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A cobertura dos planos privados de seguro saúde consiste em:
garantir o atendimento médico, ambulatorial ou hospitalar dos segurados e familiares.
garantir o pagamento dos serviços de saúde prestados pelo SUS aos segurados.
operar como forma de indenização dos segurados.
cobrir despesas com internação hospitalar, medicação e exames laboratoriais.
cobrir despesas com terapêuticas novas inexistentes no SUS.