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Endemia pode ser definida como:
presença contínua de uma enfermidade ou agente infeccioso em uma zona geográfica determinada.
conjunto de medidas utilizadas para impedir a penetração de contaminação em um determinado local.
sistema dinâmico que inclui todas as interações entre o ambiente e as populações ali existentes.
modos de ocorrência natural das doenças em uma comunidade, em função da estrutura epidemiológica da mesma.
grupo de indivíduos que têm um atributo em comum. Designa também um tipo de estudo epidemiológico.
Em um município, o Plano de Combate à Dengue está sendo avaliado, revisto e atualizado. Para tal, entre outras ações, foi realizado o Levantamento Rápido de Índices para o Aedes aegypti (LIRAa), obtendo-se Índice de Infestação Predial (IIP) = 2,8%. Essa metodologia permite o conhecimento de forma rápida, por amostragem, da __________ , e o resultado obtido revelou _________ .
As lacunas são preenchidas, correta e respectivamente, por:
proporção de mosquitos fêmeas Aedes aegypti na população de vetores da dengue … risco de surto de dengue
quantidade de imóveis com a presença de recipientes com larvas de Aedes aegypti … situação de alerta
quantidade de imóveis com a presença de recipientes com larvas de Aedes aegypti … risco de surto iminente
proporção de mosquitos fêmeas Aedes aegypti na população de vetores da dengue … situação de alerta
quantidade de imóveis com a presença de recipientes com larvas de Aedes aegypti … condições satisfatórias
O estado de São Paulo vem enfrentando queimadas intensas provocadas por ações humanas e potencializadas pelas condições climáticas, com temperaturas altas, ventos fortes e baixa umidade relativa do ar.
Um estudo epidemiológico foi realizado com o objetivo de avaliar os efeitos diretos e indiretos das queimadas na saúde da população, identificar grupos vulneráveis mais afetados e propor recomendações para mitigar os impactos à saúde. A pesquisa foi realizada em áreas urbanas e rurais afetadas por queimadas, com a aplicação de questionários para coletar dados sobre saúde respiratória, sintomas relacionados, e condições de saúde pré-existentes.
O estudo epidemiológico conduzido é do tipo
caso-controle.
coorte.
estudo de caso.
ecológico.
transversal.
A dengue representa uma ameaça crescente à saúde pública global, especialmente devido ao aumento do número de casos em países das Américas, como o Brasil. Entre as estratégias adotadas para o controle da doença no Brasil, destaca-se a
proibição total de viagens internacionais em áreas com surtos.
vacinação em crianças e adolescentes de 10 a 14 anos, faixa etária que concentra o maior número de hospitalização por dengue.
substituição completa do uso de inseticidas por controle biológico.
implantação de barreiras sanitárias em aeroportos e rodoviárias para triagem de febre.
campanha de conscientização exclusiva em áreas rurais, onde a dengue é mais prevalente.
Termos frequentemente utilizados na prática da Epidemiologia de Campo sejam frente às investigações de surtos, inquéritos epidemiológicos, eventos de massa ou situações de desastres naturais ou intencionais:
Assinale a alternativa INCORRETA:
AGRAVO: qualquer dano à integridade física, mental e social dos indivíduos provocado por circunstâncias nocivas, como acidentes, intoxicações, abuso de drogas e lesões auto ou heteroinfligidas.
CASO: pessoa ou animal infectado ou doente apresentando características clínicas, laboratoriais e/ou epidemiológicas específicas.
CASO AUTÓCTONE: caso contraído fora da zona onde se fez o diagnóstico.
CASO ESPORÁDICO: caso que, segundo informações disponíveis, não se apresenta epidemiologicamente relacionado a outros já conhecidos.
CASO-ÍNDICE: primeiro entre vários casos de natureza similar e epidemiologicamente relacionados. O caso-índice é muitas vezes identificado como fonte de contaminação ou infecção.
No Brasil, ocorre circulação expressiva dos vírus da dengue (DENV), desde os anos 1980, e da chikungunya (CHIKV) e do Zika (ZIKV), introduzidos no País nos anos de 2014 e 2015. Múltiplos fatores, que agem simultaneamente em diferentes escalas de espaço e tempo, incidem sobre a transmissão das três doenças, criando padrões complexos de transmissão, persistência e dispersão. Sobre essas doenças, assinale a alternativa INCORRETA:
Dengue, chikungunya e Zika são arboviroses cujo modo de transmissão ao homem é predominantemente por via vetorial, podendo ser também vertical e transfusional e, no caso do Zika, sexual. A transmissão vetorial ocorre pela picada de fêmeas do mosquito transmissor infectadas, no ciclo humano-vetor-humano. Esses vírus são mantidos entre mosquitos no ambiente, sendo estes os hospedeiros intermediários.
A suscetibilidade para arboviroses é universal. Quanto à imunidade, em relação à dengue, uma vez que haja infecção, a imunidade adquirida é permanente para um mesmo sorotipo. À luz dos conhecimentos atuais, acredita-se que a imunidade desenvolvida para o CHIKV seja duradoura e protetora contra novas infecções, ainda que produzida por diferentes genótipos desse vírus. As evidências científicas disponíveis até o momento não permitem assegurar o tempo de duração da imunidade conferida pela infecção natural do ZIKV.
Os insetos vetores de dengue, chikungunya e Zika no Brasil são mosquitos da família Culicidae, pertencentes ao gênero Aedes, do subgênero Stegomyia. A espécie Aedes aegypti é a única comprovadamente responsável pela transmissão dessas arboviroses no Brasil e encontra-se em todas as unidades da Federação disperso amplamente em áreas urbanas.
A dengue, a chikungunya e a Zika compartilham diferentes sinais clínicos semelhantes, o que dificulta a suspeita inicial pelo profissional de saúde, podendo, em algum grau, confundir à adoção de manejo clínico adequado e, por conseguinte, predispor à ocorrência de formas graves, levando eventualmente a óbitos.
O desenvolvimento dos triatomíneos envolvidos na transmissão vetorial da doença de Chagas envolve
a presença do inseto barbeiro, já que é o hospedeiro definitivo do agente etiológico.
cinco fases distintas: ovo, larva, pupa, ninfa e adulta.
a necessidade de ambiente aquático para deposição dos ovos pelas fêmeas.
a alimentação de sangue pelas fêmeas jovens e adultas, sendo que os machos se alimentam de seiva.
três fases, ovo, ninfa e adulta, por ser um inseto hemimetábolo.
As epidemias sempre estiveram presentes na história da humanidade. Os contextos sociais associados aos fatores econômicos condicionaram modificações no ambiente e nas estruturas urbanas e rurais que favoreceram e ainda favorecem a sua ocorrência.
Sobre as medidas de proteção à saúde dos Agentes de Combate às Endemias (ACE), analise as afirmativas a seguir, classificando-as como verdadeira (V) ou falsa (F).
( ) Os ACE atuaram em diversos ambientes, tanto urbanos quanto rurais, no controle vetorial e na prevenção de doenças transmissíveis.
( ) Os fatores sociais e ambientais, como urbanização desordenada, desmatamento e deficiência no abastecimento de água, têm pouca ou nenhuma influência na ocorrência de endemias e epidemias.
( ) Os modelos de desenvolvimento econômico, ao modificarem o meio ambiente e a dinâmica populacional, influenciam no aparecimento e reestabelecimento de doenças transmissíveis.
( ) Condições climáticas favoráveis contribuíram para o surgimento e disseminação de arboviroses como Dengue, Zika, Chikungunya e febre amarela no Brasil, nos últimos anos.
As afirmativas são, respectivamente,
V – V – F – V.
V – F – V – V.
F – V – V – F.
V – V – V – F.
F – F – V – V.
É uma doença infecciosa, febril aguda, de gravidade variável, cuja apresentação clínica pode variar desde as formas leves e atípicas até formas graves, com elevada taxa de letalidade. É causada por uma bactéria do gênero Rickettsia (Rickettsia rickettsii), transmitida por carrapatos. O tratamento precoce é essencial para evitar formas mais graves da doença.
A doença que o texto faz referência é:
Febre Amarela.
Febre do Nilo.
Febre Maculosa.
Febre Tifoide.
A transição epidemiológica no Brasil observada pelo viés da mortalidade demonstra que:
o Brasil é marcado por uma sobreposição de perfis de mortalidade, com presença simultânea de doenças transmissíveis e crônicas.
o Brasil seguiu o padrão clássico europeu de transição, com queda progressiva nas doenças infecciosas antes do aumento das doenças crônicas.
a partir da década de 1980, observou-se no Brasil um declínio na incidência das doenças infecciosas, com a ascensão das causas externas.
a mortalidade infantil no Brasil apresenta níveis elevados e relativa estabilidade desde o início do século XXI.
as doenças agudas transmissíveis representam as principais causas de morte no Brasil, devido à predominância de epidemias infecciosas.
Segundo Waldman, o termo controle, quando aplicado às doenças transmissíveis, pode ser entendido como a redução da incidência e/ou prevalência de determinada doença a níveis muito baixos. Quando se obtém a cessação da transmissão da doença em extensa área geográfica, persistindo, no entanto, o risco de sua reintrodução, seja por falha na utilização dos instrumentos de vigilância ou controle, seja pela modificação do comportamento do agente ou vetor, como a doença é considerada quanto ao seu controle?
Erradicada.
Eliminada.
Controlada.
Endêmica.
A epidemiologia é um campo de estudo essencial na saúde pública. Ela envolve a análise de uma série de fatores e aspectos relacionados ao estado de saúde das populações. Esse campo de estudo não se limita à observação de doenças, mas engloba uma abordagem mais ampla, que considera diversos elementos e condições que afetam a saúde.
Assinale a alternativa que melhor descreve os componentes dessa área de estudo:
A epidemiologia se concentra apenas no estudo de doenças infecciosas e suas causas diretas.
A epidemiologia analisa os fatores que afetam a saúde, como fatores biológicos, sociais, culturais e econômicos, e avalia sua relação com o tempo, lugar e grupos afetados.
A epidemiologia envolve somente a vigilância de doenças e a coleta de dados sobre a mortalidade.
A epidemiologia é voltada exclusivamente para o estudo de doenças crônicas não transmissíveis e suas prevenções
A epidemiologia se limita ao estudo de políticas públicas de saúde, sem análise dos comportamentos individuais ou fatores genéticos.
O controle de zoonoses emergentes requer abordagens integradas entre saúde humana, animal e ambiental. Sobre a vigilância e controle de zoonoses, marque a alternativa correta:
A vigilância de zoonoses deve focar exclusivamente em espécies hospedeiras já confirmadas como reservatórios de patógenos.
O controle de zoonoses é mais eficaz quando baseado exclusivamente na vacinação de populações animais em áreas de risco.
Estratégias de manejo ambiental, como desmatamento, são suficientes para reduzir a disseminação de zoonoses.
A vigilância integrada analisa fatores ecológicos, epidemiológicos e climáticos, contribuindo para a antecipação de surtos.
A malária é uma infecção causada por um protozoário que é transmitida aos seres humanos através da picada de mosquitos infectados. Estes mosquitos transmissores apresentam, entre outras características,
pertencerem à família dos quironomídeos, sendo capazes de colonizar ambientes aquáticos como rios, riachos, lagos, folhas de plantas, poças de água temporárias, estações de tratamento de esgoto, água salobra e água salgada.
maior atividade durante o período noturno, podendo, em situações específicas, atuar nos horários crepusculares, ao entardecer e ao amanhecer.
serem mosquitos grandes, de voo lento e patas muito longas e frágeis, pertencentes à família dos tipulídeos, que podem ajudar no controle de mosquitos como o Aedes Aegypti, transmissor de doenças como a dengue, chikungunya, zika e a febre amarela urbana.
o fato de tanto as fêmeas como os machos adultos necessitarem de sangue de mamíferos para completarem seu ciclo reprodutivo, sendo, portanto, ambos os sexos transmissores da doença.
terem como habitat do adulto a paisagem onde se insere o criadouro, não se dispersando além do sítio larvário, que consiste em coleções de água limpa, sombreada e de baixo fluxo, como rios, igarapés, lagos e represas.
A Vigilância em Saúde no SUS é composta por diferentes áreas, como a Vigilância Sanitária, Ambiental e Epidemiológica, cada uma com funções específicas. Nesse sentido, assinale a alternativa que corretamente descreve uma atribuição típica da Vigilância Epidemiológica.
Monitorar os fatores ambientais, como água e ar, que podem impactar a saúde da população.
Controlar a produção, comercialização e distribuição de alimentos e medicamentos.
Identificar e monitorar doenças de notificação compulsória, promovendo ações de controle.
Garantir a segurança no uso de equipamentos e materiais médicos em hospitais.
No contexto das noções básicas de epidemiologia, meio ambiente e saneamento, é correto afirmar que:
I. A epidemiologia estuda a distribuição e os determinantes de estados ou eventos relacionados à saúde em populações específicas.
II. O saneamento básico inadequado pode contribuir para a disseminação de doenças endêmicas.
III. A preservação do meio ambiente não está relacionada à prevenção de doenças.
IV. A coleta e análise de dados epidemiológicos são essenciais para o planejamento de ações de saúde pública.
Está correto o que se afirma em:
I, II e IV, apenas.
I e III, apenas.
II e IV, apenas.
I, II, III e IV.
A limpeza de calhas e de telhados e o uso de repelentes são medidas de ___________ adotadas no controle da dengue.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
tratamento
prevenção
incúria
inadvertência
complacência
As Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) podem apresentar sintomas variados, dependendo do agente causador. Considerando os sinais e sintomas mais comuns, assinale a alternativa correta:
A sífilis primária se caracteriza pelo aparecimento de uma lesão dolorosa e inflamada na região genital.
O HIV apresenta sintomas imediatos e específicos, facilitando o diagnóstico precoce sem necessidade de exames laboratoriais.
A gonorreia e a clamídia podem causar corrimento genital, ardência ao urinar e, em casos mais graves, infertilidade se não tratadas.
O herpes genital não apresenta recorrência após o primeiro episódio de infecção.
As mudanças ocorridas, temporalmente, na frequência, na magnitude e na distribuição das condições de saúde e que se expressam nos padrões de morte, morbidade e invalidez que caracterizam uma população específi ca e que, em geral, acontecem, concomitantemente, com outras transformações demográficas, sociais e econômicas, são chamadas de transição epidemiológica. No Brasil, a transição epidemiológica faz-se de forma singular e muito acelerada. A partir da segunda metade do século passado, o índice de mortalidade proporcional da população passou a ocorrer predominantemente em função de:
neoplasias
doenças crônicas
doenças parasitárias
doenças epidemiológicas
Os indicadores epidemiológicos são ferramentas essenciais para o monitoramento da saúde da população e para orientar as ações do Agente Comunitário de Saúde (ACS). Com base nesses indicadores e sua aplicação prática, analise as seguintes afirmações:
I. A taxa de incidência é um indicador que mede a ocorrência de novos casos de uma doença em uma população específica durante um determinado período, sendo um dado fundamental para que o ACS possa identificar possíveis surtos e planejar ações imediatas de prevenção e controle.
II. A taxa de prevalência, que mensura o número total de casos de uma doença em uma população durante um período definido, é particularmente útil para o ACS avaliar a carga de doenças crônicas, como hipertensão e diabetes, e para direcionar as estratégias de intervenção e acompanhamento dessas condições.
III. A taxa de mortalidade infantil reflete as condições de saneamento básico e o acesso a serviços de saúde em uma comunidade, sendo um importante indicador que o ACS deve monitorar para identificar áreas de risco e possíveis falhas nos cuidados prestados pela atenção primária à saúde.
Assinale a alternativa correta:
Apenas a afirmativa I está correta.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Nenhuma das afirmativas está correta.