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Instrumento de gestão do Sistema Único de Saúde que se articulam nas três esferas governamentais são garantidos pela Constituição e aplicadas a:
Um sistema descentralizado com direção única em cada elemento (esfera) governamental.
Um sistema universal sendo comandado pela esfera federal de forma exclusiva.
Um sistema descentralizado só para as ações de prevenção secundária.
Um sistema descentralizado só para as ações de prevenção terciária.
Um sistema descentralizado só para as ações e prevenção primária, tais como gestão de Unidades Básicas de Saúde em nível municipal.