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Conforme os conceitos existentes na epidemiologia, relacione adequadamente as colunas a seguir.
1. Determinantes.
2. Mortalidade.
3. Incidência.
4. Distribuição
( ) Variável característica das comunidades de seres vivos; refere-se ao conjunto dos indivíduos que morreram num dado intervalo de tempo. Representa o risco ou probabilidade que qualquer pessoa poder vir a morrer ou de morrer em decorrência de uma determinada doença.
( ) A incidência de uma doença, em um determinado local e período, é o número de casos novos da doença que iniciaram no mesmo local e período. Traz a ideia de intensidade com que acontece uma doença em determinada população; mede a frequência ou probabilidade de ocorrência de casos novos de doença. Alta incidência significa alto risco coletivo de adoecer.
( ) Refere-se à análise quanto ao tempo, pessoas, lugares e grupos de indivíduos afetados.
( ) Inclui fatores que afetam o estado de saúde, dentre os quais, os fatores biológicos, químicos, físicos, sociais, culturais, econômicos, genéticos e comportamentais.
A sequência está correta em
2, 3, 4, 1.
2, 3, 1, 4.
3, 2, 1, 4.
1, 2, 3, 4.
Conforme a publicação Vigilância em Saúde Pública – Volume 7 (1998), os determinantes sociais da saúde:
Referem-se exclusivamente aos fatores biológicos que afetam a saúde da população.
São as condições socioeconômicas, culturais e ambientais que influenciam a saúde dos indivíduos e comunidades.
Envolvem apenas a qualidade do sistema de saúde disponível para a população.
São as condições genéticas que determinam o desenvolvimento de doenças crônicas.
É importante o retrato do território com a identificação de seus limites, população, número de famílias e outras características. Com base no processo de coleta e na sistematização de dados, assinale a alternativa que apresenta um exemplo de dados demográficos.
Número de pessoas por sexo, faixa etária e número de pessoas que nascem.
Número de cômodos na casa e renda familiar.
Número de pessoas diabéticas, acamados e número de pessoas com deficiência.
Acesso a saneamento.
Apoiar tecnicamente estados e municípios na elaboração, implementação e avaliação de projetos de Educação em Saúde e Mobilização Social e no exercício do controle social nas diversas etapas de planejamento, implantação e operação das obras e serviços de engenharia de saúde pública, no âmbito do SUS e seu subsistema, são:
Diretrizes gerais.
Diretrizes operacionais.
Diretrizes federais.
Diretrizes constitucionais.
A respeito dos determinantes sociais de saúde e da participação e controle social na construção da saúde, analise as seguintes assertivas:
I. Entre os modelos que buscam representar graficamente os determinantes sociais da saúde, o modelo de Dahlgren e Whitehead (1991) está disposto em camadas hierárquicas e enfatiza, no centro do modelo, as políticas públicas como fator macrodeterminante.
II. A Constituição Federal de 1988, em seu Art. 198, inclui a participação da comunidade entre as diretrizes do SUS.
III. A Lei nº 8.142/1990 regulamenta a participação social na gestão do SUS e inclui a Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas III.
Apenas I e II.
Apenas II e III.
I, II e III.
A determinação social do processo saúde-doença-cuidado possui relações com o conceito de promoção da saúde.
Nesse caso, é correto afirmar que
os determinantes sociais da saúde são os fatores econômicos e ambientais.
as condições de vida (moradia, renda, educação e acesso a serviços de saúde) não influenciam a saúde das pessoas e das comunidades.
a promoção da saúde foca apenas em mudanças de comportamento individual, não levando em consideração os determinantes sociais.
a abordagem da promoção da saúde baseada na determinação social identifica e aborda as desigualdades e injustiças sociais que afetam a saúde das populações, sem alterar a realidade.
a abordagem da promoção da saúde busca promover equidade em saúde.
Os níveis de saúde expressam a organização social e econômica do País, tendo a saúde como um dos determinantes e condicionantes. Marque a alternativa que apresenta dois outros determinantes/condicionantes:
Bem-estar Social e Renda.
Doença e Educação.
Transporte e Saneamento Básico.
Lazer e Medicina Popular.
Qual o nome da doença crônica, definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como o acúmulo anormal ou excessivo de gordura no corpo, o que aumenta o risco de graves problemas de saúde?
Dengue
Tuberculose
Pneumonia
Obesidade
Covid-19
As diversas definições de Determinantes Sociais de Saúde (DSS) expressam, com maior ou menor nível de detalhe, o conceito bastante generalizado, atualmente, de que as condições de vida e trabalho dos indivíduos e de grupos da população estão relacionadas com sua situação de saúde. Sobre os DSS, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) As diferenças nos níveis de saúde entre grupos e países estão mais relacionadas com demais fatores, principalmente o grau de equidade na distribuição de renda.
( ) Os laços de coesão social e as relações de solidariedade e confiança entre pessoas e grupos são fundamentais para a promoção e proteção da saúde individual e coletiva.
( ) As importantes diferenças de mortalidade constatadas entre classes sociais ou grupos ocupacionais podem ser explicadas pelos mesmos fatores aos quais se atribuem as diferenças entre indivíduos.
A sequência está correta em
F, F, F.
V, V, F.
F, F, V.
V, V, V.
A promoção de hábitos ativos de vida com redução do sedentarismo constitui um desafio.
Constitui atividade voltada para a população que aumenta a atividade física da população:
Descontos em impostos para quem pratica atividade física.
Introdução de apoio social para atividade física em comunidades e locais de trabalho.
Programas de atividade física organizados e oferecidos pela municipalidade e pagos pela população.
Programas de televisão que incentivam a atividade física doméstica.
No que se refere aos indicadores socioeconômicos básicos para a saúde no Brasil, assinale a alternativa correta:
Os níveis de escolaridade são um indicador utilizado para analisar as variações geográficas e temporais do analfabetismo, permitindo identificar situações que possam requerer uma avaliação menos aprofundada.
A taxa de analfabetismo consiste em um indicador utilizado para avaliar a situação do desenvolvimento educacional em diferentes grupos populacionais. Permite dimensionar o nível de instrução alcançado pelas pessoas em termos de sua formação pré-escolar.
A razão de renda é um indicador que mede quantas vezes a renda do quinto superior da distribuição da renda é menor do que a renda do quinto inferior na população residente em uma determinada região geográfica durante um determinado período de tempo.
A proporção de pobres refere-se à proporção da população considerada em situação de pobreza ou de extrema pobreza, de acordo com a renda domiciliar mensal per capita.
O Produto Interno Bruto (PIB) per capita consiste no valor mínimo agregado por indivíduo, em moeda corrente e a preços de mercado, dos bens e serviços finais produzidos em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
Consoante Tarlov (Social Determinants of Health: the sociobiological translation. 1996), os Determinantes Sociais de Saúde-DSS "são as características sociais dentro das quais a vida transcorre”.
A respeito dos DSS, assinale alternativa INCORRETA.
Os DSS possuem uma abrangência multifatorial capaz de influenciar na ocorrência de agravos à saúde e fatores de risco na população.
O modelo de Dahlgren e Whitehead apresenta os DSS em diferentes camadas; na distal, situam-se os macrodeterminantes.
O modelo de Diderichsen expõe os DSS em camadas concêntricas, onde os determinantes individuais encontram-se mais centrais.
Tanto o modelo de Diderichsen quanto o de Dahlgren e Whitehead possibilitam mapeamento de pontos que necessitam de intervenções políticas.
No Brasil, existe uma Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da Saúde que promove estudos, informações e possíveis intervenções sobre os DSS.
Os determinantes sociais de saúde são fatores e condições ligados ao ambiente social, econômico e cultural em que as pessoas vivem exercendo influência significativa sobre a saúde e o bem-estar. Tais determinantes são elementos externos que têm um impacto substancial no estado de saúde das populações. Neste contexto, determinante social da saúde é:
A qualidade do atendimento médico em um hospital que influencia significativamente no estado de saúde de um paciente.
A quantidade diária de exercício físico praticado por uma pessoa como único determinante social da saúde que tem impacto real sobre o bem-estar geral.
O nível socioeconômico de um indivíduo, que inclui fatores como renda, educação e ocupação, e que desempenha um papel crucial como determinante social da saúde.
A presença de um gene específico que aumenta a probabilidade de uma pessoa desenvolver uma doença; sendo considerada um exemplo relevante para um determinante social da saúde.
Segundo o Modelo de Dahlgren e Whitehead, representado abaixo, existem múltiplos determinantes situados em distintos níveis de proximidade com as condições individuais e coletivas de saúde.

Com base no referido modelo, avalie se os determinantes intermediários para o adoecimento por tuberculose incluem
I. moradias insalubres pouco espaçosas e mal arejadas.
II. dificuldade de acesso a serviços de saúde.
III. alcoolismo.
Está correto o que se apresenta em
I, II e III.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, apenas.
Em um hospital, está acontecendo um atendimento a duas pessoas que chegaram simultaneamente à emergência do pronto‑socorro com paresia de MID, afasia e déficit de consciência. Ambas possuem os mesmos sintomas e sinais clínicos.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o fator que terá maior influência dos determinantes sociais de saúde na gravidade do caso.
local de moradia
profissão
raça
grau de escolaridade
acesso à água encanada
Para a avaliação e acompanhamento do desempenho do SUS devem ser empregados diversos indicadores (Lei nº 8.080). Dentre eles, o indicador de saúde demográfico é a forma adequada de interpretar a taxa de crescimento populacional e é influenciado, EXCETO:
Mortalidade.
Moradia.
Espaço geográfico.
Migrações em um período.
Natalidade.
Os determinantes sociais em saúde são estáticos, ou seja, não sofrem influência de mudanças sociais, econômicas ou ambientais.
Certo
Errado
Sobre os determinantes e condicionantes da saúde-doença, analise as asserções a seguir.
A) De acordo com a Lei Orgânica da Saúde, os fatores determinante e condicionantes de saúde são: a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o aceso aos bens e serviços essenciais para a saúde.
B) O conceito estreito de determinantes sociais é puramente empírico e afasta a possibilidade de compreensão da saúde como um fenômeno social e humano.
C) Os determinantes sociais da saúde permitem que se identifique os fatores externos que influenciam de maneira negativa na qualidade de vida das pessoas. Eles ajudam na criação de medidas globais para redução da desigualdade.
Apenas as afirmativas A e C estão corretas.
Apenas as afirmativas B e C estão corretas.
Apenas a afirmativa C está correta.
Todas as afirmativas estão corretas.
Todas as afirmativas estão erradas.
Não se considera como fator determinante e condicionante da saúde o(a)
alimentação.
saneamento básico.
idade.
transporte.
moradia.
Assinale a alternativa que apresenta um dos objetivos diretos da estratificação de risco e a avaliação de vulnerabilidades.
Aumentar a produtividade de uma unidade de saúde.
Comprovar a importância do profissional de saúde não médico.
Otimizar o tempo de atendimento de cada profissional de saúde.
Abreviar o tempo de sofrimento de uma pessoa.
Comprovar a importância de uma UBS.