeptídeo Y (NPY), inibindo a via anabólica de ganho de peso em mamíferos.

Nos laboratórios clínicos modernos, a metodologia predominante para a dosagem de insulina no soro humano envolve um ensaio altamente sensível, em que a insulina presente na amostra do paciente é capturada por um anticorpo fixado em uma fase sólida. Um segundo anticorpo, marcado com uma enzima responsável por gerar uma reação de emissão luminosa, também se liga à insulina presente, formando um complexo ‘sanduíche’. Após etapas de lavagem, adiciona-se um substrato que, ao reagir com a enzima, emite luz, a qual é detectada. A intensidade luminosa é então comparada a uma curva padrão, permitindo a quantificação precisa da concentração de insulina circulante.


O método descrito corresponde à(ao)


A

radioimunoensaio (RIA).


B

ensaio colorimétrico convencional.


C

ensaio imunométrico por quimioluminescência (CLIA).


D

ELISA direto.


E

imunoeletroforese.

Uma mulher de 42 anos procura atendimento médico relatando fadiga intensa, ganho de peso progressivo, intolerância ao frio, constipação intestinal e irregularidade menstrual. Ao exame físico, observa-se pele seca, bradicardia e discreto aumento de volume cervical anterior. Exames laboratoriais revelam: TSH elevado, T4 livre diminuído, presença de autoanticorpos antitireoperoxidase (anti-TPO) e colesterol sérico aumentado.


Com base na fisiologia do sistema endócrino, nos mecanismos de regulação hormonal e na relação entre glândulas, hormônios e órgãos-alvo, qual alternativa explica corretamente a alteração hormonal observada e o mecanismo fisiopatológico predominante no quadro descrito?


A

Trata-se de um distúrbio primário da tireoide, no qual a destruição autoimune do tecido glandular reduz a produção de T3 e T4, levando à elevação de TSH por perda do feedback negativo sobre a hipófise.


B

O quadro decorre de hiperfunção da tireoide por estímulo excessivo do hipotálamo, levando ao aumento compensatório de TSH e à redução periférica da ação dos hormônios tireoidianos.


C

A alteração hormonal é secundária à disfunção hipofisária, caracterizada pela secreção inadequada de TSH, resultando em queda dos níveis de T4 e ativação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal.


D

O aumento de TSH associado à diminuição de T4 indica resistência periférica aos hormônios tireoidianos, condição na qual há produção normal de hormônios, porém ausência de resposta tecidual.


E

O quadro clínico resulta de deficiência de iodo, que leva ao aumento da produção de TSH e à hiperplasia da tireoide, com elevação concomitante dos níveis circulantes de T4 livre.

Após ingestão de carboidratos, a glicose é captada pelas células β pancreáticas e metabolizada por glicólise, ciclo de Krebs e fosforilação oxidativa. O aumento da razão ATP/ADP intracelular leva ao fechamento de canais de K⁺ sensíveis ao ATP (KATP), promovendo despolarização da membrana, influxo de Ca²⁺ e secreção de insulina.


Dadas as afirmativas sobre esse tema,


I. O aumento da razão ATP/ADP decorre da oxidação da glicose por meio da glicólise, ciclo de Krebs e cadeia transportadora de elétrons.

II. O fechamento dos canais KATP constitui um mecanismo de acoplamento entre o estado energético celular e a secreção hormonal.

III. A produção mitocondrial de ATP é fundamental para que o metabolismo da glicose resulte em sinalização elétrica nas células β.

IV. A integração entre metabolismo energético e fluxo iônico de membrana caracteriza um mecanismo de regulação metabólica dependente de biomoléculas energéticas.


verifica-se que está/ão correta/s


A

III, apenas.


B

I e II, apenas.


C

I e IV, apenas.


D

II, III e IV, apenas.


E

I, II, III e IV.

A capacidade do corpo humano de manter seu meio interno relativamente estável denomina-se homeostase. Nesse contexto, mecanismos de retroalimentação (feedback) são utilizados pelo organismo para detectar alterações fisiológicas e promover respostas que tendem a restaurar o equilíbrio ou intensificar determinados processos. Qual opção abaixo descreve corretamente um sistema de retroalimentação negativa?


A

A liberação de ocitocina durante o trabalho de parto para aumentar as contrações uterinas até o momento do nascimento do bebê.


B

A ativação de plaquetas para formar um coágulo sanguíneo, desencadeando a atração de mais plaquetas até fechar a lesão.


C

Em situação de estresse agudo, a produção de adrenalina para manter a frequência cardíaca elevada e reforçar a resposta de "luta ou fuga".


D

Durante a amamentação, o aumento da liberação de prolactina para fortalecer o estímulo inicial recebido.


E

A liberação de insulina que ocorre em resposta ao aumento da glicemia pós-prandial, para reduzir a glicose no sangue.

Analise as afirmativas sobre coordenação do corpo, reflexos e o papel dos hormônios.


I. Um reflexo pode ser integrado na medula espinal, permitindo resposta rápida antes de avaliação consciente do estímulo.

II. Hormônios atuam por impulsos elétricos em neurônios e produzem resposta em frações de segundo, como regra em controle corporal.

III. Adrenalina liberada pelas suprarrenais participa de resposta de alerta, elevando frequência cardíaca e mobilizando glicose.

IV. Feedback negativo regula muitos hormônios, ajustando secreção conforme variações do meio interno, como ocorre no controle da glicemia.

V. Sinapses dependem de hormônios circulantes no sangue, alcançando órgãos diversos com efeito semelhante.


Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.


A

I – II – III.


B

I – III – IV.


C

II – V.


D

II – III – IV.


E

I – II – III – IV – V.

O pâncreas é uma glândula mista essencial para o controle homeostático da glicemia.

Sob o ponto de vista anatômico e histológico, assinale a opção que localiza e descreve corretamente a estrutura responsável pela secreção do hormônio hipoglicemiante.


A

Células parietais de secreção estimulada por secretina, localizadas no fundo do corpo gástrico.


B

Células alfa estimuladas por colecistocinina, situadas na porção exócrina dos ácinos pancreáticos.


C

Células principais estimuladas por somatostatina, dispostas no córtex da glândula suprarrenal.


D

Células delta estimuladas por grelina, situadas no epitélio de revestimento do ducto colédoco distal.


E

Células beta localizadas nas ilhotas pancreáticas (Langerhans), concentradas principalmente na cauda do pâncreas.

A ingestão insuficiente de sal de cozinha pode causar prejuízos à saúde, podendo afetar o sistema nervoso, o coração e até a respiração. A baixa ingestão também pode prejudicar o funcionamento da glândula tireoide, que é responsável pela secreção de dois importantes hormônios, o T3 e o T4. Os problemas na secreção desses hormônios podem ser decorrentes da deficiência de:


A

Magnésio.


B

Iodo.


C

Cálcio.


D

Ferro.


E

Sódio.

A osteoporose é definida como uma doença caracterizada por baixa massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, causando fragilidade óssea e aumento no risco de fraturas. Em mulheres, após a menopausa, há uma diminuição da massa óssea devido, principalmente, à diminuição dos níveis de:


A

Progesterona.


B

Hormônio luteinizante.


C

Estrogênio.


D

Testosterona.


E

Hormônio foliculoestimulante.

Várias são as doenças que podem acometer a glândula tireoide; uma das mais comuns é a Tireoidite de Hashimoto. Assinale a alternativa na qual temos dosagens laboratoriais importantes no diagnóstico da patologia em questão.


A

TSH e T4 livre


B

Anti-tireoglobulina e a-TPO


C

T3 total e T4 livre


D

Anti-tireoglobulina e HGH


E

a- TPO e HGH

O sistema endócrino é formado por glândulas que produzem e liberam hormônios diretamente na corrente sanguínea, regulando funções como crescimento, metabolismo, reprodução e a manutenção do equilíbrio interno do organismo. Dentro desse sistema, temos a hipófise, que também é conhecida por glândula pituitária ou “glândulamestra”. Ela atua como principal reguladora do sistema endócrino ao produzir e liberar hormônios que controlam outras glândulas, como a tireoide, as suprarrenais e as gônadas, além de participar de processos como crescimento, reprodução, lactação e equilíbrio hormonal do organismo. Nesse sentido, são exemplos de alguns hormônios liberados pela hipófise


A

a insulina, a adrenalina e o hormônio folículoestimulante (FSH).


B

o hormônio do crescimento (GH), a adrenalina e o hormônio folículo-estimulante (FSH).


C

a insulina, o hormônio estimulante da tireoide (TSH) e o hormônio folículo-estimulante (FSH).


D

o hormônio do crescimento (GH), o hormônio estimulante da tireoide (TSH) e o hormônio folículo-estimulante (FSH).

A glicose, absorvida no intestino após a digestão, tem sua concentração sanguínea regulada principalmente pelo hormônio:


A

glucagon, produzido no pâncreas.


B

adrenalina, produzida na suprarrenal.


C

tireoidiana, produzida na tireoide.


D

somatotrofina, produzida na hipófise.


E

insulina, produzida nas ilhotas pancreáticas.

O eixo Hipotálamo-Hipófise-Tireoide (HHT) é regulado por mecanismos de retroalimentação que mantêm a homeostase metabólica. Considerando o aumento das concentrações plasmáticas dos hormônios tireoidianos livres (T3 e T4), assinale a alternativa que indica corretamente o(s) hormônio(s) cuja secreção é inibida diretamente por esse aumento e as respectivas glândulas responsáveis por sua secreção.


A

Hormônio estimulante da tireoide (TSH), secretado pela adenoipófise.


B

Hormônio liberador de tireotrofina (TRH), secretado pelo hipotálamo, e hormônio estimulante da tireoide (TSH), secretado pela adenoipófise.


C

Hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), secretado pela adenoipófise.


D

Paratormônio (PTH), secretado pelas glândulas paratireoides.


E

Calcitonina, secretada pelas células parafoliculares (células C) da tireoide.

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre o controle hormonal do ciclo menstrual humano.


( ) O pico de LH é responsável pela ovulação e pela posterior formação do corpo lúteo.

( ) A queda nos níveis de estrogênio e progesterona está associada ao início da menstruação.

( ) A progesterona produzida pelo corpo lúteo atua principalmente na manutenção da fase proliferativa do endométrio.

( ) Concentrações elevadas e sustentadas de estrogênio exercem exclusivamente retroalimentação negativa sobre o eixo hipotálamo-hipófise.

( ) A liberação pulsátil do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH) pelo hipotálamo é essencial para a secreção de FSH e LH pela adeno-hipófise.


De acordo com as afirmações, a sequência correta é:


A

F,V,V,F,V.


B

F,F,V,F,V.


C

V,F,FV,F.


D

V,F,V,V,F.


E

V,V,F,F,V.

A figura a seguir mostra a cascata de sinalização celular desencadeada pelo hormônio adrenalina (epinefrina), após sua liberação na corrente sanguínea pelas glândulas suprarrenais e quando reconhecido por receptores acoplados à proteína G (GPCR) na membrana plasmática dos miócitos, levando ao aumento da degradação do glicogênio estocado.

Um dos pontos chave de regulação desse processo é a produção do AMP cíclico (cAMP) pela enzima adenilato ciclase. O cAMP realizará a ativação da proteína cinase A (PKA) que, por sua vez, será a responsável pela ativação da enzima fosforilase cinase (PhK). Esta, por fim, realizará a ativação da enzima glicogênio fosforilase, que é a responsável pela degradação do glicogênio intracelular.


Imagem associada para resolução da questão


Sobre essa cascata de sinalização é correto afirmar que


A

a enzima PKA é ativada na presença de cAMP por um processo de regulação enzimática conhecido como clivagem proteolítica.


B

a adrenalina acoplada ao GPCR promove a ativação da enzima adenilato ciclase por um processo de modificação covalente reversível.


C

A enzima glicogênio fosforilase será ativada por fosforilação dependente da quebra de ATP realizada pela enzima PKA ativa.


D

A enzima PhK será ativada pela enzima PKA ativa em um processo de regulação enzimática conhecido como regulação alostérica.


E

A enzima PKA possui sítios alostéricos de reconhecimento do cAMP, que funciona como um efetor positivo para essa enzima.

   
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