Questões de Concurso sobre Epidemiologia e Vigilância Epidemiológica

 
 
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Endemia pode ser definida como:


A

presença contínua de uma enfermidade ou agente infeccioso em uma zona geográfica determinada.


B

conjunto de medidas utilizadas para impedir a penetração de contaminação em um determinado local.


C

sistema dinâmico que inclui todas as interações entre o ambiente e as populações ali existentes.


D

modos de ocorrência natural das doenças em uma comunidade, em função da estrutura epidemiológica da mesma.


E

grupo de indivíduos que têm um atributo em comum. Designa também um tipo de estudo epidemiológico.

Em um município, o Plano de Combate à Dengue está sendo avaliado, revisto e atualizado. Para tal, entre outras ações, foi realizado o Levantamento Rápido de Índices para o Aedes aegypti (LIRAa), obtendo-se Índice de Infestação Predial (IIP) = 2,8%. Essa metodologia permite o conhecimento de forma rápida, por amostragem, da __________ , e o resultado obtido revelou _________ .


As lacunas são preenchidas, correta e respectivamente, por:


A

proporção de mosquitos fêmeas Aedes aegypti na população de vetores da dengue … risco de surto de dengue


B

quantidade de imóveis com a presença de recipientes com larvas de Aedes aegypti … situação de alerta


C

quantidade de imóveis com a presença de recipientes com larvas de Aedes aegypti … risco de surto iminente


D

proporção de mosquitos fêmeas Aedes aegypti na população de vetores da dengue … situação de alerta


E

quantidade de imóveis com a presença de recipientes com larvas de Aedes aegypti … condições satisfatórias

O estado de São Paulo vem enfrentando queimadas intensas provocadas por ações humanas e potencializadas pelas condições climáticas, com temperaturas altas, ventos fortes e baixa umidade relativa do ar.

Um estudo epidemiológico foi realizado com o objetivo de avaliar os efeitos diretos e indiretos das queimadas na saúde da população, identificar grupos vulneráveis mais afetados e propor recomendações para mitigar os impactos à saúde. A pesquisa foi realizada em áreas urbanas e rurais afetadas por queimadas, com a aplicação de questionários para coletar dados sobre saúde respiratória, sintomas relacionados, e condições de saúde pré-existentes.


O estudo epidemiológico conduzido é do tipo


A

caso-controle.


B

coorte.


C

estudo de caso.


D

ecológico.


E

transversal.

A dengue representa uma ameaça crescente à saúde pública global, especialmente devido ao aumento do número de casos em países das Américas, como o Brasil. Entre as estratégias adotadas para o controle da doença no Brasil, destaca-se a


A

proibição total de viagens internacionais em áreas com surtos.


B

vacinação em crianças e adolescentes de 10 a 14 anos, faixa etária que concentra o maior número de hospitalização por dengue.


C

substituição completa do uso de inseticidas por controle biológico.


D

implantação de barreiras sanitárias em aeroportos e rodoviárias para triagem de febre.


E

campanha de conscientização exclusiva em áreas rurais, onde a dengue é mais prevalente.

Termos frequentemente utilizados na prática da Epidemiologia de Campo sejam frente às investigações de surtos, inquéritos epidemiológicos, eventos de massa ou situações de desastres naturais ou intencionais:


Assinale a alternativa INCORRETA:


A

AGRAVO: qualquer dano à integridade física, mental e social dos indivíduos provocado por circunstâncias nocivas, como acidentes, intoxicações, abuso de drogas e lesões auto ou heteroinfligidas.


B

CASO: pessoa ou animal infectado ou doente apresentando características clínicas, laboratoriais e/ou epidemiológicas específicas.


C

CASO AUTÓCTONE: caso contraído fora da zona onde se fez o diagnóstico.


D

CASO ESPORÁDICO: caso que, segundo informações disponíveis, não se apresenta epidemiologicamente relacionado a outros já conhecidos.


E

CASO-ÍNDICE: primeiro entre vários casos de natureza similar e epidemiologicamente relacionados. O caso-índice é muitas vezes identificado como fonte de contaminação ou infecção.

No Brasil, ocorre circulação expressiva dos vírus da dengue (DENV), desde os anos 1980, e da chikungunya (CHIKV) e do Zika (ZIKV), introduzidos no País nos anos de 2014 e 2015. Múltiplos fatores, que agem simultaneamente em diferentes escalas de espaço e tempo, incidem sobre a transmissão das três doenças, criando padrões complexos de transmissão, persistência e dispersão. Sobre essas doenças, assinale a alternativa INCORRETA:


A

Dengue, chikungunya e Zika são arboviroses cujo modo de transmissão ao homem é predominantemente por via vetorial, podendo ser também vertical e transfusional e, no caso do Zika, sexual. A transmissão vetorial ocorre pela picada de fêmeas do mosquito transmissor infectadas, no ciclo humano-vetor-humano. Esses vírus são mantidos entre mosquitos no ambiente, sendo estes os hospedeiros intermediários.


B

A suscetibilidade para arboviroses é universal. Quanto à imunidade, em relação à dengue, uma vez que haja infecção, a imunidade adquirida é permanente para um mesmo sorotipo. À luz dos conhecimentos atuais, acredita-se que a imunidade desenvolvida para o CHIKV seja duradoura e protetora contra novas infecções, ainda que produzida por diferentes genótipos desse vírus. As evidências científicas disponíveis até o momento não permitem assegurar o tempo de duração da imunidade conferida pela infecção natural do ZIKV.


C

Os insetos vetores de dengue, chikungunya e Zika no Brasil são mosquitos da família Culicidae, pertencentes ao gênero Aedes, do subgênero Stegomyia. A espécie Aedes aegypti é a única comprovadamente responsável pela transmissão dessas arboviroses no Brasil e encontra-se em todas as unidades da Federação disperso amplamente em áreas urbanas.


D

A dengue, a chikungunya e a Zika compartilham diferentes sinais clínicos semelhantes, o que dificulta a suspeita inicial pelo profissional de saúde, podendo, em algum grau, confundir à adoção de manejo clínico adequado e, por conseguinte, predispor à ocorrência de formas graves, levando eventualmente a óbitos.

O desenvolvimento dos triatomíneos envolvidos na transmissão vetorial da doença de Chagas envolve


A

a presença do inseto barbeiro, já que é o hospedeiro definitivo do agente etiológico.


B

cinco fases distintas: ovo, larva, pupa, ninfa e adulta.


C

a necessidade de ambiente aquático para deposição dos ovos pelas fêmeas.


D

a alimentação de sangue pelas fêmeas jovens e adultas, sendo que os machos se alimentam de seiva.


E

três fases, ovo, ninfa e adulta, por ser um inseto hemimetábolo.

As epidemias sempre estiveram presentes na história da humanidade. Os contextos sociais associados aos fatores econômicos condicionaram modificações no ambiente e nas estruturas urbanas e rurais que favoreceram e ainda favorecem a sua ocorrência.


Sobre as medidas de proteção à saúde dos Agentes de Combate às Endemias (ACE), analise as afirmativas a seguir, classificando-as como verdadeira (V) ou falsa (F).


( ) Os ACE atuaram em diversos ambientes, tanto urbanos quanto rurais, no controle vetorial e na prevenção de doenças transmissíveis.

( ) Os fatores sociais e ambientais, como urbanização desordenada, desmatamento e deficiência no abastecimento de água, têm pouca ou nenhuma influência na ocorrência de endemias e epidemias.

( ) Os modelos de desenvolvimento econômico, ao modificarem o meio ambiente e a dinâmica populacional, influenciam no aparecimento e reestabelecimento de doenças transmissíveis.

( ) Condições climáticas favoráveis contribuíram para o surgimento e disseminação de arboviroses como Dengue, Zika, Chikungunya e febre amarela no Brasil, nos últimos anos.


As afirmativas são, respectivamente,


A

V – V – F – V.


B

V – F – V – V.


C

F – V – V – F.


D

V – V – V – F.


E

F – F – V – V.

É uma doença infecciosa, febril aguda, de gravidade variável, cuja apresentação clínica pode variar desde as formas leves e atípicas até formas graves, com elevada taxa de letalidade. É causada por uma bactéria do gênero Rickettsia (Rickettsia rickettsii), transmitida por carrapatos. O tratamento precoce é essencial para evitar formas mais graves da doença.


A doença que o texto faz referência é:


A

Febre Amarela.


B

Febre do Nilo.


C

Febre Maculosa.


D

Febre Tifoide.

A transição epidemiológica no Brasil observada pelo viés da mortalidade demonstra que:


A

o Brasil é marcado por uma sobreposição de perfis de mortalidade, com presença simultânea de doenças transmissíveis e crônicas.


B

o Brasil seguiu o padrão clássico europeu de transição, com queda progressiva nas doenças infecciosas antes do aumento das doenças crônicas.


C

a partir da década de 1980, observou-se no Brasil um declínio na incidência das doenças infecciosas, com a ascensão das causas externas.


D

a mortalidade infantil no Brasil apresenta níveis elevados e relativa estabilidade desde o início do século XXI.


E

as doenças agudas transmissíveis representam as principais causas de morte no Brasil, devido à predominância de epidemias infecciosas.

Segundo Waldman, o termo controle, quando aplicado às doenças transmissíveis, pode ser entendido como a redução da incidência e/ou prevalência de determinada doença a níveis muito baixos. Quando se obtém a cessação da transmissão da doença em extensa área geográfica, persistindo, no entanto, o risco de sua reintrodução, seja por falha na utilização dos instrumentos de vigilância ou controle, seja pela modificação do comportamento do agente ou vetor, como a doença é considerada quanto ao seu controle?


A

Erradicada.


B

Eliminada.


C

Controlada.


D

Endêmica.

A epidemiologia é um campo de estudo essencial na saúde pública. Ela envolve a análise de uma série de fatores e aspectos relacionados ao estado de saúde das populações. Esse campo de estudo não se limita à observação de doenças, mas engloba uma abordagem mais ampla, que considera diversos elementos e condições que afetam a saúde.


Assinale a alternativa que melhor descreve os componentes dessa área de estudo:


A

A epidemiologia se concentra apenas no estudo de doenças infecciosas e suas causas diretas.


B

A epidemiologia analisa os fatores que afetam a saúde, como fatores biológicos, sociais, culturais e econômicos, e avalia sua relação com o tempo, lugar e grupos afetados.


C

A epidemiologia envolve somente a vigilância de doenças e a coleta de dados sobre a mortalidade.


D

A epidemiologia é voltada exclusivamente para o estudo de doenças crônicas não transmissíveis e suas prevenções


E

A epidemiologia se limita ao estudo de políticas públicas de saúde, sem análise dos comportamentos individuais ou fatores genéticos.

O controle de zoonoses emergentes requer abordagens integradas entre saúde humana, animal e ambiental. Sobre a vigilância e controle de zoonoses, marque a alternativa correta:


A

A vigilância de zoonoses deve focar exclusivamente em espécies hospedeiras já confirmadas como reservatórios de patógenos.


B

O controle de zoonoses é mais eficaz quando baseado exclusivamente na vacinação de populações animais em áreas de risco.


C

Estratégias de manejo ambiental, como desmatamento, são suficientes para reduzir a disseminação de zoonoses.


D

A vigilância integrada analisa fatores ecológicos, epidemiológicos e climáticos, contribuindo para a antecipação de surtos.

A malária é uma infecção causada por um protozoário que é transmitida aos seres humanos através da picada de mosquitos infectados. Estes mosquitos transmissores apresentam, entre outras características,


A

pertencerem à família dos quironomídeos, sendo capazes de colonizar ambientes aquáticos como rios, riachos, lagos, folhas de plantas, poças de água temporárias, estações de tratamento de esgoto, água salobra e água salgada.


B

maior atividade durante o período noturno, podendo, em situações específicas, atuar nos horários crepusculares, ao entardecer e ao amanhecer.


C

serem mosquitos grandes, de voo lento e patas muito longas e frágeis, pertencentes à família dos tipulídeos, que podem ajudar no controle de mosquitos como o Aedes Aegypti, transmissor de doenças como a dengue, chikungunya, zika e a febre amarela urbana.


D

o fato de tanto as fêmeas como os machos adultos necessitarem de sangue de mamíferos para completarem seu ciclo reprodutivo, sendo, portanto, ambos os sexos transmissores da doença.


E

terem como habitat do adulto a paisagem onde se insere o criadouro, não se dispersando além do sítio larvário, que consiste em coleções de água limpa, sombreada e de baixo fluxo, como rios, igarapés, lagos e represas.

A Vigilância em Saúde no SUS é composta por diferentes áreas, como a Vigilância Sanitária, Ambiental e Epidemiológica, cada uma com funções específicas. Nesse sentido, assinale a alternativa que corretamente descreve uma atribuição típica da Vigilância Epidemiológica.


A

Monitorar os fatores ambientais, como água e ar, que podem impactar a saúde da população.


B

Controlar a produção, comercialização e distribuição de alimentos e medicamentos.


C

Identificar e monitorar doenças de notificação compulsória, promovendo ações de controle.


D

Garantir a segurança no uso de equipamentos e materiais médicos em hospitais.

No contexto das noções básicas de epidemiologia, meio ambiente e saneamento, é correto afirmar que:


I. A epidemiologia estuda a distribuição e os determinantes de estados ou eventos relacionados à saúde em populações específicas.

II. O saneamento básico inadequado pode contribuir para a disseminação de doenças endêmicas.

III. A preservação do meio ambiente não está relacionada à prevenção de doenças.

IV. A coleta e análise de dados epidemiológicos são essenciais para o planejamento de ações de saúde pública.


Está correto o que se afirma em:


A

I, II e IV, apenas.


B

I e III, apenas.


C

II e IV, apenas.


D

I, II, III e IV.

A limpeza de calhas e de telhados e o uso de repelentes são medidas de ___________ adotadas no controle da dengue.


Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.


A

tratamento


B

prevenção


C

incúria


D

inadvertência


E

complacência

As Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) podem apresentar sintomas variados, dependendo do agente causador. Considerando os sinais e sintomas mais comuns, assinale a alternativa correta:


A

A sífilis primária se caracteriza pelo aparecimento de uma lesão dolorosa e inflamada na região genital.


B

O HIV apresenta sintomas imediatos e específicos, facilitando o diagnóstico precoce sem necessidade de exames laboratoriais.


C

A gonorreia e a clamídia podem causar corrimento genital, ardência ao urinar e, em casos mais graves, infertilidade se não tratadas.


D

O herpes genital não apresenta recorrência após o primeiro episódio de infecção.

As mudanças ocorridas, temporalmente, na frequência, na magnitude e na distribuição das condições de saúde e que se expressam nos padrões de morte, morbidade e invalidez que caracterizam uma população específi ca e que, em geral, acontecem, concomitantemente, com outras transformações demográficas, sociais e econômicas, são chamadas de transição epidemiológica. No Brasil, a transição epidemiológica faz-se de forma singular e muito acelerada. A partir da segunda metade do século passado, o índice de mortalidade proporcional da população passou a ocorrer predominantemente em função de:


A

neoplasias


B

doenças crônicas


C

doenças parasitárias


D

doenças epidemiológicas

Os indicadores epidemiológicos são ferramentas essenciais para o monitoramento da saúde da população e para orientar as ações do Agente Comunitário de Saúde (ACS). Com base nesses indicadores e sua aplicação prática, analise as seguintes afirmações:


I. A taxa de incidência é um indicador que mede a ocorrência de novos casos de uma doença em uma população específica durante um determinado período, sendo um dado fundamental para que o ACS possa identificar possíveis surtos e planejar ações imediatas de prevenção e controle.

II. A taxa de prevalência, que mensura o número total de casos de uma doença em uma população durante um período definido, é particularmente útil para o ACS avaliar a carga de doenças crônicas, como hipertensão e diabetes, e para direcionar as estratégias de intervenção e acompanhamento dessas condições.

III. A taxa de mortalidade infantil reflete as condições de saneamento básico e o acesso a serviços de saúde em uma comunidade, sendo um importante indicador que o ACS deve monitorar para identificar áreas de risco e possíveis falhas nos cuidados prestados pela atenção primária à saúde.


Assinale a alternativa correta:


A

Apenas a afirmativa I está correta.


B

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.


C

Apenas as afirmativas II e III estão corretas.


D

Todas as afirmativas estão corretas.


E

Nenhuma das afirmativas está correta.

 
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