Imagem de fundo

Um instrumento importante na organização do cuidado em...

Um instrumento importante na organização do cuidado em saúde construído entre equipe e usuário, considerando as singularidades do sujeito e a complexidade de cada caso é o Projeto Terapêutico Singular (PTS). Normalmente o PTS envolve a discussão de um “caso clínico”, que pode envolver uma “pessoa índice”, mas que engloba toda a família e a rede de apoio. Em um integrante de determinado grupo de práticas corporais cuidado por uma equipe de Saúde da Família, juntamente com uma equipe do NASF, exemplo, até mesmo as relações internas no grupo podem ser discutidas nessa construção. De acordo com o “Cadernos de Atenção Básica, nº 39: Núcleo de Apoio à Saúde da Família” (BRASIL, 2014), essa construção pode ser sistematizada em quatro momentos. Assinale aquela que NÃO corresponde a um desses momentos e sua respectiva descrição.


A

Diagnóstico e análise: deverá conter uma avaliação ampla que considere a integralidade do sujeito (em seus aspectos físicos, psíquicos e sociais) e que possibilite uma conclusão a respeito dos riscos, vulnerabilidade, resiliências e potencialidades dele. Deve tentar captar como o sujeito singular se produz diante de forças como as doenças, os desejos e os interesses, assim como também o trabalho, a cultura, a família e a rede social.


B

Divisão de responsabilidades: é importante definir as tarefas de cada um (usuários, equipe de AB e Nasf) com clareza. Além disso, estabelecer que o profissional com melhor vínculo com o usuário seja a pessoa de referência para o caso favorece a dinâmica de continuidade no processo de cuidado. A definição da pessoa com a função de gestão do PTS ou gestão do caso é fundamental para permitir que, aconteça o que acontecer, tenha alguém que vai sempre lembrar, acompanhar e articular ações.


C

Definição de ações e metas: após realizados os diagnósticos, as equipes que desenvolvem o PTS fazem propostas de curto, médio e longo prazo, quais serão prescritas ao usuário em questão e/ou ao familiar, responsável ou pessoa próxima. Construir um PTS é um processo complexo e, por isso, é importante o conhecimento do usuário acerca das decisões tomadas pela equipe.


D

Reavaliação: neste momento, discute-se a evolução do caso e se farão as devidas correções de rumo, caso sejam necessárias.